江門市五邑中醫(yī)院
骨關(guān)節(jié)科
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股骨頭軟骨病即兒童的股骨頭壞死，發(fā)病年齡為3-10歲。股骨頭軟骨病是缺血、外傷或藥物等原因?qū)е碌墓晒穷^血運(yùn)障礙、供血不足，骨骺內(nèi)骨化中心的全部或部分壞死，從而導(dǎo)致股骨頭的扁平化，又稱扁平髖。這時(shí)患者可有跛行、上下肢不等長的情況，進(jìn)一步發(fā)展，患者可有疼痛、關(guān)節(jié)半脫位等癥狀，若未得到有效治療，可發(fā)展為殘疾。
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"股骨頭軟骨病，又叫扁平寬，主要是由于股骨頭骨骺缺血引起的壞死情況。主要發(fā)生在4-9歲的兒童，一般單側(cè)發(fā)病，主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的疼痛逐漸加重或者是內(nèi)側(cè)上方的牽涉痛，同時(shí)出現(xiàn)局部的活動(dòng)受限、肌肉萎縮，通過拍片或者磁共振可以明確診斷。治療上首先一定要減少負(fù)重、行走，用髖關(guān)節(jié)固定支架，將髖關(guān)節(jié)固定在外展40°，輕度內(nèi)旋位，維持一段時(shí)間，給骨骺恢復(fù)提供機(jī)會(huì)，一般都可以通過保守治療緩解癥狀，但如果癥狀較重，壞死比較多，只有行截骨手術(shù)或者是減壓等一系列手術(shù)治療。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
蔡政華│大石橋市中心醫(yī)院
2018/05/16收聽(86604)
"股骨頭軟骨病是發(fā)生在關(guān)節(jié)軟骨的一種疾病，是由于骨垢、血管栓塞、骨化中心或小部分的壞死，造成軟骨骨化紊亂，形成寬扁股骨頭，這些都可以引起疾病。"
林順福│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/11收聽(67794)
股骨頭軟骨病是一種特發(fā)性股骨頭的缺血壞死，好發(fā)于4-8歲的兒童，一般男性兒童多于女性兒童。具體... 任波│四川省骨科醫(yī)院 2023/08/10播放(56222)
股骨頭軟骨病是一種特發(fā)性股骨頭的缺血壞死，好發(fā)于4-8歲的兒童，一般男性兒童多于女性兒童。具體...
任波│四川省骨科醫(yī)院
2023/08/10播放(56222)
"軟骨病，也叫維生素D缺乏性佝僂病，又叫骨軟化癥，即骨礦化不足。為新形成的骨基質(zhì)鈣化障礙，是以維生素D缺乏導(dǎo)致的，鈣、磷代謝紊亂和臨床以骨骼的鈣化障礙為主要特征的疾病。維生素D是維持高等動(dòng)物生命所必需的營養(yǎng)素，它是鈣代謝最重要的生物調(diào)節(jié)因子之一，維生素D不足導(dǎo)致的佝僂病，是一種慢性營養(yǎng)缺乏病，發(fā)病緩慢，影響生長發(fā)育，多發(fā)生于3個(gè)月至2歲的小兒。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/14收聽(35064)
軟骨病也就是維生素D缺乏性的佝僂病，是因?yàn)榫S生素D缺乏，造成孩子出現(xiàn)鈣磷代謝異常，引起孩子骨骼... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/12/01播放(40812)
軟骨病也就是維生素D缺乏性的佝僂病，是因?yàn)榫S生素D缺乏，造成孩子出現(xiàn)鈣磷代謝異常，引起孩子骨骼...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/12/01播放(40812)
軟骨病也叫維生素D缺乏性佝僂病，又叫骨軟化癥，是以鈣、磷代謝紊亂，骨骼的鈣化障礙為主要特征的疾... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/18播放(41945)
軟骨病也叫維生素D缺乏性佝僂病，又叫骨軟化癥，是以鈣、磷代謝紊亂，骨骼的鈣化障礙為主要特征的疾...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/18播放(41945)
"軟骨病在臨床上叫做維生素D缺乏性佝僂病，這種疾病是由于維生素D缺乏所導(dǎo)致的，患者在生長過程中必須要有維生素D，如果缺乏維生素D就會(huì)引起發(fā)育緩慢和生長緩慢，這種軟骨病多見于小兒，多在3個(gè)月到3歲出現(xiàn)。患者最初的癥狀是睡眠不好，并且有哭鬧和易驚醒的情況，因?yàn)轭^部在枕頭上出現(xiàn)摩擦容易導(dǎo)致枕禿，當(dāng)癥狀進(jìn)一步加重時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)育遲緩，并且出現(xiàn)方顱的癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)雞胸以及O型腿和X型腿，是比較嚴(yán)重的一種疾病?；颊呖梢酝ㄟ^口服藥物緩解，一般不會(huì)留下后遺癥。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/24收聽(76516)
