山東省立醫(yī)院
心外科
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單獨的三尖瓣輕度反流，臨床上較為少見。常見于其他瓣膜病變合并三尖瓣輕度反流。輕度三尖瓣反流，類似于門有縫，不能完全閉合，屬于正常現(xiàn)象，對此無需處理。達(dá)到中度以上，三尖瓣瓣環(huán)明顯擴(kuò)大，則需要處理。正常患者僅需定期觀察；合并有其他瓣膜病變的患者，在處理其他瓣膜病變時，需要同時處理三尖瓣病變，防止病情加重。
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"三尖瓣反流輕度沒有癥狀，一般不需要治療。三尖瓣輕度反流的原因見于三尖瓣關(guān)閉不全，引起三尖瓣關(guān)閉不全的常見原因為退行性變。隨著年齡的增長，三尖瓣瓣膜會發(fā)生退行性變，三尖瓣瓣膜有不同程度的關(guān)閉不嚴(yán)，稍微有點關(guān)閉不嚴(yán)，三尖瓣就會出現(xiàn)輕度的反流，這種少量的反流不會引起右心的擴(kuò)大，也不伴有癥狀，是不需要干預(yù)的。如果三尖瓣反流量進(jìn)一步增多，出現(xiàn)了右心功能不全的癥狀，如腹水、下肢水腫等，建議進(jìn)行三尖瓣置換術(shù)，以免由于三尖瓣大量反流引起肺動脈高壓，導(dǎo)致嚴(yán)重的心臟病。"
馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/01/09收聽(76924)
心臟分為四個腔，左右心房，左右心室，在每個腔室連接的地方都有一道門，三尖瓣是右心房跟右心室之間... 吳小波│海南省人民醫(yī)院 2023/06/21播放(70702)
心臟分為四個腔，左右心房，左右心室，在每個腔室連接的地方都有一道門，三尖瓣是右心房跟右心室之間...
吳小波│海南省人民醫(yī)院
2023/06/21播放(70702)
"三尖瓣位于右心房與右心室之間，相當(dāng)于右心房進(jìn)入右心室的門。當(dāng)人的心臟收縮時，三尖瓣這扇門關(guān)閉，使血液不會反流到右心房內(nèi)。三尖瓣反流是指心臟收縮時，三尖瓣關(guān)閉不全，使血液從右心室反流到右心房內(nèi)。一般輕度反流，生理性、功能性的可能性比較大，多見于老年心臟瓣膜功能減退，一般沒有明顯的臨床癥狀，也無需治療。達(dá)到中重度時，甚至影響血液動力學(xué)，應(yīng)積極尋找病因，如風(fēng)心病、心肌梗死、先天畸形等，對癥治療，必要時手術(shù)治療。"
譚元杰│威海市中醫(yī)院
2019/04/19收聽(55570)
輕度三尖瓣反流如果沒有癥狀，是不需要采取什么治療的。輕度三尖瓣反流大多是由心臟退行性病變、冠心病等原因?qū)е碌?，正常人也可以出現(xiàn)，不會引起右心擴(kuò)大，不會影響正常的工作和生活，也不會影響身體健康，如果沒有異常感覺和癥狀，不必采取干預(yù)治療。只要平時勞逸結(jié)合，避免過度勞累，保證充足睡眠，避免熬夜，保持心情愉悅，避免情緒激動，清淡、低鹽、低脂、低膽固醇飲食，戒煙酒，合理體育鍛煉，定期復(fù)查就可以。如果三尖瓣反流比較嚴(yán)重，就應(yīng)該盡早采取瓣膜置換手術(shù)治療。
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/07收聽(99490)
三尖瓣輕度反流患者應(yīng)根據(jù)其年齡、發(fā)病緩急，以及是否引起血流動力學(xué)變化，給予相應(yīng)治療。對于急性三... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/07播放(39453)
三尖瓣輕度反流患者應(yīng)根據(jù)其年齡、發(fā)病緩急，以及是否引起血流動力學(xué)變化，給予相應(yīng)治療。對于急性三...
耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/11/07播放(39453)
"輕度三尖瓣返流不會引起心臟血流動力學(xué)的障礙，也不會對心功能造成影響。一般情況下，患者沒有任何癥狀，可以暫時觀察，不用予以特殊的治療。但是要注意尋找有無存在三尖瓣返流的病因，比如心肌病、心力衰竭、肺動脈高壓等。如果存在原發(fā)病，要予以積極的治療。要注意定期復(fù)查心臟超聲，觀察三尖瓣返流的情況。如果是重度三尖瓣返流，會導(dǎo)致右心房增大、全身靜脈回流受限，這時藥物治療效果差，需要予以手術(shù)治療。"
靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院
2018/11/07收聽(56390)
"正常人群可出現(xiàn)三尖瓣輕度反流的情況，如果沒有出現(xiàn)明顯的心慌、胸悶、呼吸困難、胸痛等表現(xiàn)不需要進(jìn)行特殊處理。平時注意定期的復(fù)查心臟彩超和心電圖就可以。三尖瓣反流也可出現(xiàn)在器質(zhì)性心臟病患者中，往往可以合并了其它瓣膜的問題，例如主動脈瓣膜的重度反流等，可出現(xiàn)明顯的胸悶、下肢水腫等表現(xiàn)?？梢钥紤]及時的到醫(yī)院進(jìn)行心臟彩超檢查明確，單純的三尖瓣不需要處理，合并其它瓣膜損傷需要做個心臟的瓣膜修補(bǔ)手術(shù)。長期的瓣膜反流可以造成右心負(fù)荷的明顯增加，可以出現(xiàn)心功能不全的問題，早期的干預(yù)可以有效改善預(yù)后。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/19收聽(93560)
"三尖瓣反流可出現(xiàn)在三尖瓣關(guān)閉不全中，輕度三尖瓣反流患者不會存在什么感覺，不需要進(jìn)行特殊治療，建議半年進(jìn)行一次心臟彩超檢查。如果出現(xiàn)了反流加重，患者需要進(jìn)一步明確病因，如風(fēng)濕性心臟瓣膜病、肺動脈高壓、擴(kuò)張性心肌病等所致，通常處理如下：1、盡量臥床休息，同時注射青霉素，應(yīng)用阿司匹林進(jìn)行抗炎及抗風(fēng)濕治療，在控制風(fēng)濕性心臟病后可以考慮擇期進(jìn)行瓣膜修補(bǔ)或者置換手術(shù)；2、若是擴(kuò)張性心肌病造成，可以有瓣膜的相對關(guān)閉不全的問題，建議患者早期應(yīng)用抑制心肌改變的藥物，如卡托普利、纈沙坦、依那普利等；3、如果存在肺動脈高壓問題，患者應(yīng)進(jìn)一步明確病因，如慢性阻塞性肺疾病，在積極進(jìn)行抗炎治療后，多數(shù)患者可以好轉(zhuǎn)。"
2019/08/24收聽(37336)
"心臟在檢查時出現(xiàn)三尖瓣輕度反流，需要明確病因。如果患者既往無心臟疾病病史，一般考慮是由于年齡增長原因等出現(xiàn)三尖瓣輕度的關(guān)閉不全，這種情況無需特別擔(dān)心，只需定期隨訪觀察即可，無需治療。如果患者既往有風(fēng)濕性心臟病、擴(kuò)張型心肌病、冠心病等疾病，則需要根據(jù)病因進(jìn)行治療。有明確病因的患者，三尖瓣的輕度反流也無需進(jìn)行換瓣治療等手術(shù)治療方案，只需進(jìn)行病因治療，定期隨訪觀察。同時，患者要注意原發(fā)疾病的癥狀，定期口服藥物治療。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/05/13收聽(10824)
臨床上經(jīng)常會遇到瓣膜反流，如二三尖瓣輕度反流的情況，其治療應(yīng)根據(jù)發(fā)病急緩、年齡以及急慢性病程不... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/02播放(31731)
臨床上經(jīng)常會遇到瓣膜反流，如二三尖瓣輕度反流的情況，其治療應(yīng)根據(jù)發(fā)病急緩、年齡以及急慢性病程不...
2023/11/02播放(31731)
"二尖瓣三尖瓣輕度反流，不需要治療。二尖瓣三尖瓣輕度反流是心臟彩超常見的診斷報告。二尖瓣和三尖瓣是左心房和左心室以及右心房和右心室之間的瓣膜。正常情況下，在心臟收縮的時候，瓣膜應(yīng)該關(guān)閉，防止心室的血液逆流回心房。在舒張期的時候瓣膜應(yīng)該打開，保證心房的血液灌流至心室。如果二尖瓣三尖瓣輕度的關(guān)閉不全，就會引起二尖瓣三尖瓣輕度的反流，引起二尖瓣三尖瓣輕度反流的原因，常見的為瓣膜退行性變，把心房和心室比喻成屋子，二尖瓣三尖瓣就是屋子之間的門，門用久，難免會有些關(guān)的不嚴(yán)，就會引起輕度的反流，只要沒有臨床癥狀甲狀舌管囊腫是胚胎發(fā)育時，甲狀舌管退化不全，殘留上皮形成的囊腫，它的治療主要是手術(shù)徹底切除囊腫或者漏管，沒有血流動力學(xué)的改變不需要治療。"
2019/07/05收聽(71618)
"輕度的三尖瓣反流不需要特殊治療，輕度的三尖瓣返流往往是在體檢中發(fā)現(xiàn)的，一般是心臟結(jié)構(gòu)退化的表現(xiàn)，常見于老年人，這種常常不引起血流動力學(xué)的改變，所以不需要特殊治療，觀察病情即可。如果年輕人發(fā)現(xiàn)有輕度的三尖瓣反流，還是要明確引起三尖瓣反流的原因，如肺臟疾病、先天性心臟病等，積極治療原發(fā)疾病，對于輕度的三尖瓣反流的患者，要注意改善生活方式、積極治療原發(fā)疾病，防止三尖瓣反流加重，平時生活中注意減重，低鹽、低脂飲食，積極治療糖尿病、高血壓、高脂血癥、心律失常等危險因素，同時要注意定期復(fù)查，延緩并發(fā)癥出現(xiàn)的時間。"
2019/08/23收聽(48822)
對于癥狀較輕的輕度三尖瓣反流患者，可以暫時觀察，不需要治療，但要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，最常見的是... 吳東凱│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/02/18播放(50728)
對于癥狀較輕的輕度三尖瓣反流患者，可以暫時觀察，不需要治療，但要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，最常見的是...
