上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
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脊柱在冠狀面上偏移10°Cobb角，稱為脊柱側(cè)彎。拍攝全脊柱站立位X片時，測量Cobb角＞10°，即可診斷為脊柱側(cè)彎。Cobb角是選擇側(cè)彎（最頭端和最尾端）最傾斜的椎體之間的成角進行測量，需專業(yè)醫(yī)生進行測量。脊柱側(cè)彎分為先天性和后天性，其中后天性的占70%-80%，常見于10-15歲處于青春期的青少年，女孩多于男孩，男孩占1/4，女孩占3/4。
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脊柱側(cè)彎在臨床上又稱為脊柱側(cè)凸，主要表現(xiàn)為脊柱一個或多個節(jié)段的椎體發(fā)生側(cè)方的凸出或椎體旋轉(zhuǎn)的脊... 高福強│中日友好醫(yī)院 2023/09/23播放(84858)
脊柱側(cè)彎在臨床上又稱為脊柱側(cè)凸，主要表現(xiàn)為脊柱一個或多個節(jié)段的椎體發(fā)生側(cè)方的凸出或椎體旋轉(zhuǎn)的脊...
高福強│中日友好醫(yī)院
2023/09/23播放(84858)
脊椎側(cè)彎如果說不是很彎，輕度的脊柱側(cè)彎對人體沒有任何的危害；如果脊柱側(cè)彎角度大的情況下，危害主... 陳民│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/03/18播放(51426)
脊椎側(cè)彎如果說不是很彎，輕度的脊柱側(cè)彎對人體沒有任何的危害；如果脊柱側(cè)彎角度大的情況下，危害主...
陳民│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/03/18播放(51426)
脊柱側(cè)彎是指脊柱向側(cè)方凸出超過10°，正常人體脊柱均有輕度側(cè)彎，但側(cè)彎角度不超過10°。脊柱側(cè)... 陳剛│湘潭市中心醫(yī)院 2023/12/25播放(90782)
脊柱側(cè)彎是指脊柱向側(cè)方凸出超過10°，正常人體脊柱均有輕度側(cè)彎，但側(cè)彎角度不超過10°。脊柱側(cè)...
陳剛│湘潭市中心醫(yī)院
2023/12/25播放(90782)
"在臨床上脊柱側(cè)彎是一種比較常見的病癥，病因有先天發(fā)育因素，也有外傷、骨折而造成。有兒童型，也有成人型。人體的脊柱從前往后看是直的，從側(cè)面看存在四個生理彎曲。由于脊柱側(cè)彎，脊柱力線發(fā)生改變，影響病人的胸廓發(fā)育，嚴重的會導(dǎo)致病人胸廓畸形，出現(xiàn)剃刀背，影響病人的呼吸。由于脊柱側(cè)彎的力線發(fā)生改變，人體的平衡受到破壞，病人走路時會出現(xiàn)異常情況。發(fā)生脊柱側(cè)彎后及時就診很關(guān)鍵，如果病人及時就診，醫(yī)生明確診斷后及時采取正確的治療手段，通?？梢跃徑饧怪鶄?cè)彎的程度。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/02/19收聽(94310)
"有脊柱側(cè)彎這種疾病，肯定是有影響，只不過這個影響有大小之分，這取決于脊柱側(cè)彎的具體嚴重程度，一般情況如下：1、脊柱側(cè)彎非常輕微：患者外觀都沒有明顯脊柱側(cè)彎的情況，這個基本沒有任何影響。2、脊柱側(cè)彎角度比較大、比較明顯：除了外觀不好看，影響患者的自尊心之外，隨著年齡的增長，如果脊柱側(cè)彎越來越嚴重，可以導(dǎo)致患者胸腔以及腹腔體積、壓力的變化，而胸腔里面有很多重要的臟器，比如心、肺，腹腔里面同樣有很多的臟器以及大血管，在上述體積壓力變化的情況下，對于上述整體的功能也會起到很大的影響?；颊哌@種情況下的脊柱側(cè)彎，就必須進行手術(shù)治療，這不單單是外觀方面的影響，而是會影響到患者的壽命。因此，患者出現(xiàn)脊柱側(cè)彎之后，一定要搞清楚本身具體的特點，去醫(yī)院做全面的檢查，評估本身脊柱側(cè)彎的嚴重程度，積極地進行相應(yīng)的治療，將不管是外觀方面，還是身體機能方面的影響降到最低，才能夠迎接更好的生活。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/22收聽(29399)
先天性脊柱側(cè)彎往往需要手術(shù)治療，在兒童時期手術(shù)治療效果會更好，但開展這種兒童手術(shù)的往往需要比較... 陳民│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/05/19播放(55632)
先天性脊柱側(cè)彎往往需要手術(shù)治療，在兒童時期手術(shù)治療效果會更好，但開展這種兒童手術(shù)的往往需要比較...
