首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
神經(jīng)腫瘤化療中心
手機(jī)瀏覽
兒童膠質(zhì)瘤與成人是不同的。以低級(jí)別膠質(zhì)瘤為例，兒童低級(jí)別膠質(zhì)瘤包括毛細(xì)胞黏液型星形細(xì)胞瘤、多形性黃色星形細(xì)胞瘤等，而成人的低級(jí)別膠質(zhì)瘤主要是彌漫星形細(xì)胞瘤；另外，兒童的膠質(zhì)瘤最常見(jiàn)的基因改變就BRAF基因的改變，而成人低級(jí)別膠質(zhì)瘤中常見(jiàn)IDH的突變。兒童不是縮小版的成人，不能把治療成人膠質(zhì)瘤有效的藥物照搬到兒童膠質(zhì)瘤的治療上。
分享:
膠質(zhì)瘤的主要治療方法是手術(shù)治療，根據(jù)其病理分期，還是要進(jìn)行藥物治療的。目前的藥物主要是由化療藥... 李建璜│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/06/01播放(35354)
膠質(zhì)瘤的主要治療方法是手術(shù)治療，根據(jù)其病理分期，還是要進(jìn)行藥物治療的。目前的藥物主要是由化療藥...
李建璜│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/06/01播放(35354)
"膠質(zhì)瘤患者的藥物治療，主要包括以下幾個(gè)方面：1、脫水藥物：在診斷明確之后，對(duì)于水腫比較嚴(yán)重的患者，可以臨時(shí)使用脫水藥物，最常用的脫水藥物是甘露醇，但對(duì)于有心功能不全的患者，就需要提高警惕。對(duì)于腎功能不全的患者，更要慎用。如果不能使用此種脫水藥物，可以使用一些備選的甘油果糖、速尿等發(fā)揮脫水作用的藥。2、激素類藥物：針對(duì)腫瘤周圍的腦水腫，可以使用一些激素類的藥物，像甲基強(qiáng)的松龍等。3、抗癲癇藥物：特別是對(duì)于膠質(zhì)瘤已經(jīng)引起癲癇反應(yīng)的患者，可以服用一些抗癲癇藥物，像丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等，都有利于患者癲癇的控制。4、止痛藥物：對(duì)于頭痛比較嚴(yán)重的患者，在脫水治療的基礎(chǔ)上，也可以酌情使用止痛藥物。"
陸丙丁│阜新市中心醫(yī)院
2021/07/05收聽(tīng)(23570)
"膠質(zhì)瘤可通過(guò)化療藥物治療。像替莫唑胺，能夠抑制和延緩腫瘤生長(zhǎng)，對(duì)于延長(zhǎng)生存期有幫助。但是藥物無(wú)法使膠質(zhì)瘤完全治愈，除了化療藥物以外，沒(méi)有其它藥物對(duì)腫瘤有效。如果膠質(zhì)瘤引起腦內(nèi)水腫明顯，出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高，可以應(yīng)用消腫、脫水藥物，這樣能夠降低顱內(nèi)壓力，緩解癥狀。最常用的是甘露醇，也可以用甘油果糖、七葉皂苷鈉，還可以應(yīng)用速尿、螺內(nèi)酯等能起到脫水、消腫作用，緩解顱內(nèi)壓增高引起的頭疼。此外還可應(yīng)用改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物治療，如果頭疼劇烈，無(wú)法耐受，可以應(yīng)用止疼藥，像嗎啡緩釋片、杜冷丁注射液、嗎啡注射液等，沒(méi)有其它特殊的藥物治療。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/04/08收聽(tīng)(75568)
兒童顱內(nèi)膠質(zhì)瘤和成人有著顯著的不同，大部分應(yīng)該采取積極的手術(shù)治療方案，區(qū)別常見(jiàn)有以下：1、兒童膠質(zhì)瘤大多數(shù)位于小腦幕下，也就是我們說(shuō)的后顱窩、或者小腦。比如我們...
