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陳方敏
主任醫(yī)師

天津市第三中心醫(yī)院

泌尿外科

什么是腎盂癌

2023-07-02 13:35播放 :

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視頻內(nèi)容

腎盂癌是指發(fā)生在腎盂或腎盞上皮組織的惡性腫瘤，其中絕大多數(shù)為移行上皮癌，約占腎盂癌的90%-95%以上。腎盂癌的臨床表現(xiàn)如下：

1、血尿：表現(xiàn)為間歇性、無痛性、肉眼可見、全程血尿；

2、腰痛：表現(xiàn)為腰部脹痛或隱痛不適；

3、影像學(xué)檢查：B超發(fā)現(xiàn)腎臟有腫塊，靜脈尿路造影可顯示腎盂不規(guī)則充盈缺損。

一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時去醫(yī)院就診，明確診斷，對癥治療。

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"腎盂癌的發(fā)生發(fā)展與很多種因素相關(guān)，比較常見的致癌因素有以下幾種。第一、吸煙，有研究表明，吸煙者發(fā)病率是非吸煙者發(fā)病率的1倍。第二、職業(yè)因素，有些職業(yè)接觸了化工的染料，比如油漆、皮革、橡膠等，這些工人腎盂癌的發(fā)病率比較高。第三、長期服用中藥的人，比如馬兜鈴酸，大家可能聽說過，這些人腎盂癌的發(fā)生概率就比較高。第四、局部長期的炎性刺激，比如有大量的腎臟結(jié)石反復(fù)地去刺激腎盂黏膜，還有反復(fù)的感染炎癥，這樣容易引起腎盂癌，而且引起腎盂癌的種類往往是鱗癌或者是腺癌，惡性程度非常高。腎盂癌早期最重要的、最常見的癥狀就是無痛性的肉眼血尿，主要表現(xiàn)為間歇性發(fā)作的血尿，血尿也是患者到醫(yī)院來就診的最主要原因，其中少部分患者可以因為血塊堵住輸尿管引起腎絞痛發(fā)病，晚期的腎盂癌患者常常有貧血或者是惡病質(zhì)的表現(xiàn)。少數(shù)晚期的患者可以在鎖骨上摸到腫大的淋巴結(jié)。"

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"腎盂癌是指發(fā)生在腎盂或者是腎盂上皮細胞的一種惡性腫瘤，占所有腎臟腫瘤的大約8%-10%。大部分腎盂癌的病理類型是異型上皮癌，也就是泌尿上皮癌，少數(shù)腎癌是鱗癌和腺癌。腎盂癌多見于40-70歲的男性，男女的比例約為3:1。由于腎盂、輸尿管和膀胱的表面都覆蓋了一層異型上皮，所以腎盂癌可以同時伴發(fā)輸尿管或者是膀胱癌。由于腎盂的腎盂壁比較薄，而且周圍有著豐富的淋巴、結(jié)締組織，腫瘤容易向周圍的組織和淋巴轉(zhuǎn)移侵犯。腎盂癌的遠處轉(zhuǎn)移多發(fā)生在肺臟、肝臟和骨骼，由于這些特點使得腎盂癌的惡性程度要明顯高于腎癌。"

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1、臨床表現(xiàn)，早期即出現(xiàn)肉眼血尿、腎絞痛及腎積水；

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