2023/05/19播放(55632)
脊椎側(cè)彎的危害一般會造成脊柱的肌肉或者韌帶，還有椎間盤的勞損，過早的發(fā)生一些老化，會引起長時間... 張國如│海南省第三人民醫(yī)院 2023/11/17播放(91026)
脊椎側(cè)彎的危害一般會造成脊柱的肌肉或者韌帶，還有椎間盤的勞損，過早的發(fā)生一些老化，會引起長時間...
張國如│海南省第三人民醫(yī)院
2023/11/17播放(91026)
根據(jù)目前國際脊柱側(cè)凸協(xié)會標準，脊柱側(cè)彎分結(jié)構(gòu)性側(cè)彎和非結(jié)構(gòu)性側(cè)彎，發(fā)病因素較多，具體情況如下：... 周治來│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/11/24播放(77008)
根據(jù)目前國際脊柱側(cè)凸協(xié)會標準，脊柱側(cè)彎分結(jié)構(gòu)性側(cè)彎和非結(jié)構(gòu)性側(cè)彎，發(fā)病因素較多，具體情況如下：...
周治來│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/11/24播放(77008)
"脊柱側(cè)彎是脊柱畸形的一種，脊柱畸形是脊柱的冠狀位、矢狀位或者軸向位偏離了正常的位置，發(fā)生形態(tài)上異常的表現(xiàn)，稱為脊柱畸形。對于脊柱側(cè)凸的治療，如果輕度畸形，也就是Cobb角小于20°，主要以糾正學習以及工作姿勢為主，輔以體療。如果Cobb角在20°-40°，主要以非手術(shù)療法為主，包括支架矯形、石膏背心固定以及體療等。如果Cobb角在40°-50°者，可以先采取非手術(shù)療法，并且密切觀察。如果非手術(shù)療法沒有明顯的效果或者畸形發(fā)展較快，需要進行手術(shù)處理。Cobb角如果超過50°，主要是以手術(shù)矯正為主，非手術(shù)治療沒有明顯的效果，可以酌情選用病變節(jié)段的脊柱融合術(shù)，半椎體畸形應(yīng)該考慮切除半椎體之后進行脊柱融合術(shù)。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"
陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/16收聽(68848)
"要是輕度的脊柱側(cè)彎，Cobb角在20度以下，往往只需要改善不良的生活習慣，比如糾正坐姿，可以改善腰部脊柱肌肉的痙攣，可以部分緩解脊柱的側(cè)彎。同時還可以進行脊柱支具的固定，通過脊柱的矯形支具，也可以改善輕度的脊柱側(cè)凸。要是Cobb角在30度以上并伴有脊柱的僵硬，就要進行手術(shù)治療，通過矯正切除半椎體或者是矯正椎體的曲度，通過椎弓根螺釘和連接桿，人為矯正脊柱側(cè)凸，改善功能。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/11/08收聽(28754)
"脊柱側(cè)彎常常發(fā)生脊柱的冠狀位、矢狀位或者軸向位，偏離了正常的位置，發(fā)生形態(tài)上異常的表現(xiàn)。對于脊柱側(cè)彎的治療，主要根據(jù)Cobb氏角。輕型病例，如果Cobb氏角小于20°，主要是糾正學習以及工作姿勢為主，輔以體療；Cobb氏角在20°-40°，以非手術(shù)治療為主，包括支架矯形、石膏背心固定以及體療等；如果Cobb氏角在40°-50°，可以首先采取非手術(shù)治療方法并且密切觀察，如果非手術(shù)療法沒有效果或者畸形發(fā)展比較快，是需要進行手術(shù)治療的；Cobb氏角超過50°，主要以手術(shù)矯正為主，可酌情選用病變節(jié)段脊柱融合術(shù)以及器械手術(shù)，半椎體畸形者應(yīng)該考慮切除半椎體后進行脊柱的融合。矯正嚴重畸形時，手術(shù)當中一定要注意脊髓監(jiān)護。所以，這種手術(shù)大部分都在省城以上的醫(yī)院以及國家級的醫(yī)院才進行開展。手術(shù)難度比較大，風險也比較高，需要手術(shù)當中的設(shè)備以及手術(shù)的熟練程度、技術(shù)要求都比較高。"
2018/05/16收聽(82436)
脊椎側(cè)彎臨床比較復(fù)雜，分類較多，通常分類是特發(fā)性脊柱側(cè)彎、先天性脊柱側(cè)彎，對于老年人有退行性脊... 馮毅│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/05/11播放(57594)
脊椎側(cè)彎臨床比較復(fù)雜，分類較多，通常分類是特發(fā)性脊柱側(cè)彎、先天性脊柱側(cè)彎，對于老年人有退行性脊...
