上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
小兒骨科
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脊柱側(cè)彎的矯正需根據(jù)Cobb角的大小決定：
1、Cobb角10°以下：患者需進行形體鍛煉，改變姿勢，定期觀察；
2、Cobb角10°-20°：提倡早期運動鍛煉，特別是要進行形體鍛煉，患者在任何場所都可自行進行形體鍛煉；
3、Cobb角20°-40°：需使用支具強化，配合形體鍛煉共同治療；
4、Cobb角40°-60°以上：需手術(shù)治療。
青少年脊柱側(cè)彎早期應(yīng)給予綜合治療，部分患者可不進行手術(shù)，甚至達到完全控制的效果。
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"脊柱側(cè)彎的治療主要與脊柱側(cè)彎的類型有關(guān)系，大體上脊柱側(cè)彎可以分為先天性脊柱側(cè)彎、青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎、退變性脊柱側(cè)彎以及其他類型的脊柱側(cè)彎。先天性脊柱側(cè)彎主要是由于脊柱畸形所導(dǎo)致，例如脊柱的半椎體等，多見于嬰幼兒，大多數(shù)患者都需要進行手術(shù)治療。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎多見于青少年，如果患者脊柱側(cè)彎的角度不大，例如小于40度左右，同時患者處于生長發(fā)育的時期，可以進行支具治療。如果患者脊柱側(cè)彎的角度比較小，也可以進行暫時的觀察，當患者脊柱側(cè)彎角度大于45度，通常需要進行手術(shù)治療。退變性脊柱側(cè)彎多見于老年人。治療方式主要是緩解患者疼痛的癥狀，對于畸形的矯正并不是治療重點?；颊呖梢圆捎帽Ｊ刂委煟缗P床休息、理療、按摩、服用藥物等，如果保守治療無效，患者也可以考慮手術(shù)治療。此外，還有其他類型的脊柱側(cè)彎，例如神經(jīng)纖維瘤病或者異源性的脊柱側(cè)彎，大多數(shù)患者也需要進行手術(shù)治療。"
吳斌│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/06/30收聽(40052)
"得了脊柱側(cè)彎,可以通過以下幾種方法矯正：第一、保守治療：對于輕度的脊柱側(cè)彎患者，通?？梢约訌娂怪車∪饬α康挠?xùn)練，恢復(fù)脊柱周圍肌肉的正常負荷，能夠使側(cè)彎得到逐漸的矯正，一般包括游泳、引體向上等。此外，也可以選擇支具固定，對于年輕患者效果較好，定制支具最適合矯正脊柱側(cè)彎。第二、手術(shù)治療：嚴重的脊柱側(cè)彎患者，保守治療無效時，通常需要考慮手術(shù)治療。通過前路手術(shù)、后路手術(shù)或者聯(lián)合手術(shù)來矯正脊柱側(cè)彎，術(shù)后輔助康復(fù)訓(xùn)練可以達到緩解的目的。因此，脊柱側(cè)彎應(yīng)根據(jù)不同的嚴重程度來決定矯正的方法。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/22收聽(38670)
"脊柱側(cè)彎并不意味著手術(shù)治療，實際上很大一部分病人因為側(cè)彎角度很小而且穩(wěn)定，沒有必要進行手術(shù)治療。部分患者可以通過支具等非手術(shù)治療來避免手術(shù)或者延遲手術(shù)時間。脊柱側(cè)彎的治療方式大概可以分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩類。非手術(shù)治療中唯一公認有效的手段就是支具治療。采取何種治療方式取決于很多因素，目前一般認為側(cè)彎角度小于20度沒有明顯進展，通常不需要治療，對生長潛能還是很大的孩子應(yīng)定期隨訪；側(cè)彎角度在40到50度以下的成人患者，如果沒有伴隨癥狀也無需手術(shù)治療；側(cè)彎角度在20度到40度之間，而且具有生長潛能的患者應(yīng)該進行支具治療；側(cè)彎角度在40度以上、支具治療不能控制側(cè)彎發(fā)展、外觀畸形明顯、軀干失平衡的患者應(yīng)及時進行手術(shù)治療。"
康輝│中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2017/08/18收聽(66916)
脊柱側(cè)彎的矯正，首先必須明確脊柱側(cè)彎類型?？傮w上將脊柱側(cè)彎分為2大類，第一類是非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎... 汪振宇│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/18播放(59662)
脊柱側(cè)彎的矯正，首先必須明確脊柱側(cè)彎類型?？傮w上將脊柱側(cè)彎分為2大類，第一類是非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎...
