武漢大學(xué)人民醫(yī)院
肝膽外科
手機瀏覽
膽囊積膿是膽囊炎程度較重的表現(xiàn),膽囊炎患者治療后,癥狀無明顯緩解,包括右上腹疼痛加重、體溫未得到控制、血象高于正常,則有膽囊積膿的可能。膽囊積膿最佳的治療方案是將膽汁培養(yǎng),根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果進行針對性治療。如果患者有敗血癥,最合理的治療方法是根據(jù)藥敏用藥的同時進行引流或手術(shù)治療,手術(shù)可以選擇膽囊切除或膽囊造瘺。 膽囊積膿的干預(yù)措施包括:1、如果患者身體條件可耐受手術(shù),建議手術(shù)治療,以腹腔鏡作為首選;2、當(dāng)患者處于老年或者多器官功能障礙時,無法耐受較大手術(shù),可采用B超定位,通過B超引導(dǎo)穿刺,把膽囊積膿排到體外,達到治療效果。
分享:
女性出現(xiàn)盆腔積膿多是因為炎性疾病導(dǎo)致的,可能出現(xiàn)的臨床癥狀主要有以下幾個方面:第一、腹痛,根據(jù)積膿部位的不同,腹痛部位也略有區(qū)別,如果是輸卵管積膿,表現(xiàn)為一側(cè)小腹疼痛,如果是整個盆腔有積膿,表現(xiàn)為整個小腹疼痛、肛門下墜感,同時會伴有腰酸不適。做婦科檢查或者腹部檢查時,可以感覺到患者整個盆腔的肌肉緊張、有壓痛和反跳痛,同時盆腔的積膿會刺激腸道、大便次數(shù)增加、大便稀薄。第二、當(dāng)盆腔積膿引起全身感染會出現(xiàn)發(fā)燒,而且是在高燒在39℃以上,此情況下退燒比較困難,使用退燒藥后體溫很快又會上升反復(fù)出現(xiàn)高燒,如果治療不及時會引起菌血癥或者敗血癥,嚴(yán)重時會危及生命。
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2020/02/22收聽(14334)
子宮積膿多見于老年絕經(jīng)后的女性,因為此時患者雌激素水平偏低,容易導(dǎo)致外陰皮膚、陰道黏膜甚至宮頸... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/06/08播放(45018)
子宮積膿多見于老年絕經(jīng)后的女性,因為此時患者雌激素水平偏低,容易導(dǎo)致外陰皮膚、陰道黏膜甚至宮頸...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/06/08播放(45018)
"輸卵管積膿是盆腔炎的一種,盆腔炎最常見的是輸卵管積膿和卵巢積膿,還有就是初起階段的子宮內(nèi)膜炎、宮腔積膿。輸卵管積膿屬于最常見的盆腔炎,表現(xiàn)就是肚子疼、發(fā)燒。輸卵管積膿是炎癥,不會癌變。癌變是基因水平的基因錯配產(chǎn)生的異常細胞增殖形成的腫瘤,癌變和炎癥是沒有直接關(guān)系,所以輸卵管積膿不會產(chǎn)生輸卵管癌或者卵巢癌,這是確定的。卵巢癌或者輸卵管癌的發(fā)病原因,目前仍不十分清楚,而且卵巢癌、輸卵管癌,發(fā)現(xiàn)的時候常常已經(jīng)是中晚期,所以卵巢癌、輸卵管癌常常被稱為婦科的隱性殺手。輸卵管積膿的病因很確切,就是細菌感染,而這種細菌常常是因為月經(jīng)期同房,或月經(jīng)剛剛干凈,宮頸口還沒有來得及形成黏液栓的時候,同房導(dǎo)致逆行感染導(dǎo)致陰道內(nèi)的細菌隨著精液進入到子宮腔,進入到輸卵管導(dǎo)致輸卵管發(fā)炎,形成輸卵管積膿,它是一種婦科炎癥,不是惡性腫瘤。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/28收聽(66730)
"如果傷口已經(jīng)結(jié)痂,結(jié)痂底下出現(xiàn)積膿的情況,如果不處理,膿里的細菌會導(dǎo)致感染病灶擴大,例如出現(xiàn)傷口周圍皮膚潮紅、皮膚溫度升高等紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)。如果感染進一步加重,有可能會影響到皮下的深部組織,從而導(dǎo)致有蜂窩織炎的可能。另外,也有可能會導(dǎo)致皮下的軟組織出現(xiàn)膿腫而導(dǎo)致局部鼓包,如果膿腫破裂還會導(dǎo)致深部軟組織有流膿的表現(xiàn)。也有可能會導(dǎo)致傷口逐漸向深部潰爛,導(dǎo)致慢性、難愈性潰瘍。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/10/16收聽(34348)
"闌尾積膿或者化膿的闌尾炎如果采取傳統(tǒng)的切口手術(shù),恢復(fù)的時間大概在10天左右,有時嚴(yán)重的病例由于腹腔帶有引流管,可能恢復(fù)的時間會更長,有的達15天以上。如果是采取腹腔鏡介入下的化膿闌尾炎切除,可能手術(shù)之后恢復(fù)的時間會相對比較短,由于沒有明顯的切口,而且術(shù)中可以進行沖洗,10天左右基本能夠徹底恢復(fù),15天左右基本能正常的生活、工作和學(xué)習(xí)。因此對于闌尾炎一定要做到早期診斷,早期治療,有效的避免因化膿闌尾炎導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥增多的現(xiàn)象,同時術(shù)后要積極的進行適當(dāng)?shù)捏w育活動,能夠促進腸蠕動,減少腸粘連的機會,減少術(shù)后的并發(fā)癥。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2020/01/02收聽(93734)
