北京電力醫(yī)院
泌尿外科
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輸尿管軟鏡碎石術(shù)大致步驟如下:
1、明確患者具有輸尿管軟鏡手術(shù)適應(yīng)癥;
2、完善相關(guān)檢查,排除手術(shù)禁忌癥;
3、輸尿管中提前一周置入輸尿管支架管,松弛患側(cè)輸尿管。一周后拔出輸尿管支架管,置入軟鏡鞘,建立手術(shù)通道,輸尿管軟鏡經(jīng)通道進(jìn)入腎盂,在顯示屏監(jiān)視下激光碎石。最后取出軟鏡鞘,再放輸尿管支架,避免輸尿管狹窄;
4、術(shù)后觀察結(jié)石清除率,若排出徹底,可在一月內(nèi)拔出輸尿管支架管。
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泌尿系結(jié)石是泌尿外科常見(jiàn)病、多發(fā)病,一般包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。對(duì)于直徑小于2cm的腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石,現(xiàn)在常常采用經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石術(shù)?;颊咝枰≡喝ナ中g(shù)室治療,屬于微創(chuàng)手術(shù)。簡(jiǎn)單的說(shuō)包括以下步驟:首先,為患者進(jìn)行麻醉,常常采用椎管內(nèi)麻醉或者全麻。其次,麻醉以后經(jīng)尿道插入輸尿管硬鏡,先檢查輸尿管的情況,然后在輸尿管內(nèi)放入一根導(dǎo)絲,順著導(dǎo)絲放入輸尿管外鞘。再將輸尿管軟鏡放入外鞘內(nèi)進(jìn)行檢查,找到結(jié)石,并用激光將結(jié)石擊碎。手術(shù)結(jié)束后,為了防止輸尿管的狹窄和水腫造成的梗阻,常常在輸尿管內(nèi)放一根雙J管,一般術(shù)后2-4周拔除。
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2019/01/07收聽(tīng)(23236)
張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/05/28播放(41343)
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/05/28播放(41343)
輸尿管軟鏡碎石手術(shù)的副作用,即手術(shù)并發(fā)癥或手術(shù)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)本身便存在風(fēng)險(xiǎn)或手術(shù)可能會(huì)對(duì)患者... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/01/31播放(77822)
輸尿管軟鏡碎石手術(shù)的副作用,即手術(shù)并發(fā)癥或手術(shù)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)本身便存在風(fēng)險(xiǎn)或手術(shù)可能會(huì)對(duì)患者...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/31播放(77822)
輸尿管軟鏡碎石術(shù)的副作用的說(shuō)法并不準(zhǔn)確,可從并發(fā)癥討論:1、輸尿管損傷:包括術(shù)中... 朱曉東│北京電力醫(yī)院 2023/03/27播放(79716)
輸尿管軟鏡碎石術(shù)的副作用的說(shuō)法并不準(zhǔn)確,可從并發(fā)癥討論:
1、輸尿管損傷:包括術(shù)中...
朱曉東│北京電力醫(yī)院
2023/03/27播放(79716)
輸尿管軟鏡包括分體式軟鏡和一體式軟鏡,是完全經(jīng)過(guò)人體的自然腔道進(jìn)行的一種手術(shù)方式,可實(shí)現(xiàn)真正意... 朱曉東│北京電力醫(yī)院 2023/12/02播放(92674)
輸尿管軟鏡包括分體式軟鏡和一體式軟鏡,是完全經(jīng)過(guò)人體的自然腔道進(jìn)行的一種手術(shù)方式,可實(shí)現(xiàn)真正意...
2023/12/02播放(92674)
輸尿管鏡碎石術(shù)是輸尿管結(jié)石腔內(nèi)碎石的主要治療方法。輸尿管鏡是一個(gè)很細(xì)的鏡子,直徑約為3-4mm... 劉昌偉│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/11播放(57044)
輸尿管鏡碎石術(shù)是輸尿管結(jié)石腔內(nèi)碎石的主要治療方法。輸尿管鏡是一個(gè)很細(xì)的鏡子,直徑約為3-4mm...
劉昌偉│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/11播放(57044)
輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)屬于輸尿管軟鏡手術(shù),鈥激光是眾多外科手術(shù)用激光中最新的一種,輸尿管軟鏡結(jié)... 朱曉東│北京電力醫(yī)院 2023/11/13播放(73728)
輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)屬于輸尿管軟鏡手術(shù),鈥激光是眾多外科手術(shù)用激光中最新的一種,輸尿管軟鏡結(jié)...
