上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
小兒骨科
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若患者生殖器正常，脊柱側彎術后不影響生育。部分患者采用內固定手術，使用釘棒固定較多時，若患者進行無痛分娩、做硬膜外封閉可能會受影響，多數情況下都無此影響；目前臨床進行脊柱側彎手術時，均會保留1-2個，甚至3個椎間隙，以保證無痛分娩正常進行。懷孕后期，由于個人受力不同，患者可能會出現腰酸背痛等癥狀。故脊柱側彎術后患者應加強腰背肌鍛煉，以避免懷孕時出現腰酸不適。
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脊柱側彎，首先要看引起脊柱側彎的原因，是先天性，還是后天性，是神經纖維病、脊髓占位性病變引起的，還是脊柱結核、其他強直性脊柱炎等原因引起的，還是由外傷骨折、青少年特發(fā)性，找不到原因的彎曲。大多數脊柱側歪如果不影響患者的行動、不影響患者體型非常嚴重的改變、不影響患者的心肺，以及腹腔臟器的功能，對于生育功能沒有太明顯的影響。因為，脊柱側彎指示患者在姿勢或者體型的改變，對于性腺功能，或者是其他的生育器官沒有什么嚴重的影響。
張波華│山東省耳鼻喉醫(yī)院
2020/08/14收聽(18186)
"脊柱側彎是否影響生育，要根據脊柱側彎的程度決定，具體如下：1、不影響：脊柱側彎一般不影響生育，因為大部分脊柱側彎都是胸椎和腰椎的側彎，而女性的生育主要依靠骨盆內的子宮來進行，所以胸椎和腰椎側彎不會影響到骨盆的結構，對于生育沒有什么影響。2、影響：有一些患者因為胸椎或腰椎的過度側彎，會導致心肺臟器發(fā)育的并不很完全，會導致心肺功能的一部分喪失，所以有可能在孕育較大胎兒時，因為心肺功能的不全而導致產婦出現生命危險。"
郎明磊│勝利油田中心醫(yī)院
2021/06/20收聽(74720)
"患有脊柱側彎的患者在術后能夠生育，此類患者能夠生育的原因主要有如下：1、脊柱側彎本身不會影響患者的受孕，患者不會由于疾病而不能夠懷孕。2、患者在做完了手術之后，脊柱的外形會獲得明顯的改善，因此，脊柱側彎對于患者在妊娠過程當中的影響也會大大降低。3、脊柱側彎的患者在做完了手術之后，心、肺等等重要臟器受到壓迫的情況也會改善，減輕患者在妊娠過程中心、肺的相關負擔。對于出現脊柱側彎的患者，在做完了手術之后，一定要等完全恢復之后再進行相關的備孕，此時要及時跟自己的主治醫(yī)生進行溝通，以及時處理相關的并發(fā)癥。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/11/21收聽(50562)
脊柱側彎手術之后并不影響懷孕，脊柱側彎手術其操作的部位主要是脊柱椎體，而固定的位置也是脊柱椎體，并不會在子宮形成相應的瘢痕。即使是脊柱側彎手術之后留有相應的椎弓根釘等內固定并且形成了相應的瘢痕，也不會對于懷孕有任何不良影響。影響懷孕的因素主要是身體雌激素和孕激素的分泌水平，還有子宮內環(huán)境是否正常，還有卵子排出是否正常、卵子的活性是否正常以及是否存在著輸卵管阻塞和通暢受影響的情況。而脊柱側彎手術對于這些情況完全沒有影響，所以自然就不會影響到懷孕。
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2020/08/19收聽(42808)
"隱睪手術后是否影響生育，與隱睪手術的時間有關。一般兩歲左右做隱睪下降固定手術，對生育的影響非常小。一般青春期前做手術也有一定的影響。如果青春期以后再次做隱睪下降固定手術，對生育的影響非常大。文獻研究表明，雙側隱睪不育癥發(fā)生率高達50%，單側隱睪不育癥的發(fā)生率高達30%。對于隱睪，長期在腹膜后，因為溫度高，會導致睪丸生精小管的生精功能破壞，導致生精障礙，成年后不育癥的發(fā)生率就會有明顯的增加。建議兩歲左右手術是最佳時間。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/12/10收聽(26422)
"脊柱側彎患者并沒有明顯的遺傳性，所以可以生育。脊柱側彎有好多原因，其中一種特發(fā)性的就是什么原因都查不出來，這種情況并不意味著具有一定的遺傳性，只是個體發(fā)育差異造成的現象。在早期要及早發(fā)現，進行支具矯正，到成年、青少年都和正常人完全一樣。只要能夠通過產檢檢查，進行優(yōu)生優(yōu)育，完全可以生育。當出現脊柱側彎不要有特別的想法，要早期干預，在未達到成年之前進行積極干預，包括定期體檢、佩戴支具，甚至矯形手術，對患者的生活沒有特別的影響。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/03/10收聽(85338)
婚后未避孕且有正常性生活，同居1年以上未受孕者稱為不孕癥。不孕夫婦中女性因素占有40%-55%... 劉彤│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/09/22播放(81600)
婚后未避孕且有正常性生活，同居1年以上未受孕者稱為不孕癥。不孕夫婦中女性因素占有40%-55%...