骨軟骨病是一種關(guān)節(jié)軟骨和骺軟骨，軟骨內(nèi)骨化障礙的一種非炎性的疾病。臨床上常見的骨軟骨病有肘突不閉合、尺骨冠狀突分裂、分離性骨軟骨病和骺生長板的骨化遲滯。導(dǎo)致骨軟骨病的具體原因目前尚不明確，有可能與感染、局部缺血、外傷有關(guān)，也可能有一定的先天性的因素。主要的癥狀表現(xiàn)為跛行、疼痛，常雙側(cè)發(fā)病，病程緩慢進(jìn)展。出現(xiàn)癥狀的時(shí)候軟骨或者骨的結(jié)構(gòu)也有明顯改變，跛行于運(yùn)動(dòng)后加重，長期休息后也有加重。臨床上常見的骨軟骨病，包括分泌性的骨軟骨病、肘突不閉合、尺骨冠狀突分裂和骺生長板的骨化遲滯。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/09/16收聽(64864)
"骨軟骨病是一種關(guān)節(jié)軟骨和骨骺軟骨，軟骨內(nèi)骨化障礙的非炎癥性疾病，這種疾病主要發(fā)生在快速生長期的骺當(dāng)中，4-8個(gè)月齡。臨床上常見的骨軟骨病有以下幾種：一、分離性骨軟骨病。關(guān)節(jié)軟骨異常增厚、龜裂，進(jìn)而與軟骨下骨分離，形成軟骨瓣或游離軟骨片，主要見于肩關(guān)節(jié)病、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和跗關(guān)節(jié)。二、肘突不閉合。肘突骨化中心與尺骨近端干骺端不閉合，骨骺生長板軟骨不骨化，使肘關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，繼發(fā)肘關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病。三、尺骨冠狀突分裂。尺骨冠狀突分裂成數(shù)塊，沒有與尺骨愈合，容易誘發(fā)骨關(guān)節(jié)病。四、骺生長板骨化遲滯。長骨的次級(jí)骨化中心，比如，尺骨遠(yuǎn)端骨化中心的骺生長板遲滯，造成與橈骨生長不同步，導(dǎo)致橈尺骨成角畸形或肘關(guān)節(jié)半脫位。它的治療方法是多休息、少運(yùn)動(dòng)，疼痛嚴(yán)重的時(shí)候給予鎮(zhèn)痛藥物治療，關(guān)節(jié)有軟骨片、小骨片的時(shí)候，必須要用手術(shù)去切除，成角畸形可給予手術(shù)矯正，一般在成年后癥狀逐漸緩解，但可繼發(fā)骨關(guān)節(jié)病，所以功能完全恢復(fù)的可能性不是很大，病因不清楚，可能與先天性因素有關(guān)。"
陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(68436)
"軟骨病分為先天性和后天缺乏某種物質(zhì)引起的，先天性軟骨病是因?yàn)橄忍煨曰蛉毕荻鴮?dǎo)致的鈣、磷代謝異常，從而出現(xiàn)軟骨病。另外是后天缺乏維生素D等骨鹽，導(dǎo)致骨鹽礦化不足而出現(xiàn)軟骨病。有軟骨病需要補(bǔ)充鈣劑，適當(dāng)補(bǔ)充鈣可以促進(jìn)人體鈣水平增高。另外需要補(bǔ)充維生素D，維生素D是骨骼礦化的前體。還也需要多曬太陽，多曬太陽也可以補(bǔ)充維生素D，還可以口服像阿侖膦酸鈉片等保持骨鹽含量的藥物來增加骨密度。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/11/06收聽(33794)
"軟骨病首先要補(bǔ)充鈣元素以及維生素D，與此同時(shí)要給予充足的陽光，其中陽光有很重要的作用，因?yàn)樗鼤?huì)促進(jìn)鈣的吸收另外，吃維生素D3片也可以進(jìn)行軟骨病的治療，并且不會(huì)影響大腦及腦力。因?yàn)檐浌遣∮址Q骨軟化癥，是承認(rèn)的佝僂病，多為居住條件差、環(huán)境潮濕、陽光較少，并且食物中缺乏維生素D以及鈣，但是我國少見這樣的病人。因此如果見到軟骨病患者建議吃鈣片和牛奶等富含鈣元素高的食物，并且補(bǔ)充維生素以及加強(qiáng)陽光的照曬，可以有效治療其癥狀。"
王小龍│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/11/05收聽(71836)
"軟骨病是一種關(guān)節(jié)軟骨和骺軟骨內(nèi)骨化障礙導(dǎo)致的一種非炎性疾病，它的主要癥狀包括以下幾點(diǎn)：第一、疼痛；第二、患者會(huì)有跛行，但是沒有明顯的損傷病史。這種疼痛一般多呈對(duì)稱性發(fā)病，而且病程比較緩慢。在患者出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，通常他的軟骨或者骺軟骨的結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生了明顯的改變。跛行一般是在運(yùn)動(dòng)之后加重，或者在長期休息之后加重?；颊叩闹獠考∪饪梢猿霈F(xiàn)萎縮，而患部肌肉一般沒有明顯的腫脹，關(guān)節(jié)穿刺液通常是正常的，或者混有軟骨的碎片。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/10/08收聽(68024)
軟骨病跟年齡有關(guān)，尤其3歲以下的小孩，因?yàn)槠淙扁}、缺維生素D，或者因?yàn)槟承I養(yǎng)成分吸收問題，骨... 黨曉謙│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/07/31播放(85304)
軟骨病跟年齡有關(guān)，尤其3歲以下的小孩，因?yàn)槠淙扁}、缺維生素D，或者因?yàn)槟承I養(yǎng)成分吸收問題，骨...