汪振宇│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/18播放(59662)
"脊柱側(cè)彎的矯正可以分為保守治療的矯正和手術(shù)治療的矯正，每種矯正方式的適應(yīng)癥不同。脊柱側(cè)彎可以分為姿勢性脊柱側(cè)彎和結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎，對于姿勢性脊柱側(cè)彎的患者，一般可以采取佩戴矯形支具等保守治療的方式進行矯正，佩戴支具的時間較長，并且需要定期復(fù)查脊柱的正側(cè)位放射片，以便及時調(diào)整脊柱支具的高度以及矯形強度。對于結(jié)構(gòu)性的脊柱側(cè)彎患者，因為一般多合并異形椎體如蝶形椎、楔形椎等造成的脊柱側(cè)彎，所以這時需要手術(shù)治療，主要將椎弓根螺釘植入后方的椎體當中，通過結(jié)合鈦棒的組合方式進行脊柱側(cè)彎的手術(shù)矯正。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/10/03收聽(27494)
脊柱側(cè)彎的矯正方法有以下幾種：1、手術(shù)治療：脊柱側(cè)彎的度數(shù)>40°，屬于重... 秦礎(chǔ)強│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 2023/11/29播放(48656)
脊柱側(cè)彎的矯正方法有以下幾種：
1、手術(shù)治療：脊柱側(cè)彎的度數(shù)>40°，屬于重...
秦礎(chǔ)強│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2023/11/29播放(48656)
脊柱側(cè)彎也叫脊柱側(cè)凸，包括原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，多指脊柱偏移正常位置。正常脊椎中線在一條直線上... 江永桂│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/12/14播放(62362)
脊柱側(cè)彎也叫脊柱側(cè)凸，包括原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，多指脊柱偏移正常位置。正常脊椎中線在一條直線上...
江永桂│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/12/14播放(62362)
脊柱側(cè)彎的矯正主要分為保守治療和手術(shù)治療，像特發(fā)性脊柱側(cè)彎的非手術(shù)治療，最主要和最可靠的方法是... 豐景斌│三亞市人民醫(yī)院 2023/09/07播放(70154)
脊柱側(cè)彎的矯正主要分為保守治療和手術(shù)治療，像特發(fā)性脊柱側(cè)彎的非手術(shù)治療，最主要和最可靠的方法是...
豐景斌│三亞市人民醫(yī)院
2023/09/07播放(70154)
當患有脊柱側(cè)彎后有姿勢矯正、支具矯正以及手術(shù)矯正三種方法。當脊柱側(cè)彎相對較輕時不需要做特殊治療，只需要在日常生活中端正姿勢并且加強腰、背肌肉功能鍛煉，都可以達到矯正的目的。如果脊柱側(cè)彎略為嚴重就需要佩戴支具治療，通過支具治療使脊柱側(cè)彎的程度不再加重，較為理想時還會使側(cè)彎角度變小。如果是特別嚴重的脊柱側(cè)彎畸形，通過保守治療已經(jīng)沒有辦法達到治療目的，最終需要進行手術(shù)治療將脊柱側(cè)彎徹底矯正。
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2020/02/27收聽(41712)
對于脊柱側(cè)彎的診斷，臨床上用Cobb角測量法測量。如果確診是30°脊柱側(cè)彎，需要根據(jù)每個患者的... 趙穎川│上海市第十人民醫(yī)院 2023/02/16播放(78474)
對于脊柱側(cè)彎的診斷，臨床上用Cobb角測量法測量。如果確診是30°脊柱側(cè)彎，需要根據(jù)每個患者的...
趙穎川│上海市第十人民醫(yī)院
2023/02/16播放(78474)
脊柱側(cè)彎要明確側(cè)彎的角度，一般比較輕度的側(cè)彎，特別是小朋友的脊柱側(cè)彎，往往可以通過姿勢的矯正，... 陳增淦│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/05/22播放(43165)
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陳增淦│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/05/22播放(43165)
脊柱側(cè)彎的矯正方法與患者年齡有關(guān)，常見情況如下：1、青少年：脊柱側(cè)彎多見于青少年... 尹自龍│北京醫(yī)院 2023/04/26播放(61896)
脊柱側(cè)彎的矯正方法與患者年齡有關(guān)，常見情況如下：
1、青少年：脊柱側(cè)彎多見于青少年...
