北京積水潭醫(yī)院
創(chuàng)傷骨科
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肘關(guān)節(jié)處骨裂作為沒有位移的肘關(guān)節(jié)處骨折，可根據(jù)骨裂的不同部位決定是否需要打石膏治療，這需要通過專業(yè)的?？漆t(yī)生來診斷明確。如橈骨頭的骨裂可不用打石膏，一般也可恢復。但鷹嘴處的骨裂，由于在肘關(guān)節(jié)活動中受張力大容易加大位移風險，最好采用手術(shù)內(nèi)固定治療。肘關(guān)節(jié)處長時間打石膏則會對肘關(guān)節(jié)的活動造成一定的影響，具體需要由醫(yī)生進行判斷。
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骨裂通常可以不打石膏，骨裂一般是指不完全性骨折，骨折的整體性仍然得到部分保留，并未發(fā)生完全的錯... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/13播放(28141)
骨裂通常可以不打石膏，骨裂一般是指不完全性骨折，骨折的整體性仍然得到部分保留，并未發(fā)生完全的錯...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/13播放(28141)
"骨裂形成之后，一定要進行石膏外固定，如果不進行石膏外固定就會導致骨裂，斷端會出現(xiàn)應力反應，以及受到牽拉或者是外力的碰撞，骨裂的位置進一步加重，形成骨折的情況。骨折一旦形成之后，導致斷端出現(xiàn)移位，很難夠達到解剖復位的位置，要進行手術(shù)治療，恢復骨折斷端的對線與對位，達到解剖復位。否則會導致以后活動出現(xiàn)受影響，比如在關(guān)節(jié)的相關(guān)位置。如果出現(xiàn)了病情加重，即使手術(shù)之后，也會有明顯的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，在受涼以及勞損的情況之下會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛。如果是在肢體的位置，導致病情的加重，時間長久之后形成無菌性炎癥病灶，這些炎癥代謝產(chǎn)物在受涼以及勞累或者受到牽拉的時候，炎癥情況進一步加劇，疼痛感更進一步的明顯。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/04收聽(84946)
骨裂只是老百姓的說法，在醫(yī)學上沒有骨裂的說法，只有骨折的說法，骨裂也是一種骨折，需要石膏外固定制動4-6周。正常情況下在骨折3周左右可以形成原始的骨痂，經(jīng)過2-3周的一系列變化使骨痂致密，這時候的骨痂可以抵抗肢體的旋轉(zhuǎn)以及重力的作用，防止骨折的移位。如果打石膏過長的情況下，會影響相鄰關(guān)節(jié)的功能，所以需要打4-6周，拆除石膏之后需要相鄰關(guān)節(jié)的功能練習，防止關(guān)節(jié)粘連。打石膏的過程中需要主動行肌肉練習，防止深靜脈的血栓和肌肉的萎縮。
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/11/26收聽(49844)
骨裂就是一種輕微的骨折，骨折的部位對位對線良好，沒有明顯的移位，同時骨折的斷端之間相對穩(wěn)定，不會輕易的產(chǎn)生移位，這種情況下就稱為骨裂。對于骨裂打石膏治療需要多長時間，要根據(jù)骨裂的部位以及骨裂的愈合情況而定。上肢的骨裂完全愈合一般需要4-6周，下肢的骨裂需要8周以上。如果是青少年的骨裂，時間往往會縮短，一般一個月左右愈合。對于老年人產(chǎn)生的骨裂，可能兩個月還沒有愈合，就需要具體情況具體分析，要找大夫進行詳細的檢查，所以骨裂打石膏的時間一般在6-8周。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/26收聽(82474)