"痂下積膿一般說明痂下出現(xiàn)了感染,對于痂下感染,首先需要積極清除感染灶,所以這時一定要揭開痂皮,揭開痂皮以后還需要積極的進行局部消毒和使用外用的抗生素,必要時還要口服一些抗生素,比如口服頭孢氨芐、頭孢丙烯,或者是羅紅霉素等等。當(dāng)然還需要看是否大面積的發(fā)生痂下感染,如果是大面積的痂下感染,還需要進行局部的消毒與清創(chuàng),如果是小面積的痂下感染,局部外涂抗生素類的藥膏就可以了。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/11/01收聽(63998)
"膿主要是由于組織壞死之后液化形成的,大部分是由于繼發(fā)于鏈球菌感染之后,主要是中性粒細胞如果失去了正常的吞噬功能,也會形成組成膿液的重要組成部分。還有些細菌的碎片,如果形成明顯的膿液滲出,病人也會伴有疼痛、發(fā)熱的表現(xiàn),而常見的癥狀就是紅、腫、熱、痛,應(yīng)該積極的配合靜脈抗感染治療,同時如果形成明顯的膿腔,應(yīng)該進行手術(shù)切開引流,排出膿汁,病人的癥狀也能夠有所減輕,最好是針對性地選擇抗感染治療,必要時還需要進行局部的沖洗。局部組織缺血也會導(dǎo)致增生繼發(fā)出現(xiàn)感染,嚴(yán)重的外傷、軟組織受傷也容易導(dǎo)致感染。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/08/05收聽(28916)
膿液常見于細菌感染,膿液成分其實較復(fù)雜,含有壞死組織或組織滲出液,包括細菌和膿細胞,膿細胞即死... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/08/24播放(54084)
膿液常見于細菌感染,膿液成分其實較復(fù)雜,含有壞死組織或組織滲出液,包括細菌和膿細胞,膿細胞即死...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/08/24播放(54084)
膽囊炎是較常見的疾病,發(fā)病率較高,多由細菌感染、膽汁淤積和成分改變而引起的膽囊疾病,常與膽囊結(jié)... 納濤│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/05/20播放(75718)
膽囊炎是較常見的疾病,發(fā)病率較高,多由細菌感染、膽汁淤積和成分改變而引起的膽囊疾病,常與膽囊結(jié)...
納濤│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/05/20播放(75718)
膽囊炎與以下幾個因素有關(guān):1、膽囊結(jié)石:反復(fù)排石可以引起膽囊水腫,有時影響膽汁排... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/03播放(54102)
膽囊炎與以下幾個因素有關(guān):
1、膽囊結(jié)石:反復(fù)排石可以引起膽囊水腫,有時影響膽汁排...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/03播放(54102)
"膽囊炎是消化系統(tǒng)里面比較常見的一個疾病,主要是表現(xiàn)為發(fā)熱、肝區(qū)的疼痛,如果是醫(yī)生查體可以發(fā)現(xiàn)是右腹直肌以及肋弓下緣的焦點的壓痛。引起它的原因有很多,最常見的就是細菌感染,還有一些可能是由于膽道的梗阻高壓力而導(dǎo)致的,當(dāng)然還有一些化學(xué)因素導(dǎo)致的。不管是哪些因素導(dǎo)致了急性膽囊炎,快速的抗炎治療是必須的,針對某一些病人,可能膽囊炎會合并膽囊的擴張,非常的明顯,這個時候甚至要運用手術(shù)等治療策略。"
陳志平│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2018/04/10收聽(49498)
"膽囊炎的病因比較多,比較常見的有梗阻,平時患者有膽結(jié)石就很容易反復(fù)發(fā)作膽囊炎。因為當(dāng)結(jié)石梗阻膽管以后,會誘發(fā)感染,誘發(fā)膽囊炎。比較常見的原因像膽道蛔蟲癥,由于膽道有蛔蟲也會誘發(fā)膽囊炎。如果是膽道壁的缺血也會誘發(fā)膽囊炎。另外,膽囊炎誘發(fā)原因還有很多是飲食原因,像暴飲暴食、一次進食過多的油膩食物、大量的飲酒等都有可能會誘發(fā)膽囊炎。"
李春穎│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/04/26收聽(29410)
膽囊炎是膽道系統(tǒng)的常見病,引起膽囊炎的原因很多,其中膽囊結(jié)石是其最常見的原因。膽囊結(jié)石由于運動... 余昌中│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心 2023/06/30播放(88420)
膽囊炎是膽道系統(tǒng)的常見病,引起膽囊炎的原因很多,其中膽囊結(jié)石是其最常見的原因。膽囊結(jié)石由于運動...