劉彤│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/09/22播放(81600)
一般來說，卵巢、子宮和輸卵管是影響生育的三個主要器官，其中卵巢排卵障礙和輸卵管不通是影響生育的主要因素。卵巢排卵障礙一般與多囊卵巢等內分泌疾病相關，在生活上常常與女性過于肥胖相關。女性在生活上注意不能吃過多甜食、油脂、含淀粉多的食物，以免血糖升高、肥胖，肥胖容易導致排卵障礙。輸卵管不通常常與慢性盆腔炎相關，盆腔炎的高危因素是同房不衛(wèi)生、同房次數過多、性伴侶數過多，也與流產、刮宮等小手術相關。女性盡量同房注意衛(wèi)生，減少宮腔操作的可能。子宮內膜異位癥是導致不孕的盆腔因素，常常引起盆腔粘連。子宮內膜異位癥的發(fā)病高危因素，常是經期食用過多涼食，女性也需要注意。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/07/07收聽(20104)
"臨床上引起不孕的原因很多：1、最常見的不孕就有排卵功能障礙，比如子宮內膜異位癥，病灶異位在卵巢上就會引起排卵功能障礙；或者是由于內分泌失調，也可以引起排卵功能障礙。2、輸卵管的阻塞，由于慢性炎癥導致輸卵管阻塞，精子、卵子不能結合，所以也不能懷孕。3、免疫性不孕，比如有抗精子抗體、抗子宮內膜抗體等免疫性不孕，也會引起不懷孕。4、因為子宮的畸形，發(fā)育不正?；蛘呤亲訉m過小，都會導致不孕不育。另外，男方的精子異常也會導致不孕不育。所以，發(fā)現不孕不育的時候，需要去醫(yī)院做詳細的檢查。比如如果結婚一年，生活在一起都沒有懷孕，一定去醫(yī)院做詳細的檢查。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/09/25收聽(54766)
脊柱側彎是否影響生孩子要根據側彎的類型及程度來進行具體分析，比如側彎是否對腹腔和盆腔產生了擠壓... 王亞寒│河南省人民醫(yī)院 2023/06/13播放(56112)
脊柱側彎是否影響生孩子要根據側彎的類型及程度來進行具體分析，比如側彎是否對腹腔和盆腔產生了擠壓...
王亞寒│河南省人民醫(yī)院
2023/06/13播放(56112)
脊柱側彎是否會影響心臟完全取決于脊柱側彎的嚴重程度和部位，因為心臟位于胸腔里。若脊柱側彎部位位于胸椎，嚴重導致整個胸腔體積變小，可以影響心臟功能，最終導致心肺功能衰竭，甚至會影響壽命長短。目前這種情況已經非常少見，因為有嚴重脊柱側彎，都會優(yōu)先考慮進行手術來矯正，此時整個胸腔受到擠壓情況也能恢復，不至于疾病惡發(fā)出現心臟衰竭等情況。因此有脊柱側彎除了積極治療之外，還要定期復查，查看脊柱側彎嚴重的程度變化，必要時盡早通過手術來糾正，讓脊柱側彎對身體影響降到最低。
趙軍│珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/02/07收聽(48314)
"脊柱側彎會影響身高，脊柱側彎是脊柱偏離正常中軸線進行生長，表現為脊柱向左或者向右彎曲，呈曲線生長的狀態(tài)，軀干直線距離就會明顯變短，所以脊柱側彎會影響身高。脊柱側彎的程度越嚴重，影響身高的程度也越嚴重，特別是青少年生長發(fā)育的高峰期，還會導致脊柱骨骼的縮小，容易發(fā)生脊椎骨折，嚴重的脊柱側彎還會影響患者心肺功能。一旦發(fā)現脊柱側彎，要及時去醫(yī)院就診，查找引起脊柱側彎的原因，比如先天性因素、特發(fā)性因素，以及后天性因素，針對病因進行治療。必要時可以考慮進行手術治療，促進正常生長發(fā)育，達到人體的正常身高。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2021/01/15收聽(38744)
脊柱側彎對呼吸的影響因素主要分為側彎位置和側彎幅度，具體如下：1、側彎大多數發(fā)生... 周獻偉│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 2023/12/01播放(88374)
脊柱側彎對呼吸的影響因素主要分為側彎位置和側彎幅度，具體如下：
1、側彎大多數發(fā)生...
