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陳筱玲
主治醫(yī)師

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

胸部腫瘤內(nèi)二科

小細胞肺癌化療后復(fù)發(fā)是什么癥狀

2023-01-30 08:22播放 :

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小細胞肺癌化療后復(fù)發(fā)，部分患者感覺有憋氣、咳嗽、咳痰，與最初小細胞肺癌癥狀相似，此時應(yīng)及時到醫(yī)院進行檢查。部分患者以轉(zhuǎn)移形式復(fù)發(fā)，如腦轉(zhuǎn)移，會出現(xiàn)頭痛、頭暈、頭部不適。骨轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)相應(yīng)部位的疼痛或運動障礙。肝臟轉(zhuǎn)移，會出現(xiàn)腹部不適或肝功升高。出現(xiàn)以上情況應(yīng)到專科醫(yī)院進行全面檢查，早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，早期治療。

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小細胞肺癌化療后多久復(fù)發(fā)

"小細胞肺癌化療后是否復(fù)發(fā)、復(fù)發(fā)時間的長短，與病情的嚴重程度、對化療藥物的敏感程度等多種因素有關(guān)。部分小細胞肺癌患者不出現(xiàn)復(fù)發(fā)，部分患者1-2個月可以復(fù)發(fā)，有的患者1-2年后復(fù)發(fā)。小細胞肺癌確診后首選化療方案，化療后可根據(jù)病情，有手術(shù)指征時可考慮手術(shù)的治療。小細胞肺癌臨床惡性程度高，容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，如果患者為肺小細胞肺癌，而且出現(xiàn)多器官功能的轉(zhuǎn)移，如腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移等，考慮為惡性腫瘤晚期。無化療指征時可以考慮對癥治療，如果患者有周身疼痛時，可使用止痛的藥物；如果患者有低蛋白血癥，可輸?shù)鞍子枰约m正；如果患者有離子紊亂，如鉀離子紊亂，可以靜點氯化鉀予以糾正；如果患者進食困難，可以靜點葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等?；熎陂g患者抵抗力減弱，同時可能伴有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)和食欲減退的癥狀，飲食不當(dāng)可能加重胃腸負擔(dān)。所以化療期間的飲食以清淡為主，多吃蔬菜、水果和薯類。"

語音時長01:38''

郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/07/08收聽(95550)

小細胞肺癌化療后多久復(fù)發(fā)

"小細胞肺癌化療后多久復(fù)發(fā)，每個人都不一樣。有的病人化療結(jié)束后2-3個月，腫瘤就會出現(xiàn)復(fù)發(fā)和進展，在6個月之內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)和進展就需要更換化療方案或者結(jié)合局部放療，目前也可以考慮口服阿帕替尼或者鹽酸安羅替尼等靶向藥物治療。有的也可以考慮使用PD-1\/PD-L1免疫抑制劑治療。有的小細胞肺癌化療結(jié)束6個月之后會出現(xiàn)復(fù)發(fā)和進展，原先使用的化療方案也可以考慮繼續(xù)使用，如果使用兩個周期之后再復(fù)查沒有效果，也可以考慮更換為上述治療方案。"

語音時長01:12''

高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院

2019/12/30收聽(46832)

小細胞肺癌化療后有什么反應(yīng)癥狀

小細胞肺癌病人在化療之后的反應(yīng)、癥狀主要有兩種情況，包括好的反應(yīng)和不好的反應(yīng)，具體如下：

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/09/26播放(36126)

小細胞肺癌化療的方案是什么

如果小細胞肺癌病人的體力狀態(tài)比較好，一線化療方案往往推薦的是依托泊苷聯(lián)合順鉑，或者依托泊苷聯(lián)合卡鉑，還有伊立替康聯(lián)合順鉑或者伊立替康聯(lián)合卡鉑。如果病人的體力狀態(tài)比較差，可以在最佳的支持治療的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的腫瘤情況、機體狀態(tài)，以及患者、家屬的意愿等進行綜合的分析，可以選擇進行單藥的化療或者減少劑量的聯(lián)合化療，必要時聯(lián)合局部的放療。如果經(jīng)過一線的化療腫瘤完全緩解，也可以進行預(yù)防性的腦照射。如果治療后或治療期間出現(xiàn)疾病的進展，需要選擇二線化療或者參加臨床試驗。

語音時長01:13''

高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院

2019/12/30收聽(75656)

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小細胞肺癌化療能活多久

"小細胞肺癌患者化療后能活多久要根據(jù)患者病變分期、化療的有效率、個人體質(zhì)情況而定，具體如下：1、局限期小細胞肺癌患者如果化療有效，中位生存期多為12-24個月左右，若化療無效則為12個月左右；2、廣泛期患者如果化療有效，中位生存期為12個月左右，若化療無效僅為6個月左右。小細胞肺癌惡性程度高、生存期短，所以科學(xué)家們在不斷研究新的治療方法，目前分子靶向治療和免疫治療可以適當(dāng)延長小細胞肺癌患者的生存期。"

