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    生物瓣膜與機(jī)械瓣膜的優(yōu)缺點(diǎn)
    
            
    
                 2023-11-18 07:59播放 : 

                
    
                    
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    瓣膜置換手術(shù)有生物瓣和機(jī)械瓣兩種瓣膜可以選擇。生物瓣膜通常采取牛的心包制成心臟瓣膜的形狀，也可以直接取出豬的心臟瓣膜采用特殊工藝消除生物源性后，植入人體即可，生物瓣膜最大的優(yōu)點(diǎn)為無(wú)需抗凝，但是壽命有限，僅為10-15年，并且患者越年輕生物瓣膜壽命越短。機(jī)械瓣膜最大的優(yōu)點(diǎn)為持久性強(qiáng)，換瓣后幾乎可以終生使用，但是需要長(zhǎng)期使用抗凝藥物。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    生物瓣和機(jī)械瓣膜的主要區(qū)別是什么？
    
    
    對(duì)于瓣膜需要置換的病人，一般會(huì)有兩種選擇，一種是生物瓣膜，一種是機(jī)械瓣膜，這兩種瓣膜的主要區(qū)別是所采用的材料不一樣。生物的瓣膜是用豬或者牛身上的組織，經(jīng)過(guò)一些處理之后，做成的瓣膜。這種瓣膜最大的優(yōu)點(diǎn)就是術(shù)后不需要長(zhǎng)期服用抗凝的藥物，發(fā)生抗凝的并發(fā)癥的可能性小，對(duì)日常生活影響也小，但是瓣膜最大的缺點(diǎn)就是，瓣膜相對(duì)來(lái)說(shuō)沒(méi)有那么耐用，現(xiàn)在臨床上能見(jiàn)到的最好的瓣膜，大概能用20-30年，所以生物瓣一般建議，60歲左右的病人可以考慮采用這個(gè)生物瓣膜。一般可能換一次，對(duì)于正常的壽命來(lái)講就夠了，不需要再換第二次。對(duì)于一些特殊的病人，比如年輕的女性，做完瓣膜置換手術(shù)，有生育的要求，也可以考慮換生物瓣膜，因?yàn)閾Q了生物瓣膜之后，對(duì)女性的懷孕，對(duì)生孩子影響會(huì)小。機(jī)械瓣膜是金屬，還有一些熱解碳合成的材料做成的，最大的優(yōu)點(diǎn)是耐用，在體外的實(shí)驗(yàn)來(lái)看，用幾十年不會(huì)出問(wèn)題，但是最大的缺點(diǎn)就是如果不用一些抗凝的藥物，瓣膜上面容易產(chǎn)生血栓，如果用了抗凝的藥物，會(huì)對(duì)身體的其他器官造成一定影響，主要會(huì)造成出血的傾向，藥如果服用的量不夠，也會(huì)造成瓣膜產(chǎn)生血栓。所以換了機(jī)械瓣之后，如果抗凝藥物用的不合適，也會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的并發(fā)癥。另外因?yàn)橛昧诉@個(gè)藥物，還要定期去醫(yī)院驗(yàn)血，對(duì)手術(shù)之后的生活會(huì)造成一定的影響。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡曉鵬│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
    
        
    2017/10/17收聽(tīng)(15480)
    
    
    

    












    
    
    機(jī)械瓣膜有多長(zhǎng)的壽命
    
    
    "機(jī)械瓣膜本身的壽命有幾十年，從理論分析可以伴隨人終生，但現(xiàn)實(shí)中有部分患者機(jī)械瓣膜可能出現(xiàn)問(wèn)題，影響瓣膜的使用。術(shù)后近期，瓣膜可能因?yàn)樾氖覂?nèi)腱索或者結(jié)締組織的阻擋引起卡瓣，導(dǎo)致循環(huán)不穩(wěn)定。術(shù)后早期或者中期，也可能因?yàn)榭p線撕脫，引起瓣膜部分脫落，導(dǎo)致循環(huán)崩潰。術(shù)后的中遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)瓣膜血栓形成，阻礙瓣膜的活動(dòng)，造成卡瓣，影響循環(huán)的穩(wěn)定。術(shù)后遠(yuǎn)期，瓣膜周?chē)豢杀苊獬霈F(xiàn)結(jié)締組織增生，或者血管翳的生長(zhǎng)，引起瓣膜活動(dòng)的阻礙，導(dǎo)致循環(huán)不穩(wěn)定。上述這些情況，如果發(fā)生都比較危險(xiǎn)，可以引起各方面的心血管事件，如心律失?；蛘咝墓δ芩ソ?，甚至引起生命危險(xiǎn)。因此，平時(shí)抗凝藥的應(yīng)用，觀察癥狀，定期復(fù)查都很重要，而且需要定期監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)，以免引起出血等風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理，必要的時(shí)候需要再次進(jìn)行手術(shù)置換。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張仁騰│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
    
        
    2020/06/19收聽(tīng)(84100)
    
    
    

    


    
    
    
        
    
            
                
                02:02
                
    
                
                
        
    
        
    
            
    進(jìn)口生物瓣膜的壽命
    
            
    
            
    
                
    梁凱│河南省人民醫(yī)院
    
                
    2023/11/04播放(84252)
    
            
    
        
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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