胃癌診療指南明確指出,一般胃癌的分期在Ⅱb期以內(nèi)可以進(jìn)行腔鏡下手術(shù)。
如果術(shù)前評(píng)估病情到了Ⅲ期,一般需要做新輔助化療,即化療3個(gè)療程,可以2周一次或3周一次,不超過3個(gè)月。3次以后評(píng)估效果,如果腫瘤在縮小,可做腔鏡下胃癌切除。
腔鏡下胃癌切除患者術(shù)后恢復(fù)較快,但是對(duì)于有心肺功能障礙,或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,Ⅲb以上的或IV期的患者,要慎重選擇腔鏡手術(shù)。
有部分IV期胃癌需要做姑息治療時(shí),可能也可以選擇腔鏡下胃空腸吻合,或者姑息切除等手術(shù)方法。