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廣東省第二人民醫(yī)院
體檢科
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臨床上，膽囊炎的檢查如下：
1、問診。明確患者有無胃腸道不適，如患者食用煎炸食物后可出現(xiàn)右上腹膽囊處或胃部不適，部分患者大便不正常，可出現(xiàn)放射反應，如后背部不適或心律失常等；
2、B超檢查。查看膽囊壁有無增厚、毛糙改變等。膽囊炎患者膽囊壁水腫、腫脹，故B超下可見膽囊壁增厚、毛糙等；
3、膽囊炎一般不進行血液相關檢查。
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膽囊結石是常見病，膽結石病人往往會合并慢性膽囊炎。慢性膽囊炎最多的檢查就是做超聲檢查，正常膽囊... 王悅華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/01/09播放(86134)
膽囊結石是常見病，膽結石病人往往會合并慢性膽囊炎。慢性膽囊炎最多的檢查就是做超聲檢查，正常膽囊...
王悅華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/01/09播放(86134)
膽囊炎的檢查包括很多方面，第一個就是通常最方便的B超檢查。B超可以發(fā)現(xiàn)膽囊是不是有炎癥，如果慢性膽囊炎的時候，膽囊壁會增厚，膽囊黏膜不光滑、毛糙，這都是慢性膽囊炎的特征，也可以看到膽囊里邊是不是有其他的病變，比如是不是同時合并有膽囊結石、膽囊息肉，或者是泥沙樣結石等等。那么對于急性膽囊炎，B超還可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁的水腫，也就是通常B超下膽囊的雙邊征。除此之外，在急性膽囊炎的時候，還應該做一系列的其他的檢查，比如血常規(guī)、生化的檢查等等。一旦患者出現(xiàn)膽囊炎的癥狀，建議患者到醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查，而不是自己在家隨隨便便地進行一些處理。
郭偉│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2017/07/10收聽(14122)
膽囊炎的檢查項目包括：1.實驗室檢查：血常規(guī)、生化檢查等；2.影像... 郭偉│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/29播放(55208)
膽囊炎的檢查項目包括：
1.實驗室檢查：血常規(guī)、生化檢查等；
2.影像...
2023/03/29播放(55208)
膽囊炎的檢查具體如下：1、臨床體格檢查：首先應注重病史的詳細詢問，有經驗的臨床醫(yī)... 納濤│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/12/15播放(61706)
膽囊炎的檢查具體如下：
1、臨床體格檢查：首先應注重病史的詳細詢問，有經驗的臨床醫(yī)...
納濤│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/12/15播放(61706)
"膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，慢性膽囊一般來說癥狀不是那么明顯或者典型。通常說的膽囊炎是急性膽囊炎。對于急性膽囊炎在發(fā)作的時候會有很明顯的疼痛，主要是在右上腹，疼痛可以放射到右側的背部和肩膀。除此之外還可能會有，比如消化道的癥狀，所以會有惡心、嘔吐，甚至會有發(fā)燒。這些癥狀特別在一大部分病人當中是和飲食有關的，往往是在進食油膩食物之后出現(xiàn)急性膽囊炎的癥狀，這時候B超可能會發(fā)現(xiàn)膽囊壁有水腫，膽囊壁有增厚，包括一些其他的膽囊的病變。化驗可能會有白細胞的升高。通過這些資料可以綜合判斷是一個急性膽囊炎。"
徐力│中日友好醫(yī)院
2017/10/09收聽(82558)
如果患者有膽囊炎，行上腹部的彩超檢查會發(fā)現(xiàn)患者膽囊壁的毛糙。如果是急性膽囊炎合并有膽囊結石的患者，會出現(xiàn)患者膽囊內可移動的低回聲腫物，以及患者膽囊壁出現(xiàn)毛糙以及絮狀物的情況，部分患者可有膽囊增大、膽汁淤積的情況。慢性膽囊炎患者不合并有結石，在彩超上面多可發(fā)現(xiàn)患者膽囊壁毛糙的情況。急性膽囊炎的患者需要積極的清淡飲食，并且靜脈輸注頭孢類抗生素以及替硝唑，積極的予以消炎治療。一般經過消炎治療5-7天左右，患者炎癥多可消退，癥狀多可緩解。慢性膽囊炎的患者需要口服抗生素，以及消炎利膽片等藥物，積極的予以治療。一般建議是阿莫西林加消炎利膽片，或者頭孢克肟加膽舒膠囊等組合，積極的予以消炎、利膽治療。一般經過10天左右的消炎、利膽治療，配合患者清淡飲食和避免飲酒，少吃油膩以及高蛋白食物，患者的癥狀也會慢慢得到緩解。
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/05/15收聽(49972)
膽囊炎一般檢查右上腹，可有壓痛，輔助檢查包括腹部的超聲、CT或磁共振、MRI等，這些檢查均可發(fā)... 蔡少薇│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/10/08播放(56740)
膽囊炎一般檢查右上腹，可有壓痛，輔助檢查包括腹部的超聲、CT或磁共振、MRI等，這些檢查均可發(fā)...
