廣東省第二人民醫(yī)院
急診科
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急性膀胱炎的預(yù)防方法如下：
1、增強(qiáng)抵抗力，避免熬夜、多飲水，每天尿量達(dá)到1.5L以上；
2、若尿量pH值＜6，需增加滲透壓，可以服用維生素C，提高尿液酸堿度；
3、不宜憋尿；
4、不宜吃刺激性食物，如蔥、姜、蒜、酒等；
5、經(jīng)期及患病后不宜同房，需注意個人衛(wèi)生；
6、避免清潔過度，易導(dǎo)致防御功能降低，增加患病幾率。
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急性膀胱炎的預(yù)防措施如下：1、多飲水，保持24小時排尿量超過2000mL，可大大縮短細(xì)菌在體內(nèi)停留的時間。2、勤排尿，嚴(yán)禁憋尿，因?yàn)楸锬驙顟B(tài)下不僅會使細(xì)菌在體內(nèi)停留時間延長，而且尿液可侵入前列腺、輸精管道，而并發(fā)前列腺炎、精囊腺炎、附睪炎等。如果反流入腎盂，可并發(fā)腎盂腎炎。3、要注意個人生殖器衛(wèi)生，女性要徹底清洗外陰，一般每日兩次，男性包皮過長者一定要翻轉(zhuǎn)包皮，徹底清除包皮垢。4、如果有需經(jīng)尿道的手術(shù)或操作，一定要嚴(yán)格無菌操作，避免因操作而帶來感染。
崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院
2020/04/20收聽(35310)
"急性膀胱炎可以由多種因素所引起，具體情況如下：1、膀胱內(nèi)在因素：如果膀胱內(nèi)有一些結(jié)石、腫瘤、異物，或者一些患者在留置導(dǎo)尿管這種情況，對于膀胱黏膜的防御能力下降，從而有利于細(xì)菌的侵犯。膀胱以下的尿路梗阻引起排尿障礙，失去了尿液沖洗作用，殘余尿成為細(xì)菌的培養(yǎng)基，從而引發(fā)膀胱炎。2、感染原因：一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病或者一些手術(shù)有可能造成排尿困難，從而引起感染，通常膀胱感染以上行感染多見，尤其是女性尿道短而寬，容易逆行感染，形成膀胱炎，常見的膀胱炎以大腸埃希菌感染為主，其次是葡萄球菌、變形桿菌、克雷伯菌等，在臨床上主要是以抗生素治療為主。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/06/20收聽(97922)
"急性膀胱炎是指膀胱內(nèi)突然出現(xiàn)炎癥，女性中多見，因?yàn)榕缘哪虻辣饶行缘哪虻蓝痰枚?，而且直，又接近肛門，細(xì)菌容易通過尿道進(jìn)入膀胱內(nèi)，引起急性膀胱炎。此病起病突然，有明顯尿頻、尿急、尿痛，有時可出現(xiàn)肉眼血尿，病人在排尿時感覺尿道疼痛或者燒灼感，排尿結(jié)束前疼痛會加劇，會陰部、小腹部出現(xiàn)疼痛。用手壓小腹時，感覺到明顯的疼痛，但是一般不會出現(xiàn)高燒，對男性來說病情嚴(yán)重者和并發(fā)急性前列腺炎，這時可以出現(xiàn)寒顫及高燒。"
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2017/07/10收聽(40470)
急性膀胱炎是一種發(fā)病比較急，以尿頻、尿急、尿痛等為主要表現(xiàn)的泌尿系急性炎癥性疾病，嚴(yán)重者可出現(xiàn)... 黃明坦│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/02/27播放(56936)
急性膀胱炎是一種發(fā)病比較急，以尿頻、尿急、尿痛等為主要表現(xiàn)的泌尿系急性炎癥性疾病，嚴(yán)重者可出現(xiàn)...
