首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科腫瘤科
手機瀏覽
葡萄胎是一種異常妊娠，多發(fā)生在年輕女性或年紀稍大的女性，或因為男性精子質(zhì)量異常所致。葡萄胎是發(fā)生在胎盤部位滋養(yǎng)細胞的一種疾病，又稱為妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，其形態(tài)是宮腔內(nèi)沒有胎兒，只有水泡樣組織，水泡樣組織中間有特定的結(jié)締組織，將水泡連在一起，形似葡萄，因而得名。臨床上葡萄胎有大出血及其他惡性表現(xiàn)，需要積極治療。
分享:
葡萄胎是妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，屬于良性疾病，部分可以發(fā)展為妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤。葡萄胎并不是正常的妊娠，指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞發(fā)生增生，間質(zhì)進而水腫，形成大小不一的水泡，并沒有形成正常的胎兒及胎體等，水泡之間有蒂相連形成串珠樣，就像葡萄一樣，所以稱為葡萄胎。葡萄胎一般不能夠發(fā)育成正常的胎兒，如果超聲提示宮腔內(nèi)存在落雪狀的回聲，并且出現(xiàn)HCG的升高，則高度懷疑為葡萄胎。一般葡萄胎確診之后，則需要進行清宮手術，達到進一步的治療目的。
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/03/17收聽(15180)
葡萄胎是胚胎發(fā)育異常的一種特例，而且有惡變可能，需要加以注意，比較少見。如果胚胎發(fā)育過程中，滋養(yǎng)細胞過度繁殖，而胚胎沒有發(fā)育起來，會表現(xiàn)為宮腔內(nèi)出現(xiàn)多個小葡萄樣絨毛組織，而沒有胚胎，稱之為葡萄胎。一般臨床表現(xiàn)為血、尿HCG陽性，尤其血HCG顯著升高，甚至可以高達十萬以上。B超未發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊，宮內(nèi)呈現(xiàn)雜亂混合回聲，需要刮宮明確診斷。刮宮時會發(fā)現(xiàn)，宮腔刮出物有大小不等的多個葡萄樣組織，病理學檢查提示滋養(yǎng)細胞增生過度。葡萄胎刮宮之后，要長期隨診觀察，如果血HCG逐漸降至正常治愈，如果血HCG出現(xiàn)反復，考慮持續(xù)性葡萄胎，包括絨癌和侵襲性葡萄胎，屬于惡性疾病，但是預后很好，絕大部分通過化療可以治愈。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/03/30收聽(88592)
"葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生，間質(zhì)高度水腫形成大小不一的水泡，水泡間相連，成串形如葡萄，故名葡萄胎，葡萄胎分為兩種類型：完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。一般多發(fā)于20歲以下以及40歲以上的婦女，主要的病因是營養(yǎng)因素、感染的因素、內(nèi)分泌失調(diào)、孕卵缺損、種族的因素等，臨床表現(xiàn)是停經(jīng)后陰道出血、腹痛、子宮異常增大變軟、妊娠嘔吐以及妊高癥征象、卵巢黃素囊腫、甲狀腺功能亢進的現(xiàn)象等等。主要檢查是血HCG，葡萄胎因滋養(yǎng)細胞增生，產(chǎn)生大量的HCG，血中的HCG的濃度高于正常妊娠相應的月份，應考慮葡萄胎。葡萄胎的診斷一經(jīng)確診后，應立即給予清宮，清除葡萄胎應注意預防出血過多，子宮穿孔及感染，并盡可能的減少以后惡變的機會。"
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/08/06收聽(50156)
"葡萄胎因妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生、間質(zhì)水腫，而形成大小不一的水泡，水泡間借蒂相連成串，形如葡萄而命名，稱為水泡狀胎塊。葡萄胎可分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩類：一、完全性葡萄胎，營養(yǎng)狀況與社會經(jīng)濟因素是可能的高危因素之一，飲食中缺乏維生素A及其前體胡蘿卜素和動物脂肪者，發(fā)生葡萄胎的幾率顯著升高，年齡是另一高危因素，大于35歲和40歲的婦女，葡萄胎發(fā)生率分別是年輕婦女的2倍和7.5倍，而大于50歲的婦女，妊娠時約1\/3可能發(fā)生葡萄胎，相反小于20歲婦女的葡萄胎發(fā)生率也顯著升高，既往葡萄胎史也是高危因素，有過一次和兩次葡萄胎妊娠者，再次發(fā)生率分別為1%和15%-20%；另外，流產(chǎn)和不孕史也可能是高危因素。二、部分性葡萄胎，可能相關的因素有不規(guī)則月經(jīng)和口服避孕藥等，但與飲食因素與母親年齡無關。"
