首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
功能神經(jīng)外科
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肌張力高不一定就是腦癱。肌張力是維持身本各種姿勢以及正常運動的基礎(chǔ)，并表現(xiàn)為多種形式。肌張力高是腦癱尤其是痙攣性腦癱典型的臨床癥狀，腦癱患者除了出現(xiàn)肌張力增高還可出現(xiàn)其他臨床癥狀，病人可出現(xiàn)尖足、剪刀步態(tài)、踝陣攣、膝關(guān)節(jié)陣攣，走路像踩在彈簧上等表現(xiàn)。但是腦損傷或其他原因也可導(dǎo)致肌張力增高，所以肌張力高和腦癱是不能完全等同的。
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一個家庭中，孩子的到來是多么幸福的一件事，每個父母最大的愿望就是只要孩子健康。但凡孩子出現(xiàn)一點不正常，父母的心都會揪著，比如許多寶寶被檢查出來有肌張力高，很多...
王學(xué)廉│空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院
2018/08/22閱讀(98539)
肌張力升高不一定是腦癱，肌張力升高包括肌張力變化、震顫，體檢時發(fā)現(xiàn)患者肌張力有折刀樣、鉛管樣的... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/12播放(92664)
肌張力升高不一定是腦癱，肌張力升高包括肌張力變化、震顫，體檢時發(fā)現(xiàn)患者肌張力有折刀樣、鉛管樣的...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/12播放(92664)
臨床上，60%-70%腦癱患兒可表現(xiàn)為肌張力高的癥狀，但肌張力高不一定都是腦癱，遺傳性痙攣性截... 袁俊英│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/12/22播放(55000)
臨床上，60%-70%腦癱患兒可表現(xiàn)為肌張力高的癥狀，但肌張力高不一定都是腦癱，遺傳性痙攣性截...
袁俊英│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/12/22播放(55000)
"肌張力高就是腦癱嗎？其實有非常多的疾病可以引起肌張力高，所以肌張力高并不就是腦癱。比如對于老年人出現(xiàn)肌張力高，首先需要考慮到帕金森病或者帕金森綜合征的可能性。老人患有這種疾病的時候，可以出現(xiàn)四肢的肌張力升高，走路比較緩慢，以及伴有姿勢的異常，以及出現(xiàn)震顫麻痹。再比如有急性腦血管病，也可以出現(xiàn)偏側(cè)的肌張力增高，但是腦癱也可以出現(xiàn)肌張力高，尤其是對嬰幼兒，沒有其他部位的病變，如果出現(xiàn)肌張力高，還是需要考慮到腦癱的可能性。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(46762)
現(xiàn)在可能很多家長認為肌張力高是不是就是腦癱？在判斷這一點之前，首先要明確孩子到底是不是肌張力高，尤其是5個月到1歲之間的孩子判斷肌張力的時候，在給他做一些被動活動的時候，這些孩子可能會有些哭鬧或者是不配合的狀況，這時候孩子的抵抗可能會讓你感覺到他的被動的關(guān)節(jié)活動度是小的?；蛘吣憬o他活動的時候有一些明顯的抵抗，這種情況并不能稱為真正的肌張力高，檢查肌張力要在孩子安靜不哭鬧的狀態(tài)下來進行，所以要判斷肌張力高是不是腦癱，首先要確認一點，孩子是否真的是肌張力高。如果出現(xiàn)了肌張力高的情況，也不一定完全說明孩子就完全是腦癱，因為其他的一些疾病包括家族性遺傳性截癱、痙攣性截癱也是肌張力高，但是腦癱中60-70%的孩子表現(xiàn)出來的都是一個高肌張力的狀態(tài)。
2017/12/05收聽(47526)
"肌張力高是腦癱患者臨床表現(xiàn)之一，腦癱患者70%會出現(xiàn)肌張力增高，而肌張力增高是上運動神經(jīng)元損傷后的一種臨床表現(xiàn)，如腦外傷、腦出血、腦梗死、腦炎、腦膜炎、腦積水患者，均可導(dǎo)致肌張力增高，還有一些遺傳性疾病如遺傳性痙攣性截癱患者，也會出現(xiàn)肌張力增高，所以肌張力增高不一定是腦癱。"
王東│航空總醫(yī)院
2017/09/15收聽(10876)
肌張力高通常提示神經(jīng)肌肉性問題，與成人不同，單純肌張力高在嬰兒期或新生兒期較常見，從新生兒期診... 沈品泉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/08/21播放(26994)
肌張力高通常提示神經(jīng)肌肉性問題，與成人不同，單純肌張力高在嬰兒期或新生兒期較常見，從新生兒期診...
沈品泉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/08/21播放(26994)
肌張力高往往提示有腦癱表現(xiàn)。腦癱對于小小孩，一個要考慮是產(chǎn)前因素，第二個要考慮是否生產(chǎn)過程當(dāng)中... 沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/11/16播放(65600)
肌張力高往往提示有腦癱表現(xiàn)。腦癱對于小小孩，一個要考慮是產(chǎn)前因素，第二個要考慮是否生產(chǎn)過程當(dāng)中...
沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/11/16播放(65600)
"肌張力增高不一定是腦癱，臨床上引起肌張力增高的原因還是比較多的，除了腦癱，有眾多的原因可以引起肌張力增高。肌張力是指肌肉正常的張力，是維持身體姿勢以及保證機體正?；顒拥囊环N肌肉張力。肌張力增高是由于各種病理因素下導(dǎo)致肌肉的張力處于過高狀態(tài)，典型的會影響到下肢的運動以及身體的平衡感。主要的危害比較大，造成患者容易跌倒，造成一些二次損傷。肌張力增高根據(jù)起病的原因分為原發(fā)性肌張力障礙，此類疾病多沒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常，表現(xiàn)為局限性的痙攣或者是局灶性的異常，如原發(fā)性肌張力障礙等等。還有一些是由腦代謝和結(jié)構(gòu)異常引起來的，最常見的就是腦癱或者缺血缺氧導(dǎo)致腦基底核、蒼白球等這些核團的功能受損。其它的還見于一些其它的疾病，如頸椎病、脊髓型頸椎病，以及胸段脊髓的受壓等上運動元受損，也會造成肌張力升高。有時還會見于一些遺傳性的疾病，尤其見一些兒童，如肝豆?fàn)詈俗冃砸约捌渌拇x性疾病，也可以引起異常的肌張力增高。肌張力增高除了腦癱以外，其它的多種類型疾病也可以引起此類癥狀。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/09收聽(32472)
"肌張力高是一種臨床癥狀，并不是腦癱，腦癱是一個疾病，與肌張力高的臨床表現(xiàn)不是同一個概念。但腦癱的患者可以出現(xiàn)肌張力增高的臨床表現(xiàn)，但是腦癱也會出現(xiàn)肌張力低。很多臨床表現(xiàn)、很多神經(jīng)科疾病都會出現(xiàn)肌張力高的臨床表現(xiàn)，比如腦血管病之后的恢復(fù)期，肌張力會出現(xiàn)高的臨床表現(xiàn)。對待肌張力高的臨床表現(xiàn)，應(yīng)該具體問題具體分析，對待不同的疾病采取合適的診斷、治療、康復(fù)訓(xùn)練，最大程度緩解肌張力高的臨床表現(xiàn)。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/05/30收聽(86016)
兒童肌張力高是特別普遍的情況，肌張力高在小嬰兒已經(jīng)表現(xiàn)出來，如出生時出現(xiàn)缺氧題或者是早產(chǎn)，體重... 岳玲│河北省兒童醫(yī)院 2023/11/13播放(43540)
兒童肌張力高是特別普遍的情況，肌張力高在小嬰兒已經(jīng)表現(xiàn)出來，如出生時出現(xiàn)缺氧題或者是早產(chǎn)，體重...
岳玲│河北省兒童醫(yī)院
2023/11/13播放(43540)
"肌張力高性腦癱是腦癱的一種也叫痙攣性腦性癱瘓，腦癱是因為各種原因?qū)е禄颊咴谔浩陂g、在分娩期間出現(xiàn)腦部的未成熟的大腦。在這些原因下出現(xiàn)了發(fā)育不全而導(dǎo)致的非進行性的損傷，所引起運動和姿勢的紊亂。肌張力高性腦癱主要表現(xiàn)就是肌張力增高，好像老是在握著拳頭要打人一樣，肌肉特別緊張?zhí)貏e緊，走路剪刀步，兩個腿緊到一塊分不開，腳是內(nèi)翻或者往外翻的狀態(tài)；膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮，上肢大拇指握著拳內(nèi)收，其他的手指也屈曲的，始終是握著拳的狀態(tài)。另外，四肢強直掰都掰不開，處于肌肉特別緊的狀態(tài)，上肢總是貼近身體，下部沒法離開，所以感覺這個人蜷在一塊，張力增高的狀態(tài)，這是一種腦子里邊的神經(jīng)發(fā)育不全或者損傷導(dǎo)致腦癱。治療上是通過康復(fù)治療和中醫(yī)的傳統(tǒng)的針灸治療，另外還有西醫(yī)的手術(shù)治療可以把脊柱里支配運動的神經(jīng)根切斷，把運動神經(jīng)根切斷以后肌張力就會得到改善。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/04收聽(66558)
肌張力高是痙攣性腦癱最棘手的問題，針對肌張力高，存在以下幾種治療辦法：1、選擇性... 占世坤│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/22播放(85762)
肌張力高是痙攣性腦癱最棘手的問題，針對肌張力高，存在以下幾種治療辦法：
1、選擇性...
