廣東省第二人民醫(yī)院
超聲科
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B超對于一些比較典型的甲亢可以明確判斷，例如患者有典型的甲亢癥狀，多飲多食、發(fā)熱、心率，在B超上可看到雙側(cè)甲狀腺彌漫性的增大，血流信號豐富呈火海征。但是對于一些不典型的早期的甲亢，在甲狀腺代償?shù)那闆r下，甲狀腺的血流也會增多，這種情況要結合臨床。對于典型的甲亢，超聲是可以檢查出來的，但是一些不典型的甲亢，還需要結合實驗室檢查。
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"闌尾炎是臨床上比較常見的外科急腹癥，通過B超檢查能夠非常直觀有效的診斷闌尾炎。闌尾發(fā)生炎癥時會表現(xiàn)為闌尾腔內(nèi)回聲不均勻，而且出現(xiàn)闌尾增粗、腫大的現(xiàn)象，這些在B超影像學表現(xiàn)的都非常特異，尤其是闌尾腔內(nèi)伴有糞石梗阻時，會在B超檢查下看到明顯的聲影，這是診斷糞石性闌尾炎最有效的輔助檢查手段。通過B超檢查還能夠查看具體周圍有無明顯的滲出，以及腸管是否擴張，對于闌尾手術時都是很好的參考依據(jù)，因此闌尾炎患者應該常規(guī)做B超檢查。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/26收聽(86736)
B超檢查無法診斷子宮內(nèi)膜癌，只能進行初步的篩查。確診子宮內(nèi)膜癌需要通過組織學診斷，即通過診刮或... 黃亮│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/07/22播放(93316)
B超檢查無法診斷子宮內(nèi)膜癌，只能進行初步的篩查。確診子宮內(nèi)膜癌需要通過組織學診斷，即通過診刮或...
黃亮│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/07/22播放(93316)
"單獨的B超檢查是不能確診肝癌。B超只是作為肝癌的初步篩查手段之一，要確診肝癌必須符合以下診斷條件：1、慢性乙肝、丙肝病史以及肝硬化病史、非酒精性慢性脂肪肝病史。2、核磁共振或CT檢查有典型的肝癌表像。3、AFP異常增高，并持續(xù)時間至少大于一個月以上。綜上所述，單獨的B超檢查不能確診肝癌，但是B超可以作為對肝癌進行初步診斷的檢查手段之一。如果B超發(fā)現(xiàn)肝臟有異常表現(xiàn)，要立即進行CT和(或)磁共振和抽血檢驗等進一步檢查，盡快明確診斷。"
王利娟│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2021/05/25收聽(33290)
"早期肝硬化可以通過B超檢查進行判斷，B超可以出現(xiàn)肝臟大小形態(tài)變化、肝裂增寬、脾臟腫大、門靜脈壓力進行性的升高?？梢酝ㄟ^B超檢查判斷肝硬化的嚴重程度，平常還可以檢查肝功能、肝纖維化四項以及肝炎標志物，綜合上述相關的檢查就可以很好的判斷是否存在肝硬化。如果進展到肝硬化就需要積極的治療，可以選擇扶正化瘀膠囊、復方鱉甲軟肝片、雙環(huán)醇、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物進行保肝治療。平常還要注意休息，不要熬夜，要保證充足的睡眠，才有可能逆轉(zhuǎn)肝硬化。"
黃津│福建省南平市第一醫(yī)院
2020/02/11收聽(98402)
甲亢的診斷除了有明顯的甲狀腺功能異常外，還需要明確病因，常見病因有Graves病、橋本氏病（慢... 夏城東│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/07/04播放(95556)
甲亢的診斷除了有明顯的甲狀腺功能異常外，還需要明確病因，常見病因有Graves病、橋本氏病（慢...
