廣東省第二人民醫(yī)院
急診科
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急性膀胱炎多發(fā)生于20-40歲的女性，主要與尿道生理結(jié)構(gòu)靠近會(huì)陰部，易感染細(xì)菌有關(guān)，如接受正規(guī)治療，可徹底治愈。由于本病為炎癥表現(xiàn)，主要位于黏膜，不會(huì)侵犯肌層，所以無后遺癥。病情遷延反復(fù)，需及時(shí)復(fù)查，日常注意預(yù)防，多飲水、少熬夜、少憋尿；避免過度清潔會(huì)陰部，上洗手間時(shí)擦手紙方向盡量往后；同時(shí)多食用一些酸性、含維生素多的食物，平衡尿液酸堿度。
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"急性膀胱炎可以由多種因素所引起，具體情況如下：1、膀胱內(nèi)在因素：如果膀胱內(nèi)有一些結(jié)石、腫瘤、異物，或者一些患者在留置導(dǎo)尿管這種情況，對(duì)于膀胱黏膜的防御能力下降，從而有利于細(xì)菌的侵犯。膀胱以下的尿路梗阻引起排尿障礙，失去了尿液沖洗作用，殘余尿成為細(xì)菌的培養(yǎng)基，從而引發(fā)膀胱炎。2、感染原因：一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病或者一些手術(shù)有可能造成排尿困難，從而引起感染，通常膀胱感染以上行感染多見，尤其是女性尿道短而寬，容易逆行感染，形成膀胱炎，常見的膀胱炎以大腸埃希菌感染為主，其次是葡萄球菌、變形桿菌、克雷伯菌等，在臨床上主要是以抗生素治療為主。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/06/20收聽(97922)
"急性膀胱炎是指膀胱內(nèi)突然出現(xiàn)炎癥，女性中多見，因?yàn)榕缘哪虻辣饶行缘哪虻蓝痰枚?，而且直，又接近肛門，細(xì)菌容易通過尿道進(jìn)入膀胱內(nèi)，引起急性膀胱炎。此病起病突然，有明顯尿頻、尿急、尿痛，有時(shí)可出現(xiàn)肉眼血尿，病人在排尿時(shí)感覺尿道疼痛或者燒灼感，排尿結(jié)束前疼痛會(huì)加劇，會(huì)陰部、小腹部出現(xiàn)疼痛。用手壓小腹時(shí)，感覺到明顯的疼痛，但是一般不會(huì)出現(xiàn)高燒，對(duì)男性來說病情嚴(yán)重者和并發(fā)急性前列腺炎，這時(shí)可以出現(xiàn)寒顫及高燒。"
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2017/07/10收聽(40470)
急性膀胱炎是一種發(fā)病比較急，以尿頻、尿急、尿痛等為主要表現(xiàn)的泌尿系急性炎癥性疾病，嚴(yán)重者可出現(xiàn)... 黃明坦│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/02/27播放(56936)
急性膀胱炎是一種發(fā)病比較急，以尿頻、尿急、尿痛等為主要表現(xiàn)的泌尿系急性炎癥性疾病，嚴(yán)重者可出現(xiàn)...
黃明坦│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/02/27播放(56936)
"急性膀胱炎最常見的是女性，由于女性的解剖生理特點(diǎn)所決定的。女性的尿道通常只有3-5cm長(zhǎng)，而且比較寬，容易在陰道和肛門發(fā)生感染，同時(shí)性生活時(shí)對(duì)尿道口的擠壓，生長(zhǎng)繁殖在外陰部的定植細(xì)菌，經(jīng)過尿道外口進(jìn)入膀胱，引起急性膀胱炎。急性膀胱炎的治療其實(shí)非常簡(jiǎn)單，正規(guī)使用抗菌藥物，通常3-5天以后就可以達(dá)到治愈。急性膀胱炎，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是預(yù)防，除了女性解剖生理特點(diǎn)以外，有的時(shí)候性生活擠壓尿道，也會(huì)導(dǎo)致在外部的細(xì)菌，經(jīng)過松弛的尿道外口進(jìn)入膀胱，導(dǎo)致急性膀胱炎的發(fā)生。同時(shí)避孕套、避孕藥物使用，會(huì)導(dǎo)致局部的抵抗力的下降，容易導(dǎo)致急性膀胱炎。老年患者，部分是因?yàn)榻^經(jīng)以后雌激素水平的下降，導(dǎo)致局部的細(xì)菌的繁殖，生長(zhǎng)的環(huán)境發(fā)生改變，也容易導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生的下尿路感染。因此急性膀胱炎預(yù)防，局部保持衛(wèi)生以外，可以通過性生活前后的排尿，然后是雌激素局部的補(bǔ)充，都可以降低急性膀胱炎的發(fā)生。解剖部位異常的患者，比方尿道口和處女膜位置比較近的，可以通過手術(shù)處理，通過這些方法可以降低急性膀胱炎的發(fā)生。"
