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王少斌
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

基本外科

肝癌手術(shù)后能活多久

2023-04-23 05:34播放 :

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肝癌通常指原發(fā)性肝癌，發(fā)病率較高，屬于我國(guó)常見的疾病。肝癌術(shù)后預(yù)期生存時(shí)間與疾病分期、疾病類型、治療方法、治療療效有關(guān)，存在一定個(gè)體差異。對(duì)于早期、中期，甚至部分晚期患者，如治療得當(dāng)，預(yù)后相對(duì)較好。肝癌患者首選治療方法是手術(shù)切除，如能完整切除癌腫，即完整切除距離腫瘤1-2cm的組織，預(yù)后相對(duì)較好。術(shù)后定期監(jiān)測(cè)檢查，發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)，根據(jù)具體情況可以再次進(jìn)行治療。

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2023/02/23播放(62800)

肝癌手術(shù)后能活多久

"肝癌是消化系統(tǒng)中一種常見的惡性腫瘤，發(fā)病的病因并不是十分清楚，可能與肝硬化病毒性肝炎，以及黃曲霉素等相關(guān)的感染因素有關(guān)系。肝癌手術(shù)后能夠具體活多長(zhǎng)時(shí)間，和肝癌的病理類型，以及所采取的手術(shù)方式和個(gè)人的身體素質(zhì)有明顯的關(guān)系。早期發(fā)現(xiàn)的微小型肝癌，如果能夠有手術(shù)機(jī)會(huì)切除，5年生存幾率達(dá)到90%。對(duì)于較大的彌漫性肝癌，或者是肝內(nèi)已經(jīng)多發(fā)轉(zhuǎn)移癌，這種腫瘤術(shù)后生存期會(huì)明顯縮短，最短時(shí)可達(dá)3-6個(gè)月。因此，肝癌要想提高手術(shù)后的生存期延長(zhǎng)，就要早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期進(jìn)行治療，才能夠提高肝癌的存活期。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/03/23收聽(45648)

肝癌手術(shù)后能夠活多久？

"首先肝癌是一大類惡性腫瘤的總稱，且其惡性程度變化較大，其次肝癌的手術(shù)種類較多，肝切除、肝射頻消融、肝移植，其預(yù)后變化較大。而且肝切除、肝射頻消融以后，如果患者出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)和再發(fā)時(shí)，如果殘余肝體積足夠，仍可以再次行肝切除及肝射頻消融。如果沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及大血管侵犯時(shí)，仍然可以在肝切除后行肝移植手術(shù)，對(duì)于肝移植而言，患者五年生存率約在74到75%左右。然而肝癌患者生存時(shí)間更多的取決于肝癌的惡性程度及其血管侵犯程度，術(shù)前甲胎蛋白濃度也是影響其存活時(shí)間的一條重要因素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

馬軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2017/09/21收聽(45736)

肝癌手術(shù)后能活多久

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孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/07/14播放(28658)

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王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/08播放(29920)

肝癌手術(shù)后能活多久

　　肝癌手術(shù)后具體能活多久，與肝癌的病理類型、惡性程度、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理以及身體、心理素質(zhì)等有關(guān)。臨床上，多數(shù)肝癌屬于原發(fā)性肝癌，惡性程度較高，病情進(jìn)展迅速...

于曉明│山東大學(xué)第二醫(yī)院

2020/04/11閱讀(3113)

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一般來說肝癌晚期的患者即使接受手術(shù)治療，生存期往往比較短，可能生存3-6個(gè)月的時(shí)間，也可能生存一年左右的時(shí)間。晚期肝癌并不是手術(shù)的適應(yīng)癥，部分人可能會(huì)因?yàn)椴∏榈男枰扇」孟⑿允中g(shù)治療，來解除患者的痛苦。當(dāng)晚期肝癌的患者出現(xiàn)單個(gè)肺轉(zhuǎn)移病灶的時(shí)候，如果身體狀態(tài)良好，能夠耐受手術(shù)治療，也可以將單個(gè)的肺轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行手術(shù)的切除，從而進(jìn)一步提高生活質(zhì)量，使患者能夠活得更長(zhǎng)、活得更好。所以肝癌晚期的患者往往并不是手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥，要根據(jù)每個(gè)患者具體的情況來選擇手術(shù)治療方式。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/04/29收聽(56466)