占世坤│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/22播放(85762)
"肌張力低不一定是腦癱，因為很多神經(jīng)系統(tǒng)疾病都會出現(xiàn)肌張力低的情況，例如進行性肌營養(yǎng)不良、腦血管病、糖尿病所致的代謝障礙，服用過量的安眠藥物、酒精過量導(dǎo)致的酒精中毒，先天性肌炎、周期性麻痹、重癥肌無力等等疾病都可以表現(xiàn)為肌張力低下。腦癱的患兒當(dāng)中肌張力低下只是其中一個癥狀，腦癱還可以有反應(yīng)遲鈍、固定的姿勢、斜視、嬰兒頭頸松軟、抬不起頭等癥狀，也就是只有在肌張力低下型腦癱的情況下，腦癱的患兒才會出現(xiàn)肌張力低下，這樣的孩子會出現(xiàn)全身發(fā)軟、全身沒勁的情況。在這種情況下建議進行頭顱核磁或者頭CT的檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行診斷及治療。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/11/18收聽(49704)
"肌張力升高可以因為腦癱而引起，但是肌張力升高不代表一定是腦癱，可以是因為周圍性因素，如周圍神經(jīng)病變和肌肉病變也會引起肌張力升高。所以，這種情況下要判斷引起肌張力升高是腦源性因素，還是大腦神經(jīng)受損引起的病變。缺血、缺氧等因素引起的肌張力升高，可以是腦癱，而自身的肌肉疾病主要由肌營養(yǎng)不良造成的肌張力升高，這種情況不是腦癱，是因為肌肉的原因所造成，而且神經(jīng)疾病造成的和脊髓病變造成的都不屬于腦癱。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/18收聽(20830)
肌張力高是病人的四肢肌肉發(fā)生緊張過度的狀態(tài)。靜止?fàn)顟B(tài)下需克服靜止的肌張力以后才能進行自主活動。... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/15播放(79298)
肌張力高是病人的四肢肌肉發(fā)生緊張過度的狀態(tài)。靜止?fàn)顟B(tài)下需克服靜止的肌張力以后才能進行自主活動。...
2023/11/15播放(79298)
肌張力是肌肉松弛狀態(tài)下的緊張度，和被動運動時遇到的阻力。肌張力增高表現(xiàn)為肌肉僵硬、被動運動時阻力增加、關(guān)節(jié)活動范圍縮小，見于錐體系和錐體外系的病變。錐體系的病變表現(xiàn)為痙攣性肌張力增高，上肢屈肌和下肢伸肌的肌張力增高明顯，被動運動時阻力開始大，結(jié)束時變小，稱為折刀樣肌張力增高。錐體外系的肌張力增高會表現(xiàn)為強直性肌張力增高，伸肌和屈肌的肌張力均增高，向各個方向被動運動時阻力增加均勻，稱為鉛管樣肌張力增高。錐體束損害所致的肌張力增高，常見于腦梗塞、腦出血、腦腫瘤或脊髓的損傷，而錐體外系的肌張力增高主要見于帕金森病等疾病。
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/06/01收聽(57588)
肌張力是一個比較抽象的概念，在神經(jīng)病學(xué)中，肌張力指肌肉松弛狀態(tài)下的緊張度，還指進行被動運動檢查... 劉會星│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/01/02播放(91034)
肌張力是一個比較抽象的概念，在神經(jīng)病學(xué)中，肌張力指肌肉松弛狀態(tài)下的緊張度，還指進行被動運動檢查...
劉會星│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/01/02播放(91034)
"肌張力增高是指肌肉在松弛狀態(tài)下，肌細胞相互牽引產(chǎn)生的力量增加，直觀的表現(xiàn)為肌肉僵硬。導(dǎo)致肌張力增高的病因有大腦發(fā)育異常，如孕期發(fā)生感染、染色體異常、生產(chǎn)時大腦缺氧等，大腦外傷、腦部疾病，如腦血管病、多發(fā)性硬化、帕金森病等。肌張力增高的臨床表現(xiàn)主要是肌肉僵硬，上肢肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)屈曲狀態(tài)，大拇指內(nèi)收、雙手握拳、拇指很難張開、走路姿勢異常等。如果發(fā)現(xiàn)肌張力增高，特別是新生兒肌張力增高，需要及時醫(yī)院就診需要病因，否則可能耽誤治療，遺留嚴重的后遺癥。"
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/05收聽(32478)
"肌張力增高患者會表現(xiàn)為肌肉比較硬的感覺，并且出現(xiàn)被動運動的阻力增加，關(guān)節(jié)的活動范圍也會出現(xiàn)縮小的表現(xiàn)，它的病因主要見于錐體系以及錐體外系的病變而引起的。其中錐體系疾病多表現(xiàn)為肌張力的增高，屬于肌痙攣性的，也就是說屬于痙攣性的肌張力增高，上肢會表現(xiàn)為內(nèi)收肌屈肌以及旋前肌為主的張力增高的現(xiàn)象，出現(xiàn)上肢屈肌和下肢伸肌明顯的肌張力增高現(xiàn)象，被動運動會導(dǎo)致患者的關(guān)節(jié)開始時阻力較大。錐體外系疾病為強直性肌力增高的現(xiàn)象，肌張力增高的患者要高度注意神經(jīng)系統(tǒng)的疾病引起的，所以應(yīng)該進行神經(jīng)內(nèi)科的檢查以及治療，針對導(dǎo)致肌張力增高的原因治療也是非常關(guān)鍵的。"
2019/05/13收聽(39800)
北京三博腦科醫(yī)院 關(guān)宇光
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海南省人民醫(yī)院 張瀧
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