吳東凱│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/02/18播放(50728)
如果出現(xiàn)三尖瓣輕度反流的情況，不需要馬上進(jìn)行手術(shù)治療，要密切觀察。每半年到1年進(jìn)行一次心臟超聲... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/11播放(30183)
如果出現(xiàn)三尖瓣輕度反流的情況，不需要馬上進(jìn)行手術(shù)治療，要密切觀察。每半年到1年進(jìn)行一次心臟超聲...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/10/11播放(30183)
"心臟三尖瓣反流輕度通常不需要治療，如果患者出現(xiàn)輕度三尖瓣反流，觀察病情變化就可以，對人體的影響非常小，并不需要特殊治療。正常三尖瓣反流分為三種類型，首先是輕度，再就是中度，還有是重度。輕度反流對人體影響非常小，通常并不需要特殊治療，定期觀察瓣膜的變化，每年做心臟彩超即可。如果瓣膜輕度反流沒有進(jìn)一步進(jìn)展，不需要治療。如果反流從輕度進(jìn)展成中度或重度，需要進(jìn)行治療，具體治療如下：一、對癥治療：根據(jù)患者出現(xiàn)的病情變化，針對病情進(jìn)行對癥治療。二、手術(shù)治療：必要時可能需要通過手術(shù)治療，手術(shù)主要分為外科手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)兩種。兩種方法都可以有效緩解患者的三尖瓣反流，但輕度反流并不需要特殊治療，如果患者沒有癥狀，只需要觀察病情。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/02收聽(82402)
二、三尖瓣反流是最常見的瓣膜疾病，為各種疾病引起的瓣膜關(guān)閉不全。二、三尖瓣關(guān)閉不全的治療，可分為藥物治療及手術(shù)治療。藥物治療的目的是減少反流量、降低肺靜脈壓、增加心排出量，可以服用血管擴(kuò)張劑，比如比索洛爾?？梢詼p低體循環(huán)阻力，減少二、三尖瓣反流、減輕心臟負(fù)擔(dān)，從而提高心排出量。因為反流的血液都是淤血，所以需要活血化瘀，可以吃丹參滴丸。另外還需預(yù)防感染，避免感染，預(yù)防風(fēng)心病及感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。手術(shù)治療，輕度反流經(jīng)過藥物治療后癥狀不緩解，可在排除禁忌癥后，做二、三尖瓣修補(bǔ)術(shù)或二、三尖瓣置換術(shù)，術(shù)后可以極大的改善癥狀。
2019/10/27收聽(65546)
如果兒童僅出現(xiàn)輕度的三尖瓣反流，沒有明顯壓差，未合并心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，不需要特殊治療，定期隨... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/02/09播放(58048)
如果兒童僅出現(xiàn)輕度的三尖瓣反流，沒有明顯壓差，未合并心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，不需要特殊治療，定期隨...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/02/09播放(58048)
三尖瓣反流如果是輕度或者微量，此時并不需要進(jìn)行干預(yù)和治療，可以3-6個月時間進(jìn)行復(fù)查。如果三尖... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/29播放(31013)
三尖瓣反流如果是輕度或者微量，此時并不需要進(jìn)行干預(yù)和治療，可以3-6個月時間進(jìn)行復(fù)查。如果三尖...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/29播放(31013)
如果出現(xiàn)三尖瓣輕度反流，多數(shù)無需治療，或者不需要針對三尖瓣反流進(jìn)行專門的治療。三尖瓣輕度反流常... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/01/23播放(77030)
如果出現(xiàn)三尖瓣輕度反流，多數(shù)無需治療，或者不需要針對三尖瓣反流進(jìn)行專門的治療。三尖瓣輕度反流常...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/01/23播放(77030)
如果是輕度的三尖瓣反流，量不大往往對病人的影響不太大，往往是不需要進(jìn)行特殊治療的。中度或者重度... 李則林│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/04/27播放(87646)
如果是輕度的三尖瓣反流，量不大往往對病人的影響不太大，往往是不需要進(jìn)行特殊治療的。中度或者重度...
李則林│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/04/27播放(87646)
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