姜濤│北京天壇醫(yī)院
2023/05/31閱讀(1582)
"兒童膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是一種少見(jiàn)而且惡性程度比較高的腫瘤，在流行病學(xué)和分子病理學(xué)上和成人膠質(zhì)瘤有一定的區(qū)別。首先手術(shù)切除，術(shù)后輔助性的放化療。對(duì)于兒童性膠質(zhì)瘤放療的文獻(xiàn)目前報(bào)道比較少，而且放療的難度大，治療的風(fēng)險(xiǎn)也比較高，容易引起生長(zhǎng)發(fā)育的障礙和神經(jīng)認(rèn)知功能的損傷，因此對(duì)兒童膠質(zhì)瘤的放療要非常的謹(jǐn)慎。一定要注意保護(hù)腫瘤的以外的正常腦組織，以免引起嚴(yán)重的副作用。"
李廚榮│四川省腫瘤醫(yī)院
2018/06/12收聽(tīng)(35484)
"膠質(zhì)瘤的藥物治療包括一般性對(duì)癥藥物、化療藥物、靶向藥物和其它藥物。在對(duì)癥性藥物治療方面可以考慮使用地塞米松和甘露醇來(lái)降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。有癲癇發(fā)作的患者，還可以進(jìn)行抗癲癇治療。放、化療期間可以用止吐藥，來(lái)減輕患者的惡心、嘔吐的副作用，同時(shí)有白細(xì)胞和血小板降低的患者，還可以使用升白藥和升血小板的藥物。在化療藥物的選擇方面，目前以替莫唑胺效果最好，如果沒(méi)有條件使用替莫唑胺的患者，也可以考慮使用洛莫司汀、甲基芐肼，加長(zhǎng)春新堿的PCV方案。"
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/09/07收聽(tīng)(38832)
"治療成人腸絞痛的藥有顛茄片、雷尼替丁、胃復(fù)安等。顛茄片屬于抗膽堿類藥物，這種藥物能夠抑制乙酰膽堿對(duì)腸道平滑肌造成的侵犯，同時(shí)抑制腺體的分泌，能夠緩解平滑肌痙攣收縮，減輕腸絞痛癥狀。部分人出現(xiàn)腸絞痛是因?yàn)槲杆岱置谶^(guò)多，胃酸對(duì)腸道系統(tǒng)造成侵犯引起，這些人可以使用抑制胃酸分泌的藥物治療，比如雷尼替丁。胃復(fù)安屬于多巴胺受體阻滯劑，這種藥物對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有輕微的抑制作用，不僅能夠緩解腸絞痛、消化不良，并且還具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用。在出現(xiàn)腸絞痛時(shí)，除了可以使用藥物治療之外，同時(shí)也可以通過(guò)對(duì)腹部按摩、熱敷等方法，以促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解平滑肌痙攣。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/02/15收聽(tīng)(67408)
成人膠質(zhì)瘤可以發(fā)生在各個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)部位。但是，成人好發(fā)于大腦。大腦組織好發(fā)的部位額葉最多見(jiàn)，... 毛德強(qiáng)│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/10/27播放(82504)
成人膠質(zhì)瘤可以發(fā)生在各個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)部位。但是，成人好發(fā)于大腦。大腦組織好發(fā)的部位額葉最多見(jiàn)，...
毛德強(qiáng)│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/10/27播放(82504)
部分兒童膠質(zhì)瘤可以治愈，但不是普遍現(xiàn)象。成人膠質(zhì)瘤和兒童膠質(zhì)瘤存在較大差別，依據(jù)世界衛(wèi)生組織膠... 夏亮│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/02/20播放(79188)
部分兒童膠質(zhì)瘤可以治愈，但不是普遍現(xiàn)象。成人膠質(zhì)瘤和兒童膠質(zhì)瘤存在較大差別，依據(jù)世界衛(wèi)生組織膠...
