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    胃平滑肌瘤相鑒別的疾病是什么

    2023-01-26 05:46播放 :

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    胃平滑肌瘤即胃腸道間質(zhì)瘤,需要與胃炎、慢性胃炎、胃息肉、胃潰瘍,還有胃惡性腫瘤(即胃癌)等疾病進(jìn)行鑒別,臨床均可表現(xiàn)為消化道出血、上腹部不適、腹痛、腹脹、燒心、反酸等。胃腸道間質(zhì)瘤的臨床癥狀是非特異性的,表現(xiàn)不明顯,因此單純從臨床表現(xiàn)去鑒別疾病很難,需結(jié)合輔助檢查,做出明確診斷,輔助的檢查包括上腹部的CT、胃鏡等。

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    "胃的平滑肌瘤是起源于平滑肌組織一種良性腫瘤,主要見(jiàn)于胃里,胃里有平滑肌,所以說(shuō)起源于胃的平滑肌,是間質(zhì)性的病變,是一種良性病變。一般小于2cm的病變沒(méi)什么癥狀,也不用處理,可以常見(jiàn),主要是在手術(shù)時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn),切除、切凈就好。嚴(yán)重的病變?cè)龃罅藭?huì)引起出血、腹痛、腹脹、腹部包塊,這個(gè)時(shí)候在胃底、胃體里都有,胃小彎、胃前壁、胃后壁也都有。見(jiàn)到這樣的病人的時(shí)候一定要照胃鏡病理確診,看看位置在哪,影響有多大。如果病人有癥狀,就積極治療,一定要做手術(shù)切除病變,手術(shù)前要做準(zhǔn)備,看看有沒(méi)有其他的問(wèn)題,看看有沒(méi)有B超,有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病灶,胃鏡要看看。另外,CT要看一看。診斷就是比較簡(jiǎn)單,做癥狀學(xué)診斷和影像學(xué)診斷、X光片診斷、胃鏡的診斷,還有CT、超聲的診斷,都能及早發(fā)現(xiàn)這個(gè)病。如果出現(xiàn)了貧血、梗阻,要積極處理,不能等到病變很?chē)?yán)重,如果增大到5cm以上,一定要爭(zhēng)取手術(shù)切除。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    徐剛北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    2020/10/09收聽(tīng)(10704)

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    腰椎間盤(pán)突出癥需要和一些疾病相鑒別。第一個(gè),急性腰扭傷。如腰一扭就出現(xiàn)了疼痛,這時(shí)需要判別是急性腰扭傷還是腰椎間盤(pán)突出癥引起的疼痛。因?yàn)榧毙匝甸g盤(pán)突出癥也會(huì)出現(xiàn)突然的腰痛活動(dòng)受限,急性腰扭傷病人在查體時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)肌肉是痙攣的,局部有壓痛,有外傷史,扭傷史。做進(jìn)一步的檢查,比如做CT或核磁時(shí)就可以看到椎間盤(pán)到底有沒(méi)有突出,如果有椎間盤(pán)突出,而且病人表現(xiàn)的癥狀和突出的截?cái)鄩浩纫恢拢涂梢詤^(qū)分急性腰扭傷和腰椎間盤(pán)突出癥。第二個(gè),腰椎管狹窄癥。不是所有的腰腿疼都是腰椎間盤(pán)突出癥。比如有病人走著走著會(huì)出現(xiàn)腰痛,雙下肢的疼痛、無(wú)力,就走不動(dòng)了,歇一會(huì)又能走了,這種情況考慮可能不是椎間盤(pán)突出,有可能是腰椎管狹窄引起的。第三個(gè),腰椎滑脫癥。比如彎腰時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)出現(xiàn)腰痛、下肢的放射痛,臥床休息會(huì)覺(jué)得癥狀減輕,這時(shí)需要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,通過(guò)一些檢查來(lái)鑒別是不是腰椎間盤(pán)突出癥。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

    徐凡平首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2017/07/10收聽(tīng)(12338)

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