夏川│四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/05/30收聽(69568)
"急性膀胱炎是泌尿系統(tǒng)感染性疾病中比較常見的疾病，并非是嚴(yán)重的疾病，屬于一種普通疾病。當(dāng)發(fā)生急性膀胱炎時(shí)，可以出現(xiàn)尿急、尿頻、排尿疼痛，嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，經(jīng)過尿培養(yǎng)檢查，選擇合適的抗菌素進(jìn)行抗感染治療，都能夠達(dá)到治愈的效果。急性膀胱炎治療的周期一般在一周左右，用藥一周左右以后基本可以達(dá)到完全痊愈。但是如果耽擱治療轉(zhuǎn)為慢性以后，治療起來相對(duì)比較棘手，所以建議在發(fā)病早期立即到醫(yī)院進(jìn)行就診，采用積極的治療方法不要拖延，以免轉(zhuǎn)為慢性難以治愈。急性膀胱炎多繼發(fā)于尿道炎，男性多見于包皮過長(zhǎng)、包皮垢或者局部衛(wèi)生清潔度不夠所致，女性多見于過度頻繁的性活動(dòng)，或者婦科感染累及尿道，而進(jìn)一步引起急性膀胱炎的癥狀。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/12/27收聽(60284)
急性膀胱炎一般是外界的細(xì)菌通過尿道逆行到膀胱，導(dǎo)致細(xì)菌在膀胱短時(shí)間快速繁殖，引起的膀胱炎癥。因... 毛厚平│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/11/16播放(68064)
急性膀胱炎一般是外界的細(xì)菌通過尿道逆行到膀胱，導(dǎo)致細(xì)菌在膀胱短時(shí)間快速繁殖，引起的膀胱炎癥。因...
毛厚平│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/11/16播放(68064)
"急性膀胱炎，大多數(shù)都是逆行感染導(dǎo)致，很少是血行感染或者淋巴感染導(dǎo)致。女性發(fā)病率比較高，男性常常繼發(fā)于其他疾病的感染，比如急性前列腺炎、良性前列腺增生、包皮炎、尿道狹窄、尿結(jié)石以及腎感染等，也可以有鄰近器官感染導(dǎo)致，比如闌尾周圍膿腫，常見的致病菌主要是大腸埃希氏菌。女性發(fā)病率高于男性，因?yàn)榕缘哪虻揽诙?、直，尿道外口畸形比較多，比如處女膜傘癥、處女膜口融合、會(huì)陰部衛(wèi)生不好，常常因?yàn)閭€(gè)人性交、導(dǎo)尿或者個(gè)體免疫力低下，容易導(dǎo)致感染。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/10/31收聽(41670)
"急性尿路感染和急性膀胱炎略有區(qū)別，尿路感染的范疇更廣，尿路感染包括有患者的急性腎盂腎炎、輸尿管炎癥、膀胱炎和急性的尿道炎。而急性的膀胱炎只是急性尿路感染中的一種，也就是它們是一種包含和被包含的關(guān)系，尿路感染的范疇更廣，而急性膀胱炎的定位更準(zhǔn)確，僅僅是指膀胱急性的炎癥，而不包括其他部位的炎癥。所以，它們二者之間是存在有范圍的區(qū)別，但是治療方法都一樣，需要通過尿液培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果，明確是什么病原菌感染，這樣就可以針對(duì)性的選擇藥物進(jìn)行治療。急性的感染一般積極有效的治療以后都可以達(dá)到治愈的效果，并不存在有后遺癥的情況發(fā)生。但是如果沒有得到有效的治療，則感染比較容易轉(zhuǎn)為慢性，造成有長(zhǎng)期遷延，不容易治愈的特點(diǎn)。"
2020/08/05收聽(76892)
膀胱炎一般可以分為急性膀胱炎和慢性膀胱炎，急性膀胱炎主要癥狀為尿頻、尿急、尿痛，通常合并有血尿... 沈朋飛│四川大學(xué)華西醫(yī)院 2023/03/05播放(97108)
膀胱炎一般可以分為急性膀胱炎和慢性膀胱炎，急性膀胱炎主要癥狀為尿頻、尿急、尿痛，通常合并有血尿...
沈朋飛│四川大學(xué)華西醫(yī)院
2023/03/05播放(97108)
病原體侵入泌尿系統(tǒng)，如尿道、膀胱，會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀，病原體包括細(xì)菌、支原體、衣原體，主要癥狀是... 林健│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/29播放(79640)
病原體侵入泌尿系統(tǒng)，如尿道、膀胱，會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀，病原體包括細(xì)菌、支原體、衣原體，主要癥狀是...