黃明坦│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/02/27播放(56936)
"急性膀胱炎最常見的是女性，由于女性的解剖生理特點(diǎn)所決定的。女性的尿道通常只有3-5cm長，而且比較寬，容易在陰道和肛門發(fā)生感染，同時性生活時對尿道口的擠壓，生長繁殖在外陰部的定植細(xì)菌，經(jīng)過尿道外口進(jìn)入膀胱，引起急性膀胱炎。急性膀胱炎的治療其實(shí)非常簡單，正規(guī)使用抗菌藥物，通常3-5天以后就可以達(dá)到治愈。急性膀胱炎，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是預(yù)防，除了女性解剖生理特點(diǎn)以外，有的時候性生活擠壓尿道，也會導(dǎo)致在外部的細(xì)菌，經(jīng)過松弛的尿道外口進(jìn)入膀胱，導(dǎo)致急性膀胱炎的發(fā)生。同時避孕套、避孕藥物使用，會導(dǎo)致局部的抵抗力的下降，容易導(dǎo)致急性膀胱炎。老年患者，部分是因?yàn)榻^經(jīng)以后雌激素水平的下降，導(dǎo)致局部的細(xì)菌的繁殖，生長的環(huán)境發(fā)生改變，也容易導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生的下尿路感染。因此急性膀胱炎預(yù)防，局部保持衛(wèi)生以外，可以通過性生活前后的排尿，然后是雌激素局部的補(bǔ)充，都可以降低急性膀胱炎的發(fā)生。解剖部位異常的患者，比方尿道口和處女膜位置比較近的，可以通過手術(shù)處理，通過這些方法可以降低急性膀胱炎的發(fā)生。"
夏川│四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/05/30收聽(69568)
急性膀胱炎一般是外界的細(xì)菌通過尿道逆行到膀胱，導(dǎo)致細(xì)菌在膀胱短時間快速繁殖，引起的膀胱炎癥。因... 毛厚平│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/11/16播放(68064)
急性膀胱炎一般是外界的細(xì)菌通過尿道逆行到膀胱，導(dǎo)致細(xì)菌在膀胱短時間快速繁殖，引起的膀胱炎癥。因...
毛厚平│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/11/16播放(68064)
"急性膀胱炎，大多數(shù)都是逆行感染導(dǎo)致，很少是血行感染或者淋巴感染導(dǎo)致。女性發(fā)病率比較高，男性常常繼發(fā)于其他疾病的感染，比如急性前列腺炎、良性前列腺增生、包皮炎、尿道狹窄、尿結(jié)石以及腎感染等，也可以有鄰近器官感染導(dǎo)致，比如闌尾周圍膿腫，常見的致病菌主要是大腸埃希氏菌。女性發(fā)病率高于男性，因?yàn)榕缘哪虻揽诙?、直，尿道外口畸形比較多，比如處女膜傘癥、處女膜口融合、會陰部衛(wèi)生不好，常常因?yàn)閭€人性交、導(dǎo)尿或者個體免疫力低下，容易導(dǎo)致感染。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/10/31收聽(41670)
病原體侵入泌尿系統(tǒng)，如尿道、膀胱，會出現(xiàn)一系列癥狀，病原體包括細(xì)菌、支原體、衣原體，主要癥狀是... 林健│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/29播放(79640)
病原體侵入泌尿系統(tǒng)，如尿道、膀胱，會出現(xiàn)一系列癥狀，病原體包括細(xì)菌、支原體、衣原體，主要癥狀是...
林健│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/29播放(79640)
"急性膀胱炎通常是由于以下三種原因所引起的：第一、膀胱自身因素，例如膀胱內(nèi)存在腫瘤、結(jié)石、異物、留置導(dǎo)尿管等，因?yàn)闀Π螂尊つぴ斐善茐模瑢?dǎo)致細(xì)菌的入侵。第二、下尿路梗阻，由于梗阻的存在導(dǎo)致排尿困難，導(dǎo)致尿道失去沖，殘余尿過多，引起感染。第三、神經(jīng)系統(tǒng)損傷多，發(fā)生在盆腔手術(shù)、神經(jīng)系統(tǒng)損傷后，由于支配膀胱的神經(jīng)造成損傷，導(dǎo)致排尿困難引起感染，在臨床上，急性膀胱炎女性的好發(fā)率多于男性，要及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查、治療，服用抗生素類藥物，例如左氧氟沙星、頭孢類有效的消除炎癥，并且生活中多喝水、多排尿，有助于炎癥的消除。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/12/24收聽(56202)
急性膀胱炎最常見于女性，常見病因?yàn)榧?xì)菌感染，其中多為年輕女性，往往在患病前1-2天存在性生活，... 呂夷松│福建省福能集團(tuán)總醫(yī)院 2023/12/17播放(81058)
急性膀胱炎最常見于女性，常見病因?yàn)榧?xì)菌感染，其中多為年輕女性，往往在患病前1-2天存在性生活，...
