常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
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前列腺結(jié)節(jié)，可因前列腺良性增生或前列腺腫瘤引起，老年患者較多見，此種情況不屬于疾病，并非影像學(xué)描述的腫瘤、腫塊類，主要為結(jié)節(jié)樣改變，屬自然的生理過程，不可預(yù)防。臨床上對(duì)該描述無明顯意義，僅對(duì)部分手術(shù)操作產(chǎn)生影響。患者檢查報(bào)告提示前列腺結(jié)節(jié)不必過于緊張，如同時(shí)存在其他不適情況，聽從?？漆t(yī)生指導(dǎo)治療即可。
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前列腺是男性特有的泌尿生殖器官之一。前列腺結(jié)節(jié)在泌尿外科比較常見，一般可以分為兩種情況：1、患者在做前列腺彩超時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)。2、醫(yī)生為患者做指肛檢查時(shí)，觸摸前列腺可以發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)。如果發(fā)現(xiàn)前列腺有結(jié)節(jié)，一般要注意除外前列腺腫瘤，特別是前列腺癌。建議患者進(jìn)一步做前列腺核磁檢查，抽血化驗(yàn)血清前列腺特異性抗原，也就是PSA。在彩超引導(dǎo)下做前列腺穿刺活檢送病理，除外前列腺癌。發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)，要到正規(guī)公立醫(yī)院進(jìn)一步的檢查和診治。
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2019/03/28收聽(72304)
前列腺結(jié)節(jié)，前列腺結(jié)節(jié)首先應(yīng)該明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如果要是年輕人前列腺結(jié)節(jié)一般表示是前列腺炎的可能性大。如果是老年人，一般可能是前列腺增生，或者是前列腺癌的可能性大。如果是前列腺增生，一般先有尿頻，尤其是夜尿頻。如果前列腺癌發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，一般都需要先檢查前列腺的特異抗原。血PHA如果特異抗原的總抗原及種抗原游離抗原的比值出現(xiàn)異常，懷疑有前列腺癌的可能，則這個(gè)結(jié)節(jié)需要在彩超的引導(dǎo)下，或者是CT的引導(dǎo)下，做結(jié)節(jié)的穿刺取病理。如果結(jié)節(jié)是前列腺癌，則需要盡快手術(shù)治療。
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/09收聽(97400)
前列腺結(jié)節(jié)分為良性結(jié)節(jié)與惡性結(jié)節(jié)，可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。前列腺增生為良性結(jié)節(jié)的類型之一，患者與醫(yī)... 朱永蒙│內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院 2023/11/05播放(62408)
前列腺結(jié)節(jié)分為良性結(jié)節(jié)與惡性結(jié)節(jié)，可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。前列腺增生為良性結(jié)節(jié)的類型之一，患者與醫(yī)...
朱永蒙│內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院
2023/11/05播放(62408)
前列腺結(jié)節(jié)不是一個(gè)特別準(zhǔn)確的醫(yī)療術(shù)語(yǔ)，可以分為以下幾種情況：1、前列腺結(jié)石：如做... 陳銳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/11/22播放(36104)
前列腺結(jié)節(jié)不是一個(gè)特別準(zhǔn)確的醫(yī)療術(shù)語(yǔ)，可以分為以下幾種情況：
1、前列腺結(jié)石：如做...
陳銳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/11/22播放(36104)
前列腺是男性生殖系統(tǒng)的附屬性腺器官，也是男性生殖系統(tǒng)的較大腺體。前列腺大多數(shù)正常為平整、質(zhì)韌，... 鄧庶民│北京醫(yī)院 2023/08/12播放(58480)
前列腺是男性生殖系統(tǒng)的附屬性腺器官，也是男性生殖系統(tǒng)的較大腺體。前列腺大多數(shù)正常為平整、質(zhì)韌，...