馮毅│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/05/11播放(57594)
"脊椎側(cè)彎早期表現(xiàn)有雙肩高低不平，脊柱偏離中線，肩胛骨一高一低，一側(cè)胸部出現(xiàn)皺折皮紋，前彎時雙側(cè)背部不對稱。早期發(fā)現(xiàn)主要靠父母、學校、老師和校醫(yī)。簡單的檢查是彎腰實驗，讓患兒脫上衣，雙足立于平地上，立正位，雙手掌對合，至雙手到雙膝之間逐漸彎腰，檢查者坐于小孩前或后方，雙目平視，觀察患兒雙側(cè)背部是否等高，如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)高，表明可能存在側(cè)彎，或伴有椎體旋轉(zhuǎn)所致的隆凸。如果彎腰試驗陽性，應(yīng)及時去醫(yī)院就診。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/16收聽(70146)
"脊柱側(cè)彎根據(jù)類型不同，采取治療的措施也不同。脊柱側(cè)彎一般可以分為兩種類型，即姿勢性的脊柱側(cè)彎和結(jié)構(gòu)性的脊柱側(cè)彎，其中姿勢性的脊柱側(cè)彎一般采取脊柱支具固定的方式進行保守治療，在保守治療期間需要定期復(fù)查放射片以及時調(diào)整脊柱支具的角度、固定的范圍。結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎由于一般有先天性的異形椎，如蝶形椎以及半椎體等，所以一般需要手術(shù)治療。手術(shù)的方式一般為異形椎的切除，加上椎弓根螺釘鈦棒矯正，并且進行局部植骨的手術(shù)。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/09/28收聽(21922)
臨床上輕度的脊柱側(cè)彎可以改變姿勢，即坐姿要端正，不可以彎著腰長時間看書，也不可以扭著腰伏案工作，不可以長時間靠在沙發(fā)上看電視、玩電腦等，應(yīng)積極比避免。由于平時的生活習慣不當引起側(cè)彎角度較小，Cobb角一般小于20度，通過糾正生活習慣可以改變。如果在Cobb角>20度、Cobb角<30度的時候，可以用側(cè)彎矯形支具。如果Cobb角進行性增大，大于35度以上要進行手術(shù)治療。
2020/10/24收聽(82194)
脊椎側(cè)彎是在脊柱科相對比較少見，又比較復(fù)雜的一個疾病。對于脊柱側(cè)彎來說，首先要分析屬于哪種情況... 孫國榮│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/04/12播放(52536)
脊椎側(cè)彎是在脊柱科相對比較少見，又比較復(fù)雜的一個疾病。對于脊柱側(cè)彎來說，首先要分析屬于哪種情況...
孫國榮│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/04/12播放(52536)
脊柱側(cè)彎首先要看是什么原因引起的脊柱側(cè)彎，如果是兒童、青少年要看這個側(cè)彎是不是從出生就有，如果是從出生就有，很可能是先天性的脊柱側(cè)彎，可能需要手術(shù)治療。如果是從青春期7-8歲開始才有的側(cè)彎，這個側(cè)彎可能是特發(fā)性脊柱側(cè)彎。如果主彎的度數(shù)大于35°，可能需要手術(shù)治療；如果主彎的彎度小于35°，可以觀察。如果患者年紀在13-14歲可以戴支具，如果患者年級大于13-14歲，到15-16歲了，可以不戴支具，觀察就好。
陳超│中國人民解放軍總醫(yī)院
2019/04/19收聽(91402)
脊椎發(fā)生側(cè)彎后，可以進行手術(shù)矯正或支具矯形進行治療，對于傳統(tǒng)的非成年型或青少年脊椎側(cè)彎，要進行... 黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院 2023/02/06播放(72204)
脊椎發(fā)生側(cè)彎后，可以進行手術(shù)矯正或支具矯形進行治療，對于傳統(tǒng)的非成年型或青少年脊椎側(cè)彎，要進行...
黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院
2023/02/06播放(72204)
"脊椎側(cè)彎怎么辦？脊椎側(cè)彎也叫脊柱側(cè)彎，脊柱側(cè)彎根據(jù)側(cè)彎的嚴重程度，看彎曲的角度有多大，如果是年輕人輕度的側(cè)彎不需要特殊的處理。只是自己注意姿勢，注意端正坐姿、站姿，甚至有時候可以用矯正的器械、支具，穿一穿戴一戴就能夠使側(cè)彎得到改善。但是對先天嚴重的脊柱側(cè)彎，特別是年輕的小孩，因為先天性的脊柱有半椎體、神經(jīng)肌肉病，會導(dǎo)致嚴重的脊柱側(cè)彎。這樣要根據(jù)他側(cè)彎的程度，根據(jù)他的年齡來選擇治療方式，開始可能做矯正的支具到大一點可能需要做手術(shù)，做矯正內(nèi)固定的手術(shù)來矯正側(cè)彎。對于老年的脊柱側(cè)彎，如果是輕度的側(cè)彎一般就是適當?shù)淖隹祻?fù)鍛煉、姿勢訓(xùn)練，但是特別嚴重的老年性、蛻變性的脊柱側(cè)彎，特別是側(cè)彎特別嚴重甚至對肺功能產(chǎn)生影響，這種人需要通過手術(shù)治療來矯正。但是對老年人手術(shù)治療創(chuàng)傷就比較大，因為他骨頭的比較僵硬，關(guān)節(jié)都比較僵硬，所以手術(shù)會相對的復(fù)雜、創(chuàng)傷大一些。所以要根據(jù)患者的年齡情況，來決定治療方案。對輕度側(cè)彎是需要自己注意姿勢調(diào)整、支具固定、支具調(diào)整。重度側(cè)彎根據(jù)側(cè)彎的角度來選擇治療方案，最嚴重的可能需要做手術(shù)治療。"
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2020/05/18收聽(10936)
脊柱側(cè)彎治療會根據(jù)很多因素采取不同的治療措施，脊柱側(cè)彎分為先天脊柱側(cè)彎、退行性病變、特發(fā)性脊柱側(cè)彎、神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎，還有綜合征型、創(chuàng)傷型、腫瘤、結(jié)核等等原因?qū)е隆．攤?cè)彎的度數(shù)在20度以內(nèi)，建議患者通過自身的康復(fù)訓(xùn)練，如小燕兒飛、左右側(cè)屈，包括瑜伽的腰背部肌肉鍛煉，可以改善側(cè)彎延緩餐的發(fā)生進展。當20-40度之間，認為是比較相對嚴重的側(cè)彎，這樣的病人結(jié)合年齡不大，尤其是特發(fā)的脊柱側(cè)彎可以考慮佩戴支具治療，同時也要進行門診隨訪，防止側(cè)彎的加重。當側(cè)彎大于40-60度之間，這個時候就要考慮手術(shù)治療或術(shù)前進行一段牽引治療。如果情況更復(fù)雜，比如先天脊柱側(cè)彎、結(jié)核或者腫瘤導(dǎo)致的側(cè)彎畸形，還有一部分退行性脊柱側(cè)彎，以上的幾種方式未必達到良好的治療效果，還是需要到醫(yī)療機構(gòu)進行評估，給出下一步的治療方案。
張希諾│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/03/23收聽(71156)
廣醫(yī)二院 王斌
播放次數(shù)：2.7萬
北京兒童醫(yī)院 王強
播放次數(shù)：5.7萬
浙醫(yī)二院 張寧
播放次數(shù)：2.38萬
福醫(yī)大附屬第一醫(yī)院 許衛(wèi)紅
播放次數(shù)：4.97萬
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