"發(fā)生骨裂做石膏外固定，需要4-6周的時間進行恢復，具體時間要看骨折程度、部位以及愈合情況綜合評定，骨折愈合通常需要4個月左右，因此不能過度著急。平時要注意多休息，少吃辛辣食物，多吃點蔬菜、水果，提升營養(yǎng)成分，多吃蛋白含量高的食物，特別注意保持患肢制動，防止負重，給骨折愈合提供提供安穩(wěn)、牢靠的環(huán)境，輔助消炎止痛的藥物，促進骨折愈合，還需要活血化瘀的藥物進行治療。及時到醫(yī)院復診，醫(yī)生會根據(jù)臨床愈合標準考慮拆除石膏，如果出現(xiàn)骨折不愈合或者愈合較慢，打石膏的時間相對要延長，早期要多休息，避免長時間活動，以免加重骨折。"
2020/01/31收聽(87338)
"腳趾趾骨骨裂一般不打石膏，因為足部是經(jīng)常運動的部位，打石膏不方便運動。但也正因為腳趾經(jīng)常受力，所以腳趾骨裂的時候若不做治療，可能因再次受力或者應力集中，導致二次骨折、骨裂加重等情況。所以腳趾骨裂需要早期治療，一般采用局部固定的方法進行治療。若骨折情況較重，則應進行手術(shù)切開內(nèi)固定的方式進行治療。目前臨床上腳趾骨裂進行內(nèi)固定，一般選擇小窗口快速固定的方式進行治療，打石膏的方式可能不太適合，不適合小的骨折、骨裂情況。所以如果趾骨骨折或者趾骨骨裂，則應及時到就近醫(yī)院進行診斷，及早治療。"
王長明│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/14收聽(99004)
"輕微骨裂是需要打石膏的，輕微骨裂也是一種骨折，但骨折相對較輕，通常為無移位或不完全骨折，所有骨折都需要固定，以保持骨折部位的穩(wěn)定性，并促進骨折愈合。當然對于極小的骨折部位和極輕微骨折，可能不使用石膏，只需要一定的制動，并需要密切觀察，由于輕微骨折，可能發(fā)展成完全骨折或骨折脫位，石膏對于避免骨折進一步惡化，促進骨折愈合是非常必要的。所以不要輕視骨折，應該根據(jù)正常骨折來治療，也需要認真對待，并尋求專業(yè)治療。石膏應根據(jù)病人的情況考慮，頸椎、骨盆、關(guān)節(jié)等處輕微骨折，可以固定石膏，石膏固定不當有些關(guān)鍵部位，就容易引起移位或局部血腫、神經(jīng)壓迫以及其它嚴重并發(fā)癥等。"
劉曉函│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/04/13收聽(67576)
輕微骨裂也是一種骨折，只是骨折相對較輕，往往沒有移位或者是不完全性骨折。骨折后都需要進行固定，維持骨折部位的穩(wěn)定，促進骨折愈合，所以輕微骨折也是需要打石膏的。當然，對于特別細小的骨折部位、特別輕微的骨裂也可以不打石膏，只需要一定制動，密切觀察。因為輕微骨裂，有發(fā)展成為完全骨折或者是骨折錯位的可能，所以打石膏是十分有必要的，可以避免骨折進一步加重，促進骨折愈合。所以不要輕視骨裂，骨裂要按照正常的骨折進行處理。
陳可新│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2019/03/24收聽(45898)
骨頭是人體內(nèi)最堅硬的一種器官，當受到比較嚴重的暴力，出現(xiàn)斷裂，或連續(xù)性中斷時，會導致皮膚皮下組... 曾海濱│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/07/04播放(79714)
骨頭是人體內(nèi)最堅硬的一種器官，當受到比較嚴重的暴力，出現(xiàn)斷裂，或連續(xù)性中斷時，會導致皮膚皮下組...
曾海濱│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/07/04播放(79714)
患者肘關(guān)節(jié)骨折打石膏應注意以下方面：1、石膏過緊：石膏卡壓到皮膚會引起皮膚壞死、... 祝李霖│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/08/17播放(68794)
患者肘關(guān)節(jié)骨折打石膏應注意以下方面：
1、石膏過緊：石膏卡壓到皮膚會引起皮膚壞死、...