鄧庶民│北京醫(yī)院
2023/08/12播放(58480)
"前列腺結(jié)節(jié)還是比較嚴(yán)重的，需要進(jìn)一步檢查，很多患者都是在單位體檢時(shí)，或者因?yàn)榍傲邢偌膊〉结t(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)有結(jié)節(jié)，有的是通過醫(yī)生指診發(fā)現(xiàn)，有的是通過腹部彩超發(fā)現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)有結(jié)節(jié)，就要引起重視，要排除前列腺癌的可能，做相應(yīng)的系列檢查，如血PSA，血PSA明顯的增高，大于10ng\/ml以上，就要做前列腺穿刺術(shù)來明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果是前列腺癌，就要行抗癌治療，如果不是，也要進(jìn)行定期觀察3-6個(gè)月抽血PSA，必要時(shí)可以再行前列腺穿刺?？傊?，如果是前列腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)，一定要引起重視，因?yàn)楦傲邢侔┦敲芮邢嚓P(guān)的。"
宣志華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院
2019/10/15收聽(68898)
前列腺結(jié)節(jié)在臨床上主要以良、惡性進(jìn)行判斷、治療，可以根據(jù)血液PSA(前列腺特異抗原)值的結(jié)果判... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/20播放(59356)
前列腺結(jié)節(jié)在臨床上主要以良、惡性進(jìn)行判斷、治療，可以根據(jù)血液PSA(前列腺特異抗原)值的結(jié)果判...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/20播放(59356)
前列腺結(jié)節(jié)，經(jīng)常會(huì)在前列腺各種檢查中被提到。前列腺結(jié)節(jié)是一個(gè)臨床的癥狀，是前列腺組織的一部分。... 凡杰│上海市第一人民醫(yī)院 2023/04/12播放(31944)
前列腺結(jié)節(jié)，經(jīng)常會(huì)在前列腺各種檢查中被提到。前列腺結(jié)節(jié)是一個(gè)臨床的癥狀，是前列腺組織的一部分。...
凡杰│上海市第一人民醫(yī)院
2023/04/12播放(31944)
前列腺結(jié)節(jié)首先要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，是良性結(jié)節(jié)還是惡性結(jié)節(jié)。良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)的區(qū)分，要查血液里的... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/04/14播放(39502)
前列腺結(jié)節(jié)首先要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，是良性結(jié)節(jié)還是惡性結(jié)節(jié)。良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)的區(qū)分，要查血液里的...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/04/14播放(39502)
前列腺結(jié)節(jié)分兩種情況，一種是良性結(jié)節(jié)，另一種是惡性結(jié)節(jié)，是否嚴(yán)重具體如下：1、不... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/04/18播放(32517)
前列腺結(jié)節(jié)分兩種情況，一種是良性結(jié)節(jié)，另一種是惡性結(jié)節(jié)，是否嚴(yán)重具體如下：
1、不...
2023/04/18播放(32517)
"前列腺結(jié)節(jié)有良性的，常見的良性前列腺結(jié)節(jié)為前列腺的腺瘤樣增生結(jié)節(jié)。影像學(xué)上表現(xiàn)為包膜完整，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部均勻，沒有異常低密度影和高密度影。癥狀上沒有明顯的出血和疼痛癥狀，但會(huì)伴有排尿困難、排尿分叉、尿頻、尿急等常規(guī)性癥狀。在手術(shù)治療時(shí)，可見突起的瘤樣增生，隨著手術(shù)切除體積逐漸減少，且色澤和密度較正常的前列腺組織無差異。如需進(jìn)一步鑒別，還可以行前列腺特異性抗原檢查，需要抽取空腹血液進(jìn)行檢查。如果檢查結(jié)果小于4ng\/L，則屬于正常情況。如果腺瘤樣增生結(jié)節(jié)，且前列腺特異性抗原升高，則需要懷疑惡性可能。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/01/27收聽(79252)
前列腺結(jié)節(jié)分良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)，在前列腺疾病中最常見前列腺增生和前列腺惡性腫瘤，都可以表現(xiàn)為前... 李方印│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/12/29播放(79234)
前列腺結(jié)節(jié)分良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)，在前列腺疾病中最常見前列腺增生和前列腺惡性腫瘤，都可以表現(xiàn)為前...
