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    新生兒敗血癥嚴(yán)重嗎

    2023-05-07 15:25播放 :

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    新生兒敗血癥是指新生兒期致病菌經(jīng)各種途徑侵入新生兒血循環(huán),并在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素而造成全身性的感染。此病往往缺乏典型的臨床表現(xiàn),但進(jìn)展快,病情險(xiǎn)惡,要引起重視。新生兒敗血癥早期表現(xiàn)為允吸無力或拒乳、哭聲低、反應(yīng)低、面色蒼白或灰暗、發(fā)熱、體重不增等非特異性癥狀;另外,還會(huì)出現(xiàn)驚厥、昏迷、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、中毒性腸麻痹、感染性休克等表現(xiàn)。

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    "新生兒敗血癥可以發(fā)燒也可以不發(fā)燒,甚至有的孩子會(huì)出現(xiàn)體溫不升的現(xiàn)象,因?yàn)樾⌒律鷥禾貏e是早產(chǎn)兒,臨床表現(xiàn)非常的不典型,在感染之后可能最早表現(xiàn)的就是吃奶不好、吃奶量減少或者溢奶、拒奶,出現(xiàn)嗜睡或者精神煩躁等癥狀,可能會(huì)伴有發(fā)熱的現(xiàn)象,但也有的孩子體溫會(huì)出現(xiàn)不升,表現(xiàn)體溫低于36℃以下,也有孩子的體溫相對(duì)比較正常,但是孩子面色不好,總體反應(yīng)比較弱,都是可以出現(xiàn)的,所以發(fā)熱或不發(fā)熱都不能作為新生兒敗血癥的臨床診斷的指標(biāo),相對(duì)比較常見,可能懷疑敗血癥的臨床癥狀,像在新生兒時(shí)期的黃疸,出現(xiàn)迅速的加重,或者退而出現(xiàn)又復(fù)現(xiàn),就是孩子的生理性黃疸退下去之后又出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象。孩子出現(xiàn)肝脾淋巴結(jié)的腫大,還有孩子可能會(huì)出現(xiàn)出血的傾向,像有些孩子可能會(huì)出現(xiàn)大便出血,或者出現(xiàn)皮膚的淤斑,孩子可能臉色不好、尿少或者精神狀態(tài)差,伴有呼吸或者神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,都可能是新生兒敗血癥的臨床的表現(xiàn),但是最重要的是要進(jìn)行血培養(yǎng),如果血培養(yǎng)是陽性,就可以高度的懷疑,診斷孩子是敗血癥了。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    王志新中日友好醫(yī)院

    2020/07/27收聽(62776)

    新生兒敗血癥的主要臨床表現(xiàn)有哪些

    "新生兒敗血癥的主要臨床表現(xiàn)有全身表現(xiàn),如體溫改變、常發(fā)熱,體弱兒、早產(chǎn)兒常體溫不升,由于細(xì)菌毒素作用,表現(xiàn)為精神食欲欠佳、哭聲減弱、體溫不穩(wěn)定、體重不增等癥狀出現(xiàn)較早,且發(fā)展較快、較重,不需很長(zhǎng)時(shí)間即可進(jìn)入不哭、不吃、不動(dòng)、面色不好、嗜睡、黃疸,有時(shí)敗血癥的唯一表現(xiàn)常為生理性黃疸,消退延遲,或一周后開始出現(xiàn)黃疸,黃疸迅速加重或退而復(fù)現(xiàn)。不能用其他原因解釋的黃疸均應(yīng)懷疑本病,重癥可發(fā)展成膽紅素腦病、休克,常常是敗血癥發(fā)展到全身炎性反應(yīng)綜合征、多臟器衰竭的表現(xiàn),患兒還可出現(xiàn)皮膚硬腫、臍周的感染,還可出現(xiàn)厭食、腹脹、嘔吐、腹瀉,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)中毒性腸麻痹、NEC,呼吸系統(tǒng)可表現(xiàn)為氣促發(fā)紺、呼吸不規(guī)則,中樞神經(jīng)系統(tǒng)易合并化膿性腦膜炎,表現(xiàn)為嗜睡、激惹、驚厥,可出現(xiàn)血小板減少,有出血傾向。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:04''

    張寧哈爾濱市兒童醫(yī)院

    2020/11/09收聽(10840)

    新生兒敗血癥的護(hù)理需要注意哪些

    "新生兒敗血癥的護(hù)理首先要注意的事項(xiàng)如下:第一、注意手衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生,因?yàn)閿⊙Y本身就是感染導(dǎo)致,所以不能再發(fā)生交叉感染,也就是二次感染,以免加重病情;第二、要注意監(jiān)測(cè)體溫,敗血癥的新生兒有時(shí)候會(huì)體溫不升或者是發(fā)熱,所以體溫代表著新生兒敗血癥病情進(jìn)展的程度,如果持續(xù)發(fā)熱,說明病情比較嚴(yán)重;第三、要注意觀察新生兒的一般狀況,比如皮膚溫度及四肢末梢循環(huán),如果四肢末端發(fā)涼、皮膚發(fā)花,說明新生兒敗血癥有休克的表現(xiàn),要及時(shí)就診;第四、要注意新生兒的液量和熱卡的攝入,敗血癥的新生兒往往反應(yīng)差、吃奶差,所以有時(shí)容易出現(xiàn)攝入量不足而導(dǎo)致新生兒尿少以及低血糖等等;第五、要注意敗血癥的新生兒有無胃腸道的反應(yīng),在重癥感染時(shí)往往會(huì)發(fā)生中毒性的腸麻痹,所以新生兒會(huì)發(fā)生腹脹或腸梗阻,要觀察腹部情況,尤其是有無腹脹或嘔吐,這要作為護(hù)理的重點(diǎn)。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:38''

    陳彥香銀川市第一人民醫(yī)院

    2020/10/04收聽(89782)

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