呂夷松│福建省福能集團(tuán)總醫(yī)院
2023/12/17播放(81058)
急性膀胱炎需要臥床休息、多飲水、避免刺激性食物，熱水坐浴可改善會陰部的血液循環(huán)以減輕癥狀。用碳酸氫鈉或者枸櫞酸鉀等堿性藥物，可以降低尿液酸堿度、緩解膀胱痙攣，黃酮哌酯類藥物可以減輕膀胱痙攣、緩解排尿刺激癥狀，根據(jù)致病菌數(shù)的不同選用合適的抗菌藥物。單純的膀胱炎在國外提倡單次劑量或者3日療程，采用最多的治療方案是3日療程，避免不必要的長期服藥而產(chǎn)生耐藥細(xì)菌或增加副作用，但要加強(qiáng)預(yù)防復(fù)發(fā)的措施，慢性膀胱炎患者在感染控制以后需要進(jìn)行詳細(xì)的泌尿系檢查。
許清泉│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/18收聽(40630)
"女性急性膀胱炎見于年輕女性，主要是由于新婚夫妻頻繁的夫妻生活而引起泌尿系統(tǒng)逆行的感染，由于不注意衛(wèi)生條件的情況下就會引起這種急性疾病的出現(xiàn)。急性膀胱炎時會有明顯的尿頻、尿急、尿痛以及血尿，檢查尿常規(guī)會發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞滿視野，應(yīng)該及時進(jìn)行抗炎對癥治療，常規(guī)可以口服左氧氟沙星、頭孢克肟。如果比較嚴(yán)重可以進(jìn)行靜脈輸液抗生素對癥治療，一段時間之后這種癥狀會緩解。還有老年女性更年期過后由于雌激素水平下降，導(dǎo)致局部抗細(xì)菌作用降低，也會出現(xiàn)疾病急性感染的情況，需要進(jìn)行及時有效的抗炎對癥治療，這種癥狀會緩解。還有的情況是由于尿道口周圍有解剖結(jié)構(gòu)的異常，比如尿道瓣膜、尿道息肉，或者有尿道狹窄的情況都可以引發(fā)泌尿系統(tǒng)急性感染。這種情況在治療炎癥以后，應(yīng)該對原發(fā)疾病進(jìn)行有效的治療，才能夠預(yù)防疾病再次發(fā)生。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/01/10收聽(51832)
"急性膀胱炎一般好發(fā)于女性患者，因?yàn)榕缘哪虻辣容^短、比較寬，同樣也比較直，比較容易受到外界因素的侵襲，細(xì)菌也比較容易通過尿道逆行感染進(jìn)入膀胱，導(dǎo)致急性膀胱炎。當(dāng)出現(xiàn)急性膀胱炎的臨床癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，下腹部疼痛不適，建議可以及時到醫(yī)院去做尿常規(guī)、尿培養(yǎng)檢查明確診斷。在尿培養(yǎng)結(jié)果出來之前，建議可以根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，選擇相應(yīng)的抗生素進(jìn)行治療，比如喹諾酮類的消炎藥或者頭孢類的消炎藥，常用的有左氧氟沙星、頭孢克肟等。建議也可以用中成藥物，比如三金片、熱淋清顆粒等，可以改善急性膀胱炎的臨床癥狀。在治療期間，建議禁止性生活，需要多喝水，清淡飲食，同樣可以改善患者的臨床癥狀。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/11/14收聽(36204)
急性膀胱炎引起尿血主要是由于膀胱黏膜受到炎癥刺激，由于膀胱是一個血供非常豐富的器官，當(dāng)急性膀胱... 趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/14播放(82032)
急性膀胱炎引起尿血主要是由于膀胱黏膜受到炎癥刺激，由于膀胱是一個血供非常豐富的器官，當(dāng)急性膀胱...
