天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
疼痛科
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預(yù)防頸肩綜合征的方法有:
1、保持良好用頸習(xí)慣:從小培養(yǎng)正確的用頸活動(dòng)習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間觀看手機(jī)、電腦等,注意頸部休息,適當(dāng)進(jìn)行頸椎保健,預(yù)防頸肩綜合征的發(fā)生;
2、改變生活習(xí)慣:適度健身,對(duì)于肥胖的人群應(yīng)注意適度減重,減輕體重對(duì)頸椎、腰椎的壓力;
3、及時(shí)就診治療:一旦發(fā)生病癥,及時(shí)就醫(yī)對(duì)癥治療,避免病情遷延,以達(dá)到較好預(yù)后。
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"預(yù)防頸肩綜合征的方法有:1、長(zhǎng)期從事伏案工作的人應(yīng)增加工間休息和活動(dòng)時(shí)間。2、睡覺(jué)時(shí)習(xí)慣仰臥者最好在頸下墊小枕頭,以保持頸椎的生理彎曲。3、習(xí)慣側(cè)臥者應(yīng)將枕頭充塞到面部與肩部的空隙中,以減輕頸部的負(fù)擔(dān)。4、平時(shí)應(yīng)防止頸部外傷及落枕,以免頸椎韌帶損傷。5、加強(qiáng)頸部鍛煉,可以預(yù)防和延緩頸椎病的發(fā)生和發(fā)展。"
楊帆│中日友好醫(yī)院
2017/08/24收聽(tīng)(34540)
頸肩綜合征防大于治療。如頸肩綜合征是一個(gè)神經(jīng)根型頸椎病,臨床上常見(jiàn)的主要原因是肌肉痙攣、小關(guān)節(jié)... 史棟梁│河南省中醫(yī)院 2023/05/02播放(69754)
頸肩綜合征防大于治療。如頸肩綜合征是一個(gè)神經(jīng)根型頸椎病,臨床上常見(jiàn)的主要原因是肌肉痙攣、小關(guān)節(jié)...
史棟梁│河南省中醫(yī)院
2023/05/02播放(69754)
頸肩綜合征,是為了描述清楚一些癥狀的綜合性稱呼。是由于頸椎病引起的頸部、肩部,以至臂肘的肌筋、... 付強(qiáng)│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/07/05播放(73596)
頸肩綜合征,是為了描述清楚一些癥狀的綜合性稱呼。是由于頸椎病引起的頸部、肩部,以至臂肘的肌筋、...
付強(qiáng)│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/07/05播放(73596)
"什么是頸肩綜合征?頸肩綜合征應(yīng)該在醫(yī)學(xué)上沒(méi)有這么一個(gè)概念,也可能這是一個(gè)中醫(yī)的概念或者是一個(gè)老百姓俗稱的概念。頸肩綜合征是指頸部、肩部經(jīng)常聯(lián)合會(huì)出現(xiàn)酸疼、不適、相互牽扯這么一個(gè)各種疾病的綜合表現(xiàn)的癥候群,所以叫頸肩綜合征·。為什么呢,因?yàn)轭i椎很多的疾病可能會(huì)牽扯引起肩膀也會(huì)出現(xiàn)不舒服,而以肩膀?yàn)橹饕≡畹募膊?,?jīng)常會(huì)牽扯到頸椎引起不舒服,所以叫頸肩綜合征。