尹自龍│北京醫(yī)院
2023/04/26播放(61896)
"脊柱側(cè)彎的矯正方法，主要包括以下幾個方面：第一、手法治療，可以使用各種手法松弛脊柱周圍緊張、僵硬、痙攣的肌肉。同時反復(fù)推壓脊柱凸側(cè)棘突數(shù)百次，30日為一療程，可以使脊柱側(cè)彎逐漸得到糾正。第二、牽引療法，通過懸吊牽引，病人在空中保持雙下肢發(fā)力，向前后、左右側(cè)做旋轉(zhuǎn)活動數(shù)十次，也可以促進脊柱側(cè)彎的矯正。第三、病人保持站立位，由凹側(cè)向凸側(cè)做旋轉(zhuǎn)練習，每天從數(shù)百次增加至數(shù)千次，30日為一療程，也可促進脊柱側(cè)彎逐漸得到矯正。通過以上幾種方法，多數(shù)可以使脊柱側(cè)彎患者得到一定程度的矯正。"
2021/05/18收聽(18492)
脊柱側(cè)彎有先天遺傳因素造成的，也有后天繼發(fā)性的。脊柱側(cè)彎在20度左右多數(shù)可以選取保守治療，尤其是兒童，可以采用傳統(tǒng)中醫(yī)手法進行矯正，也可以采用懸吊法。矯正后需要長時間的佩戴矯正支具進行固定，定期觀察側(cè)彎角度的變化。如果每年側(cè)彎角度增加在3度以內(nèi)，可以考慮進行保守治療；如果每年側(cè)彎角度增加在5度以上，應(yīng)該進行手術(shù)治療。出現(xiàn)脊柱側(cè)彎后要定期去醫(yī)院復(fù)查，經(jīng)過檢查后根據(jù)具體情況采取正確的矯正方法。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/04收聽(60912)
脊柱側(cè)彎是指脊柱在冠狀面上的角度大于10°，如果是胸椎大于40°、腰椎大于30°一般主張手術(shù)治... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/02播放(49876)
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2023/11/02播放(49876)
脊柱側(cè)彎在早期的矯正的方法，最關(guān)鍵還是功能鍛煉，即小燕飛，建議每天要做到100個左右，每組20... 畢連涌│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/01/12播放(84854)
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畢連涌│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/01/12播放(84854)
脊柱側(cè)彎由先天的遺傳因素或者是后天的不良的姿勢引起的，在青少年中一般較為多見。由于個人體質(zhì)和療... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/23播放(44164)
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2023/08/23播放(44164)
輕微脊柱側(cè)彎從目前篩查的情況而言，在中小學(xué)學(xué)生中非常普遍。主要的原因大多是平時坐姿可能不當，更... 杜紅根│浙江省中醫(yī)院 2023/04/28播放(97332)
輕微脊柱側(cè)彎從目前篩查的情況而言，在中小學(xué)學(xué)生中非常普遍。主要的原因大多是平時坐姿可能不當，更...
杜紅根│浙江省中醫(yī)院
2023/04/28播放(97332)
脊柱側(cè)彎在兒童、青少年中發(fā)生率較高，自我矯正的方法包括規(guī)范坐姿或站姿，家長要注意觀察孩子是否有... 李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/02播放(89822)
脊柱側(cè)彎在兒童、青少年中發(fā)生率較高，自我矯正的方法包括規(guī)范坐姿或站姿，家長要注意觀察孩子是否有...
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/02播放(89822)
"脊柱側(cè)彎的自我矯正方法，主要是針對側(cè)彎程度比較輕的患者。比如青少年使用單肩背包或者歪扭坐姿造成的脊柱側(cè)彎，不用做特殊處理，可以進行自我矯正，比如坐直以及昂首挺胸等。如果習慣性駝背者可以通過靠墻或者做瑜伽，以此來增加脊柱的柔韌性，預(yù)防側(cè)彎發(fā)展。目前無任何自我矯正方法，可以延緩側(cè)彎繼續(xù)發(fā)展。側(cè)彎較輕者平時注意可以起到矯正作用；如果側(cè)彎超過20度，則需佩戴支具；如果側(cè)彎達到40度，且進一步發(fā)展則建議手術(shù)治療。"
王小龍│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/11/05收聽(57298)
廣醫(yī)二院 王斌
播放次數(shù)：2.7萬
北京兒童醫(yī)院 王強
播放次數(shù)：5.7萬
浙醫(yī)二院 張寧
播放次數(shù)：2.38萬
福醫(yī)大附屬第一醫(yī)院 許衛(wèi)紅
播放次數(shù)：4.97萬
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