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/14播放(82032)
"要確定急性膀胱炎的診斷。一般急性膀胱炎會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、肉眼血尿、下腹部墜脹不適等，以上癥狀可以單獨(dú)出現(xiàn)，也可以全部都有。但是，急性膀胱炎一般不伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱，腰痛或者血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。需要到醫(yī)院檢查尿常規(guī)，另外，還要查泌尿系統(tǒng)的彩超，排除其他疾病。確定了膀胱炎的診斷以后，要進(jìn)行抗生素的治療。大部分情況下，在癥狀不是特別嚴(yán)重的時候，口服抗生素就能夠解決問題。同時，要求病人注意休息，多飲水，一定不要勞累，并且要定時去醫(yī)院復(fù)查尿常規(guī)。治療時間為大概5-7天左右，一般的膀胱炎就可以痊愈。"
馬杰鋒│鄭州人民醫(yī)院
2018/10/30收聽(156)
"急性膀胱炎在臨床上十分常見，急性膀胱炎常見的致病因素是大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌等，這些細(xì)菌感染到膀胱黏膜，引起局部的炎癥反應(yīng)。典型的臨床癥狀是尿頻、尿急、尿痛的膀胱刺激癥狀。嚴(yán)重的病人還會伴有血尿，一般尿頻通常是指24小時排尿次數(shù)在8次以上，或者夜尿的次數(shù)大于2次，就可診斷為尿頻。尿急一般是指患者有尿意，就迫不及待的想要排尿，很難自我控制排尿。尿痛是指在排尿的過程中，出現(xiàn)疼痛的癥狀。臨床上如果出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等典型癥狀，首先要考慮是否患有膀胱炎。一般去泌尿外科做尿常規(guī)檢查，就可以幫助明確診斷。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/01收聽(57046)
急性膀胱炎起病比較急，它的癥狀是尿頻、排尿的時候尿道口、尿道、膀胱區(qū)域的疼痛，甚至?xí)霈F(xiàn)肉眼血尿。這個時候血尿有可能是一過性的，也就是尿幾次以后，尿的顏色就恢復(fù)了正?；蛘呤巧晕啙岫鴽]有血色。另外，有的人排尿的時候疼痛很劇烈，蹲在廁所里幾個小時起不來，這時候大量喝水也能很快緩解這些非常急重的癥狀。
齊慧敏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/07/10收聽(64714)
"得了急性膀胱炎首先是明確診斷，我們應(yīng)當(dāng)行尿常規(guī)以及尿培養(yǎng)明確是否存在有膀胱炎，必要的時候還需要行影像學(xué)檢查，當(dāng)明確診斷以后就應(yīng)當(dāng)予以治療，治療主要是應(yīng)用抗菌素進(jìn)行，可以根據(jù)尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果來選擇敏感抗生素。目前臨床上推薦應(yīng)用的是磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹諾酮類以及第二代、第三代頭孢菌素，對于女性一般采用單劑療法或者三日短程療法。對于男性通常推薦應(yīng)用左氧氟沙星，治療周期為七天。可以行影像學(xué)檢查看是否存在有并發(fā)疾病，比如尿路梗阻，造成男性的膀胱炎發(fā)作。當(dāng)出現(xiàn)有尿路梗阻繼發(fā)的急性膀胱炎時，要盡可能解除梗阻。在生活方面要求患者多飲水、注意休息、避免勞累，同時要暫停性生活。由于患者可能存在嚴(yán)重的尿頻、尿急等癥狀，可以采用一些藥物來對癥處理，比如黃酮哌酯之類的藥物，或者M(jìn)受體阻滯劑，如托特羅定等。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/11/01收聽(81296)
"急性膀胱炎推薦使用復(fù)方磺胺甲惡唑、頭孢菌素、喹諾酮類消炎藥，這幾種藥都可以達(dá)到有效的治療。常用藥物有依諾沙星、莫西沙星、復(fù)方磺胺新諾明及頭孢地尼、頭孢克洛等，建議使用碳酸氫鈉口服，可以堿化尿液，減少對尿道的刺激。可以熱水坐浴，膀胱區(qū)熱敷，緩解膀胱痙攣。也可以口服中成藥，比如熱淋清、癃清片、寧泌泰，有消炎、利尿、通淋的功效，建議大量喝水，喝水量2000ml。"
2018/11/04收聽(54962)
急性膀胱炎的臨床表現(xiàn)，包括尿頻、尿急、尿痛、血尿，如果較嚴(yán)重可能還會有發(fā)燒的情況。急性的膀胱炎... 姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/09/07播放(30781)
急性膀胱炎的臨床表現(xiàn)，包括尿頻、尿急、尿痛、血尿，如果較嚴(yán)重可能還會有發(fā)燒的情況。急性的膀胱炎...
姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/09/07播放(30781)
銀川市第一人民醫(yī)院 馬曉濤
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北大一院 彭靖
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上海市第一人民醫(yī)院 邱建新
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北京西苑醫(yī)院 孟軍
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