首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
普通外科
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肝膿腫是一種常見疾病,是細(xì)菌在肝臟內(nèi)繁殖,形成的一個(gè)膿腔,如果早期治療,可以治愈。但如果治療不及時(shí),會(huì)增加治療難度?;颊邥?huì)出現(xiàn)高熱及其他不適表現(xiàn)。如果肝膿腫毒素吸收后,患者還會(huì)出現(xiàn)飲食障礙或食欲不振表現(xiàn),最后導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良、呼吸困難、活動(dòng)困難等,影響生活質(zhì)量。病情嚴(yán)重者,患者還會(huì)出現(xiàn)胸水、腹水、休克等表現(xiàn),甚至危及生命。
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"肝膿腫這種疾病是非常嚴(yán)重的,主要是繼發(fā)于腹腔、腸道的感染,細(xì)菌的菌栓經(jīng)過(guò)血液循環(huán)回流入門靜脈,到肝臟形成明顯的膿腔,病人也會(huì)有肝區(qū)疼痛、發(fā)熱,甚至有寒戰(zhàn)、高熱以及乏力,化驗(yàn)血象明顯增高,超聲或者CT檢查可以明確診斷,發(fā)現(xiàn)明顯的膿腔,甚至有典型的液氣平面,應(yīng)該及時(shí)選擇手術(shù)進(jìn)行切開引流。因?yàn)楦文撃[如果沒有得到及時(shí)、有效的治療,很容易并發(fā)重癥感染,甚至出現(xiàn)感染性休克。手術(shù)可以選擇局部的切開、引流,進(jìn)行膿汁的細(xì)菌培養(yǎng)以及鑒定,術(shù)后也要積極的進(jìn)行靜脈抗感染治療,監(jiān)測(cè)膿腔引流量的變化。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/03/25收聽(63192)
肝膿腫屬于肝臟的感染性疾病,如果患者治療不及時(shí),結(jié)果較嚴(yán)重。根據(jù)不同的致病因素,肝膿腫可以分為... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/18播放(40562)
肝膿腫屬于肝臟的感染性疾病,如果患者治療不及時(shí),結(jié)果較嚴(yán)重。根據(jù)不同的致病因素,肝膿腫可以分為...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/18播放(40562)
肝膿腫通俗來(lái)說(shuō)就是肝臟組織長(zhǎng)了細(xì)菌或者一些相關(guān)的感染,常見的是一個(gè)膿腔。一般來(lái)說(shuō)分為2大類,一... 翁杰鋒│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/04/05播放(64126)
肝膿腫通俗來(lái)說(shuō)就是肝臟組織長(zhǎng)了細(xì)菌或者一些相關(guān)的感染,常見的是一個(gè)膿腔。一般來(lái)說(shuō)分為2大類,一...
翁杰鋒│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/04/05播放(64126)
肝膿腫是肝臟的一個(gè)感染病灶,可由多種原因引起,包括細(xì)菌性肝膿腫、阿米巴性肝膿腫、肝囊腫等,最常... 江華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/05播放(83644)
肝膿腫是肝臟的一個(gè)感染病灶,可由多種原因引起,包括細(xì)菌性肝膿腫、阿米巴性肝膿腫、肝囊腫等,最常...
江華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/05播放(83644)
肝膿腫是指在肝內(nèi)生長(zhǎng)的膿包,與體表膿腫相似。臨床通常有以下三條途徑可引起肝膿腫:... 丁佑銘│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/06播放(83334)
肝膿腫是指在肝內(nèi)生長(zhǎng)的膿包,與體表膿腫相似。臨床通常有以下三條途徑可引起肝膿腫:
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丁佑銘│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/06播放(83334)
"肝膿腫的主要原因,就是細(xì)菌進(jìn)入到肝臟發(fā)生了感染。我們把這些病因常歸為兩類,一是膽源性的感染,二是血源性的感染,膽源性的途徑主要由于膽道蛔蟲癥、膽道結(jié)石等并發(fā)化膿炎癥時(shí),細(xì)菌延著膽管上行,引起細(xì)菌性的肝膿腫。血源性的途徑應(yīng)該有兩種,一是肝動(dòng)脈,全身任何部位的化膿性病變,如骨髓炎、中耳炎或者肺炎等等。細(xì)菌通過(guò)動(dòng)脈進(jìn)入肝臟導(dǎo)致感染發(fā)生。門靜脈系統(tǒng),如一些化膿性的闌尾炎、痔瘡、感染等等,可通過(guò)門靜脈入血細(xì)菌導(dǎo)致肝膿腫的發(fā)生。此外還有一些開放性的傷口,如肝臟破裂外傷,細(xì)菌進(jìn)入肝臟可以發(fā)生肝膿腫。"
高蔚│航天中心醫(yī)院
2017/10/25收聽(76618)
以下主要講一下細(xì)菌性肝膿腫,肝膿腫經(jīng)過(guò)以下幾個(gè)途徑發(fā)生:1、通過(guò)肝動(dòng)脈發(fā)生,比如... 翁杰鋒│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/10/17播放(55120)
以下主要講一下細(xì)菌性肝膿腫,肝膿腫經(jīng)過(guò)以下幾個(gè)途徑發(fā)生:
1、通過(guò)肝動(dòng)脈發(fā)生,比如...