林健│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/29播放(79640)
"急性膀胱炎通常是由于以下三種原因所引起的：第一、膀胱自身因素，例如膀胱內(nèi)存在腫瘤、結(jié)石、異物、留置導(dǎo)尿管等，因?yàn)闀?huì)對(duì)膀胱黏膜造成破壞，導(dǎo)致細(xì)菌的入侵。第二、下尿路梗阻，由于梗阻的存在導(dǎo)致排尿困難，導(dǎo)致尿道失去沖，殘余尿過多，引起感染。第三、神經(jīng)系統(tǒng)損傷多，發(fā)生在盆腔手術(shù)、神經(jīng)系統(tǒng)損傷后，由于支配膀胱的神經(jīng)造成損傷，導(dǎo)致排尿困難引起感染，在臨床上，急性膀胱炎女性的好發(fā)率多于男性，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查、治療，服用抗生素類藥物，例如左氧氟沙星、頭孢類有效的消除炎癥，并且生活中多喝水、多排尿，有助于炎癥的消除。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/12/24收聽(56202)
急性膀胱炎屬于尿路感染的一種，尿路包括腎盂、輸尿管、膀胱和尿道，這些部位發(fā)生的感染都統(tǒng)稱為尿路感染。急性膀胱炎就是指膀胱發(fā)生了急性的炎性反應(yīng)，而導(dǎo)致尿路刺激癥狀，或者出現(xiàn)尿血、體溫升高等一系列炎癥的總稱。如果發(fā)生其他尿路的感染，比如發(fā)生在腎盂，則稱之為腎盂腎炎，發(fā)生在輸尿管，則稱之為輸尿管感染，發(fā)生在尿道，則稱之為尿道炎。所以尿路感染是泌尿道所有感染的總稱，而具體的部位可以稱之為相應(yīng)具體部位的炎癥。急性膀胱炎是泌尿道一種比較常見的疾病，感染以后可以出現(xiàn)明顯的尿路刺激癥狀，表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛。嚴(yán)重的患者可以造成黏膜廣泛性的出血，而造成肉眼血尿的情況。如果感染未得到有效的控制，則可以出現(xiàn)體溫升高的改變。治療方案是留取尿培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果來針對(duì)性地選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。
2020/03/13收聽(96626)
急性膀胱炎最常見于女性，常見病因?yàn)榧?xì)菌感染，其中多為年輕女性，往往在患病前1-2天存在性生活，... 呂夷松│福建省福能集團(tuán)總醫(yī)院 2023/12/17播放(81058)
急性膀胱炎最常見于女性，常見病因?yàn)榧?xì)菌感染，其中多為年輕女性，往往在患病前1-2天存在性生活，...
呂夷松│福建省福能集團(tuán)總醫(yī)院
2023/12/17播放(81058)
急性膀胱炎需要臥床休息、多飲水、避免刺激性食物，熱水坐浴可改善會(huì)陰部的血液循環(huán)以減輕癥狀。用碳酸氫鈉或者枸櫞酸鉀等堿性藥物，可以降低尿液酸堿度、緩解膀胱痙攣，黃酮哌酯類藥物可以減輕膀胱痙攣、緩解排尿刺激癥狀，根據(jù)致病菌數(shù)的不同選用合適的抗菌藥物。單純的膀胱炎在國外提倡單次劑量或者3日療程，采用最多的治療方案是3日療程，避免不必要的長(zhǎng)期服藥而產(chǎn)生耐藥細(xì)菌或增加副作用，但要加強(qiáng)預(yù)防復(fù)發(fā)的措施，慢性膀胱炎患者在感染控制以后需要進(jìn)行詳細(xì)的泌尿系檢查。
許清泉│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/18收聽(40630)
"女性急性膀胱炎見于年輕女性，主要是由于新婚夫妻頻繁的夫妻生活而引起泌尿系統(tǒng)逆行的感染，由于不注意衛(wèi)生條件的情況下就會(huì)引起這種急性疾病的出現(xiàn)。急性膀胱炎時(shí)會(huì)有明顯的尿頻、尿急、尿痛以及血尿，檢查尿常規(guī)會(huì)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞滿視野，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行抗炎對(duì)癥治療，常規(guī)可以口服左氧氟沙星、頭孢克肟。如果比較嚴(yán)重可以進(jìn)行靜脈輸液抗生素對(duì)癥治療，一段時(shí)間之后這種癥狀會(huì)緩解。還有老年女性更年期過后由于雌激素水平下降，導(dǎo)致局部抗細(xì)菌作用降低，也會(huì)出現(xiàn)疾病急性感染的情況，需要進(jìn)行及時(shí)有效的抗炎對(duì)癥治療，這種癥狀會(huì)緩解。還有的情況是由于尿道口周圍有解剖結(jié)構(gòu)的異常，比如尿道瓣膜、尿道息肉，或者有尿道狹窄的情況都可以引發(fā)泌尿系統(tǒng)急性感染。這種情況在治療炎癥以后，應(yīng)該對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行有效的治療，才能夠預(yù)防疾病再次發(fā)生。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/01/10收聽(51832)
