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    甲狀腺4A惡病率有多高

    2023-01-22 01:51播放 :

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    甲狀腺腫瘤患者較多,與彩超的檢驗(yàn)設(shè)備先進(jìn)化有關(guān)。從彩超上,甲狀腺4A屬于良性的腫瘤,一般不會(huì)出現(xiàn)惡變。甲狀腺彩超腫瘤需觀察血液循環(huán)、鈣化的情況,并采取相應(yīng)措施:

    1、彩超發(fā)現(xiàn)腫瘤有鈣化、血運(yùn)較好,腫塊較小,可以通過彩超引導(dǎo)進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢;

    2、彩超發(fā)現(xiàn)患者有鈣化,血運(yùn)較好,血供豐富,腫塊較大,且縱橫比>1,可以進(jìn)行手術(shù)探查和手術(shù)切除。

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    "甲狀腺結(jié)節(jié)TI-RADS分級(jí)是4A級(jí),意味著甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的風(fēng)險(xiǎn)是處于3%-10%,也就是這個(gè)病變可能是可疑惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)以后,通過超聲這個(gè)最有效的檢查手段,不僅方便,而且可以定期復(fù)查,對(duì)身體沒有影響,而且花費(fèi)親民,但是和超聲醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和責(zé)任心密切相關(guān)。甲狀腺通過超聲檢查以后,各種信號(hào)、信息會(huì)描述得非常清楚,包括結(jié)節(jié)的大小、形態(tài),同時(shí)包括結(jié)節(jié)的回聲情況,是否有微鈣化,另外縱橫比有什么問題,超聲醫(yī)生把信息綜合的進(jìn)行判斷、分級(jí)。對(duì)于TI-RADS分級(jí),總共為六級(jí),正常情況是1級(jí),如果TI-RADS級(jí)別越高,甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性可能性就越大,最嚴(yán)重的就是6級(jí)。4A級(jí)是處于中間,4A級(jí)的結(jié)果提示臨床意義是可疑惡變,惡性的風(fēng)險(xiǎn)在3%-10%左右。建議出現(xiàn)這種情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下分析病情,要了解既往有沒有甲狀腺疾病的病史、有沒有甲狀腺癌的家族史,同時(shí)最近有沒有聲音的嘶啞、呼吸的困難、吞咽困難,特別詢問局部有沒有放射線暴露史,比如過去由于某種原因,做過局部的放療或者去過核泄漏的地方。這些都是結(jié)合超聲甲狀腺結(jié)節(jié)惡性評(píng)估的結(jié)果進(jìn)行一塊分析,有可能會(huì)建議三個(gè)月以后復(fù)查。同時(shí),如果有惡性甲狀腺癌的家族史,就會(huì)建議做細(xì)針穿刺檢查,更早的明確診斷,采取正確的治療。"

    語音時(shí)長02:40''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/22收聽(31322)

    乳腺癌復(fù)發(fā)率有多高

    "乳腺癌的復(fù)發(fā)率有多高,這種說法不是很確切,因?yàn)槊總€(gè)人病情不一樣,乳腺癌早晚期不一樣,復(fù)發(fā)率都是不一樣的。乳腺癌如果早期及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)手術(shù)切除,及時(shí)配合后續(xù)治療,后續(xù)的放化療、內(nèi)分泌治療、以及生物靶向治療,能夠達(dá)到比較好的預(yù)后,能夠改善生存期。一般乳腺癌手術(shù)切除,最簡(jiǎn)單的術(shù)式是乳腺癌改良根治術(shù),一部分患者,例如微小癌、原位癌以及年邁體弱不宜做根治術(shù)的可以做全乳房切除術(shù)。還有一部分患者有可能做保留乳房的乳腺癌切除術(shù),一般配合放化療效果比較好,切除之后要做病理,病理中還有免疫組化結(jié)果,根據(jù)病理結(jié)果還有免疫組化結(jié)果對(duì)乳腺癌進(jìn)行分析和分解,根據(jù)結(jié)果可以進(jìn)行后續(xù)的放化療以及內(nèi)分泌治療及生物靶向治療。一般乳腺癌是實(shí)體腫瘤中對(duì)化療藥物比較敏感的腫瘤之一,對(duì)化療來說效果比較好。后續(xù)根據(jù)雌性激素受體陽性還是陰性,her-2基因表達(dá)還是不表達(dá),來決定后續(xù)用不用內(nèi)分泌治療以及生物靶向治療。所以乳腺癌如果早期及時(shí)手術(shù)切除,配合后續(xù)的正規(guī)治療,能夠達(dá)到一個(gè)比較好的預(yù)后,關(guān)鍵是及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)診斷、及時(shí)治療、積極配合后續(xù)的治療。"

    語音時(shí)長01:32''

    柳金方聊城市人民醫(yī)院

    2018/03/26收聽(87780)

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