蘇鳳梅│濟寧市婦幼保健計劃生育服務中心
2018/04/27收聽(51264)
葡萄胎是因妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生、間質(zhì)水腫，而形成大小不一的水泡，水泡間借蒂相連成串，形如葡萄得名，也稱水泡狀胎塊。葡萄胎分成完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，大多數(shù)為完全性葡萄胎，屬于妊娠滋養(yǎng)細胞疾病。葡萄胎為良性的疾病，但部分可發(fā)展成為妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤。典型的臨床表現(xiàn)是停經(jīng)后陰道不規(guī)則流血、腹痛、妊娠嘔吐嚴重且出現(xiàn)時間較早，體格檢查時子宮體積大于停經(jīng)月份、變軟。子宮在孕5個月大小時，不能聽到胎心、無胎動，血清HCG滴度通常高于相應孕周的正常值。超聲檢查是診斷葡萄胎的重要輔助方法。
朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2019/04/08收聽(14092)
"葡萄胎是妊娠滋養(yǎng)細胞疾病的一種，葡萄胎因懷孕引起，它具有懷孕的特點，包括停經(jīng)以及HCG增高，但是其懷的并不是正常胚胎，其懷孕宮腔內(nèi)的內(nèi)容物可以是葡萄狀組織。葡萄胎包括完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩種，完全性的葡萄胎是宮內(nèi)沒有胎兒，完全被葡萄狀的組織所充填，患者可以出現(xiàn)停經(jīng)，以及停經(jīng)后陰道出血?；颊咴缭蟹磻容^重，甚至可以很早發(fā)生妊高征，子宮大于正常的妊娠月份。部分性葡萄胎可以有一部分胎兒，一部分葡萄狀的組織，出現(xiàn)葡萄胎后需要及時的清宮。另外一部分葡萄胎的患者會轉(zhuǎn)變?yōu)榍治g性葡萄胎，或者絨癌，所以葡萄胎清宮后要進行隨訪，嚴格避孕六個月以后，如果沒有異常才能再次妊娠。"
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2021/03/18收聽(86446)
葡萄胎就是懷孕以后沒有形成正常的胚胎組織，而形成了類似于葡萄狀的不正常的組織，醫(yī)學上的術語就是胎盤的絨毛的滋養(yǎng)細胞異常增生，間質(zhì)高度水腫，水腫的東西形成了一串一串類似于葡萄狀的東西，也叫水泡狀的胎塊，分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎是這些組織全部是類似于葡萄狀的不正常的組織。部分性葡萄胎是有一部分胚胎組織和葡萄狀的東西。
陽艷│湖北省婦幼保健院
2017/10/18收聽(73394)
"葡萄胎主要是在懷孕之后，胎盤的絨毛滋養(yǎng)細胞增生、間質(zhì)水腫，形成大小不一的水泡，水泡之間借蒂相連成串，形如葡萄，也叫水泡狀胎塊。葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩類。它的常見因素是營養(yǎng)狀況，還有社會經(jīng)濟因素是可能的高危因素之一。在飲食中，缺乏維生素A或者缺乏胡蘿卜素和動物脂肪的，發(fā)生葡萄胎的幾率顯著升高。年齡是另外一個高危因素，大于35歲和40歲的婦女，葡萄胎的發(fā)生率分別是年輕婦女的2倍或者7.5倍。而大于50歲的婦女妊娠時，約有1/3可能發(fā)生葡萄胎。相反，小于20歲的婦女葡萄胎的發(fā)生幾率也顯著升高。再就是既往有葡萄胎病史，也是高危因素。另外，流產(chǎn)和不孕史也可能是高危因素。"
滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(55942)
葡萄胎是一種異常妊娠，是由一個異常受精卵發(fā)展而形成大小不一的水泡，像葡萄一樣晶瑩剔透。多數(shù)患者... 趙群│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/05/25播放(89110)
葡萄胎是一種異常妊娠，是由一個異常受精卵發(fā)展而形成大小不一的水泡，像葡萄一樣晶瑩剔透。多數(shù)患者...
趙群│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/05/25播放(89110)
從本質(zhì)上來說葡萄胎是一次妊娠，只不過是懷孕后胎盤的絨毛滋養(yǎng)細胞，發(fā)生了增生，然后絨毛間質(zhì)有水腫... 肖群│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/12/05播放(62664)
從本質(zhì)上來說葡萄胎是一次妊娠，只不過是懷孕后胎盤的絨毛滋養(yǎng)細胞，發(fā)生了增生，然后絨毛間質(zhì)有水腫...