這塊最多見(jiàn)的就是對(duì)于50歲以上人群,很多人會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的凍結(jié)肩或者肩周炎的疾病,肩周炎是肩關(guān)節(jié)粘連性的炎癥,它主要是以肩關(guān)節(jié)為中心的彌漫性疼痛,同時(shí)伴有活動(dòng)障礙,這種炎癥經(jīng)常會(huì)牽扯到肩膀的內(nèi)側(cè)的斜方肌,頸背部的肌肉也會(huì)出現(xiàn)牽扯樣的疼痛,脖子也疼,所以這時(shí)候就形成一個(gè)以肩周炎為主的頸肩綜合征。還有有些人是因?yàn)橐灶i椎病為主的,頸椎出現(xiàn)頸背部的肌肉筋膜炎,或者叫頸型的頸椎病,這個(gè)是因?yàn)樾狈郊?yán)重的筋膜炎、項(xiàng)韌帶炎導(dǎo)致脖子疼痛不適。因?yàn)樾狈郊∷h(yuǎn)端也是指在肩胛崗、肩峰這些部位,所以這種頸椎的筋膜炎也會(huì)牽扯到肩膀的不舒服,肩膀也疼痛。有些時(shí)候發(fā)生的這種神經(jīng)根型頸椎病壓迫了頸椎的神經(jīng)根,也會(huì)放射到肩膀、前壁、手這種放電樣疼痛,這樣就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)頸痛加上肩膀痛的聯(lián)合癥候群,這就是另外一個(gè)頸肩綜合征,所以主要是這兩類(lèi)疾病構(gòu)成了頸肩綜合征。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/11收聽(tīng)(32448)
頸肩綜合征是以頸椎退行性病變?yōu)榛A(chǔ),椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等以及由此引起的頸肩部酸麻、脹痛癥狀的總稱,多是由于不良姿勢(shì)引起的。由于頸椎的急慢性損傷、退變,或頸項(xiàng)部軟組織病損擠壓頸髓神經(jīng),導(dǎo)致其所支配的肩周有關(guān)肌肉痙攣、攣縮,引起肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)障礙等綜合征。中老年人與女性的發(fā)病率較高,青壯年在外傷后出現(xiàn)經(jīng)久不愈的肩痛癥狀,可能因外傷時(shí)伴發(fā)的頸椎損傷未獲得及時(shí)合理的治療有關(guān)。臨床對(duì)此類(lèi)病癥多誤診為肩周炎,常常忽略了對(duì)頸椎病的檢查和治療,更因?yàn)榛颊邞峙绿弁炊苿?dòng),最終導(dǎo)致了肩關(guān)節(jié)粘連的嚴(yán)重后果。頸肩綜合征最常見(jiàn)的原因是由于不良的坐姿引起的,同一坐姿保持太久,脖子和肩膀周?chē)募∪饩o張,時(shí)間一久就會(huì)導(dǎo)致酸痛感,引發(fā)頸肩綜合征。頸肩綜合征的因素有很多,除了跟天氣的冷熱、個(gè)人的身體素質(zhì)有關(guān),還跟個(gè)人的職業(yè)、生活習(xí)慣有關(guān),腸胃吸收功能差、生活不規(guī)律、長(zhǎng)期工作緊張、思想高度集中的人就比較容易患病。以前頸肩綜合征這類(lèi)病常屬于中老年人,但現(xiàn)在隨著工作節(jié)奏的加快,社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈,以及低頭看手機(jī)、看平板電腦的人越來(lái)越多,此類(lèi)病在青年人也成為多發(fā)病,而且發(fā)病年齡日趨的年輕化。