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    乳腺癌化療的副作用

    2023-04-08 12:44播放 :

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    化療是細(xì)胞毒性的藥物,一般都有副作用,如骨髓抑制,降低白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等。如乳腺癌常用藥物紫杉醇,可導(dǎo)致脫發(fā);吉西他濱降血小板較嚴(yán)重;多西他賽骨髓抑制較嚴(yán)重;表柔比星心臟毒性較大,若使用該藥物,病人應(yīng)檢查心臟超聲、肌鈣蛋白T等?;熕幬锍R?guī)副作用為消化道反應(yīng),病人可出現(xiàn)納差、乏力、便秘等,可提前干預(yù)。

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    乳腺癌化療的副作用有哪些?

    "乳腺癌的化療像其他腫瘤的化療一樣,都有不良反應(yīng),因為化療是通過殺死人體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞治療腫瘤,但是這些化療藥物除了對乳腺癌細(xì)胞有損傷之外,對正常的細(xì)胞也會有損傷,只不過這兩個損傷的程度不一樣,對癌癥細(xì)胞損傷得更多,對正常細(xì)胞損傷得更小。所以,即使有不良反應(yīng),醫(yī)生還會建議做一些化療?;煶R姷牟涣挤磻?yīng),從自身感受到的一些不良反應(yīng)來說,最常見的是納差,就是胃口不好、吃飯不香。還有敏感的患者會引起一些惡心、嘔吐。還有腹瀉的情況,不同的化療藥物引起的不良反應(yīng)是不一樣的。還有一個大家感受比較深的是疲乏、無力,有3-5天,有的會1周,感覺到身體沒有力量,但是經(jīng)過藥物代謝之后,發(fā)現(xiàn)胃口、體力也在恢復(fù)。除了患者本人感受到的不良反應(yīng)之外,有些并不能感受到,就是醫(yī)生通過檢查查到的。最常見的是對骨髓的影響,化療之后檢查白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血小板掉下來,甚至有的血色素也會掉一些,這些都是骨髓抑制,掉的多,也許會有感覺,少的時候,沒有感覺。目前有專門治療和預(yù)防骨髓抑制的藥物,通過一些藥物的治療,可以很快提升體內(nèi)的白細(xì)胞,甚至血小板。除了對骨髓的影響之外,還有對臟器功能,比如化驗肝功能的指標(biāo)有異常,還有腎功能指標(biāo)可能會出現(xiàn)一些異常,這些都是通過化驗檢查發(fā)現(xiàn)的一些化療藥的不良反應(yīng)。目前這幾年隨著藥物不斷地改善,化療藥有的療效提高,有的跟原來差不多,但是副作用減少,整體來說副作用可能不會太大。還有一些比如惡心、嘔吐、白細(xì)胞的下降,可以通過藥物來預(yù)防,最大限度地讓你沒有感受或者感受輕一些。所以對化療不要聽別人說有多可怕,一定要自己使用之后才知道,好多的患者來的時候很擔(dān)心化療的不良反應(yīng),等做完之后發(fā)現(xiàn)影響非常的小,所以一定要正確對待化療引起的不良反應(yīng),不用擔(dān)心,首先精神上、心理上要有正確的對待,這樣反應(yīng)也同樣會小一些。"

    語音時長04:09''

    張永強(qiáng)北京醫(yī)院

    2018/01/17收聽(74962)