祝李霖│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/08/17播放(68794)
"肘關(guān)節(jié)骨折后如果沒有移位，又或者肘關(guān)節(jié)脫位后經(jīng)過手法復位，則需要采取外固定的方法進行固定。經(jīng)典的、傳統(tǒng)的固定方法就是采用石膏予以固定，固定的方法是選擇傳統(tǒng)的石膏，將其打濕后根據(jù)患者的上肢的長度鋪10-12層。這時可以選擇棉花作為襯墊，包在肘關(guān)節(jié)背側(cè)，根據(jù)患者受傷肢體具體的需要，將肘關(guān)節(jié)固定在功能位或者伸直位，大概10-15分鐘后石膏干了后固定良好。固定后囑患者定期到門診復查，如果石膏過緊或者過松都需要及時到醫(yī)院就診，告知患者如果出現(xiàn)了手臂發(fā)麻、疼痛加重的情況，需要及時就醫(yī)，避免出現(xiàn)骨筋膜室綜合征的可能。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/12/23收聽(93892)
骨裂多久可以拆石膏，是要看骨裂的具體程度和部位，具體分析如下：1、四肢長骨的骨裂，假如沒有明顯的錯位，一般需要4個星期左右就可以拆石膏了。但是假如骨裂比較嚴重，局部的軟組織損傷比較厲害，會影響骨裂部位的血液循環(huán)和骨裂的恢復，有可能需要4-6個星期左右才可以拆除石膏。2、特殊部位的骨裂，由于血液循環(huán)不好恢復的會比較慢，比如腕舟骨骨裂，就需要根據(jù)復查片子來確定，部分病人需要半年左右才可以拆除石膏。還有其他因素也會影響拆除石膏的時間，患者年齡比較小，恢復能力強，拆除石膏時間就相對縮短?；颊吣挲g比較大，基礎(chǔ)疾病多，營養(yǎng)狀況差，恢復能力就差，拆除石膏的時間就要相對的延長，具體需要拍片確定。
2020/04/14收聽(97616)
"骨裂進行石膏固定治療，固定的時間最少需要4周。骨裂是一種輕微的骨折，局部相對穩(wěn)定，對位、對線良好，接觸面積也很充分，骨膜周圍的血液循環(huán)破壞得也不嚴重，所以骨裂愈合的會相對較快。骨折愈合的因素還包括患者的年齡、身體狀況、營養(yǎng)因素等等，綜合考慮普遍看骨裂愈合時間至少需要4周時間。兒童會相應的快，有的兒童3周左右就可以長好。老年人會相應的慢，有些老年人2個月的時間骨裂可能還未長好。所以骨裂打石膏進行固定，固定的時間考慮4周以上，還要根據(jù)患者的具體情況進行相應的診查和檢查，判斷骨折愈合的情況，再決定石膏進行固定多長時間。"
2019/12/07收聽(50192)
" 石膏拆除了之后確實可以進行功能康復鍛煉，骨裂一般拆除石膏的時間還比較早，關(guān)節(jié)僵硬并不是特別嚴重，功能康復鍛煉就是進行鄰近關(guān)節(jié)的伸直、彎曲或者旋轉(zhuǎn)等方向的鍛煉。剛開始要是僵硬特別明顯可以多用熱水泡一泡，再用手去幫忙做被動的功能康復鍛煉等，整個活動范圍逐漸加大，力量逐漸恢復就可以做主動的伸直、彎曲或者旋轉(zhuǎn)等各個方向的功能康復鍛煉?！ ≡谝欢螘r間之后再拍片復查看骨裂，要是已經(jīng)完全愈合此時就能夠進行正常的日常生活，也是很好的一種鍛煉方式，正常得日常生活完全沒有問題，說明整個功能康復鍛煉完成得非常好了。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/12收聽(71164)
"骨裂打石膏多久能拆主要取決于骨折的部位，要根據(jù)具體情況進行具體分析。骨裂實際上是一種特殊類型的骨折，見于暴力情況下引起骨皮質(zhì)完整性受損，常見到骨折出現(xiàn)裂紋，但是骨折并沒有產(chǎn)生分離、移位以及成角移位等，穩(wěn)定性能不受影響。對于骨裂以保守治療為主，根據(jù)骨裂周圍軟組織損傷的條件采取石膏固定。如果是上肢的骨裂，比如腕關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)以及肩關(guān)節(jié)等，石膏固定2-3周左右即可。根據(jù)其韌帶和軟組織損傷的條件，決定延遲或者推遲石膏固定的時間。下肢的骨裂，比如股骨骨裂或者脛骨骨裂由于負重較多，還是建議進行石膏固定，4周左右比較穩(wěn)妥。同時由于踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等周圍的韌帶較多，如骨裂的同時產(chǎn)生韌帶的嚴重損傷，比如前交叉韌帶或者內(nèi)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶等損傷，也可以延長石膏固定的時間，對軟組織產(chǎn)生較長時間的保護，促進韌帶的恢復。建議患者在骨折后好好休息、制動，禁止進行劇烈的運動。多吃營養(yǎng)高以及含豐富維生素、高能量的食物，讓身體盡快恢復正常。"