肝癌肝移植手術(shù)后能活多久

"肝癌移植手術(shù)后存活的時(shí)間從數(shù)月到數(shù)年不等，或者是更長(zhǎng)的時(shí)間，因?yàn)槿Q于腫瘤是否發(fā)生轉(zhuǎn)移，患者的身體基本狀況，是否會(huì)發(fā)生肝臟的排異，還有患者的生活習(xí)慣。在手術(shù)移植后需要定期去醫(yī)院復(fù)查，查看肝臟的情況，如果出現(xiàn)肝硬化或者是有肝炎等情況，是需要盡早的進(jìn)行治療，在手術(shù)后如果不按時(shí)服用抗排斥藥物，則可能會(huì)出現(xiàn)肝移植的失活，就可能會(huì)出現(xiàn)死亡。在手術(shù)后還需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，以幫助肝臟的恢復(fù)。平時(shí)應(yīng)停止飲用含有酒精的飲品，盡量不要吃過于油膩的食物，例如紅燒肉、肥腸及魷魚等，適當(dāng)多攝入新鮮的水果和綠色蔬菜，適當(dāng)多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，常見的有新鮮的魚肉和蝦肉、較瘦的牛肉等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

2020/12/23收聽(97440)

肝癌早期手術(shù)后能活多久

"如果肝癌發(fā)現(xiàn)得很早，切除以后愈后是比較好的，有些人可能達(dá)到治愈的情況，但是往往發(fā)現(xiàn)肝癌的患者都是比較晚的，如果出現(xiàn)了肝癌比較大，或者已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，愈后可能會(huì)相對(duì)來說差一些，如果肝癌發(fā)現(xiàn)的比較早，而且手術(shù)很成功，可以達(dá)到臨床治愈的情況，有些人可以活到幾十年都沒有問題，但是如果有其他的轉(zhuǎn)移情況，可能愈后稍微來說差一些。所以肝癌的早期還要看病理類型，一般混合型肝細(xì)胞癌是比較差的，如果是單純的肝細(xì)胞肝癌，可能通過后續(xù)的介入或者是做透視可以達(dá)到更好的效果。如果是膽管細(xì)胞癌，它的愈后也不是太好，可能需要進(jìn)一步的化療，所以具體的能存活多久，還要看后續(xù)的治療情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/19收聽(73458)

肝癌早期手術(shù)后能活多久

　　肝癌早期手術(shù)后具體存活期需根據(jù)肝癌的病理類型、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理以及身體、心理素質(zhì)等方面綜合分析，多數(shù)可達(dá)5年以上。肝癌分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性肝癌早期...

于曉明│山東大學(xué)第二醫(yī)院

2020/04/11閱讀(4590)

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肝癌晚期手術(shù)后，有相當(dāng)多的病人可以得到長(zhǎng)期存活，比如肝癌晚期，肝癌發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，但是如果經(jīng)過評(píng)...

李濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/30播放(26234)

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"肝癌中晚期手術(shù)后存活的時(shí)間可能僅為3-5年，因?yàn)楦伟┲型砥诓扇∈中g(shù)切除的效果比較差。肝癌晚期進(jìn)行手術(shù)治療，往往可能對(duì)于生存期的延長(zhǎng)并沒有太大的作用，并不是只要把原發(fā)病灶切完就能夠有效果。肝癌晚期可能已經(jīng)出現(xiàn)了到處的轉(zhuǎn)移，即使將原發(fā)病灶切除，也無法改變目前其他部位容易復(fù)發(fā)的情況。所以這種情況下不建議手術(shù)，而不是說不能手術(shù)。手術(shù)主要是希望能夠讓患者獲得更多的收益，而承擔(dān)較小的風(fēng)險(xiǎn)。如果肝癌晚期沒有明顯的受益，去承擔(dān)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，往往得不償失，獲益很少，所以往往肝癌中晚期患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)獲益的概率會(huì)比較低。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2021/07/07收聽(98824)

肝癌中期手術(shù)后能活多久

"肝癌中期手術(shù)后一般能夠活多長(zhǎng)時(shí)間，主要取決于患者的病理類型，以及術(shù)后所采取的綜合治療手段有密切關(guān)系。對(duì)于肝癌中期手術(shù)常規(guī)的臨床觀察，5年的生存期大概在40%-50%左右，也可以通過術(shù)后進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆暖?、化療綜合手段，這種情況下有可能延長(zhǎng)患者術(shù)后的存活期大概1-2年左右。因此對(duì)于肝癌中期手術(shù)之后，一定要結(jié)合患者的病理分期或者是免疫組化結(jié)果，盡量能夠選取一些放療、化療以及靶向治療，這樣能夠通過多種治療手段來提升肝癌中期手術(shù)后的生存期。有的治療效果比較理想的，5年的生存期也可能達(dá)到70%以上，這對(duì)于中期的肝癌手術(shù)是比較成功的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/11/29收聽(61000)