周獻偉│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
2023/12/01播放(88374)
"脊柱側彎一定會影響身體升高，產生的原因有脊柱側彎是先天性發(fā)育的問題，包括脊柱發(fā)育不全或者分界不全，還有是特發(fā)性原因以及神經肌肉方面發(fā)展的問題，也有可能是退行性側彎。正常的時候脊柱是垂直的狀態(tài)，處于彎曲的時候一定影響身高。治療主要還是看側彎的程度，輕度側彎，且沒有神經癥狀，不需要干預治療。如果在青少年時期，如果側彎的角度小于35度，也可以進行定期觀察以及支具治療。只有到達青少年期大于35度，通過支具無法控制進展，也需要手術來干預。成人側彎在40度以上，需要手術的治療。"
2021/02/23收聽(98996)
脊柱側彎對懷孕的影響主要體現在兩個方面，因為脊柱側彎也會產生盆腔的畸形，盆腔畸形就會造成女性子... 王憲澤│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 2023/03/30播放(60262)
脊柱側彎對懷孕的影響主要體現在兩個方面，因為脊柱側彎也會產生盆腔的畸形，盆腔畸形就會造成女性子...
王憲澤│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
2023/03/30播放(60262)
"脊柱側彎是指脊柱的一個或數個節(jié)段向側方彎曲，或者伴有不同程度的旋轉，X線評估其中有大于10°的側彎，即可以診斷脊柱側突。這類疾病好發(fā)于青春期，隨著年齡的增長有逐漸加重的趨勢。輕度的脊柱側彎不會對人體造成過大的影響，但是隨著側彎程度的加重，可能影響胸、腹腔臟器的容量，尤其容易引起心肺功能障礙。對于重度的脊柱側彎，其胸、腹腔臟器容量減少的情況下對消化道會存在一定的影響，但其主要的影響還是心肺的功能。因此，對于青少年患者來說如果明確診斷有脊柱側彎，需要盡早到脊柱外科就診，進行評估。早期側彎程度較輕的時候可以嘗試戴支具進行矯正，如果側彎程度較嚴重或者進行性的進展，就需要積極采取手術治療。"
2020/07/21收聽(57496)
脊柱側彎的癥狀，最主要分三個方面，即外觀上、心理上和功能上。外觀上的影響，因為兩個肩膀不一樣平，后背鼓起一個包，對于女孩子來說，會經常影響到她穿衣服，穿裙...
陶惠人│深圳大學總醫(yī)院
2020/07/13閱讀(3988)
脊柱側彎對全身有較大的不良影響，主要影響如下：1、胸腔臟器功能受損：胸椎的脊柱側... 李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/08/31播放(77404)
脊柱側彎對全身有較大的不良影響，主要影響如下：
1、胸腔臟器功能受損：胸椎的脊柱側...
李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/08/31播放(77404)
脊柱側彎術后病人一般生活狀態(tài)和正常人都差不多，工作、學習、活動都可以，但是脊柱側彎術后，因為脊... 孫潤芳│山西省中醫(yī)院 2023/10/24播放(88446)
脊柱側彎術后病人一般生活狀態(tài)和正常人都差不多，工作、學習、活動都可以，但是脊柱側彎術后，因為脊...
孫潤芳│山西省中醫(yī)院
2023/10/24播放(88446)
"大多數脊柱側彎的患者的術后生活狀態(tài)能夠恢復到接近正常人，一般的生活、工作、學習都不受影響。但有些較為嚴重的脊柱側彎術后，或多或少會殘留一定的畸形，很難恢復到完全正常。另外，矯正側彎是通過椎弓根螺釘以及連接棒進行，因此術后對一般的生活沒有影響，但是對于比較劇烈運動，如跑步、跳高、跳遠、踢球等等，較為劇烈的對抗運動不建議進行，因為這些運動對腰部的活動要求比較高，有可能會造成內置物的斷裂、脫出等等。"
2020/10/27收聽(61260)
廣醫(yī)二院 王斌
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北京兒童醫(yī)院 王強
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浙醫(yī)二院 張寧
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福醫(yī)大附屬第一醫(yī)院 許衛(wèi)紅
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