臨汾市中心醫(yī)院
康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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頭暈、心悸、惡心的具體原因如下：
1、生理性：劇烈運(yùn)動(dòng)、嚴(yán)重失眠、飲用咖啡、濃茶，可引起心悸、頭暈癥狀；
2、病理性：分心血管和非心血管方面因素。非心血管分泌因素包括貧血、甲亢等。此外，頸椎病可引起腦供血不足、交感神經(jīng)興奮、交感神經(jīng)異常，亦可引起頭暈、心悸和惡心。心腦血管疾病，如心臟問題，心律失?？梢鹦募?。腦供血不足，可導(dǎo)致頭暈、惡心等癥狀。
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"頭暈、心悸、惡心，這種情況首先考慮是由于血壓增高引發(fā)的，需要監(jiān)測血壓，如果血壓高，可以口服硝苯地平緩釋片，同時(shí)低鹽、低脂飲食，多飲水，注意休息，多參加戶外活動(dòng)。另外一種情況也有可能是神經(jīng)衰弱造成的，可能由于精神過度緊張、壓力特別大、焦慮、失眠、熬夜等因素引發(fā)。一般多發(fā)生于年輕的女性，應(yīng)該口服藥物谷維素、安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊等。平時(shí)應(yīng)該多飲水，保證睡眠，避免熬夜，多吃新鮮的蔬菜、水果，忌食辛辣刺激食物，多參加戶外活動(dòng)。"
支娜│錦州市中心醫(yī)院
2018/09/09收聽(36684)
"如患者出現(xiàn)頭暈，伴隨心悸的臨床癥狀，應(yīng)考慮如下幾點(diǎn)：第一、考慮到腦血管疾病，例如患者出現(xiàn)了急性腦卒中、腦梗死、腦出血、短暫性腦缺血發(fā)作，此時(shí)，就會有頭暈、頭痛、心悸、胸悶、氣短，甚至一過性意識不清等臨床癥狀。第二、如果患者出現(xiàn)了心源性的疾病，常在冠心病不穩(wěn)定型心絞痛、心肌炎，此時(shí)，也會有心悸、頭暈的臨床癥狀，同時(shí)還會有心前區(qū)疼痛的臨床表現(xiàn)。對于上述患者，建議快速到達(dá)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，例如頭部CT或核磁、心電圖、心肌酶，根據(jù)癥狀選擇對癥的藥物進(jìn)行治療，可以選擇穩(wěn)定心率的藥物和保護(hù)腦細(xì)胞的藥物同時(shí)進(jìn)行治療。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(59878)
如果患者頭暈伴有心悸，需先考慮頭暈原因。常見頭暈原因較多，如老年人腦血管疾病，包括小腦半球、腦... 鄒蓉│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/05/09播放(98616)
如果患者頭暈伴有心悸，需先考慮頭暈原因。常見頭暈原因較多，如老年人腦血管疾病，包括小腦半球、腦...
鄒蓉│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/05/09播放(98616)
頭暈患者常常伴有心悸，原因如下：1、神經(jīng)系統(tǒng)：當(dāng)患者出現(xiàn)頭暈等不適時(shí)，會出現(xiàn)應(yīng)激... 嵇朋│鄭州市第三人民醫(yī)院 2023/01/01播放(64140)
頭暈患者常常伴有心悸，原因如下：
1、神經(jīng)系統(tǒng)：當(dāng)患者出現(xiàn)頭暈等不適時(shí)，會出現(xiàn)應(yīng)激...