李方印│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/12/29播放(79234)
前列腺是男性特有的泌尿生殖器官。發(fā)現(xiàn)前列腺有結(jié)節(jié)，應(yīng)進(jìn)一步到泌尿外科診治，應(yīng)注意除外前列腺癌。前列腺癌在歐美國(guó)家比較多見，我國(guó)發(fā)病率現(xiàn)在逐年增高?；颊邞?yīng)該抽血化驗(yàn)前列腺特異性抗原psa。如果psa升高，則不除外前列腺癌，應(yīng)進(jìn)一步在局麻下經(jīng)直腸或者會(huì)陰做前列腺結(jié)節(jié)和前列腺多點(diǎn)穿刺，將穿刺抽吸的前列腺組織送病理。如果證實(shí)為前列腺癌，則泌尿外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的病情，選擇前列腺癌根治切除術(shù)、內(nèi)分泌治療、放療或者化療。如果為前列腺增生，則按前列腺增生進(jìn)行治療。
2019/04/14收聽(32464)
前列腺的結(jié)節(jié)2cm則相對(duì)比較嚴(yán)重，2cm屬于比較大的結(jié)節(jié)，建議患者住院治療明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。住院以后需要進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查，前列腺的核磁共振檢查及肛門指診檢查，最主要是排除前列腺的惡性腫瘤。對(duì)于前列腺特異性抗原升高大于10ng/L的患者，或者進(jìn)行前列腺的核磁共振檢查，高度懷疑前列腺惡性腫瘤的患者，則需要進(jìn)行前列腺穿刺活檢，取得結(jié)節(jié)的組織標(biāo)本以后明確結(jié)節(jié)的良惡性。如果確診是前列腺癌，則需要根據(jù)癌癥擴(kuò)散的情況，決定手術(shù)治療或者藥物去勢(shì)治療等，還需要結(jié)合患者的自身體質(zhì)，比如患者的體質(zhì)能否耐受手術(shù)、年齡及壽命等情況的進(jìn)行綜合評(píng)估。原則上如果確定前列腺在結(jié)節(jié)為惡性，則預(yù)期壽命小于10年的患者，建議進(jìn)行藥物去勢(shì)治療，不建議進(jìn)行根治性手術(shù)治療。
2020/04/28收聽(36576)
"前列腺結(jié)節(jié)分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)，良性結(jié)節(jié)可通過外科手術(shù)治愈，惡性結(jié)節(jié)在疾病的早期可治愈，相應(yīng)情況如下：1、良性結(jié)節(jié)：前列腺是男性特有的具有分泌功能的器官，位于膀胱和尿道之間，并參與組成尿道前列腺部。隨著年齡的增長(zhǎng)，前列腺腺體的體積會(huì)逐步增大，出現(xiàn)前列腺增生的病情。此時(shí)因前列腺腺體的增生，可在前列腺內(nèi)出現(xiàn)由腺體增生而產(chǎn)生的結(jié)節(jié)，這部分結(jié)節(jié)也稱為良性結(jié)節(jié)，可通過外科手術(shù)切除。2、惡性結(jié)節(jié)：在前列腺癌時(shí)，在前列腺的外周帶和中央帶均可出現(xiàn)結(jié)節(jié)，這部分結(jié)節(jié)稱為前列腺的惡性結(jié)節(jié)。如果處于前列腺癌的早期，可通過前列腺根治性切除術(shù)或放射治療進(jìn)行治愈。如果處于疾病的晚期，則需要通過內(nèi)分泌治療、放療、化療等綜合治療。前列腺的結(jié)節(jié)可能是良性，也可能是惡性，需要結(jié)合PSA指標(biāo)、前列腺核磁進(jìn)一步判斷，最終需要依靠前列腺穿刺活檢來明確診斷。"
張玉輝│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/08/17收聽(68466)
"前列腺結(jié)節(jié)與前列腺增生不一樣，是兩個(gè)概念。前列腺增生也可呈現(xiàn)出前列腺結(jié)節(jié)樣的改變，但前列腺結(jié)節(jié)還可能是前列腺癌。前列腺男性特有，具有分泌功能的腺體，隨著年齡的增長(zhǎng)，腺體出現(xiàn)增生，導(dǎo)致排尿困難，甚至尿潴留。通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)前列腺移行區(qū)的增生結(jié)節(jié)，這種前列腺結(jié)節(jié)是由前列腺良性增生導(dǎo)致。前列腺結(jié)節(jié)不僅有增生結(jié)節(jié)，還有可能是惡性腫瘤，稱為前列腺癌，可通過肛門指診、彩超、核磁檢查而發(fā)現(xiàn)，可進(jìn)一步進(jìn)行前列腺的穿刺活檢來明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。所以，前列腺結(jié)節(jié)既有腺體增生導(dǎo)致，也有惡性腫瘤組織形成，前列腺增生僅是導(dǎo)致前列腺結(jié)節(jié)的部分原因。對(duì)于臨床上發(fā)現(xiàn)的前列腺外周帶結(jié)節(jié)，一定要引起重視，積極進(jìn)行相應(yīng)的檢查來明確有無癌變的風(fēng)險(xiǎn)。"
2023/03/22收聽(44147)
前列腺結(jié)節(jié)有良性的。前列腺結(jié)節(jié)大多發(fā)生于中老年的男性，由于前列腺增生所導(dǎo)致。通常前列腺的結(jié)節(jié)，... 宋瑞祥│上海長(zhǎng)海醫(yī)院 2023/03/21播放(46415)
前列腺結(jié)節(jié)有良性的。前列腺結(jié)節(jié)大多發(fā)生于中老年的男性，由于前列腺增生所導(dǎo)致。通常前列腺的結(jié)節(jié)，...