蔡少薇│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/10/08播放(56740)
"膽囊炎的主要臨床表現(xiàn)是持續(xù)性右上腹疼痛，可以向右肩或者背部放射。在急性膽囊炎發(fā)作時，常常伴有發(fā)熱，體溫常高于38.5度以上。上腹部或右上腹部肌緊張，查體可有墨菲氏征陽性或者右上腹包塊。如果是沒有經過治療的急性膽囊炎，癥狀可以在一周左右緩解。如果發(fā)生膽囊壞疽、膽囊穿孔、膽囊腸瘺等等嚴重并發(fā)癥時可以危及生命。存在以上癥狀時，應該高度懷疑是急性膽囊炎。下一步確診首選腹部超聲檢查，急性膽囊炎病人在做超聲檢查時可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚，并且伴有水腫，合并有膽囊結石的患者，B超檢查還可以發(fā)現(xiàn)膽囊結石。如果給急性膽囊炎的病人化驗血常規(guī)，會發(fā)現(xiàn)白細胞增多，并且伴有中性粒細胞比例增高。通過以上癥狀、查體所發(fā)現(xiàn)的體征以及血常規(guī)和B超檢查，一般可以對膽囊炎做出確診。"
王東梅│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/01/05收聽(95798)
膽囊炎的臨床檢查方法如下：1、彩超檢查：表現(xiàn)為膽囊壁增厚，如伴膽囊積液，可幫助了... 楊從意│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院 2023/01/25播放(56096)
膽囊炎的臨床檢查方法如下：
1、彩超檢查：表現(xiàn)為膽囊壁增厚，如伴膽囊積液，可幫助了...
楊從意│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2023/01/25播放(56096)
"常規(guī)膽囊炎的檢查，主要是患者出現(xiàn)上腹部的不適，主要以右上腹表現(xiàn)明顯，這個時候建議患者查肝功能、血常規(guī)以及肝臟的彩超。如果伴有明顯的膽囊炎，尤其急性膽囊炎發(fā)作的時候，患者可以出現(xiàn)白細胞明顯升高，伴有結石堵塞膽管以及膽囊管的時候，可以出現(xiàn)局部的黃疸或者是膽紅素輕度升高。通過結合肝臟以及膽囊的彩超，可以看到目前膽囊有無腫大的情況，從而才能判斷膽囊炎。一旦確診膽囊炎，需要給予及時的治療，必要的時候可以進行外科手術切除膽囊。同時飲食上給予適當?shù)淖⒁?，不要吃辛辣刺激性的食物，避免進一步加重膽囊炎。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2018/03/15收聽(59890)
膽囊的臨床檢查主要是通過影像學，包括膽囊彩超、膽囊CT和磁共振。尤其是膽囊的彩色多普勒超聲，是臨床上最常用的膽囊檢查方法，此法快速、經濟、準確，對膽囊結石、膽囊息肉、膽囊炎、膽囊癌都有良好的診斷效果，膽囊的影像學檢查需要空腹進行。對于懷疑膽囊癌的患者應進一步明確膽囊分期制定具體治療方案，檢查膽囊的方法如果有疼痛不適感，右上腹、背部、右肩膀疼痛不適感，特別是食用蛋黃和高脂肪、高蛋白飲食后，病人出現(xiàn)右上腹部疼痛和不適加重，有必要考慮膽囊的疾病。此時，需要檢查上腹部彩超看膽囊是否不粗糙、有無膽囊結石的可能，檢查膽囊有多種選擇要根據(jù)具體情況選擇。
王巍│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/03/02收聽(47374)
"膽囊炎主要是檢查患者的血常規(guī)、肝膽超聲、肝膽CT等，在膽囊炎出現(xiàn)的時候，患者有明顯的腹部疼痛，主要是在右上腹或者在中上腹有疼痛，檢查內容具體如下：1、血常規(guī)：膽囊是細菌感染所形成的炎癥性病變，在做血常規(guī)檢查的時候可以發(fā)現(xiàn)白細胞中性粒細胞等，相關的炎癥、感染性指標升高；2、肝膽超聲或者肝膽CT檢查：可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁有增厚，或者膽囊的內部有結石、膽囊周圍有炎癥性滲出等，一般就可以明確診斷。在膽囊炎診斷明確之后通常需要用抗生素來進行治療，也可以做腹腔鏡膽囊切除手術。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/06/01收聽(73448)
檢查膽囊炎的方法包括癥狀、體征，具體分析如下：1、癥狀：應檢查患者有無 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/08/25播放(35052)
檢查膽囊炎的方法包括癥狀、體征，具體分析如下：
1、癥狀：應檢查患者有無 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/08/25播放(35052)
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/08/25播放(35052)
膽囊炎患者如何做相關檢查呢？膽囊炎常常分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，很多膽囊炎患者往往因伴有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、黃疸等表現(xiàn)這些表現(xiàn)常常容易和急性胃炎相混...
溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/03/24閱讀(3322)
王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/03/15播放(64746)
王東│北京大學人民醫(yī)院
2023/03/15播放(64746)
膽囊炎的檢查相對簡單，可先通過自我診斷，如有口苦、厭油膩和肝區(qū)不適，可考慮膽囊炎。在此基礎上到... 劉光偉│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/12/19播放(57802)
膽囊炎的檢查相對簡單，可先通過自我診斷，如有口苦、厭油膩和肝區(qū)不適，可考慮膽囊炎。在此基礎上到...
劉光偉│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/12/19播放(57802)
膽囊炎可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，急性膽囊炎可以表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹的疼痛，可以伴發(fā)到后背。如果這個時候查血常規(guī)，白細胞明顯的增高，做腹部B超能夠幫明確膽囊明顯的腫大、膽囊壁的水腫，急性膽囊炎就診斷明確了。慢性膽囊炎臨床癥狀可以不典型，可以表現(xiàn)為進食后的飽脹、右上腹的不適，主要的檢查方法也是靠腹部B超，B超下膽囊沒有明顯的增大，但是膽囊壁可以出現(xiàn)增厚，并且膽囊壁可以出現(xiàn)毛糙，甚至還可以看到膽固醇性的結晶，往往慢性膽囊炎合并膽囊結石，所以在膽囊胰里頭還可以看見結石樣的改變。
宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/31收聽(69300)
膽囊炎空腹下理學檢查首先要做超聲檢查還有實驗室檢查，另外需要進行常規(guī)抽血、尿便常規(guī)、肝功能檢查... 王知非│浙江省人民醫(yī)院 2023/08/17播放(85148)
膽囊炎空腹下理學檢查首先要做超聲檢查還有實驗室檢查，另外需要進行常規(guī)抽血、尿便常規(guī)、肝功能檢查...
王知非│浙江省人民醫(yī)院
2023/08/17播放(85148)
"在臨床上診斷膽囊炎：首先，患者有右上腹疼痛，或者是厭油、惡心、嘔吐的這種臨床表現(xiàn)。第二個是需要行一些輔助的檢查，比如肝臟的彩超、腹部的CT，來明確患者的膽囊是否有炎癥性的表現(xiàn)，比如患者膽囊的膽囊壁增厚、膽囊壁毛糙、膽囊增大，都是患者膽囊炎的一些表現(xiàn)。當然，膽囊炎能夠做出診斷，首先一般來說，患者有一個明顯的臨床癥狀。如有明顯的右上腹疼痛，然后厭油、納差、惡心、嘔吐，有的患者還伴有高熱的癥狀，結合一些實驗室及輔助檢查，才能夠明確膽囊炎的診斷。"
王晶│武漢市第四醫(yī)院
2018/11/21收聽(57440)
"膽囊炎患者應首先查上腹部彩超，看膽囊壁有無毛糙，患者需要查血常規(guī)，看有無白細胞以及中性粒細胞百分比的升高。對于患者膽囊炎的診斷，首先需要患者有臨床癥狀，既具有右上腹以及后背部的脹痛不適，在進食油膩食物之后，尤其是在進食雞蛋、肥肉之后，患者癥狀會加重的情況。如果患者進行腹部彩超檢查，診斷為膽囊炎。彩超提示有膽囊壁的毛糙，以及血常規(guī)提示白細胞升高，此類疾病多診斷為急性膽囊炎，患者需要積極的輸注三代以上的頭孢菌素，予以消炎對癥治療，一般治療周期需要一周左右。如果患者沒有血常規(guī)白細胞以及中性粒細胞百分比的升高，僅僅彩超提示為膽囊壁的毛糙，此類診斷多考慮為慢性膽囊炎，患者可以口服阿莫西林以及消炎利膽片積極治療1-2周。另外患者如果合并有膽囊結石，除外年輕患者，對于30歲以上的膽囊結石并膽囊炎患者，建議患者及早考慮腹腔鏡膽囊切除術。"
2018/10/27收聽(12026)
湘雅醫(yī)院 梁帥
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