嵇朋│鄭州市第三人民醫(yī)院
2023/01/01播放(64140)
引起頭暈、心悸的原因較多，常見于以下方面：1、心源性因素：如心肌缺血、心梗、心律... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/08/07播放(66378)
引起頭暈、心悸的原因較多，常見于以下方面：
1、心源性因素：如心肌缺血、心梗、心律...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/08/07播放(66378)
"頭暈、心悸，這種情況可能是由于患者存在高血壓，目前血壓比較高，就會誘發(fā)心肌缺血，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)心慌、心悸的情況。血壓高本身就會使患者出現(xiàn)頭暈以及頭痛的癥狀，在以上不舒服情況發(fā)生的時(shí)候，首先要測量血壓，除了高血壓可能導(dǎo)致，低血壓也會繼發(fā)性的引起心悸以及頭暈。所以，測量血壓有助于明確目前這種情況是否跟血壓異常有關(guān)。除此之外，有一些患者可能是由于存在心肌供血不足以及腦動(dòng)脈供血不足，也會出現(xiàn)類似的不舒服情況。還有一些人可能并不是器質(zhì)性病變，考慮是植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂或者心臟神經(jīng)癥的人，有的時(shí)候也時(shí)常主訴心慌、心悸。建議患者必要的時(shí)候可以做動(dòng)態(tài)心電圖的檢查，有助于進(jìn)一步明確診斷，還可以檢查頭部CT以及經(jīng)顱多普勒。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/28收聽(33504)
頭暈、心悸在臨床上是非常常見的癥狀，兩種癥狀同時(shí)出現(xiàn)，考慮是由以下幾個(gè)原因?qū)е碌模?、考慮是因?yàn)樾呐K疾病引起的，當(dāng)心臟出現(xiàn)問題時(shí)可能會引起心源性腦供血不足，導(dǎo)致患者有頭暈的癥狀。比如患者頻發(fā)的室性早搏或者房顫、心律不齊、慢性心功能不全都會導(dǎo)致患者的心臟射血減少，引起腦供血不足，在臨床上通常會表現(xiàn)為頭暈、心悸、心慌的癥狀。2、也有可能是低血糖的表現(xiàn)，當(dāng)?shù)脱菚r(shí)會導(dǎo)致患者出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮，患者會表現(xiàn)為心慌、出汗。在腦血管方面，患者會因?yàn)榈脱?，大腦細(xì)胞供血、供氧不足而出現(xiàn)頭暈的癥狀。3、患者勞累、情緒激動(dòng)或者在睡眠不足的情況下，神經(jīng)官能癥的發(fā)作也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、心悸的癥狀。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/14收聽(91802)
患者突然出現(xiàn)心悸、頭暈、胸悶的癥狀，首先需要除外心臟疾病引起的可能性。比如心律失常、心肌缺血以及心功能不全等，都可以出現(xiàn)因心動(dòng)過速而導(dǎo)致的心慌，因心肌供血不足而出現(xiàn)的胸悶、胸痛，以及因肺部淤血而出現(xiàn)的胸悶和呼吸困難。需要進(jìn)行進(jìn)一步的心臟彩超、心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、冠脈CT或造影等檢查來明確和排除診斷。此外肺部疾病也可以引起上述癥狀，需要到呼吸科進(jìn)一步進(jìn)行鑒別。
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/26收聽(62618)
"患者出現(xiàn)頭暈、心悸、氣短的癥狀。首先要考慮是冠心病心肌缺血等疾病導(dǎo)致，或者存在著室性早搏、心律失常導(dǎo)致患者的射血減少，引起腦供血不足，導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、心悸、氣短的癥狀。還有就是后循環(huán)缺血的患者，當(dāng)缺血發(fā)作或者血管痙攣的時(shí)候，患者可能就會表現(xiàn)為頭暈的癥狀，還有心悸、氣短、出汗等癥狀。另外比較常見的腦神經(jīng)功能衰弱引起，患者平時(shí)睡眠不好，因?yàn)榫襁^度的緊張、壓力大、焦慮、熬夜等因素誘發(fā)的時(shí)候，一般的就會表現(xiàn)為頭暈、心悸、氣短、周身乏力等癥狀。針對這種情況，保證好睡眠避免熬夜是治療的根本，平時(shí)可以口服安神補(bǔ)腦口服液進(jìn)行調(diào)整。"
2019/08/21收聽(68506)
"如果患者伴隨耳鳴、頭暈、心悸的情況，通常有如下幾個(gè)疾病：1、心源性的疾病，例如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌炎、心包炎，或者心臟瓣膜損傷、先天性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、肥厚性梗阻性心肌病，都會有心悸、頭暈、耳鳴的情況。2、一過性腦血管供血不全時(shí)，例如出現(xiàn)TIA發(fā)作也稱之為短暫性腦缺血發(fā)作，或者出現(xiàn)腦卒中、一過性腦出血、腦栓塞，也會有心悸、頭暈、耳鳴的情況。3、精神緊張、過度焦慮的情況下，也會出現(xiàn)神經(jīng)性耳鳴，也會伴隨心悸、頭暈的情況發(fā)生。"
2020/01/10收聽(46200)
心悸、氣短、頭暈常見于以下原因:1、血壓、心律異常：患者可能存在血壓異?；蛘咝穆墒С?.. 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/09/05播放(59630)
心悸、氣短、頭暈常見于以下原因:1、血壓、心律異常：患者可能存在血壓異?；蛘咝穆墒С?..