黨曉謙│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/31播放(85304)
"軟骨病常常見于關(guān)節(jié)退化、骨性關(guān)節(jié)炎或者髕骨軟化，常由于高齡的因素使得軟骨磨損加速，會(huì)使軟骨退變、軟骨缺失。髕骨軟化是由于髕骨脫位，引起髕骨的關(guān)節(jié)面跟股骨關(guān)節(jié)面發(fā)生撞擊，從而引起軟骨的損傷、壞死。軟骨是不可再生的組織，所以發(fā)生軟骨疾病的時(shí)候，目前的治療是對(duì)癥治療，進(jìn)行消炎去痛處理。同時(shí)，可以使用硫酸氨基葡萄糖補(bǔ)充軟骨成分。可以使用關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉潤滑關(guān)節(jié)，減少軟骨摩擦，從而減少軟骨的退變。目前用手術(shù)可以使用軟骨移植，也可以使用關(guān)節(jié)鏡下PRP注射治療，促進(jìn)軟骨的修復(fù)。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/09/29收聽(27208)
"軟骨病是概述，主要包括關(guān)節(jié)軟骨的軟化、關(guān)節(jié)軟骨的退變。主要的癥狀是關(guān)節(jié)，特別是負(fù)重關(guān)節(jié)的慢性疼痛，在較多的運(yùn)動(dòng)員中，比如負(fù)重運(yùn)動(dòng)員、舉重運(yùn)動(dòng)員，都會(huì)出現(xiàn)不同程度的關(guān)節(jié)軟骨的軟化，特別是髕骨軟骨的軟化，這是由于過多的壓力造成軟骨承受的負(fù)荷增加，引起軟骨的退變。在老年人當(dāng)中，也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨的退變，這是由于高齡引起的軟骨質(zhì)量下降，軟骨的水分丟失，發(fā)生軟骨退變，會(huì)表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性疼痛，在活動(dòng)、上下樓梯時(shí)疼痛會(huì)比較明顯。當(dāng)軟骨發(fā)生退化全層磨損時(shí)，會(huì)引起關(guān)節(jié)的劇烈疼痛，還會(huì)引起關(guān)節(jié)的腫脹、僵硬感。"
2020/12/03收聽(22354)
"軟骨病的治療方法有很多，軟骨病的藥物治療先明確軟骨病，大量補(bǔ)充鈣元素以及維生素D等。建議服用鈣片以及混合性的維生素片，同時(shí)要有足夠的光照時(shí)間，因?yàn)楣庹諘?huì)促進(jìn)鈣和維生素D的吸收。除了藥物外其他的保健類食品也可以補(bǔ)充維生素和鈣比如魚肝油。軟骨病的發(fā)病原因有很多，其中包括食物比較單一，蔬菜攝入量不足，所以藥物治療的同時(shí)應(yīng)輔助進(jìn)行食物治療，豐富食品種類，多吃蔬菜，多曬太陽。如果是胃腸道的疾病導(dǎo)致維生素D及鈣的吸收情況較差，要針對(duì)胃腸道進(jìn)行治療，促進(jìn)鈣和維生素的吸收，促進(jìn)骨頭的生長。軟骨病的治療期間盡量避免外傷，防止骨頭骨折或者骨裂，因?yàn)檐浌遣〉幕颊吖琴|(zhì)恢復(fù)情況較差。"
2020/02/27收聽(33196)
"軟骨病經(jīng)過治療并不會(huì)影響生存周期，而且軟骨病及時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣劑具有一定的可逆性。軟骨病在臨床上一般指維生素D缺乏性佝僂病，往往又稱骨礦化不足，主要是由于維生素D的缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝的紊亂。臨床當(dāng)中以骨骼礦化障礙為主要特征的疾病，主要見于兒童、嬰幼兒由于日光照射不足、維生素D攝入不足，或者鈣、磷攝入不足等等引起維生素D缺乏，從而導(dǎo)致骨骼出現(xiàn)礦化障礙、骨軟化、肌肉松弛等一系列癥狀。對(duì)于嬰幼兒家長應(yīng)當(dāng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺乏維生素D以及缺鈣的早期表現(xiàn)，比如易激惹、痙攣或者由于生長障礙出牙緩慢等。如果出現(xiàn)低鈣血癥的情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行生化以及骨骼方面的檢查，及早發(fā)現(xiàn)此類疾病，早期給予補(bǔ)充維生素D和鈣，往往能夠逆轉(zhuǎn)相應(yīng)的癥狀，不會(huì)產(chǎn)生危及生命的情況。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/17收聽(67704)