余昌中│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/06/30播放(88420)
膽囊位于右上腹部,右側(cè)肋骨的下面,膽囊炎往往會伴有右上腹的疼痛,所以膽囊炎如果發(fā)作,可以出現(xiàn)右上腹的疼痛,右側(cè)肋骨下面感覺到疼痛不適。對于膽囊炎,除了右上腹可以感覺疼痛不適外,如果嚴(yán)重,可以伴有右肩背部的疼痛,也可以出現(xiàn)消化道癥狀,比如惡心、嘔吐。如果出現(xiàn)右上腹的疼痛,應(yīng)當(dāng)考慮是不是有膽囊炎發(fā)作,尤其是有膽囊結(jié)石的患者,應(yīng)當(dāng)警惕引起膽囊炎,所以膽囊炎發(fā)生的部位是右上腹部。也有極少數(shù)一部分人是鏡像人,體內(nèi)的臟器和絕大多數(shù)人是相反的,通過做彩超可以明確,對于絕大多數(shù)的膽囊炎,發(fā)生于右上腹部。
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/03/18收聽(70120)
確定膽囊炎可以通過病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查綜合判定,具體如下:1、病史:既往是... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/16播放(83534)
確定膽囊炎可以通過病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查綜合判定,具體如下:
1、病史:既往是...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/16播放(83534)
膽囊炎主要的病因包括兩大類:第一類是由膽囊本身的因素,另一類是非膽囊的因素。非膽... 陳君千│廣東省中醫(yī)院 2023/02/08播放(83936)
膽囊炎主要的病因包括兩大類:第一類是由膽囊本身的因素,另一類是非膽囊的因素。
非膽...
陳君千│廣東省中醫(yī)院
2023/02/08播放(83936)
膽囊是一個消化的輔助器官,如果里面有結(jié)石,有時候膽囊結(jié)石由于患者的運動或者飲食刺激,可能會阻塞到膽囊管,引起膽囊膽絞痛發(fā)作,也會引起膽囊炎的發(fā)生。膽囊炎有時可能會發(fā)生比較嚴(yán)重的情況,通常情況下還是一些輕微的癥狀。它的發(fā)生原因最常見的還是膽囊結(jié)石,由于結(jié)石的刺激反復(fù)發(fā)作就會導(dǎo)致慢性膽囊炎的發(fā)生,也有一些原因比如膽道蛔蟲或者是全身的細菌感染,包括糖尿病、老年人的血管病變,也可以影響到膽囊的運動功能,或者是膽囊的代謝功能,引起膽囊炎的發(fā)生。
2017/07/10收聽(85060)
"在急性膽囊炎發(fā)作的期間,一定要注意飲食的控制,應(yīng)該注意以下幾點:第一、多喝水,低脂飲食,嚴(yán)格地控制高脂肪、高膽固醇食物的攝入。第二、多吃些膳食纖維高的食物,吃些新鮮的蔬菜和水果。第三、合理的飲食,避免暴飲暴食,三餐一定要規(guī)律,早餐一定要吃。第四、少吃油炸、燒烤類的食物,生冷和不易消化的食物也不要吃。第五、適當(dāng)?shù)腻憻挘瑒谝萁Y(jié)合,不要熬夜、抽煙、喝酒,從這些方面預(yù)防膽囊炎的進一步發(fā)生和發(fā)展。"
汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
2019/12/03收聽(82000)
膽囊炎是常見疾病,其原因如下:1、不吃早餐:不吃早餐和膽囊炎密切相關(guān)。因為不吃早... 李博│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2024/01/15播放(33395)
膽囊炎是常見疾病,其原因如下:
1、不吃早餐:不吃早餐和膽囊炎密切相關(guān)。因為不吃早...
李博│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2024/01/15播放(33395)
"膽囊炎是臨床非常常見的疾病。膽囊炎顧名思義主要是膽囊炎癥引起的相關(guān)癥狀。膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎,最常見的病因是膽囊結(jié)石所引起的。其它類型的膽囊炎,特別老年人有些機體狀況差,在大創(chuàng)傷或手術(shù)或者燒傷以后,會引起膽囊的缺血,進而引起膽囊炎的發(fā)作。還有一部分病人屬于腸道的感染,細菌通過腸道進入到膽,隨著血液進入到膽囊,也會引起膽囊炎。"
劉江凱│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/07/04收聽(32280)
湘雅醫(yī)院 梁帥
播放次數(shù):5.77萬
北京東方醫(yī)院 胡立明
播放次數(shù):2.57萬
山西中醫(yī)學(xué)院第二中醫(yī)院 羅文榮
播放次數(shù):3.57萬
北京友誼醫(yī)院 尹杰
播放次數(shù):3.13萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved