航空總醫(yī)院
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踝關(guān)節(jié)脫位，一般合并骨折，其周圍的韌帶可出現(xiàn)損傷、撕裂，治療上需要進(jìn)行固定。脫位后，要進(jìn)行復(fù)合，復(fù)合的手法包括牽拉、背伸及旋轉(zhuǎn)，復(fù)合的動作是連環(huán)進(jìn)行的，為了防止再度的脫位，需要進(jìn)行固定。臨床上，常使用夾板、石膏或塑形軟板進(jìn)行固定，固定時要取背伸的角度進(jìn)行，固定后，患者需臥床休息，同時需要進(jìn)行定期復(fù)查和拍片。
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踝關(guān)節(jié)脫位，按照脫位方向可分為外脫位、內(nèi)脫位、前脫位，石膏固定時間如下：1、踝關(guān)... 陳江│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/01/03播放(87610)
踝關(guān)節(jié)脫位，按照脫位方向可分為外脫位、內(nèi)脫位、前脫位，石膏固定時間如下：
1、踝關(guān)...
陳江│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/01/03播放(87610)
踝關(guān)節(jié)是由脛腓骨的遠(yuǎn)端、踝的內(nèi)踝和外踝及距骨組成，其周圍有堅強的韌帶包繞在踝關(guān)節(jié)周圍。踝關(guān)節(jié)單... 羅素蘭│航空總醫(yī)院 2023/03/02播放(57248)
踝關(guān)節(jié)是由脛腓骨的遠(yuǎn)端、踝的內(nèi)踝和外踝及距骨組成，其周圍有堅強的韌帶包繞在踝關(guān)節(jié)周圍。踝關(guān)節(jié)單...
羅素蘭│航空總醫(yī)院
2023/03/02播放(57248)
足踝部損傷除骨折外常見脫位，如參與對抗性體育運動時突然踩在別人腳上、突然出現(xiàn)扭傷、后面或其它方... 楊云峰│上海市同濟醫(yī)院 2023/03/31播放(76064)
足踝部損傷除骨折外常見脫位，如參與對抗性體育運動時突然踩在別人腳上、突然出現(xiàn)扭傷、后面或其它方...
楊云峰│上海市同濟醫(yī)院
2023/03/31播放(76064)
踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)注意以下幾方面：1、休息：休息時在患肢腳下墊上軟墊，讓腳抬起一... 羅素蘭│航空總醫(yī)院 2023/11/14播放(79740)
踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)注意以下幾方面：
1、休息：休息時在患肢腳下墊上軟墊，讓腳抬起一...
2023/11/14播放(79740)
踝關(guān)節(jié)脫位可引起腫脹、瘀血、疼痛及關(guān)節(jié)活動受限。損傷后血液循環(huán)不暢、循環(huán)慢，包括韌帶的損傷出血... 羅素蘭│航空總醫(yī)院 2023/04/29播放(56658)
踝關(guān)節(jié)脫位可引起腫脹、瘀血、疼痛及關(guān)節(jié)活動受限。損傷后血液循環(huán)不暢、循環(huán)慢，包括韌帶的損傷出血...
2023/04/29播放(56658)
骨折以后的固定和復(fù)位是兩個概念。一旦發(fā)生骨折，先后進(jìn)行復(fù)位和固定。先進(jìn)行復(fù)位再進(jìn)行固定。復(fù)位就... 張曉雷│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/07/28播放(61544)
骨折以后的固定和復(fù)位是兩個概念。一旦發(fā)生骨折，先后進(jìn)行復(fù)位和固定。先進(jìn)行復(fù)位再進(jìn)行固定。復(fù)位就...
張曉雷│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/07/28播放(61544)
踝關(guān)節(jié)脫位后，損傷的組織，包括骨骼較多，需要較長的時間進(jìn)行恢復(fù)，開始需3天或1周進(jìn)行拍片復(fù)查，... 羅素蘭│航空總醫(yī)院 2023/11/09播放(68236)
踝關(guān)節(jié)脫位后，損傷的組織，包括骨骼較多，需要較長的時間進(jìn)行恢復(fù)，開始需3天或1周進(jìn)行拍片復(fù)查，...
2023/11/09播放(68236)
尺橈骨雙骨折跟骨折的部位很有關(guān)系，越靠上面骨折愈合的難度相對越大，越靠遠(yuǎn)端愈合的速度相對比較快... 李無陰│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/07/16播放(70538)
尺橈骨雙骨折跟骨折的部位很有關(guān)系，越靠上面骨折愈合的難度相對越大，越靠遠(yuǎn)端愈合的速度相對比較快...