肖群│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/12/05播放(62664)
葡萄胎屬于一個滋養(yǎng)細胞疾病，一般多來復原方面的異常，一般是一個空卵，就是說沒有卵原核的一個空卵。當它接受了受精以后，接受了付方的一個精子，精子生殖細胞都是各帶有23條染色體，如果要是兩個正常的生殖細胞受精后，那么它又是23對染色體，這是一個正常的。但是當這個卵是一個空卵的時候，它受孕了一個精子，那么這個精子應該是個單倍體，僅有23條染色體，但是它自身又復制，復制成一個46條染色體，一般多見于完全性的葡萄胎。這種葡萄胎一般都是攀爬的絨毛水腫，形成水泡就像葡萄一樣，所以就叫葡萄胎。葡萄胎有部分性的，有完全性的。部分性的一般比較可能少見，但也不一定，可能有些情況就流產(chǎn)掉，常常還有一個存活的胎兒或者一個死亡的胎兒。部分性葡萄胎一般都是三倍體，所以完全性的葡萄胎內(nèi)一般都是一個雙倍體，這樣是沒法存活的。部分葡萄胎常常也會有一個存活的胎兒，但存活的胎兒往往都有三倍體或者畸形，大部分都夭折的。
孫桂省│中國人民解放軍總醫(yī)院
2017/06/20收聽(85708)
葡萄胎的病因尚不明確，可能是由于女性排出一個空卵，結(jié)合進去一個精子，導致胚胎不正常的發(fā)育，出現(xiàn)... 孫曉光│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/19播放(57818)
葡萄胎的病因尚不明確，可能是由于女性排出一個空卵，結(jié)合進去一個精子，導致胚胎不正常的發(fā)育，出現(xiàn)...
孫曉光│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/19播放(57818)
妊娠滋養(yǎng)細胞疾病是是一組來源于胎盤滋養(yǎng)細胞的疾病。組織學根據(jù)形態(tài)特征將其分為葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌以及胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤等。其中侵蝕性葡萄胎、絨癌和胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤又通稱為妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤。葡萄胎是良性疾病，部分可以發(fā)展成妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤。完全性葡萄胎的染色體核型為二倍體，全部染色體來自父方。部分性葡萄胎染色體核型為三倍體，多余染色體也來自父方。葡萄胎的典型臨床表現(xiàn)是停經(jīng)后陰道流血和子宮異常增大。葡萄胎的輔助檢查，包括超聲檢查和血HCG測定等。它的確診主要是組織學的診斷，處理原則是及時清宮和定期的HCG測定隨訪。
滕玉翠│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(27076)
"葡萄胎是指在妊娠以后開盤絨毛滋養(yǎng)細胞的增生間質(zhì)高度水腫，形成大小不一的水泡，水泡間相連成串，形狀如葡萄，所以稱水泡狀胎塊。葡萄胎分為兩類，一類是完全性的葡萄胎，屬于胎盤絨毛全部受累。整個宮腔充滿了水泡，彌漫性滋養(yǎng)細胞增生，沒有胎兒以及胚胎組織。第二個是部分性葡萄胎，部分胎盤絨毛腫脹變性，局部滋養(yǎng)細胞增生胚胎以及胎兒組織可見，但是胎兒大多死亡，有時候可見叫月齡小的活胎或者是畸胎但極少有足月兒誕生。發(fā)生葡萄胎的癥狀可能會腹痛、子宮異常增大變軟，而且停經(jīng)以后有陰道流血。"
劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院
2018/05/22收聽(61884)
"葡萄胎是妊娠相關疾病，育齡期女性出現(xiàn)停經(jīng)之后先會驗尿HCG或者血HCG，看是不是懷孕了。如果尿HCG或者血HCG升高應該就是懷孕了，但是懷孕有幾種可能，就是宮內(nèi)孕，而且孕囊、胎芽長得比較好，還有種可能是宮內(nèi)孕，但是生化妊娠了，只有孕囊，沒有胎芽。還有種宮內(nèi)孕的可能就是葡萄胎，當然除外宮外孕的可能，只是宮內(nèi)孕。還有種宮內(nèi)孕的可能就是葡萄胎，就是沒有典型的胎囊和胎芽，有的只是宮腔內(nèi)的小葡萄或者大葡萄的混雜結(jié)構，就叫葡萄胎。葡萄胎選擇做吸宮術，把宮腔內(nèi)的葡萄胎樣的胚胎組織吸光，一次性吸不盡，需要一周以后再做一次吸宮術，在B超監(jiān)測下做，希望兩次手術能夠達到宮腔內(nèi)的葡萄胎的完全清除。