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    骨關(guān)節(jié)損傷怎么檢查

    2023-10-25 20:46播放 :

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    骨關(guān)節(jié)損傷的患者通常存在外傷史,表現(xiàn)出特征性臨床表現(xiàn),包括疼痛、腫脹和功能障礙。出現(xiàn)上述癥狀的患者,需及時到??漆t(yī)院就醫(yī),可通過??茩z查如局部查體等進(jìn)行初步判斷,進(jìn)一步可采取X光片或CT檢查及時明確診斷。臨床上出現(xiàn)的一些隱性骨折如裂紋骨折等,??漆t(yī)生也會給出明確的指示,早期給予保護(hù),可通過隨診、復(fù)診進(jìn)一步明確診斷。

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    骨關(guān)節(jié)如何用藥?

    "骨關(guān)節(jié)痛,用藥上還是首選一階梯止痛藥,也就是非甾類抗炎藥,非甾類抗炎藥選擇上我們能用外用藥解決的,如果外用藥物能有效鎮(zhèn)痛,首選是外用的,如果外用藥是不能解決所有的問題,還要選口服的,口服的非甾類抗炎藥,它主要分兩大類,一個是cox1抑制劑,一個是cox2抑制劑,cox1抑制劑對胃腸的刺激大一些,容易造成胃潰瘍,胃出血,胃穿孔,這些并發(fā)癥,所以對于有慢性胃病,合并胃潰瘍的病人還是要慎用的。另外,它對肝腎功能以及血小板都有影響,所以藥物的應(yīng)用一定在醫(yī)生指導(dǎo)下用。cox2抑制劑臨床上常用的是塞來昔布藥,它對一些有心血管病的病人,比如說做過冠脈搭橋,有過支架這類的病人要慎用的,但是它對胃腸的刺激確實是很小的。藥物選擇上還是一階梯為主,但是有的病人用一階梯止痛藥不管用了,或者說不能有效鎮(zhèn)痛,也可以考慮用二階梯止痛藥,像奇曼丁這樣的藥物適合在老年人應(yīng)用,肝腎影響小,副作用小,成癮性極小,所以說藥也是在一些指南中所推薦的藥物。但是對這種良性痛,還是盡量或者是不用強(qiáng)阿片藥物的。"

    語音時長01:46''

    劉秀芬北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2018/01/04收聽(28240)

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