李無陰│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
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肩關(guān)節(jié)復(fù)位以后要予以有效固定，首先是在患者腋窩夾薄棉墊，然后保持上臂緊貼胸壁的內(nèi)收、內(nèi)旋狀態(tài)，... 秦育宏│宜春市人民醫(yī)院 2023/07/23播放(54996)
肩關(guān)節(jié)復(fù)位以后要予以有效固定，首先是在患者腋窩夾薄棉墊，然后保持上臂緊貼胸壁的內(nèi)收、內(nèi)旋狀態(tài)，...
秦育宏│宜春市人民醫(yī)院
2023/07/23播放(54996)
踝關(guān)節(jié)骨折發(fā)生以后，采用何種方式進(jìn)行石膏外固定，需要根據(jù)骨折不同情況決定，主要有以下幾點： 安小春│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/11/01播放(83306)
踝關(guān)節(jié)骨折發(fā)生以后，采用何種方式進(jìn)行石膏外固定，需要根據(jù)骨折不同情況決定，主要有以下幾點：
安小春│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/11/01播放(83306)
"石膏固定之后注意事項有以下幾個方面：1、進(jìn)行石膏固定之后，應(yīng)當(dāng)把四肢進(jìn)行骨折固定的位置抬高，高于心臟水平位置，這樣能夠有效的減輕腫脹以及水腫的形成，促進(jìn)骨折的恢復(fù)。2、在進(jìn)行石膏固定之后，一定要密切觀察腳和手的遠(yuǎn)端血運、感覺以及其他疼痛等癥狀的變化，如果出現(xiàn)指頭變白或者變紫，并且有明顯的麻木感，這種情況通常是由于打石膏的時候有一些比較突出的位置，對肢體的神經(jīng)或者血管產(chǎn)生卡壓，因此需要立刻把石膏解除，看一下被卡壓的位置，再重新打石膏。3、固定期間不能夠下床活動，有很多人會認(rèn)為打了石膏之后就可以帶著石膏走路活動，這樣是不科學(xué)的，因為會導(dǎo)致骨折的斷端出現(xiàn)應(yīng)力反應(yīng)，導(dǎo)致骨折出現(xiàn)不愈合或者延遲愈合的情況。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/01收聽(62544)
" 如果是外傷導(dǎo)致骨折，局部骨折沒有很明顯的錯位，對位、對線都良好。除了打石膏也可以選擇其他的固定方法，例如可以用夾板做外固定，或者利用支具做外固定都能固定骨折端，也有打石膏的效果。如果骨折錯位比較明顯也可以進(jìn)行手法復(fù)位后，再做夾板或者支具外固定。但骨折復(fù)位后還容易錯位，即使打石膏也沒有作用，必須要給予手術(shù)治療。手術(shù)切開復(fù)位，然后再用鋼板、交鎖髓內(nèi)釘或者克氏針等進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/13收聽(48294)
肩關(guān)節(jié)脫位固定方法，即將患肢抬起放置胸壁，采用三角巾懸吊，簡單固定即可。復(fù)位后患者應(yīng)注意堅持握... 楊光洲│武漢市江夏區(qū)中醫(yī)院 2023/07/05播放(53276)
肩關(guān)節(jié)脫位固定方法，即將患肢抬起放置胸壁，采用三角巾懸吊，簡單固定即可。復(fù)位后患者應(yīng)注意堅持握...
楊光洲│武漢市江夏區(qū)中醫(yī)院
2023/07/05播放(53276)
"以下情況才需要打石膏固定：1、最為常見的是各個部位的穩(wěn)定性骨折，當(dāng)產(chǎn)生骨折后，如果骨折斷端的對位、對線良好而且骨折斷端相對穩(wěn)定，不需要做手術(shù)治療，只需要打石膏作為外固定。如果骨折位置不好而且不穩(wěn)定就不能打石膏，需要做手術(shù)治療。2、當(dāng)肌腱斷裂后需要打石膏固定，肌腱斷裂的保守治療以及肌腱斷裂手術(shù)后進(jìn)行固定都需要石膏，石膏固定的時間是4周左右。3、神經(jīng)斷裂縫合術(shù)后和血管斷裂縫合術(shù)后也需要打石膏固定，石膏固定的時間是2-3周。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2020/02/21收聽(44780)
"一般情況下，在骨折沒有形成骨痂穩(wěn)定之前都需要石膏固定，而且越早石膏固定，骨折越穩(wěn)定，越容易愈合，至少在骨折后的6-8周需要石膏固定。骨折后石膏固定的目的主要是維持骨折斷端的穩(wěn)定，避免繼續(xù)活動，導(dǎo)致骨折斷端移位，而出現(xiàn)延遲愈合或者畸形愈合的可能。因此，在骨折后需要及時復(fù)位固定促進(jìn)骨折愈合，如果時間比較長就沒法進(jìn)一步復(fù)位。單純的固定只是為了進(jìn)一步預(yù)防移位，固定的意義還是存在的，避免過度的活動而導(dǎo)致骨折斷端移位，越早石膏固定效果越好。但是如果骨痂已經(jīng)形成骨折，斷端已經(jīng)穩(wěn)定就沒有必要了，通常6-8周以內(nèi)需要進(jìn)行石膏固定。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/02/21收聽(73714)
"在臨床上病人發(fā)生骨骼或肌肉病變，可以采用石膏進(jìn)行固定，不同部位的病癥，采用石膏固定的方法是不一樣的。病人發(fā)生跟腱完全斷裂采取手術(shù)治療，在術(shù)后可以采用單側(cè)石膏托進(jìn)行固定。病人發(fā)生脛腓骨骨折采取手法復(fù)位，復(fù)位后可以給予上下加蓋石膏托進(jìn)行固定。如果兒童或者嬰幼兒發(fā)生髖關(guān)節(jié)先天性脫位，可以給予髖人字石膏進(jìn)行固定。如果病人發(fā)生踝關(guān)節(jié)骨折，同時合并距骨脫位，在手法復(fù)位后可以采用踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻位，進(jìn)行U型石膏托固定。所以，不同的部位采用石膏固定的方法不一樣，具體固定方法應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行固定。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/25收聽(40826)
"石膏固定的并發(fā)癥包括以下幾個方面：1、壓瘡，在進(jìn)行石膏固定時，肢體突出部分，比如下肢踝關(guān)節(jié)的突出部分，以及腕關(guān)節(jié)的突出部分，就會受到石膏的壓迫出現(xiàn)皮膚的壞死，而出現(xiàn)壓瘡。2、骨筋膜室綜合征，當(dāng)石膏固定過緊時或者由于肢體的腫脹，導(dǎo)致骨筋膜室綜合征，就會出現(xiàn)肢體感覺運動異常，嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行手術(shù)切開減壓。3、血栓，由于石膏固定、肢體不能夠活動，這時就會出現(xiàn)肢體血流緩慢，血液出現(xiàn)高量狀態(tài)，就容易得血栓，特別是下肢，所以在石膏固定期間要進(jìn)行抗凝的治療預(yù)防血栓。4、廢用性骨萎縮，當(dāng)進(jìn)行石膏固定時，肢體活動減少就會導(dǎo)致廢用性萎縮，表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)活動不良，關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/03/24收聽(95208)
石膏固定時間根據(jù)組織損傷不同而有所區(qū)別，一般是從三周到兩個月不等。當(dāng)神經(jīng)和血管手術(shù)尤其是神經(jīng)斷裂血管斷裂縫合術(shù)后，需要石膏固定三周，普通肌腱斷裂之后需要石膏固定四周，關(guān)節(jié)囊破裂縫合之后需要石膏固定四周，而較大的韌帶斷裂縫合之后或者是保守治療，一般需要石膏固定六周。骨折石膏固定的時間至少是六周，一般骨折愈合相對較慢的固定時間還需要更長，最多可以達(dá)到兩個半月左右。
2020/08/19收聽(14034)
"石膏外固定在臨床當(dāng)中有以下并發(fā)癥：第一、因為石膏外固定過緊，影響患肢的血運，可導(dǎo)致血運不良，患者可出現(xiàn)疼痛，嚴(yán)重的還有可能對周圍組織產(chǎn)生壓迫性的壞死，主要因缺血導(dǎo)致。第二、如果在關(guān)節(jié)部位施以石膏進(jìn)行外固定，有可能在長期外固定以后引發(fā)關(guān)節(jié)的粘連和強直，在拆除石膏外固定以后可導(dǎo)致關(guān)節(jié)屈伸活動不利。第三、因為在行石膏外固定以后石膏透氣性較差，如果在夏天，會導(dǎo)致石膏外固定處出汗明顯增多，也有可能引發(fā)壓迫性潰瘍。如果自身皮膚比較敏感，在長期用石膏進(jìn)行外固定以后還有可能導(dǎo)致蕁麻疹和濕疹。"
2020/07/22收聽(69444)
骨折不一定必須打石膏，骨折發(fā)生以后，如果是無移位的骨折，如青枝骨折，可以使用八字繃帶進(jìn)行固定，... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/28播放(49789)
骨折不一定必須打石膏，骨折發(fā)生以后，如果是無移位的骨折，如青枝骨折，可以使用八字繃帶進(jìn)行固定，...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/28播放(49789)
浙江省新華醫(yī)院 吳連國
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濱醫(yī)煙臺附院 安小春
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