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王延賓
副主任醫(yī)師

臨汾市中心醫(yī)院

普外科

乳腺結(jié)節(jié)的病因是什么

2023-06-26 19:49播放 :

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視頻內(nèi)容

乳腺結(jié)節(jié)的發(fā)病原因目前有多種學(xué)說(shuō)，具體如下：

1、內(nèi)分泌失調(diào)：隨著體內(nèi)雌孕激素的周期性變化，乳腺結(jié)節(jié)會(huì)發(fā)生相應(yīng)的變化，在月經(jīng)周期前可發(fā)生結(jié)節(jié)變硬、變大或疼痛等癥狀，月經(jīng)來(lái)潮后癥狀逐漸緩解消失；

2、遺傳因素：基因在一定程度上決定了患者為容易發(fā)生乳腺結(jié)節(jié)的體質(zhì)。若直系親屬中有乳腺癌患者，則其乳腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率較高。

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乳腺疾病常常表現(xiàn)為乳腺內(nèi)異常增生的結(jié)節(jié)，乳腺結(jié)節(jié)的原因較多，比如乳腺的囊性增生癥、乳腺的纖維瘤、囊腺瘤以及乳腺的乳腺癌等惡性腫瘤，均表現(xiàn)為乳腺的結(jié)節(jié)。在判斷結(jié)節(jié)是否需要治療時(shí)，先要判斷這一結(jié)節(jié)的良性和惡性可能，如果腫物在短期內(nèi)有較快的增長(zhǎng)，質(zhì)地相對(duì)較硬，超聲下提示腫物有毛糙，內(nèi)部有較弱的血流和沙粒樣鈣化。這類(lèi)腫瘤常常生長(zhǎng)速度相對(duì)較快，大多需要進(jìn)行穿刺或者腫物的切除活檢來(lái)明確病理診斷。即便對(duì)于纖維瘤等良性腫瘤，也要進(jìn)行定期的乳腺超聲復(fù)查，這類(lèi)腫瘤生長(zhǎng)速度相對(duì)較慢，腫物本身光滑活動(dòng)度較好，但是長(zhǎng)時(shí)間的良性腫瘤也有惡變的可能性。因此如果發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)有孤立的結(jié)節(jié)存在，還是建議病人進(jìn)行及早的手術(shù)切除。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/20收聽(tīng)(16036)

乳腺結(jié)節(jié)的病因

乳腺結(jié)節(jié)指的是乳腺內(nèi)有腫塊，是生活中常見(jiàn)的乳腺良性腫瘤。在乳腺癌之前，乳腺結(jié)節(jié)是最常見(jiàn)的乳腺疾病之一，也有可能會(huì)發(fā)生在男性的身上。乳腺結(jié)節(jié)的出現(xiàn)會(huì)給機(jī)體帶來(lái)一定...

夏玉鋒│陜西冶金醫(yī)院

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乳腺結(jié)節(jié)的病因及人群

乳腺結(jié)節(jié)形成的原因可能與工作壓力、家庭矛盾、不良情緒、負(fù)性生活變化、飲酒、兒童肥胖、性激素變化、家族遺傳史等因素相關(guān)。女性因?yàn)樽陨硖厥獾纳怼⑿睦碓?，易發(fā)生情...