李宏│北京大學第一醫(yī)院
2020/05/24收聽(26340)
"患者骨裂后進行石膏固定，通常4-6周即可拆除，年輕患者甚至可以提前。骨裂為不完全性骨折，其穩(wěn)定性極其良好，不容易發(fā)生移位，因此石膏固定只是暫時性的外固定方法，不宜長期固定，4-6周即可以拆除。如果為青少年患者，由于骨骼愈合速度更快，石膏可以更早拆除，需要具體情況具體分析。石膏固定過久會導致肌肉萎縮，鄰近的關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬，不利于病人的病情恢復，同時也不會對骨裂部位保證足夠的穩(wěn)定，因此石膏應及時拆除，避免發(fā)生以上的并發(fā)癥。石膏拆除后病人應堅持功能鍛煉，拍攝X光片證實骨折是否發(fā)生愈合，如果未愈合可以拆除石膏，但是不能負重。"
2021/06/09收聽(96948)
"骨裂拆石膏還是要根據(jù)復查片子的情況來判斷，如果已經(jīng)愈合得比較好了，拆了石膏之后是可以走路的，當然如果是愈合得不好，拆石膏以后可能還需要支具的輔助活動，這種情況下需要拄拐輔助活動。具體的情況最好是到醫(yī)院去進行拍片的復查，醫(yī)生會根據(jù)復查的情況來給予適當指導。當然骨裂1個月拆了石膏基本上都是可以走路的，因為不知道具體哪里的骨折，以及骨折的情況，所以最好是到當?shù)蒯t(yī)院去咨詢門診的醫(yī)生，因為骨折的情況都是需要根據(jù)片子來說話，主觀的說法也是不太好判斷的。只能說骨裂一般情況下都不嚴重，1個月之后拆石膏的時候都可以正常走路的。"
蔣大偉│中國人民解放軍第960醫(yī)院
2019/12/09收聽(51152)
"打石膏對于骨折愈合有非常良好的作用，如果骨折之后對位對線并不良好，錯位明顯或者可能傷及到關(guān)節(jié)，進行手法復位困難，這個時候是需要進行手術(shù)切開復位內(nèi)固定。如果是對位對線良好，沒有明顯的移位，需要進行保守治療，這時用石膏外固定，可以對骨折部位有良好的保護作用，防止骨折斷端出現(xiàn)應力作用下的移位或者出現(xiàn)錯位等情況。打石膏有制動的作用，而且石膏外固定可以讓骨折有良好的愈合環(huán)境，保持在原有的位置上愈合，使之恢復之后能達到最大的功能狀態(tài)，所以打上石膏是有助于骨裂的恢復。平時打完石膏之后還要配合相應的營養(yǎng)補充，以促進骨折更好的愈合。"
2020/02/17收聽(83584)
"病人發(fā)生小腳趾骨裂，可以診斷為小腳趾裂紋骨折，發(fā)生裂紋骨折后也需要進行石膏給予外固定。通過石膏的外固定，可以加強局部的穩(wěn)定性，防止出現(xiàn)肌肉、肌腱牽拉，產(chǎn)生骨折部位的錯位，也有利于局部的出血吸收、減輕腫脹、緩解疼痛，還能夠保護局部的神經(jīng)、血管。采用石膏外固定的同時，還要外敷活血止痛膏、金黃膏、消結(jié)膏，口服接骨類的藥物，可以口服云南白藥、骨折挫傷散、骨傷靈等藥物。在病人發(fā)生小腳趾骨裂后一定不要自行處置、盲目揉搓，避免加重病情。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/24收聽(73616)
"老百姓講的骨裂，在醫(yī)學上就是輕微的骨折或者是線性的骨折。無論什么樣的骨折都需要石膏外固定，而且如果骨折沒有移位的情況下，單純石膏外固定就可以，如果骨折有移位的情況下需要手術(shù)治療。在保守治療的石膏外固定的情況下，可以4-6周之后將石膏拆除。因為3周是原始骨痂的形成期，再過3周骨痂會比較致密，這時的骨痂可以抵抗肢體的旋轉(zhuǎn)以及重力的作用而防止骨折的移位。所以骨折之后4-6周可以拆石膏，并且盡早拆除石膏，做早期的功能練習，對于石膏外固定之后的康復有一定幫助。"
2019/11/23收聽(22010)
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