臨床上就有這么個(gè)病例。張先生是一名銀行職員,近兩個(gè)月來(lái),他一直感覺(jué)右側(cè)的肩背部疼痛難忍,有時(shí)候痛到連胳膊往上抬都覺(jué)得有點(diǎn)困難。他以為是肩周炎,就在家附近的私人按摩診所治療了20多次,但仍未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)。后來(lái)又經(jīng)封閉針治療,疼痛還是未見(jiàn)緩解。眼看著右肩部的肌肉在逐漸地萎縮,張先生就著急了,來(lái)醫(yī)院確診。其實(shí)這就是一個(gè)比較典型的頸肩綜合征的病例。典型的肩痛比較明顯,頸部無(wú)癥狀,在診斷時(shí)常常會(huì)被醫(yī)生誤診為肩周炎進(jìn)行治療,但是單單的治療肩關(guān)節(jié)局部,其實(shí)對(duì)本病的治療效果并不理想。仔細(xì)檢查張先生的查體,配結(jié)合頸椎X片的影像,就會(huì)發(fā)現(xiàn)患者可能伴有頸椎生理曲度改變、骨質(zhì)增生及椎間孔變小等征象,卡壓頸脊神經(jīng)引起肩關(guān)節(jié)疼痛。所以要從根源上進(jìn)行治療,頸、肩同治才能起到明顯的治療效果。事實(shí)上,頸肩綜合征如能及早發(fā)現(xiàn),正確認(rèn)識(shí)和對(duì)癥治療,治愈率是很高的。相反,如果延誤到了真正的肩周炎,治療難度就會(huì)高很多,預(yù)后也會(huì)差很多。
王佳│上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院
2018/05/25收聽(tīng)(21656)
"頸肩綜合征是癥狀學(xué)名詞,多表現(xiàn)為頸部、肩部、肩背部疼痛,臨床上多見(jiàn)于神經(jīng)根型頸椎病患者。正常的頸椎要保持其內(nèi)力和外力的平衡。內(nèi)力是指頸脊柱本身結(jié)構(gòu)的力學(xué)關(guān)系,其中包括頸椎間盤(pán)、韌帶、關(guān)節(jié)等。外力是指頸項(xiàng)部相對(duì)抗肌群的力學(xué)關(guān)系。當(dāng)各種因素、包括內(nèi)因和外因,使頸脊柱內(nèi)力和外力的平衡失調(diào),頸椎因力學(xué)代償而發(fā)生增生,并因增生而產(chǎn)生癥狀時(shí)就產(chǎn)生了頸椎病。椎體側(cè)后方關(guān)節(jié)前緣、鉤椎關(guān)節(jié)后方增生使椎間孔變小,出現(xiàn)頸叢或臂叢的神經(jīng)根癥狀稱頸椎病神經(jīng)根型。"
2017/08/24收聽(tīng)(91808)
"頸椎增生后有兩種情況,一是增生直接壓迫神經(jīng)、血管,二是增生間接壓迫神經(jīng)、血管,后一類(lèi)占頸椎病的絕大部分。頸椎有增生,加之頸部過(guò)度或不協(xié)調(diào)的活動(dòng),使增生物對(duì)其周?chē)浗M織過(guò)度刺激,而引起局部的損傷性炎癥的壓迫,或頸項(xiàng)部受寒使局部血供減少、肌肉痙攣造成增生物對(duì)其周?chē)浗M織的過(guò)度刺激,而引起局部損傷性炎癥的壓迫,這些壓迫大都會(huì)導(dǎo)致頸肩綜合征的相應(yīng)癥狀。"
2017/08/25收聽(tīng)(63644)