夏城東│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/07/04播放(95556)
患者有很多臨床表現(xiàn)的時候，同時有明顯的甲狀腺功能異常，也就是T3、T4水平升高，T3、T4下降的時候，我們就可以考慮甲狀腺功能亢進的診斷。但是這種診斷的是遠遠不夠的，我們還需要進一步明確它的病因，因為不同的原因所導致甲狀腺功能亢進，會產(chǎn)生不同的后果。我們常見的原因有哪些呢？最常見的就是老百姓所說的甲亢，也就是我們所說Graves病，還有就是橋本氏病、慢性淋巴甲狀腺炎、亞急性甲腺炎；還有過度服用一些碘制劑，一些違規(guī)的藥物里面含有過多的碘，導致的碘過量出現(xiàn)了甲亢；還有一些，比如說在妊娠期；還有因為腫瘤，甚至有可能是高功能自主性的甲狀腺瘤，都可以導致甲狀腺功能亢進。也就是說我們在看甲狀腺功能亢進化驗單的時候，T3、T4水平升高，T3、T4下降，我們一定要去進一步尋找其原因，這種原因?qū)⒅苯又笇覀兊闹委煛１热缯f亞急性甲狀腺炎所導致甲亢，不治療也會好，沒有必要進行治療。甲亢只是一種對癥的處理，讓患者發(fā)燒、疼痛這些環(huán)節(jié)，慢慢的甲狀腺功能正常了，自然恢復。像產(chǎn)后甲狀腺炎大多數(shù)也都會恢復，像妊娠期的甲狀腺毒癥以及懷孕的時候突然出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進，這種其實很多病人根本不是因為本身甲狀腺功能的亢進，而往往是妊娠嘔吐導致的狀腺功能亢進。還有一些病人，比如說因為過量攝入碘了，那不過量攝入碘，自然甲亢就好了。所以對甲亢的診斷，我們一定要去進行下一步的病因?qū)W鑒別，只有在病因?qū)W鑒別相對清楚的情況下，才能夠合理地指導我們進行去治療。
2017/10/18收聽(39650)
甲亢是各種原因引起的血液中甲狀腺激素濃度過多引起的一組臨床綜合征。甲亢根據(jù)臨床癥狀的輕重，可以分為臨床甲亢和亞臨床甲亢。根據(jù)發(fā)生原因的不同，可以分為垂體性甲亢和甲狀腺性甲亢。甲亢的診斷需要聯(lián)合T3、T4、TSH進行綜合判斷，具體分為以下幾種情況：一、垂體性甲亢，指由于垂體分泌TSH增多，繼發(fā)性的引起甲狀腺分泌T3、T4增多。垂體性甲亢主要表現(xiàn)為TSH增高，T3、T4增高。二、甲狀腺性甲亢，是甲狀腺本身病變導致T3、T4分泌增多，TSH受到反饋抑制的情況。化驗檢查表現(xiàn)為TSH降低，T3、T4升高。三、亞臨床甲亢，TSH屬于超敏TSH，TSH的變化在T3、T4之前發(fā)生，所以亞臨床甲亢化驗檢查表現(xiàn)為TSH降低，T3、T4正常。
王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/12/20收聽(30796)
甲亢的診斷主要依據(jù)臨床癥狀和化驗室檢查。如患者出現(xiàn)體重減輕、心慌、雙手發(fā)抖、腹瀉便秘交替、脾氣... 孟曉萍│臨汾市中心醫(yī)院 2023/10/24播放(68160)
甲亢的診斷主要依據(jù)臨床癥狀和化驗室檢查。如患者出現(xiàn)體重減輕、心慌、雙手發(fā)抖、腹瀉便秘交替、脾氣...
孟曉萍│臨汾市中心醫(yī)院
2023/10/24播放(68160)
"甲亢的診斷是根據(jù)臨床表現(xiàn)特征，它有高代謝的臨床表現(xiàn)，還有甲狀腺彌漫性腫大，化驗的時候，血清中的甲狀腺激素水平增加，主要是T3、T4、FT3、FT4增加，還有TSH降低，甲亢的時候攝碘率可以增加，高峰的前移，還有一些其他的化驗，根據(jù)臨床表現(xiàn)和一些化驗檢查、攝碘率的檢查，診斷甲亢并不困難。"
于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/01/16收聽(96822)
"甲亢是各種原因引起的甲狀腺本身分泌過多甲狀腺激素，使血液循環(huán)中甲狀腺激素水平升高引起的一系列癥狀。甲亢的診斷首先要看有沒有甲狀腺激素過多的癥狀，包括怕熱、多汗、吃得多、餓得快、大便次數(shù)增多、體重逐漸減輕、心慌、焦慮、失眠等等。但有些患者沒有典型癥狀，所以還要依靠抽血查甲狀腺功能，甲亢患者會有游離T3、游離T4升高，促甲狀腺激素（TSH）明顯低于正常。要查甲狀腺攝碘率，如果甲狀腺攝碘率正?；蛎黠@高于正常，就可以診斷為甲亢。還要查甲狀腺相關抗體，如果促甲狀腺激素受體抗體（TRAb）高于正常，考慮診斷為彌漫性毒性甲狀腺腫并甲亢。如果是甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）和甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）高于正常，就是橋本甲狀腺炎引起的橋本甲亢，這樣甲亢就診斷清楚了。"
付艷芹│鄭州大學第二附屬醫(yī)院
2019/02/26收聽(78400)
臨床上對于甲亢的診斷，是比較復雜的過程。甲亢是甲狀腺功能亢進的簡稱，是甲狀腺激素合成和分泌增多... 矯杰│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/01播放(64902)
臨床上對于甲亢的診斷，是比較復雜的過程。甲亢是甲狀腺功能亢進的簡稱，是甲狀腺激素合成和分泌增多...