夏玉鋒│陜西冶金醫(yī)院

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乳腺結(jié)節(jié)是什么意思

結(jié)節(jié)其實(shí)就是不明性質(zhì)的小腫物的意思，通常是影像學(xué)上的一種發(fā)現(xiàn)。發(fā)生在乳腺部位的結(jié)節(jié)，一般是在超聲影像上發(fā)現(xiàn)的，超聲影像可以發(fā)現(xiàn)在乳腺腺體里有一些低回聲的陰影，而小的低回聲陰影就命名為結(jié)節(jié)。這個(gè)陰影提示這個(gè)部位的乳腺腺體可能發(fā)生了一些結(jié)構(gòu)改變，但是這些結(jié)構(gòu)改變是什么并不得而知，除非將這些結(jié)構(gòu)改變的區(qū)域取出去送病理，進(jìn)行病理分析，但是不可能對(duì)每個(gè)結(jié)節(jié)都進(jìn)行手術(shù)的處理。因此臨床上會(huì)對(duì)結(jié)節(jié)的性質(zhì)進(jìn)行一個(gè)分級(jí)，BI-RADS是國(guó)際通用上的分級(jí)方式。小于等于三級(jí)的結(jié)節(jié)，就被認(rèn)為是良性可能性大，一般可以采取觀(guān)察隨訪(fǎng)的方式去繼續(xù)判定它的性質(zhì)，而大于等于四級(jí)的結(jié)節(jié)，就認(rèn)為是有惡性可能，建議盡早的穿刺活檢或者切除活檢。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(32662)

乳腺結(jié)節(jié)到底是什么

"關(guān)于乳腺結(jié)節(jié)，先要搞清楚什么叫乳腺結(jié)節(jié)，在正常女性的乳房里邊就有乳腺組織，而乳腺組織由一個(gè)一個(gè)的小葉來(lái)構(gòu)成，這些小葉和乳腺組織關(guān)系很像一串葡萄，整個(gè)這串葡萄就是看到的乳腺，乳腺是由一顆一顆的葡萄組成，每一顆葡萄就是一個(gè)小葉，而小葉在表面上如果沒(méi)有去觸摸，就是一個(gè)小結(jié)節(jié)，只是結(jié)節(jié)不是很硬比較軟，但是它有結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)隨著月經(jīng)周期的變化，也可能出現(xiàn)增生、復(fù)原，長(zhǎng)大、縮小的周而復(fù)始的正常生理變化，所以乳腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率，因?yàn)槿橄俳Y(jié)節(jié)就不是病，發(fā)生率100%，只是有的人明顯，有的人不明顯。當(dāng)然乳腺結(jié)節(jié)還有其它的病理情況，比如乳腺里面出現(xiàn)良性腫瘤或者惡性腫瘤，是腫瘤的發(fā)病率，而不是乳腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率。良性腫瘤比較最多見(jiàn)的乳腺纖維瘤、乳腺纖維腺瘤、惡性腫瘤，比如乳腺癌、乳腺肉瘤都有可能，這個(gè)地方是具體的才是病，乳腺結(jié)節(jié)不是病，沒(méi)有發(fā)病率。如果說(shuō)哪些人里面有乳腺結(jié)節(jié)，女性有乳房的都有乳腺結(jié)節(jié)，但是有的人大，有的人小，正如乳腺有的人大，有的人小，但是在正常范圍內(nèi)都不是病，沒(méi)有發(fā)病率這個(gè)說(shuō)法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''

劉治濱│中日友好醫(yī)院

2020/05/25收聽(tīng)(87422)

乳腺結(jié)節(jié)是什么

乳腺結(jié)節(jié)是需要區(qū)分乳腺的良性結(jié)節(jié)和乳腺的惡性結(jié)節(jié)，乳腺的惡性結(jié)節(jié)是肯定需要手術(shù)來(lái)切除治療的。乳腺的良性結(jié)節(jié)比較小的，如小于2cm可以考慮定期的復(fù)查乳腺超聲，來(lái)觀(guān)察結(jié)節(jié)的變化。良性結(jié)節(jié)直徑比較大的，一般大于2cm以上的，也是需要考慮手術(shù)來(lái)切除治療。乳腺的惡性結(jié)節(jié)在超聲下的描述一般為結(jié)節(jié)的縱橫比大于1，邊界不清晰，形態(tài)不規(guī)則，超聲下的BI-RADS分級(jí)是評(píng)為4級(jí)或5級(jí)，這些都是傾向于惡性結(jié)節(jié)。乳腺的良性結(jié)節(jié)超聲下，一般描述為縱橫比小于1，形態(tài)規(guī)則，邊界清晰或光滑有包膜，超聲下BI-RADS分級(jí)評(píng)為2級(jí)或3級(jí)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