2023/11/13播放(73728)
輸尿管軟鏡鈥激光碎石手術(shù)屬于一種四級(jí)手術(shù),它是一種無(wú)創(chuàng)的手術(shù)方式,手術(shù)費(fèi)用在三級(jí)甲等醫(yī)院收費(fèi)為3000元,手術(shù)時(shí)需要采用全身麻醉,全身麻醉費(fèi)用約為2000元,住院周期大約7-10天。輸尿管軟鏡非常纖細(xì),并且它的質(zhì)地柔軟,可以變換角度,最大可能的消除視野盲區(qū)。它通過(guò)尿道進(jìn)入膀胱,然后在膀胱找到患病一側(cè)的輸尿管,進(jìn)入輸尿管后逆行向上直接進(jìn)入腎臟,在腎臟內(nèi)利用它可彎曲的探頭尋找結(jié)石,找到結(jié)石后利用激光能量將結(jié)石進(jìn)行粉末化處理。如存在較大的結(jié)石,可以用套石籃將結(jié)石取出體外。絕大多數(shù)的結(jié)石在激光下,粉碎為1-2mm左右的顆粒狀,可以自行排出。手術(shù)后需要在體內(nèi)留置一根支架管,手術(shù)后1-2天內(nèi)需要留置一根尿管,術(shù)后可以做到完全的身體無(wú)任何創(chuàng)傷,是一種非常高效的碎石手術(shù)方式。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/04/01收聽(tīng)(33456)
輸尿管軟鏡是目前泌尿科流行的手術(shù)操作技術(shù),輸尿管軟鏡與硬鏡的區(qū)別如下:1、輸尿管... 張曉光│天津市第三中心醫(yī)院 2023/04/01播放(95916)
輸尿管軟鏡是目前泌尿科流行的手術(shù)操作技術(shù),輸尿管軟鏡與硬鏡的區(qū)別如下:
1、輸尿管...
張曉光│天津市第三中心醫(yī)院
2023/04/01播放(95916)
輸尿管軟鏡的碎石指征,是現(xiàn)在國(guó)際上討論非常熱門的話題。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)、醫(yī)學(xué)工程學(xué)、材料學(xué)的進(jìn)步,... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/16播放(85434)
輸尿管軟鏡的碎石指征,是現(xiàn)在國(guó)際上討論非常熱門的話題。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)、醫(yī)學(xué)工程學(xué)、材料學(xué)的進(jìn)步,...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/16播放(85434)
輸尿管軟鏡手術(shù)經(jīng)過(guò)人體自然腔道,即尿路系統(tǒng)完成手術(shù),具有創(chuàng)傷小、效果好、恢復(fù)快的特點(diǎn),術(shù)后注意... 田雨冬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/13播放(42285)
輸尿管軟鏡手術(shù)經(jīng)過(guò)人體自然腔道,即尿路系統(tǒng)完成手術(shù),具有創(chuàng)傷小、效果好、恢復(fù)快的特點(diǎn),術(shù)后注意...
田雨冬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/13播放(42285)
輸尿管軟鏡是泌尿外科目前非常常用的手術(shù)設(shè)備,主要用來(lái)治療輸尿管上段結(jié)石和腎結(jié)石。先要在輸尿管里... 時(shí)京│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/07/07播放(25898)
輸尿管軟鏡是泌尿外科目前非常常用的手術(shù)設(shè)備,主要用來(lái)治療輸尿管上段結(jié)石和腎結(jié)石。先要在輸尿管里...