"臨床上頸肩綜合征以肩關(guān)節(jié)周?chē)椎陌Y狀表現(xiàn)為突出,以肩臂麻痛、功能障礙為主要表現(xiàn)。頸部的癥狀則較為隱蔽,表現(xiàn)為臂、肘、掌、指出現(xiàn)多樣化的癥狀,常伴隨的癥狀有頸部頸闊肌緊似有緊感,強(qiáng)行活動(dòng)頸部時(shí)肩肘的病情加重,自肩至小指端會(huì)出現(xiàn)特殊的異常感覺(jué)、上肢發(fā)麻,部分的病例可出現(xiàn)上肢的輕微震顫。頸肩綜合征的發(fā)展大致可分為三個(gè)時(shí)期神經(jīng)激惹期、神經(jīng)擠壓期、神經(jīng)壓迫期。早期明顯長(zhǎng)時(shí)間緊張、工作后頭暈、頸肩部勞累,此時(shí)只要注意適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)和放松,情緒樂(lè)觀,也可以做短暫的外部治療,便可恢復(fù)原有的輕松。若前述癥狀沒(méi)有被注意,使病情進(jìn)入了中期,就會(huì)出現(xiàn)頸部肌肉群的痙攣、頸部發(fā)僵、兩上肢酸麻脹痛等癥狀,此時(shí)頸椎發(fā)生退行性的改變,但仍在可逆階段,認(rèn)真的治療可避免退行性病變的進(jìn)展,甚至組織病變也可康復(fù)。療效可靠的中醫(yī)外貼治療會(huì)使癥狀逐漸緩解,再配合適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉、糾正坐姿行姿,可以預(yù)防復(fù)發(fā)。若放棄中中期的治療,使頸椎病進(jìn)入后期,骨質(zhì)增生、密度增高、椎間盤(pán)突出、被擠出的髓核機(jī)化、椎管變狹窄,將使治療難度增加。因此,一旦出現(xiàn)頸肩不適,應(yīng)及早針對(duì)性的進(jìn)行治療。"
2018/05/25收聽(tīng)(57050)
"頸肩綜合征推拿方法有:1、病人坐位,用輕柔地?、按、拿、一指禪推等手法在頸椎兩側(cè)及肩部治療,使緊張痙攣的肌肉放松,從而加強(qiáng)局部氣血運(yùn)行、促進(jìn)水腫吸收。用手法或器械進(jìn)行頸椎牽引,使頸椎間隙增寬,以擴(kuò)大椎間孔。2、病人坐位,頭部前屈至適當(dāng)?shù)慕嵌?,醫(yī)生一手用拇指按住患椎棘突,一手用肘部托住病人下頦部,向前上方牽引,同時(shí)向患側(cè)旋轉(zhuǎn)頭部,此時(shí)往往可聽(tīng)到整復(fù)的彈響聲。3、病人仰臥,肩后用枕墊高,醫(yī)生立于床后,右手緊托病人枕部,左手托住下頦部,將病人頭部自枕上拉起,使頸與水平面呈45度角,牽引持續(xù)1~2分鐘。然后輕輕將頭向患側(cè)旋轉(zhuǎn)和前后擺動(dòng),此時(shí)往往可聽(tīng)到整復(fù)時(shí)的彈響聲。用輕柔的一指禪推或按、揉頸椎兩側(cè),上下往返治療。再用擦法治療頸椎兩側(cè),以透熱為度。"
2017/08/25收聽(tīng)(94254)
頸肩綜合征本身不是非常嚴(yán)重的疾病,但有時(shí)會(huì)為患者造成較大的痛苦。因?yàn)榻?jīng)常疼痛不舒服,會(huì)影響患者... 楊永竑│浙江醫(yī)院 2023/09/29播放(72012)
頸肩綜合征本身不是非常嚴(yán)重的疾病,但有時(shí)會(huì)為患者造成較大的痛苦。因?yàn)榻?jīng)常疼痛不舒服,會(huì)影響患者...