矯杰│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/01播放(64902)
"卵巢囊腫通過B超能看到。無論囊腫大小，囊腫性質(zhì)絕大多數(shù)B超可以反映。并且看一下子宮內(nèi)膜厚度，判斷是生理性的卵泡還是病理性的囊腫。都可以通過B超看到。正常情況下囊腫如果邊界清楚，內(nèi)部回聲比較好，囊腫周圍血流信號不明顯，絕大多數(shù)是提示良性。如果囊腫要是提示周圍血流信號不好，有惡變傾向B超也能夠判斷。這種情況還需要做其他輔助治療，比如抽血做腫瘤標志物，看囊腫良性惡性，也可以間接反應。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/15收聽(71322)
B超是檢查子宮附件的重要的手段，婦科醫(yī)生要檢查時，首先想到的就是B超，卵巢囊腫可以被B超檢查出... 石俊華│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/03/27播放(64776)
B超是檢查子宮附件的重要的手段，婦科醫(yī)生要檢查時，首先想到的就是B超，卵巢囊腫可以被B超檢查出...
石俊華│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/03/27播放(64776)
子宮息肉在臨床中是比較常見的疾病，根據(jù)部位分為兩種：1、位于宮頸上的息肉，經(jīng)陰道... 周江英│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/07/11播放(61518)
子宮息肉在臨床中是比較常見的疾病，根據(jù)部位分為兩種：
1、位于宮頸上的息肉，經(jīng)陰道...
周江英│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/07/11播放(61518)
通常不能單純依靠B超檢查診斷卵巢早衰，應觀察卵巢大小、是否存在卵泡和小卵泡。醫(yī)師在進行B超檢查... 段微│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/09/26播放(56310)
通常不能單純依靠B超檢查診斷卵巢早衰，應觀察卵巢大小、是否存在卵泡和小卵泡。醫(yī)師在進行B超檢查...
段微│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/09/26播放(56310)
輸尿管結石患者到醫(yī)院就診后，醫(yī)生會進行B超、尿常規(guī)檢查。B超可以觀察輸尿管結石，如果上段或壁內(nèi)... 劉東亮│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/08/09播放(53136)
輸尿管結石患者到醫(yī)院就診后，醫(yī)生會進行B超、尿常規(guī)檢查。B超可以觀察輸尿管結石，如果上段或壁內(nèi)...
劉東亮│航空工業(yè)三六三醫(yī)院
2023/08/09播放(53136)
"有些肝癌通過B超是能夠看出來的，指的是肝臟有占位、有腫塊，屬于惡性腫瘤，在行B超體檢的時候能夠發(fā)現(xiàn)肝臟有低密度灶，就是指肝臟腫瘤的密度與肝臟正常的密度相比是偏低的，邊界不清楚，呈毛刺狀，可以作為肝癌的篩查。因為現(xiàn)在很多單位體檢都有肝膽的超聲，如果在超聲下發(fā)現(xiàn)肝臟有占位，高度懷疑是肝癌，就需要再進一步完善檢查，比如需要查甲胎蛋白、肝臟增強CT，必要的時候要查肝臟增強核磁共振，一般在增強CT下肝癌有快進快出的特點。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/03/09收聽(35350)
B超檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊炎，而且有時B超檢查膽囊炎比CT或者磁共振更為敏感。主要是因為B超可以仔細... 張勇│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/19播放(88288)
B超檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊炎，而且有時B超檢查膽囊炎比CT或者磁共振更為敏感。主要是因為B超可以仔細...
張勇│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/19播放(88288)
"肝硬化的診斷是一個綜合的診斷，如果是早期的肝硬化，在B超上表現(xiàn)是不明顯的，到了比較晚期的肝硬化，會發(fā)現(xiàn)肝臟的表面不光滑、肝臟里有些結節(jié)，它的質(zhì)地是不均質(zhì)的。那到了更晚期出現(xiàn)合并癥的時候，我們會發(fā)現(xiàn)門脈增加，一般正常的身高體重的人，門脈如果超過12mmHg就是門脈增寬，這時候就已經(jīng)有合并癥了。B超診斷不是肝硬化診斷的唯一指標，所以更準的是做肝臟彈性的檢查，也就是我們說的FibroScan，它有一些具體的數(shù)字。FibroScan的診斷對于肝硬化的診斷就更加準確，更直接。"
馬烈│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2017/10/11收聽(89804)
輸卵管阻塞輕者無明顯自覺癥狀，重者可出現(xiàn)一側(cè)下腹痛、陰道分泌物增多等癥狀。臨床上應仔細詢問患者... 盛立紅│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/02/16播放(95702)
輸卵管阻塞輕者無明顯自覺癥狀，重者可出現(xiàn)一側(cè)下腹痛、陰道分泌物增多等癥狀。臨床上應仔細詢問患者...
盛立紅│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/02/16播放(95702)
北京協(xié)和醫(yī)院 肖新華
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 閆曉潔
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