2023/10/17播放(55120)
肝膿腫主要的臨床特點(diǎn)包括以下方面:1、癥狀:患者首次就診的癥狀為高熱、寒戰(zhàn)、惡心... 施寶民│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/04/07播放(77706)
肝膿腫主要的臨床特點(diǎn)包括以下方面:
1、癥狀:患者首次就診的癥狀為高熱、寒戰(zhàn)、惡心...
施寶民│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/04/07播放(77706)
"肝膿腫是怎么引起的?肝膿腫一般是化膿性細(xì)菌引起的肝膿腫,肝臟是肝動(dòng)脈和門靜脈的雙重血液供應(yīng)。膽道系統(tǒng)與腸道是相通的,這就大大增加了發(fā)生感染的可能性。這就是為什么細(xì)菌性肝膿腫,好多都是大腸癌細(xì)菌,因?yàn)槟c道里的細(xì)菌易位到膽道里面,繼發(fā)引起膽道中感染,膽道感染又導(dǎo)致肝臟感染,這是比較常見的病因,當(dāng)然金葡菌也是比較常見的致病菌,其他的原因就是外傷性肝損傷,細(xì)菌可隨著異物或者創(chuàng)口直接進(jìn)到肝臟里面引起膿腫。另一種不常見的就是阿米巴性肝膿腫,一般是阿米巴感染,引起阿米巴性肝膿腫,現(xiàn)在已經(jīng)很少見了。再一個(gè)明顯關(guān)聯(lián)的病因就是糖尿病,糖尿病的病人很容易形成肝膿腫。"
叢壯志│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2018/05/14收聽(61964)
肝臟受感染后,因未及時(shí)處理或正確處理而形成的膿腫稱為肝膿腫。肝膿腫屬于繼發(fā)性感染性疾病,若不積... 吳可夫│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/01/17播放(85344)
肝臟受感染后,因未及時(shí)處理或正確處理而形成的膿腫稱為肝膿腫。肝膿腫屬于繼發(fā)性感染性疾病,若不積...
吳可夫│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/01/17播放(85344)
"肝膿腫主要繼發(fā)于膽道感染或者其他化膿性的疾病,致病的細(xì)菌大多為大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、厭氧鏈球菌等等。其起病急驟全身中毒癥狀明顯,出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱等癥狀,體溫達(dá)到39℃-40℃?;颊甙橛胁煌潭鹊膼盒?、嘔吐、食欲不振和周身乏力的消化道癥狀,均是非特異性的。此外,患者還會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)的劇烈疼痛,主要是位于右上腹陣發(fā)性或者持續(xù)性陣發(fā)性加重。腹部查體時(shí),右上腹有壓痛,部分的患者還會(huì)出現(xiàn)反跳痛、肌緊張等腹膜刺激征。巨大的肝膿腫可以使膈肌上抬和右季肋區(qū)飽滿,部分嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)不同程度的黃疸癥狀。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/12收聽(26352)
肝膿腫是指由于各種不同類型的微生物感染,比如細(xì)菌、真菌、阿米巴原蟲等進(jìn)入肝臟而形成的化膿性病變... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/11播放(46717)
肝膿腫是指由于各種不同類型的微生物感染,比如細(xì)菌、真菌、阿米巴原蟲等進(jìn)入肝臟而形成的化膿性病變...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/11播放(46717)
肝膿腫大部分都屬于細(xì)菌性膿腫,當(dāng)然也有一部分是由于寄生蟲感染,例如阿米巴性肝膿腫。肝膿腫的細(xì)菌主要來(lái)源于腸道和膽道,抵抗力較弱的人,例如有糖尿病或者反復(fù)有膽道炎癥、膽管結(jié)石的人容易得肝膿腫。肝膿腫確診后需要進(jìn)行長(zhǎng)療程的抗感染治療,抗感染治療的療程一般需要1-2個(gè)月。如果已經(jīng)出現(xiàn)肝膿腫的液化,就需要進(jìn)行抽膿治療。抽膿治療能夠快速緩解炎癥的發(fā)作,降低肝膿腫病變的概率,并且能夠縮短疾病的病程。
殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020/09/21收聽(35054)
肝膿腫患者每天發(fā)燒不正常,是感染沒有得到控制的表現(xiàn)。肝囊腫屬于肝臟的感染性疾病,即致病菌經(jīng)過(guò)膽... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/12播放(55984)
肝膿腫患者每天發(fā)燒不正常,是感染沒有得到控制的表現(xiàn)。肝囊腫屬于肝臟的感染性疾病,即致病菌經(jīng)過(guò)膽...