楊永竑│浙江醫(yī)院
2023/09/29播放(72012)
"頸肩綜合征的治療主要依靠自身的保健。頸肩綜合征的原因與患者日常的生活或者工作壓力過(guò)大有關(guān),通常會(huì)導(dǎo)致頸肩部的肌肉過(guò)度勞累而逐漸形成。發(fā)病時(shí)患者可表現(xiàn)為頸項(xiàng)部的酸脹、疼痛、上肢乏力或者出現(xiàn)功能性障礙。治療上建議先改掉日常造成頸部勞累的姿勢(shì),再配合理療來(lái)達(dá)到舒緩頸項(xiàng)部綜合征的癥狀,適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)頸部、項(xiàng)部、肩部的功能鍛煉來(lái)預(yù)防肌肉的緊張,逐步的緩解頸肩綜合征。另外在晚上睡覺(jué)前可以對(duì)頸項(xiàng)部進(jìn)行理療、熱敷20多分鐘,并加以按摩來(lái)緩解一天造成的頸部的疲憊感。只有長(zhǎng)期堅(jiān)持對(duì)頸部的保養(yǎng),才能避免頸肩綜合征的病情加重。"
馬超│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2019/06/27收聽(tīng)(27250)
"頸肩綜合征其實(shí)是指頸部、肩部以及肩背部位疼痛或酸痛,活動(dòng)受限的綜合表現(xiàn),常由于神經(jīng)根型的頸椎病而導(dǎo)致。主要癥狀是誘發(fā)患者出現(xiàn)肩背部位疼痛與頸部疼痛,但可不限于頸肩痛,有時(shí)還會(huì)引發(fā)上肢出現(xiàn)放射性疼痛,并伴有麻木或僵硬等感覺(jué)。主要是由于椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根后,神經(jīng)根異常放電產(chǎn)生的?;颊邞?yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院就診,具體查看病情,然后選擇給予合適的治療措施。比如可配合推拿、按摩、微波,或局部給予熱敷進(jìn)行輔助的治療。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/07/19收聽(tīng)(45522)
人體枕后部至肩膀、上臂、下臂、手部由不同神經(jīng)進(jìn)行支配,在頸椎病發(fā)作時(shí),不同的神經(jīng)壓迫會(huì)出現(xiàn)不同... 付強(qiáng)│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/07/14播放(84622)
人體枕后部至肩膀、上臂、下臂、手部由不同神經(jīng)進(jìn)行支配,在頸椎病發(fā)作時(shí),不同的神經(jīng)壓迫會(huì)出現(xiàn)不同...
2023/07/14播放(84622)
"頸肩綜合征通常有頸部、肩部、肩背部疼痛,是神經(jīng)根型頸椎病的常常見(jiàn)表現(xiàn)。臨床上大部分頸肩綜合征患者主要癥狀是頸痛、肩背痛,但也可以不局限于頸肩痛,有時(shí)伴發(fā)頭枕痛,上肢痛。除了疼痛感覺(jué)外,還可以有酸脹、僵硬、沉重、麻木和刺癢感覺(jué)。臨床上大部分頸肩綜合征患者僅僅是主觀癥狀,雖然患者疼痛難忍,但能逆轉(zhuǎn)緩解??陀^體征可表現(xiàn)為頸部活動(dòng)痛性受限,頸項(xiàng)壓痛、叩痛,頸后身至頸肩痛。神經(jīng)系統(tǒng)體制器質(zhì)性病變表現(xiàn)較少見(jiàn)。如手的使用笨拙無(wú)力,淺痛覺(jué)過(guò)敏減退,手握力,手收展力減弱,手的內(nèi)在肌為主的肌肉萎縮,或上肢腱反射異常。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/16收聽(tīng)(92734)
頸肩綜合征的治療方法如下:1、明確診斷:通過(guò)頸椎核磁、CT檢查等方式,獲取病癥情... 付強(qiáng)│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/02/22播放(70022)
頸肩綜合征的治療方法如下:
1、明確診斷:通過(guò)頸椎核磁、CT檢查等方式,獲取病癥情...
2023/02/22播放(70022)
頸肩綜合征,即神經(jīng)根型頸椎病,及早治療后患者的預(yù)后較好。早期癥狀較輕,沒(méi)有明顯的骨性狹窄或滑脫... 付強(qiáng)│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/10/22播放(86544)
頸肩綜合征,即神經(jīng)根型頸椎病,及早治療后患者的預(yù)后較好。早期癥狀較輕,沒(méi)有明顯的骨性狹窄或滑脫...