    乳腺癌化療副作用

    化療是乳腺癌重要的治療手段之一,通??梢栽谑中g(shù)前,也可以在手術(shù)后,都有一些化療方案的使用。它的副反應(yīng)在大多數(shù)情況下是可以控制的,可以有效地進(jìn)行預(yù)防和干預(yù)。它的副反應(yīng)主要在幾個方面,第一個,可能出現(xiàn)脫發(fā)的情況,化療藥物對毛囊的損傷引起脫發(fā),這個脫發(fā)也是階段性的,可以恢復(fù)。第二個,可能會有一些胃腸道的反應(yīng),胃腸道的刺激引起了惡心、嘔吐、食欲不好的情況,預(yù)防嘔吐的藥物進(jìn)行控制,來恢復(fù)患者的比較正常的飲食狀態(tài)。第三個,還可以出現(xiàn)口腔黏膜的損傷、潰瘍,有些病人出現(xiàn)一些疼痛,通過口腔科醫(yī)生的指導(dǎo)也可以比較好的控制。第四個,化療藥物對骨髓、血細(xì)胞有比較嚴(yán)重的抑制反應(yīng),對于患者的血細(xì)胞的影響比較大,通常主要表現(xiàn)為白細(xì)胞、紅細(xì)胞,或者血小板的減少,根據(jù)減少的程度,應(yīng)該分為不同的級別對待。輕微的可以做一些對癥的處理,重度的話,也應(yīng)該根據(jù)患者的影響程度進(jìn)行控制,使患者能夠進(jìn)行一個全程的安全化療的過程。第五個,還有胃腸道的反應(yīng),比方便秘或者腹瀉,在這種情況,只需要進(jìn)行對癥的處理,然后讓患者正確的認(rèn)識這么一些反應(yīng),進(jìn)行有效的配合,這些副反應(yīng)都可以比較好的控制或者比較順利的度過化療期間。

    語音時長02:40''

    吳新紅湖北省腫瘤醫(yī)院

    2017/10/18收聽(72858)

    乳腺癌化療的副作用有哪些?

    "乳腺癌化療的副作用,主要是藥物對身體、各個器官的影響。蒽環(huán)類主要是對心臟功能有一定的心臟毒性,環(huán)磷酰胺本身的副作用相對較少,相應(yīng)聯(lián)合蒽環(huán)類的、紫杉類的,有的病人可能會藥物過敏,所以化療前都會做一些處理,它還可能對心臟有影響,就是心臟的一些毒性反應(yīng),所以每個周期化療之前都要查心電圖,很重要,因為蒽環(huán)類的藥物和紫杉類的藥物都對心臟有影響,所以一般這兩個藥物在一個方案里面一起用的很少,一般都是先用蒽環(huán)類和環(huán)磷酰胺聯(lián)合,打完4個周期,后續(xù)加上紫杉類的藥物,做單藥或者聯(lián)合靶向的治療,這樣對心臟的毒副反應(yīng)小。蒽環(huán)類對消化道有一定的刺激,有的病人會有消化道反應(yīng),如惡心、嘔吐等,但在做化療的時候,常規(guī)會用一些止吐等預(yù)防用藥,所以大部分病人基本上沒有太明顯的難受反應(yīng),個別的病人反應(yīng)比較重。蒽環(huán)類的藥物因為是紅顏色的,有的人在之后很長一段時間,看見穿紅色衣服的人,甚至都會有一些惡心、吐的這種反應(yīng),所以蒽環(huán)類的消化道反應(yīng)可能會對個別人影響大一點,因人而異給預(yù)防的一些用藥很重要。蒽環(huán)類的藥物和紫杉類的藥物對肝臟功能有一定的影響,每個周期要查肝功能情況,給予保肝用藥。還有一個很重要的是骨髓抑制,蒽環(huán)類的用藥或者紫杉類的用藥,有部分病人會有白細(xì)胞的減少或者粒細(xì)胞的減少,或者血小板的減少,造成骨髓抑制。嚴(yán)重時病人容易感染,會引起發(fā)燒,所以對這部分病人,在做完治療以后都進(jìn)行血常規(guī)監(jiān)測,一旦有骨髓抑制,用相應(yīng)的藥物處理,只要是病人按照醫(yī)囑的要求去查、去做,都會避免這些問題。有的病人依從性比較差,可能化療完了就回家,也不查,覺得沒有事,病人往往會出現(xiàn)問題,甚至有的人會影響生命,因為骨髓抑制有的時候是很嚴(yán)重的,如果不及時處理會出現(xiàn)很嚴(yán)重的問題。"

    語音時長03:52''

    張照輝北京大學(xué)第三醫(yī)院

    2018/01/25收聽(84104)

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