時(shí)京│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/07/07播放(25898)
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,輸尿管軟鏡越來(lái)越多用于腎結(jié)石的治療,許多醫(yī)院現(xiàn)在都開(kāi)展此項(xiàng)手術(shù)。對(duì)于直徑小于2cm的腎結(jié)石,輸尿管軟鏡常為首選,如果經(jīng)驗(yàn)比較豐富,也可以做稍微大的。做輸尿管軟鏡的步驟是要求病人住院,去手術(shù)室做椎管內(nèi)的麻醉,全身麻醉更好。麻醉以后經(jīng)尿道先插入輸尿管硬鏡,觀察輸尿管的情況,再放入導(dǎo)絲,順著導(dǎo)絲放入輸尿管軟鏡鞘。成功以后再把輸尿管軟鏡放入鞘內(nèi),一邊注水,一邊檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)石并用鈥激光進(jìn)行碎石,手術(shù)結(jié)束以后輸尿管內(nèi)放入雙J管引流。
2020/01/21收聽(tīng)(58846)
"輸尿管軟鏡手術(shù)取石的步驟:1、患者需要接受全身麻醉,麻醉成功以后需要擺截石位,也就是將雙腿分開(kāi)于90°左右并且架高約7-8cm左右。2、從尿道里置入輸尿管硬鏡,硬鏡先到達(dá)病變所在的輸尿管或者腎臟之內(nèi),留置一根超滑的導(dǎo)絲。3、利用超滑導(dǎo)絲作為引導(dǎo),將輸尿管軟鏡的外鞘放置到結(jié)石所在的部位。4、輸尿管軟鏡通過(guò)這根提前放置好的操作通道進(jìn)入人體內(nèi),到達(dá)結(jié)石所在的部位,通過(guò)輸尿管軟鏡的激光通道將鈥激光置入結(jié)石所在的部位,在軟鏡的直視下將結(jié)石完全擊碎。5、使用套石籃將體積較大的結(jié)石,從這個(gè)操作通道中排出體外,對(duì)于體積較小且結(jié)石小于2mm以下的不予取出。術(shù)后患者適當(dāng)多飲水,自行排石即可,手術(shù)后檢查沒(méi)有出血,沒(méi)有結(jié)石殘留以后需要在體內(nèi)留置一根輸尿管支架管,即可完成手術(shù)。"
2019/10/23收聽(tīng)(90168)
發(fā)現(xiàn)泌尿系結(jié)石時(shí),一般是三種治療方式。如果癥狀不重、結(jié)石不大,可以通過(guò)多喝水,應(yīng)用排石藥物,疼... 林健│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/29播放(92226)
發(fā)現(xiàn)泌尿系結(jié)石時(shí),一般是三種治療方式。如果癥狀不重、結(jié)石不大,可以通過(guò)多喝水,應(yīng)用排石藥物,疼...
林健│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/29播放(92226)
"輸尿管鏡手術(shù)是微創(chuàng)的手術(shù),一般碎石之后需要禁食4-6個(gè)小時(shí),4-6個(gè)小時(shí)之后可以正常的飲食,患者一般可以適當(dāng)下床活動(dòng),手術(shù)后第二天就可以正常的活動(dòng)復(fù)查,復(fù)查拍片之后,如果說(shuō)是結(jié)石粉碎或者是同時(shí)輸尿管支架管位置良好的話就可以出院,一般出院之后,因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石絕大多數(shù)情況是主要是把結(jié)石粉碎,而不是當(dāng)場(chǎng)把結(jié)石取出,所以大多數(shù)人需要在手術(shù)后配合排石藥物和大量飲水,促進(jìn)結(jié)石的排出,當(dāng)結(jié)石完全排出之后,一般是手術(shù)后一個(gè)月建議患者到醫(yī)院來(lái)取出手術(shù)中留置的輸尿管支架管。"
余家俊│武漢市中心醫(yī)院
2018/01/30收聽(tīng)(68882)
輸尿管鏡碎石手術(shù)近期的并發(fā)癥或者術(shù)后短期... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/31播放(38182)
輸尿管鏡碎石手術(shù)近期的并發(fā)癥或者術(shù)后短期...
2023/05/31播放(38182)
輸尿管鏡下碎石術(shù) 丁煒宏│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/10/18播放(66354)
丁煒宏│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/10/18播放(66354)
對(duì)于輸尿管結(jié)石,尤其是下段結(jié)石,最常用的手術(shù)方式是輸尿管鏡,因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程中有麻醉,所以感覺(jué)不到... 毛祖杰│浙江省人民醫(yī)院 2023/06/28播放(73052)
對(duì)于輸尿管結(jié)石,尤其是下段結(jié)石,最常用的手術(shù)方式是輸尿管鏡,因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程中有麻醉,所以感覺(jué)不到...
毛祖杰│浙江省人民醫(yī)院
2023/06/28播放(73052)
輸尿管是尿液流動(dòng)的通道,輸尿管結(jié)石指輸尿管的管道內(nèi)存在結(jié)石。輸尿管鏡碎石手術(shù)適用于輸尿管中段結(jié)... 張曉光│天津市第三中心醫(yī)院 2023/05/30播放(95116)
輸尿管是尿液流動(dòng)的通道,輸尿管結(jié)石指輸尿管的管道內(nèi)存在結(jié)石。輸尿管鏡碎石手術(shù)適用于輸尿管中段結(jié)...
2023/05/30播放(95116)
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