2023/09/05播放(59630)
"患者自覺胸悶、心悸，伴隨頭暈，通常是臨床上常見病引發(fā)的，有如下幾種疾病：1、心源性疾病，如果出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，或者不穩(wěn)定型心絞痛、心律不齊、心肌炎、心包炎、感染性心內(nèi)膜炎、肥厚型梗阻性心肌病等，都會造成心血管供血不全，出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸的情況。2、腦血管疾病，患者出現(xiàn)腦卒中、腦血管意外、腦梗塞、腦出血時(shí)，都會因?yàn)樽祷讋?dòng)脈供血不足，導(dǎo)致胸悶、心悸、頭暈、頭疼的情況。3、血壓增高或者血糖波動(dòng)時(shí)，也會有上述的癥狀和表現(xiàn)。"
2020/01/06收聽(79426)
"對于老年人如果出現(xiàn)心悸，伴隨頭暈，通常有如下幾方面因素：第一、最常見的因素是心源性的疾病，例如冠心病不穩(wěn)定型心絞痛、心肌炎，或者患者出現(xiàn)明顯的心律失常，或患者出現(xiàn)心力衰竭，此時(shí)就會有胸悶、氣短、心悸，伴隨頭暈、周身乏力，嚴(yán)重時(shí)老年人還會導(dǎo)致一過性、短暫性意識喪失或者劇烈胸痛。第二、對于腦血管疾病，例如老年人出現(xiàn)急性腦血管供血不足或者出現(xiàn)腦梗死、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作或腦出血，也會有心悸伴隨頭暈，但通常會有頭痛的癥狀。第三、老年人在血壓不穩(wěn)定時(shí)，例如突發(fā)高血壓或者突發(fā)低血壓時(shí)，也會有上述的臨床癥狀和表現(xiàn)。"
2020/07/29收聽(31308)
"有很多種原因是可以導(dǎo)致頭暈、惡心情況的，如果頭暈、惡心伴有耳朵響、聽力下降等問題，主要考慮可能是梅尼爾或者耳石癥等引起的，需要手法復(fù)位或配合使用止暈藥物治療。血壓的異常也可以引起這種情況，還需要測量血壓。如果血壓升高，還需要配合使用降壓藥物控制血壓等。除了這些情況還要警惕腦血管方面的疾病，像腦供血不足、腦梗死、腦部腫瘤等，建議需要通過頭顱CT或者核磁檢查進(jìn)一步明確。此外，眼睛部位的疾病也可以引起頭暈、惡心的情況，還需要做眼部的檢查明確。"
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/07收聽(17354)
"患者偶爾出現(xiàn)頭暈和惡心的癥狀要結(jié)合患者的病史進(jìn)行分析，還有發(fā)作的形式，比如患者有頸椎病，偶爾的姿勢不當(dāng)會導(dǎo)致椎動(dòng)脈受壓，患者會表現(xiàn)為偶爾的頭暈伴有惡心癥狀，但是癥狀都會伴有頸部的不舒適。偶爾的頭暈、惡心，如果伴有短暫的視物旋轉(zhuǎn)，要考慮是耳石癥引起的，該病是在臨床上發(fā)病率比較高的，可以占到眩暈疾病的20%-40%。如果是老年人頭暈、惡心，考慮是腦供血不足引起的，可以通過做經(jīng)顱多普勒的檢查明確，觀察患者的腦血流的速度、腦血管是否有狹窄等問題。如果患者頭暈還有惡心經(jīng)常的發(fā)作，伴有血壓的不穩(wěn)，有可能是血波動(dòng)引起的，建議患者監(jiān)測血壓，明確是否有高血壓，還有要注意口服降壓藥物的療效、方式，血壓平穩(wěn)患者頭暈還有惡心的問題可以得到減少。"
2019/11/08收聽(17716)
"頭暈、惡心可以見于很多的原因，比如患者感冒著涼以后可能就會有點(diǎn)頭暈、惡心的癥狀，還會有鼻塞、流鼻涕，還有感冒的癥狀。如果患者是因?yàn)槠谶^度以后或者睡眠不足，也會導(dǎo)致患者有頭暈、頭昏沉、惡心的癥狀發(fā)生，經(jīng)過休息以后就會緩解。如果患者有腦動(dòng)脈狹窄、腦動(dòng)脈硬化，出現(xiàn)了頭暈、惡心是后循環(huán)缺血引起，因?yàn)殡p側(cè)的椎動(dòng)脈還有基底動(dòng)脈血流速度慢，刺激到了前庭神經(jīng)核，就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、惡心的癥狀。另外，如果頭暈、惡心與頭的位置變化有關(guān)系，呈一過性，考慮是耳石癥引起。"