2023/10/22播放(86544)
"頸肩綜合征多數(shù)見(jiàn)于頸部和肩部的肌肉勞損,多數(shù)是由于頸椎病引起的肩部的病變。頸肩綜合征算是一種職業(yè)病,多數(shù)見(jiàn)于在電腦前工作的人群,針對(duì)頸肩綜合征可以考慮輕度的推拿,另外可以在每晚進(jìn)行常規(guī)的熱敷。如果患者頸肩酸痛特別嚴(yán)重,可以考慮針灸,針灸對(duì)于改善頸肩綜合征所引起的疼痛效果比較不錯(cuò)。另外針對(duì)頸肩綜合征引起的疼痛,平時(shí)可以口服活血的藥物,如大活絡(luò)丸、木瓜丸、痹祺膠囊,針對(duì)頸肩綜合征所引起的疼痛效果比較不錯(cuò)。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/06/24收聽(tīng)(83918)
門(mén)診一些患者會(huì)因?yàn)轭i椎和肩部不適而被大夫診斷為頸肩綜合征,針對(duì)頸肩綜合征采取的最大治療就是要緩解頸肩部位不舒服的癥狀,頸肩綜合征犯病了就像得了感冒,有的輕而有的重,有的人持續(xù)1-2天,自己喝點(diǎn)熱水后通過(guò)休息就好了,但有的人還會(huì)發(fā)燒,需要到醫(yī)院輸液及住院治療。通常頸肩綜合征的疼痛比較劇烈,感冒的治療需要緩解感冒的癥狀,而頸肩綜合征就是緩解疼痛以及肩關(guān)節(jié)、頸椎活動(dòng)受限的癥狀,包括用理療的輔助治療、外用貼的膏藥或者口服的非甾體抗炎藥來(lái)消除這些癥狀。感冒好了以后人們就不容易再犯感冒了其實(shí)就屬于感冒治本的治療,對(duì)于頸肩綜合征也是同樣的道理,希望這次癥狀緩解之后盡量不犯或者少犯。怎么才能讓其少犯或不犯還是要在平時(shí)注意保暖,加強(qiáng)頸肩的肌肉力量鍛煉來(lái)盡量延緩發(fā)展的頻率和次數(shù),一定要記住在不疼的時(shí)候做鍛煉。如果最近正在犯病,盡量還是以休息為主,等徹底好了以后再加強(qiáng)鍛煉。
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/03收聽(tīng)(72610)
"頸肩綜合癥需要怎么治療具體如下:第一、要去除病因治療,也就要避免長(zhǎng)時(shí)間的伏案工作,避免經(jīng)常彎腰低頭、勞作、做家務(wù),避免低頭玩手機(jī),因?yàn)檫@些活動(dòng)都會(huì)加重頸部肩部肌肉的勞損,引起頸肩疼痛、頸肩綜合征的癥狀加重。第二、可以局部熱敷,熱敷可以緩解頸肩部的肌肉痙攣,改善頸肩部的血液供應(yīng)緩解癥狀。第三、可以使用常規(guī)的非甾體類(lèi)消炎藥,包括塞來(lái)昔布膠囊和美洛昔康片消炎去痛治療,還可以使用肌松藥,如鹽酸乙哌立松片,可以緩解頸肩部肌肉痙攣,減少頸肩部的僵硬感。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/11/12收聽(tīng)(29536)
"頸肩綜合征往往是由于頸椎病引起的頸部和肩部的疼痛、酸脹,有時(shí)候頸部跟肩部可以有一根筋連著痛,同時(shí)可以伴有頸部跟肩部肌肉的僵硬,這是由于肌肉的痙攣引起的。當(dāng)發(fā)生頸肩綜合征的時(shí)候,首先要避免不良的生活習(xí)慣和工作習(xí)慣,包括避免長(zhǎng)時(shí)間低頭工作,避免彎腰低頭的活動(dòng),比如低頭干家務(wù)、拖地、低頭洗衣服,這些活動(dòng)都會(huì)加重頸部肌肉的勞損,加重頸肩綜合征的癥狀。"
2020/11/04收聽(tīng)(42560)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
播放次數(shù):3.55萬(wàn)
武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
播放次數(shù):4.48萬(wàn)
北京東直門(mén)醫(yī)院 王逢賢
播放次數(shù):2.49萬(wàn)
武漢市第一醫(yī)院 馮丹
播放次數(shù):1.22萬(wàn)
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