2023/10/12播放(55984)
肝膿腫不會(huì)傳染。肝膿腫是一種感染性疾病,指由細(xì)菌、真菌或其他微生物引起的肝臟膿腫性改變。傳染病... 于紅衛(wèi)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/01/07播放(52678)
肝膿腫不會(huì)傳染。肝膿腫是一種感染性疾病,指由細(xì)菌、真菌或其他微生物引起的肝臟膿腫性改變。傳染病...
于紅衛(wèi)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/01/07播放(52678)
肝膿腫無(wú)法自愈,肝膿腫是臨床過(guò)程中常見的一種感染性疾病,原因較多,與膽道逆行感染、患者一般情況... 胡志平│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/30播放(51038)
肝膿腫無(wú)法自愈,肝膿腫是臨床過(guò)程中常見的一種感染性疾病,原因較多,與膽道逆行感染、患者一般情況...
胡志平│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/30播放(51038)
肝膿腫如果治療不徹底會(huì)復(fù)發(fā)。肝膿腫經(jīng)過(guò)治療,拔除引流管后還需要治療1-2個(gè)月,才能徹底消除肝臟... 吳可夫│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/06/27播放(78036)
肝膿腫如果治療不徹底會(huì)復(fù)發(fā)。肝膿腫經(jīng)過(guò)治療,拔除引流管后還需要治療1-2個(gè)月,才能徹底消除肝臟...
2023/06/27播放(78036)
肝膿腫發(fā)生在肝臟里,治療不徹底會(huì)復(fù)發(fā)。肝膿腫經(jīng)過(guò)治療,拔除引流管后還要治療1-2個(gè)月,才能徹底... 蔣禮│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/12/06播放(74788)
肝膿腫發(fā)生在肝臟里,治療不徹底會(huì)復(fù)發(fā)。肝膿腫經(jīng)過(guò)治療,拔除引流管后還要治療1-2個(gè)月,才能徹底...
蔣禮│重慶三博江陵醫(yī)院
2023/12/06播放(74788)
肝膿腫5cm不屬于較嚴(yán)重的情況,需觀察病人的全身情況及局部體征,綜合判斷嚴(yán)重程度。醫(yī)生應(yīng)觀察病... 梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/01/02播放(68660)
肝膿腫5cm不屬于較嚴(yán)重的情況,需觀察病人的全身情況及局部體征,綜合判斷嚴(yán)重程度。醫(yī)生應(yīng)觀察病...
梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/01/02播放(68660)
"并不能單純的從膿腫大小說(shuō)明病情嚴(yán)重與否,單純5cm的肝膿腫并不能說(shuō)嚴(yán)重,也不能說(shuō)是非常大的肝膿腫,只要需要及時(shí)治療,積極進(jìn)行膿腫的穿刺引流,及時(shí)進(jìn)行消炎、保肝治療,可以有效恢復(fù)。如果患者年齡大、體質(zhì)弱、免疫力差,即使單純的肝膿腫,也有可能引起全身嚴(yán)重感染,出現(xiàn)畏冷、寒戰(zhàn)、高熱,甚至?xí)?dǎo)致感染性休克的可能。因此,病情嚴(yán)重與否要綜合考慮,不能單純從膿腫的大小說(shuō)明問題。肝膿腫的治療主要是結(jié)合穿刺加消炎,給予對(duì)癥處理,絕大部分患者能夠獲得有效控制。"
2021/07/04收聽(24740)
北京協(xié)和醫(yī)院 徐海峰
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新華醫(yī)院 施寶民
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湘雅醫(yī)院 梁帥
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山西中醫(yī)學(xué)院第二中醫(yī)院 羅文榮
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