夏亮│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/02/20播放(79188)
兒童膠質(zhì)瘤病理類型可分為多種，依據(jù)WHO可以分為四級(jí)，Ⅰ、Ⅱ級(jí)為低級(jí)別膠質(zhì)瘤，Ⅲ、Ⅳ級(jí)為高級(jí)別... 伍明│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/12/27播放(67336)
兒童膠質(zhì)瘤病理類型可分為多種，依據(jù)WHO可以分為四級(jí)，Ⅰ、Ⅱ級(jí)為低級(jí)別膠質(zhì)瘤，Ⅲ、Ⅳ級(jí)為高級(jí)別...
伍明│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/12/27播放(67336)
兒童膠質(zhì)瘤指發(fā)生在小兒身上的膠質(zhì)瘤，膠質(zhì)瘤因?yàn)槭情L(zhǎng)在腦子里，而正常腦子是由大腦、血液，還有腦脊液組成，突然又多出一個(gè)腫瘤東西，就會(huì)在顱內(nèi)對(duì)正常的腦組織形成壓迫，叫做顱內(nèi)占位性病變，因?yàn)橛羞@種占位性病變，它壓迫在腦子的哪個(gè)部位，腦子就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)癲癇，因?yàn)槭悄z質(zhì)瘤刺激大腦皮層，會(huì)出現(xiàn)癲癇樣放電。這時(shí)膠質(zhì)瘤的孩子會(huì)出現(xiàn)癲癇大發(fā)作，也就是常見(jiàn)的癲癇病，那有癲癇病的孩子一定要做詳細(xì)的檢查，看是不是有膠質(zhì)瘤的可能。除此之外，膠質(zhì)瘤壓迫在負(fù)責(zé)說(shuō)話的地方，這個(gè)孩子就會(huì)說(shuō)話不清楚；壓迫在負(fù)責(zé)手運(yùn)動(dòng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)手活動(dòng)的不好；壓迫負(fù)責(zé)腳運(yùn)動(dòng)的地方，那就會(huì)出現(xiàn)走路不好；如果壓迫整個(gè)半側(cè)，說(shuō)話、走路、上肢活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。還有一部分的小兒膠質(zhì)瘤是長(zhǎng)在腦干上，這時(shí)主要的癥狀是出現(xiàn)眼睛活動(dòng)不好、面部癱瘓，以及喝水發(fā)嗆等這些癥狀。
杜建新│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(11048)
大腦半球的膠質(zhì)瘤占到腦子整個(gè)膠質(zhì)瘤的80%，因?yàn)榇竽X半球的體積最大，所以它發(fā)生腫瘤的機(jī)會(huì)也最多。膠質(zhì)瘤的治療主要是大腦半球膠質(zhì)瘤的治療，對(duì)于大腦半球膠質(zhì)瘤的不同部位，采取的策略是不一樣的，比如在額葉，這種功能不是這么顯著的地方，就可以采用盡量的多切除，把膠質(zhì)瘤完全的切除，這樣能夠有效的延長(zhǎng)患兒的生命；但是在中央?yún)^(qū)，也就是管運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、說(shuō)話的這些地方發(fā)生膠質(zhì)瘤時(shí)，就建議要采取保守一些的辦法，盡量沿著腫瘤的邊界把腫瘤切除，這樣雖然有可能殘留一些腫瘤細(xì)胞，但是手術(shù)以后，孩子的功能得到保留，在有限的時(shí)間內(nèi)，可以有完好的功能，這樣能夠提高生活質(zhì)量；同樣對(duì)于視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)，這些部位的膠質(zhì)瘤，也會(huì)采取相應(yīng)的措施。因?yàn)槿说拇竽X負(fù)責(zé)視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)，都是左右分別管理，有兩個(gè)地方管，因此當(dāng)一側(cè)發(fā)生膠質(zhì)瘤時(shí)，可以考慮把一側(cè)負(fù)責(zé)聽(tīng)覺(jué)和視覺(jué)的膠質(zhì)瘤，連同周圍可能受侵犯的腦組織一起切掉，這樣孩子的視力和聽(tīng)力可能會(huì)有一些影響，但是基本的生活還是可以自理。