葡萄胎清除之后需要定期復查，一直復查到血HCG結(jié)果正常為止。葡萄胎之后因為要定期復查血HCG，一直到正常為止也還要繼續(xù)復查，所以建議懷葡萄胎之后不能同房。如果有的人清除葡萄胎之后半年就懷孕了，不是醫(yī)生希望的情況，希望葡萄胎刮宮以后一年以后再懷孕，因為懷孕以后血HCG再次升高，到底是正常的胚胎還是葡萄胎復發(fā)了，給醫(yī)生造成了困擾。當然不是說胚胎不能留下，只是需要密切監(jiān)測，看是葡萄胎復發(fā)，還是正常的好的懷孕，當然懷孕密切監(jiān)測，也可以讓這次懷孕進行下去。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/30收聽(51858)
"葡萄胎也稱水泡樣胎塊，是一種良性妊娠滋養(yǎng)細胞疾病。妊娠以后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞會異常增生，出現(xiàn)間質(zhì)水腫，形成大小不一的水泡。水泡之間有結(jié)締組織相連，形成后狀如葡萄，因此又稱為葡萄胎。葡萄胎可以分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，完全性葡萄胎是指水泡樣組織占據(jù)整個宮腔，胎兒及附屬物缺失。部分性葡萄胎是可以見到胎兒及附屬物，部分胎盤絨毛呈水泡樣。葡萄胎的癥狀，表現(xiàn)為停經(jīng)、陰道流血、早孕反應較重、子宮異常增大。葡萄胎的治療是已經(jīng)確診為葡萄胎，應盡早進行清宮手術。"
池波│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/04/02收聽(49584)
葡萄胎屬于一個滋養(yǎng)細胞疾病，一般多來于父源方面的異常，一般是一個空卵，就是說沒有卵原核的一個空... 孫桂省│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/04播放(72916)
葡萄胎屬于一個滋養(yǎng)細胞疾病，一般多來于父源方面的異常，一般是一個空卵，就是說沒有卵原核的一個空...
2023/07/04播放(72916)
葡萄胎是指胎盤絨毛的滋養(yǎng)細胞異常增生，間質(zhì)高度水腫，水腫形成類似于葡萄狀的胎塊，又稱水泡狀胎塊... 陽艷│湖北省婦幼保健院 2023/11/02播放(87590)
葡萄胎是指胎盤絨毛的滋養(yǎng)細胞異常增生，間質(zhì)高度水腫，水腫形成類似于葡萄狀的胎塊，又稱水泡狀胎塊...
2023/11/02播放(87590)
葡萄胎是懷孕婦女引起的特殊胚胎類型，胚胎不是正常的嬰兒，是由于異常精卵結(jié)合導致的異常胚胎，分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎完全沒有胚胎組織，部分性葡萄胎可以有一部分葡萄胎的部分和一部分胎兒的部分，如果胎兒的部分多，可以有正常的胚胎組織。葡萄胎引起的原因非常多，可能是有感染因素、葉酸缺乏因素、卵巢功能異常因素或者種族因素等，葡萄胎的病因并不是十分清楚，究竟哪個人患有葡萄胎，什么原因引起的要因人而異。出現(xiàn)葡萄胎以后必須立即終止妊娠，要做葡萄胎的清宮，清宮以后要隨訪血HCG下降的結(jié)果，除外侵蝕性葡萄胎的發(fā)生，現(xiàn)在要求葡萄胎清宮以后隨訪六個月。
2020/03/16收聽(75834)
"葡萄胎是妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生、間質(zhì)水腫，形成大小不一的水泡，水泡之間有蒂相連，相連成串兒，外形如葡萄，也稱為水泡狀胎塊。葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，大部分原因都是因為胚胎染色體異常。主要的相關因素，有研究資料表明，葡萄胎的發(fā)生與地域差異、種族有關系。另外，營養(yǎng)狀況和社會經(jīng)濟因素也是高危因素，飲食中缺乏維生素A及其前體胡蘿卜素和動物脂肪，容易發(fā)生葡萄胎。年齡大于40歲，葡萄胎的發(fā)病率，是年輕婦女的7.5倍。流產(chǎn)和不孕史，也是高危因素。"
吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018/08/06收聽(29994)
北京宣武醫(yī)院 于榮
播放次數(shù)：9.31萬
銀川市第一人民醫(yī)院 張詠梅
播放次數(shù)：4.62萬
北京婦產(chǎn)醫(yī)院 段微
播放次數(shù)：2.44萬
播放次數(shù)：2.9萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