劉洋│聊城市人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(tīng)(39000)

乳腺結(jié)節(jié)是什么意思

常規(guī)乳腺B超檢查發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)是比較常見(jiàn)的情況，如果不能確診乳腺結(jié)節(jié)的類(lèi)型，可以通過(guò)結(jié)節(jié)的情況大致判斷。如果結(jié)節(jié)比較光滑，呈圓形或類(lèi)圓形，邊界比較清晰，活動(dòng)度比較好，一般考慮是良性腫瘤，青年女性比較常見(jiàn)的類(lèi)型是乳腺纖維腺瘤。如果結(jié)節(jié)成低回聲或極低回聲，外可見(jiàn)包膜，考慮是乳腺囊腫的癥狀，也是圓形的腫塊。如果結(jié)節(jié)邊緣不清晰，比較毛躁，形狀也不規(guī)則，活動(dòng)度比較差，這種情況需要及時(shí)到醫(yī)院就診，做穿刺活檢或者切除組織送病理檢查才能確診，需要排除惡性腫瘤的情況。平時(shí)注意做好乳腺的自檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/07收聽(tīng)(71694)

乳腺結(jié)節(jié)是什么

乳腺結(jié)節(jié)是一個(gè)比較普遍的說(shuō)法，臨床上習(xí)慣將較小的腫塊都稱(chēng)為結(jié)節(jié)，可發(fā)生于很多部位，常見(jiàn)的有乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、皮下結(jié)節(jié)等。乳房?jī)?nèi)可觸及或影像檢查發(fā)現(xiàn)的異常占位...

孔令玉│華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/03/02閱讀(1577)

乳腺結(jié)節(jié)3類(lèi)是什么意思

乳腺檢查中包括超聲波檢查B超或者彩超、鉬靶照相檢查或者核磁共振檢查。檢查完之后，報(bào)告單上可以看...

呂大鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/11/22播放(72874)

乳腺結(jié)節(jié)2類(lèi)是什么意思

"一般來(lái)講乳腺結(jié)節(jié)2類(lèi)代表的是良性病灶，乳腺結(jié)節(jié)的分類(lèi)分為0-6類(lèi)，具體如下：1、0類(lèi)：代表的是目前的影像學(xué)下，不能夠明確診斷，需要進(jìn)一步檢查來(lái)明確。2、1類(lèi)：代表的是病灶為陰性，臨床上無(wú)陽(yáng)性體征，超聲影像未見(jiàn)異常。3、2類(lèi)：代表的是良性病灶。4、3類(lèi)：剛剛提到3類(lèi)是指可能的良性病灶，惡性危險(xiǎn)性小于2%。5、4類(lèi)：分為4a類(lèi)、4b類(lèi)和4c類(lèi)，代表可疑的惡性病灶，4a類(lèi)惡性符合率為3%-10%，4b類(lèi)惡性符合率為11%-50%，4c類(lèi)惡性符合率為51%-94%。6、5類(lèi)：代表高度可能惡性，惡性程度大于95%。7、6類(lèi)：代表已經(jīng)經(jīng)活檢證實(shí)為惡性的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

張翔│重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/03/23收聽(tīng)(30098)

乳腺結(jié)節(jié)鈣化的意思是什么

乳腺結(jié)節(jié)鈣化是指在乳腺結(jié)節(jié)中，發(fā)現(xiàn)鈣鹽沉積的一種現(xiàn)象，通常會(huì)表現(xiàn)為乳腺結(jié)節(jié)中的小鈣化或鈣化結(jié)節(jié)...