宋瑞祥│上海長(zhǎng)海醫(yī)院
2023/03/21播放(46415)
"前列腺結(jié)節(jié)無論多大，都不能直接確診為前列腺癌，前列腺上結(jié)節(jié)的大小與是不是癌并沒有關(guān)系。很多早期前列腺癌的病人，病灶可以非常小，病人沒有明顯的癥狀，只是在做前列腺增生手術(shù)的時(shí)候，偶然發(fā)現(xiàn)有早期癌的存在。要想確認(rèn)前列腺的結(jié)節(jié)，是癌還是良性增生的結(jié)節(jié)，主要依靠穿刺活檢、病理的檢查來確認(rèn)，同時(shí)還需要做血清的前列腺特異性抗原的檢查。如果前列腺特異性抗原的數(shù)值，出現(xiàn)極度增高的情況，大多數(shù)提示有轉(zhuǎn)移病灶的存在。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/12/29收聽(96372)
"前列腺結(jié)節(jié)惡性的概率，需要結(jié)合前列腺特異性抗原，前列腺B超及前列腺的核磁共振等檢查來綜合判斷。1、當(dāng)發(fā)生前列腺結(jié)節(jié)時(shí)，也可能是前列腺腫瘤，也可能是結(jié)節(jié)性前列腺增生，需要進(jìn)一步查前列腺特異性抗原。如果存在有結(jié)節(jié)，但前列腺特異性抗原為正常范圍之內(nèi)，則良性前列腺增生性結(jié)節(jié)的可能性比較大，惡性的可能性比較小。2、發(fā)生有前列腺結(jié)節(jié)，并且前列腺特異性抗原升高，升高的比值越大，則患有前列腺惡性結(jié)節(jié)的可能性越大。如果前列腺特異性抗原大于100ng\/L，并且經(jīng)肛門前列腺指診時(shí)，結(jié)節(jié)質(zhì)地較硬，則患有前列腺惡性結(jié)節(jié)的可能性在90%以上。3、當(dāng)發(fā)生前列腺結(jié)節(jié)，前列腺特異性抗原在灰區(qū)之內(nèi)，即4-10ng\/L之間。經(jīng)肛門指診，前列腺質(zhì)地略硬，需要進(jìn)一步行核磁共振檢查，了解前列腺外周帶內(nèi)結(jié)節(jié)的情況來進(jìn)一步判斷。此時(shí)惡性的可能性相對(duì)較大，約占60%，良性的結(jié)節(jié)性增生可能性較小，占40%左右。"
2019/05/15收聽(96740)
前列腺結(jié)節(jié)鈣化，則需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，檢查包括前列腺特異性抗原檢查、前列腺核磁共振檢查，其主要目的要排除是否存在前列腺惡性腫瘤。一般前列腺內(nèi)鈣化比較常見，但是前列腺內(nèi)結(jié)節(jié)伴有鈣化不常見。前列腺鈣化可能由于既往患有前列腺炎，后期可以形成局部前列腺液鈣化的表現(xiàn)，往往提示前列腺炎愈合的表現(xiàn)，但是如果存在前列腺結(jié)節(jié)、鈣化，則多考慮前列腺腫瘤。這時(shí)需要進(jìn)行上述相關(guān)檢查進(jìn)一步排除，并必要時(shí)需要進(jìn)行肛門指檢前列腺的檢查，了解是否存在質(zhì)地比較硬的結(jié)節(jié)。對(duì)于前列腺特異性抗原升高或者前列腺的核磁共振檢查，結(jié)節(jié)內(nèi)存在惡性變的可能，則需要進(jìn)行住院治療，住院以后進(jìn)行前列腺穿刺活檢，排除前列腺惡性腫瘤。如果是良性的結(jié)節(jié)樣改變則不需處理，定期臨床觀察隨訪即可。
2020/05/04收聽(33180)
五邑中醫(yī)院 張永芬
播放次數(shù)：2.12萬(wàn)
浙江省新華醫(yī)院 段躍
播放次數(shù)：2.94萬(wàn)
播放次數(shù)：2.38萬(wàn)
重慶三博長(zhǎng)安醫(yī)院 彭吉玉
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