語音時長01:11''

王利娟│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2020/05/06收聽(49954)

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陳筱玲│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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小細胞肺癌化療后能活多久

"小細胞肺癌對化療比較敏感，化療之后大部分患者可能存活時間不是太長，可能在1-2年之間，少數(shù)效果比較好的患者能超過2年，部分患者存活時間比較短，可能不到1年或者在半年以內(nèi)。每個患者情況不一樣，只能邊治療邊觀察。小細胞肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的情況比較多，一般化療采用依托泊苷加順鉑的方案，也可以嘗試使用靶向治療，比如安羅替尼等，但不確定一定有效。小細胞肺癌占所有肺癌大概15%-20%，雖然占比例不是太高，但是惡性程度很高，容易早期發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，特別是腦轉(zhuǎn)移，對于小細胞肺癌也可預(yù)防性應(yīng)用腦部放療治療。"

語音時長01:11''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

2019/04/16收聽(73980)

小細胞肺癌的化療方案

小細胞肺癌分為局限期和廣泛期，化療方案主要取決于分期及既往治療史，常見情況如下：

洪衛(wèi)│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2023/07/22播放(69490)

小細胞肺癌對化療是否敏感

小細胞肺癌對化療的敏感性因人而異，病人的身體狀態(tài)不同，使用的化療方案不同、化療的線數(shù)不同，對化...

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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小細胞肺癌復(fù)發(fā)怎么治療好

小細胞肺癌惡性度相對高，一般手術(shù)治療情況非常少，目前主要是通過化療、放療，還有部分聯(lián)合免疫治療...

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小細胞肺癌化療期間需要需要準(zhǔn)備什么

"小細胞肺癌化療期間患者首先需要保持良好的心態(tài)，均衡飲食，規(guī)律的休息、睡眠?；颊呋熎陂g需要飲食注意清淡，忌肥膩、不容易消化的食品，避免油炸食品，多吃新鮮的蔬菜水果，少食多餐，食物合理搭配，不要吃太多辛辣的以及腥膻等食物，食譜多樣化，均衡膳食。放、化療期間要注意避免勞累，注意休息。如果期間有出現(xiàn)白細胞降低，應(yīng)用升白細胞藥物期間，避免到人群多的地方，以防感染。"

語音時長00:44''

代醒│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2018/06/22收聽(50444)

小細胞肺癌化療的副作用有哪些

"小細胞肺癌化療的副作用分為幾個系統(tǒng)，首先最常見的是消化道的癥狀，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等；還有血液系統(tǒng)癥狀，白細胞下降、紅細胞下降、血小板下降。出現(xiàn)這些情況以后，可以運用藥物減輕惡心、嘔吐，降低的細胞可以用藥物的方式刺激骨髓造血給升上來。還有一些患者會出現(xiàn)肝腎功能損害，可以運用靜脈輸液的方式保護肝腎功能。另外，有一些患者會出現(xiàn)脫發(fā)，這樣的患者進行積極的心理疏導(dǎo)，往往化療結(jié)束1-2個月之后，頭發(fā)會再生，讓其不要有心理負擔(dān)。"

語音時長00:45''

代醒│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2018/06/22收聽(48192)

小細胞肺癌化療的損傷

"小細胞肺癌化療其實有損傷，就是惡心、吐、掉頭發(fā)、白細胞數(shù)減少、血小板下降、貧血、不愛吃飯，這些都可能會出現(xiàn)，但是必須做，因為小細胞治療用藥物控制還是比較好，小細胞是一個見效快、跑得快的病，所以全身擴散還是有機會的，我們必須用藥物來控制全身情況。如果不用藥物控制，會出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，就是病人藥物治療中出現(xiàn)副作用，我們能控制這個副作用，比如病人惡心、難受，加點藥控制惡心難受；比如病人掉頭發(fā)，現(xiàn)在可以用冰帽，可以減少掉頭發(fā)，而且即使掉頭發(fā)，三個月停放療后，還會再長頭發(fā)。"

語音時長00:53''

徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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小細胞肺癌化療費用

小細胞肺癌是肺癌的一種，也是肺癌惡性程度最高的一種，它對放療、化療特別敏感，但是復(fù)發(fā)也很快，具體的治療費用得按當(dāng)?shù)氐乃蕉?，但是化療藥特別便宜。一般一線治療是EP方案，用不了多少錢，配合化療的藥有止吐藥、保肝藥、提高免疫力、扶正、保護心臟的藥物。如果小細胞肺癌發(fā)現(xiàn)的時候有胸水，那么治療的時候也要加上胸穿以及胸腔注藥的費用，還有保護胃黏膜的藥物。如果化療療程為5天，第6天復(fù)查血象，一般大概費用是5000-6000元左右。如果小細胞肺癌復(fù)發(fā)，采用二線治療IP方案，大概費用在7000-8000元。

語音時長01:27''

關(guān)雪晴│哈爾濱市胸科醫(yī)院

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李真斌│江西省胸科醫(yī)院

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