肝癌中期手術(shù)后能活多久

"肝癌是一個(gè)很嚴(yán)重的惡性腫瘤，肝癌中期的病人手術(shù)后還能活多久不能一概而論，主要與患者的基礎(chǔ)狀況以及后續(xù)的治療情況有關(guān)。早期的肝癌病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，大部分病人通過根治性的手術(shù)切除還是可以徹底治愈，一般不會(huì)影響壽命。中期的肝癌積極治療，相當(dāng)一部分病人也能獲得不錯(cuò)的治療效果。晚期的肝癌病人通過化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、微波消融治療、介入治療、骨髓移植治療等，通過這些綜合的治療方法，晚期的癌癥病人治療的目的主要是減輕癥狀，延長(zhǎng)壽命。對(duì)于晚期的肝癌病人積極地治療，一般可以延長(zhǎng)1-3年的壽命。肝癌中期術(shù)后的患者在恢復(fù)期禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，傳統(tǒng)開腹手術(shù)恢復(fù)期需長(zhǎng)期平臥。術(shù)后一般禁食3天，腸蠕動(dòng)恢復(fù)后，予全流到半流到普食。此外，患者及家屬要注意不可隨意揭開紗布，用手觸摸切口，以防污染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/05/08收聽(67478)

肝癌早期手術(shù)后能活多久？

"首先應(yīng)該定義早期原發(fā)性肝癌，主要集中在巴塞羅那分期0期或者A期的患者。對(duì)于大多數(shù)原發(fā)性肝癌患者來說，手術(shù)切除是可以實(shí)現(xiàn)治愈的主要手段，手術(shù)切除是小肝癌最好的選擇，切除的預(yù)后與切除時(shí)的大小有關(guān)，2cm小肝癌切除后的五年生存率為81.5%，4到5cm的肝癌五年生存率要降到59.5%。因此對(duì)于肝功能能夠代償?shù)幕颊叨紤?yīng)該盡力爭(zhēng)取早期切除。肝癌目前的治療應(yīng)該還是保證早發(fā)現(xiàn)早治療，能夠手術(shù)的患者應(yīng)該盡量爭(zhēng)取手術(shù)切除，因?yàn)槭中g(shù)切除是能夠給予患者根治性治愈機(jī)會(huì)的一種方式。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:02''

劉偉│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

2017/08/31收聽(75102)

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王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/28播放(58798)

肝癌肝移植手術(shù)后能活多久

"肝癌行肝移植手術(shù)后具體存活多久，要根據(jù)肝癌的分期、是否有轉(zhuǎn)移手術(shù)、是否恢復(fù)順利綜合的判定。針對(duì)早期肝癌在肝移植手術(shù)后可以獲得比較良好的效果，五年生存率可以達(dá)到80%左右。如果是中晚期的肝癌，往往肝移植的效果也比較差，五年生存率可能僅為30%左右，所以具體要取決于肝癌的分期、嚴(yán)重程度、是否轉(zhuǎn)移。肝移植手術(shù)建議米蘭標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，就是肝癌如果單發(fā)，腫瘤最大直徑<5cm，如果多發(fā)，腫瘤的最大直徑<3cm，且腫瘤的個(gè)數(shù)小于三個(gè)，在滿足米蘭標(biāo)準(zhǔn)的情況下進(jìn)行肝移植手術(shù)，效果相對(duì)比較良好。此外，跟肝移植手術(shù)的術(shù)后恢復(fù)順利與否也有明顯相關(guān)，針對(duì)術(shù)后恢復(fù)不順利或者出現(xiàn)移植排斥反應(yīng)等，往往也會(huì)影響患者的生存時(shí)間。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2021/03/01收聽(58880)

肝癌早期手術(shù)后能活多久

肝癌的病人早期確診，及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，可以生存3年甚至達(dá)到5年的時(shí)間。3年的生存率可以達(dá)到50%-70%，具體也和詳細(xì)的病理類型，生物學(xué)行為有關(guān)。肝癌最常見的就是肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞癌，也有是兩者的混合性發(fā)生原因，包括慢性病毒性肝炎感染的病史，以及長(zhǎng)年飲酒導(dǎo)致酒精性肝硬化，最終都會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟８伟┑陌l(fā)生也有一定的家族遺傳傾向，長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)食被黃曲霉素污染的食物，也會(huì)導(dǎo)致肝臟惡性腫瘤的出現(xiàn)。病人會(huì)有明顯的右上腹疼痛、食欲下降、乏力、體重減輕，后期會(huì)并發(fā)貧血、低蛋白血癥、惡病質(zhì)消耗狀態(tài)、大量腹水的形成。肝癌患者早期確診應(yīng)該及時(shí)的選擇手術(shù)治療，對(duì)于中晚期的患者，確診之后也可以選擇介入栓塞治療、肝動(dòng)脈插管灌注化療來控制。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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早期肝癌有手術(shù)根治性切除的機(jī)會(huì)，對(duì)部分早期肝癌進(jìn)行手術(shù)切除的病人，預(yù)后非常好，可以長(zhǎng)期存活，不...

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