姚亞峰│太原市婦幼保健院

2023/12/28播放(35550)

乳腺結(jié)節(jié)3類(lèi)是什么意思

"乳腺的3類(lèi)結(jié)節(jié)基本意思是提示乳腺長(zhǎng)了東西，并且是良性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)在影像學(xué)上檢查提示沒(méi)有惡性的可能性，不需要特殊處理。在進(jìn)行乳腺占位性病變檢查時(shí)，通常會(huì)針對(duì)在影像學(xué)上表現(xiàn)出來(lái)各個(gè)特點(diǎn)，比如結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、血運(yùn)、縱橫比，是否存在鈣化等做出基本的判斷，判斷會(huì)做出綜合性的評(píng)分，3分就屬于其中比較良好的評(píng)分，如果涉及到4分，患者可能就有惡性的可能性。涉及到3類(lèi)的乳腺結(jié)節(jié)，只需要密切觀(guān)察即可，每年做次超聲檢查，觀(guān)察結(jié)節(jié)是否有明顯的增長(zhǎng)速度，只要體積不是特別大，就不需要手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/10收聽(tīng)(18706)

乳腺結(jié)節(jié)3類(lèi)是什么意思

乳腺結(jié)節(jié)并不是臨床診斷，是乳腺影像學(xué)上的發(fā)現(xiàn)。通常是B超發(fā)現(xiàn)乳腺腺體局部有影像學(xué)上的異常，通常是低回聲、小的、黑的區(qū)域。通過(guò)觀(guān)察結(jié)節(jié)的邊界、形態(tài)、血流、大小等特點(diǎn)，就可以將乳腺的結(jié)節(jié)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)的分層，也就是BI-RADS的分級(jí)。這個(gè)分級(jí)是從0級(jí)到6級(jí)，隨著級(jí)別的升高，惡性的可能也逐漸增加。一般小于等于3類(lèi)的意思是良性可能性大，惡性可能一般是小于2類(lèi)，3類(lèi)的結(jié)節(jié)一般都會(huì)建議臨床繼續(xù)嚴(yán)密觀(guān)察隨訪(fǎng)，可以3-6個(gè)月復(fù)查B超來(lái)繼續(xù)進(jìn)行結(jié)節(jié)的評(píng)級(jí)，根據(jù)這個(gè)結(jié)節(jié)評(píng)級(jí)再進(jìn)行下一步的處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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乳腺結(jié)節(jié)4A是什么意思

"乳腺結(jié)節(jié)BI-RADS分類(lèi)是乳腺檢查結(jié)果的描述方法，BI-RADS分類(lèi)4A級(jí)提示結(jié)節(jié)有惡性的可能，但是幾率不高于10%。發(fā)現(xiàn)這種級(jí)別的結(jié)節(jié)需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，確診結(jié)節(jié)的性質(zhì)，目前確診結(jié)節(jié)的方法主要是活組織病理檢查，也是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。做病理活組織檢查常用的方法是細(xì)針穿刺活組織檢查，如果病理檢查結(jié)果為良性可以隨訪(fǎng)觀(guān)察，需要三個(gè)月到半年做彩超檢查。最根本的方法是麥默通結(jié)節(jié)微創(chuàng)切除或者皮膚切口手術(shù)切除結(jié)節(jié)后送病理，病理結(jié)果為良性不需要擔(dān)心，惡性腫瘤需要進(jìn)一步治療，無(wú)論哪種情況都建議進(jìn)一步檢查、確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

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乳腺結(jié)節(jié)是什么癥狀

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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乳腺結(jié)節(jié)3類(lèi)通常是指乳腺結(jié)節(jié)在超聲或X光等影像學(xué)檢查下，根據(jù)腫物的大小、外觀(guān)、形態(tài)等影像特征，...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)比較麻煩，屬于乳腺惡性腫瘤的概率在2%以上。B超的分級(jí)有助于評(píng)判良惡性，需要注意和重視，盡快評(píng)估后再積極的對(duì)因治療，乳腺專(zhuān)科做穿刺病理，明確原因后再積極的對(duì)因治療，以綜合治療為主。如果是惡性則需要盡快的進(jìn)行全身評(píng)估，評(píng)估后再控制。如果屬于良性仍建議做手術(shù)切除，以防惡變。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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無(wú)回聲、低回聲等情況均屬于B超檢查特有表現(xiàn)，應(yīng)用B超或高頻彩超進(jìn)行乳房檢查時(shí)，將聲波投射到腺體...

蔡子浩│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

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