急性膀胱炎癥狀如果非常明顯，說明細(xì)菌在膀胱內(nèi)已經(jīng)大量繁殖，靠自己的免疫力，抵抗力殺滅細(xì)菌，相對(duì)... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/24播放(25439)
急性膀胱炎癥狀如果非常明顯，說明細(xì)菌在膀胱內(nèi)已經(jīng)大量繁殖，靠自己的免疫力，抵抗力殺滅細(xì)菌，相對(duì)...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/24播放(25439)
"急性膀胱炎不需要住院治療，只需要在門診治療即可，但是特殊的情況下需要住院，比如急性膀胱炎，除外急性泌尿道刺激癥狀，還伴有寒戰(zhàn)或者體溫升高，則需要住院治療。如果血常規(guī)檢查白細(xì)胞數(shù)目比較高，而且尿培養(yǎng)存在有明確的耐藥菌，則住院治療效果更理想。因?yàn)樽≡阂院螅梢造o脈使用抗菌素來進(jìn)行連續(xù)治療?？梢詣?dòng)態(tài)的觀察患者癥狀改善的過程，來及時(shí)做到調(diào)整藥物治療。還有就是在門診治療的過程中效果并不理想，出現(xiàn)細(xì)菌耐藥的情況或者逐漸出現(xiàn)體溫升高、寒戰(zhàn)，或者存在有膿尿等情況，此時(shí)需要由門診改為住院治療來進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，明確帶藥菌以后選擇更敏感的抗生素來進(jìn)行靜脈輸液治療，來及早的治愈耐藥菌的感染，防止進(jìn)一步的發(fā)展成腎盂腎炎，或者出現(xiàn)有泌尿系膿腫、腎周圍炎等一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。"
2020/03/02收聽(35048)
"急性膀胱炎并不是一種自愈性的疾病，需要通過治療以后才可治愈，急性膀胱炎可以造成明顯的尿路刺激癥狀，甚至嚴(yán)重者可以造成膀胱黏膜充血、糜爛而造成肉眼血尿等癥狀。所以到醫(yī)院進(jìn)行治療以后才可痊愈，一般治療的療程為一周，需要使用口服或者靜脈輸注的抗菌素來進(jìn)行抗感染治療。如果等待可能會(huì)導(dǎo)致炎癥進(jìn)一步加重或者體溫升高、腎盂腎炎等并發(fā)癥，一般使用的藥物為喹諾酮類的抗生素，比如鹽酸左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、莫西沙星等藥物，也可使用頭孢類的抗生素，比如注射用頭孢呋辛鈉、注射用頭孢西丁鈉或者頭孢呋辛酯片、頭孢克肟膠囊等藥物。治療前需要到醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢查，如果有條件盡可能留取清潔的中段尿進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，根據(jù)尿培養(yǎng)所作出的藥物敏感試驗(yàn)，針對(duì)性選擇藥物治療可以盡早的康復(fù)，治療期間需要適當(dāng)多飲水，避免辛辣刺激，適度休息避免熬夜。"
2020/01/16收聽(67772)
急性膀胱炎有自愈的可能性。但需要患者增強(qiáng)抵抗力，同時(shí)注意適當(dāng)休息、多喝水，代謝掉體內(nèi)殘留的細(xì)菌... 黃明坦│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/10/01播放(72476)
急性膀胱炎有自愈的可能性。但需要患者增強(qiáng)抵抗力，同時(shí)注意適當(dāng)休息、多喝水，代謝掉體內(nèi)殘留的細(xì)菌...
2023/10/01播放(72476)
"女性急性膀胱炎一般不嚴(yán)重。急性膀胱炎表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，部分可有肉眼血尿，一般無腰痛、發(fā)熱等癥狀。導(dǎo)致女性急性膀胱炎的原因有以下幾個(gè)方面：第一、逆行感染，比如頻繁性生活，陰道里的細(xì)菌可逆行引起膀胱炎。第二、不良的生活習(xí)慣，比如喝水少、愛憋尿、愛吃辛辣刺激食物。行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查可以診斷，一般通過口服抗生素可以治療，但是如果治療不及時(shí)、不規(guī)范，可轉(zhuǎn)化成慢性膀胱炎或者進(jìn)一步加重，引起急性腎盂腎炎。"
管慶軍│鄭州人民醫(yī)院
2018/12/21收聽(37472)
銀川市第一人民醫(yī)院 馬曉濤
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北大一院 彭靖
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上海市第一人民醫(yī)院 邱建新
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北京西苑醫(yī)院 孟軍
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