2019/08/18收聽(53806)
"最近老是頭暈、惡心，首先考慮是后循環(huán)的缺血。臨床上病人有高血壓、高血糖等腦動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素，由于后循環(huán)的血管雙椎和基底動(dòng)脈血流速度減慢，病人就可以出現(xiàn)頭暈、惡心，是由于腦干和小腦缺血表現(xiàn)的。對于后循環(huán)缺血，建議病人以改善循環(huán)為主要治療，臨床上可以口服銀杏葉制劑或者是腦心清等。其次最近老是頭暈、惡心，也可以見于周圍性的眩暈。臨床上最多見的就是美尼爾綜合征，是由于勞累、緊張、感冒、休息不好導(dǎo)致的前庭迷路水腫，病人可以出現(xiàn)頭暈、惡心，會伴有耳悶、耳脹、聽力下降，必要的時(shí)候可以就診耳鼻喉科，可以口服前庭抑制劑，比如甲磺酸倍他司汀等。然后最近老是頭暈惡心，也可以見于一部分高血壓病人。當(dāng)血壓特別高的時(shí)候，病人可以出現(xiàn)頭疼、惡心。建議病人監(jiān)測血壓，規(guī)律的控制血壓。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/19收聽(48412)
"頭暈是平衡感覺障礙，可分為眩暈、頭暈、頭昏，常合并惡心的是眩暈，眩暈常見的病因，有耳鼻喉科疾病和神經(jīng)內(nèi)科疾病。耳鼻喉科主要包括耳石癥、美尼爾氏綜合征，耳石癥患者常由于體位變動(dòng)而誘發(fā)眩暈，伴有惡心、嘔吐、心慌、出汗。耳石癥是內(nèi)耳的耳石器內(nèi)碳酸鈣結(jié)晶脫落導(dǎo)致，治療主要靠耳石復(fù)位。美尼爾氏綜合征主要與外傷感染有關(guān)，主要病理變化是迷路水腫，在頭暈、惡心的基礎(chǔ)上，可有耳鳴、聽力下降、耳悶。治療上主要以倍他司汀、氟桂利嗪為主，必要時(shí)可用激素和甘露醇脫水減輕迷路水腫，神經(jīng)內(nèi)科疾病，主要有小腦梗死和腦出血。除頭暈外可有行走不穩(wěn)、共劑失調(diào)，頭顱CT和頭顱磁共振可見梗死或出血病灶。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/19收聽(64602)
"頭暈在臨床上是非常常見的癥狀，頭暈嚴(yán)重的時(shí)候可能會伴發(fā)惡心或者是嘔吐的癥狀，這種情況主要與交感神經(jīng)被刺激有關(guān)。引起頭暈、惡心的病因有很多，在臨床上常見的像高血壓、低血壓、貧血、低血糖或者是頸椎疾病，都可能會導(dǎo)致患者有發(fā)作性的頭暈、惡心癥狀。還有一些老年人，比如說腦血管痙攣的時(shí)候會出現(xiàn)劇烈的頭暈、惡心。還有腦血管意外，比如說小腦部位的梗死或者是出血，除了患者會有頭暈、惡心的癥狀以外，還會有肢體的活動(dòng)不靈活、共計(jì)失調(diào)、走路不穩(wěn)等癥狀。還有一些周圍眩暈疾病，比如說梅尼埃病、耳石癥、前庭神經(jīng)元炎，都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、惡心的癥狀。"
2020/08/31收聽(22504)
頭暈、惡心主要有以下幾種情況：1、前庭神經(jīng)的問題：前庭神經(jīng)主要管平衡，如果出現(xiàn)功... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/17播放(42569)
頭暈、惡心主要有以下幾種情況：
1、前庭神經(jīng)的問題：前庭神經(jīng)主要管平衡，如果出現(xiàn)功...
2023/05/17播放(42569)
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