"軟骨病也叫骨軟骨病，是一種關(guān)節(jié)軟骨和骺軟骨，軟骨內(nèi)骨化障礙的一種非炎性疾病。一般是發(fā)生于在小孩得病，臨床表現(xiàn)主要是走路瘸、跛行、疼痛，但是沒有受傷的病史，常常是兩側(cè)對(duì)稱的發(fā)病。如果出現(xiàn)了癥狀的時(shí)候，關(guān)節(jié)的軟骨，骨髓軟骨結(jié)構(gòu)已經(jīng)有明顯的改變，而且跛行在運(yùn)動(dòng)以后癥狀會(huì)進(jìn)一步加重，可能肘關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮等這種情況。軟骨病主要是因?yàn)橛嘘P(guān)節(jié)骨頭軟骨發(fā)生跟軟骨下骨的分離，產(chǎn)生關(guān)節(jié)軟骨異常增厚、開裂等等。照片可以發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)有些肱骨頭的后緣有些軟骨片、軟骨瓣，就是有一些畸形。還有肘部的骨化中心不閉合導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，容易繼發(fā)肘關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病。長骨的骨化中心生長延緩，像恥骨、前臂、恥骨、橈骨生長不同步，導(dǎo)致前臂的胳膊是短、彎的，有成角畸形等情況，都是軟骨病的一些表現(xiàn)。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/08收聽(98192)
"當(dāng)發(fā)生軟骨病時(shí)首先要避免負(fù)重活動(dòng)，要避免經(jīng)常上下樓梯、經(jīng)常搬重的東西或者是爬山，這些活動(dòng)都會(huì)增加軟骨部位的力學(xué)負(fù)荷，會(huì)引起軟骨的進(jìn)行性退變和磨損。其次，可以使用營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，包括硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素，這些藥物可以改善關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞的代謝，從而緩解局部的炎癥，緩解疼痛癥狀。然后，還可以進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉治療，玻璃酸鈉可以減輕關(guān)節(jié)內(nèi)的摩擦力，減少關(guān)節(jié)軟骨的磨損，同時(shí)可以清除關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥因子，緩解關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。最后還可以局部熱敷，通過熱敷也可以改善局部的血液循環(huán)，改善軟骨細(xì)胞的代謝。"
2020/11/27收聽(47892)
"腦癱不是軟骨病，腦癱叫腦性癱瘓，簡稱腦癱，是指發(fā)育早期階段各種原因引起的腦損傷或發(fā)育缺陷所致運(yùn)動(dòng)障礙、姿勢(shì)異常，為中樞性和非進(jìn)行性的，在我國發(fā)育早期階段是指出生前到生后一個(gè)月之內(nèi)，腦癱是小兒時(shí)期特有的一組疾病和常見的神經(jīng)傷殘，屬癥狀性的診斷。由于腦癱的診斷標(biāo)準(zhǔn)及追蹤開始和截止的年齡不同，各地區(qū)患病率不盡相同，一般為1\/1000~4\/1000，男孩略多于女孩，近年來腦癱的患病率有上升趨勢(shì)。腦癱的病因很多，包括出生前、出生時(shí)、出生后三大類，但存在這些病因的患兒并非全部發(fā)生腦癱，只能將這些因素視為可能發(fā)生腦癱的高危因素，幾乎包括了圍產(chǎn)期，即新生兒期所有的異常情況，其中早產(chǎn)、低體重 、HIV、膽紅素腦病都是常見的高危因素。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/10/19收聽(90008)
四川省骨科醫(yī)院 任波
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