2017/07/10收聽(tīng)(74068)
"兒童膠質(zhì)瘤的原因尚不十分明確，但是，目前一般認(rèn)為兒童膠質(zhì)瘤的發(fā)生，可能與基因突變和神經(jīng)干細(xì)胞在發(fā)育過(guò)程中發(fā)生突變，從而向腫瘤干細(xì)胞分化有一定關(guān)系。除此之外，還可能與頭部治療劑量的放射線輻射、電離輻射以及其他因素，像神經(jīng)腫瘤綜合征等因素有關(guān)。兒童腦腫瘤特別是腦膠質(zhì)瘤還有一個(gè)重要特點(diǎn)，就是腦干部位的膠質(zhì)瘤較為常見(jiàn)，在臨床上需要引起重視。兒童腦腫瘤表現(xiàn)為比較嚴(yán)重的頭痛、嘔吐，一些嬰幼兒可能不能明確表述頭痛，以嘔吐為首發(fā)癥狀，也應(yīng)該引起重視。"
2019/04/06收聽(tīng)(51790)
腦膠質(zhì)瘤常見(jiàn)于成人，但是并不代表兒童不會(huì)出現(xiàn)。兒童常見(jiàn)膠質(zhì)瘤包括多形性黃色星形細(xì)胞瘤、室管膜瘤... 劉英姿│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/04/19播放(78350)
腦膠質(zhì)瘤常見(jiàn)于成人，但是并不代表兒童不會(huì)出現(xiàn)。兒童常見(jiàn)膠質(zhì)瘤包括多形性黃色星形細(xì)胞瘤、室管膜瘤...
劉英姿│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/04/19播放(78350)
膠質(zhì)瘤壓迫大腦不同部位，出現(xiàn)的癥狀也不同：1.膠質(zhì)瘤壓迫大腦皮層：出現(xiàn)癲癇； 杜建新│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/25播放(56348)
膠質(zhì)瘤壓迫大腦不同部位，出現(xiàn)的癥狀也不同：1.膠質(zhì)瘤壓迫大腦皮層：出現(xiàn)癲癇；
2023/11/25播放(56348)
大腦半球膠質(zhì)瘤的發(fā)生率為整個(gè)顱腦膠質(zhì)瘤的80%，其治療需根據(jù)具體發(fā)生部位選擇，具體如下： 杜建新│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/08播放(83586)
大腦半球膠質(zhì)瘤的發(fā)生率為整個(gè)顱腦膠質(zhì)瘤的80%，其治療需根據(jù)具體發(fā)生部位選擇，具體如下：
2023/08/08播放(83586)
較多膠質(zhì)瘤患者手術(shù)前患有癲癇，另外手術(shù)后也有些患者會(huì)發(fā)生癲癇，所以膠質(zhì)瘤患者與癲癇有較大關(guān)系。... 白紅民│廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院 2023/09/01播放(94486)
較多膠質(zhì)瘤患者手術(shù)前患有癲癇，另外手術(shù)后也有些患者會(huì)發(fā)生癲癇，所以膠質(zhì)瘤患者與癲癇有較大關(guān)系。...
白紅民│廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院
2023/09/01播放(94486)
"成人抗病毒藥物的種類很多，近些年抗病毒藥物的研究進(jìn)展較快，根據(jù)所抗病毒種類的不同，臨床上將抗病毒藥物分為抗流感病毒藥物、抗皰疹病毒藥物、抗巨細(xì)胞病毒藥物、抗乙型肝炎病毒藥物、抗丙型肝炎病毒藥物、抗人乳頭瘤病毒藥物、抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，具體如下：一、抗流感病毒藥物，如奧司他韋、扎那米韋等。二、抗皰疹病毒藥物，包括阿昔洛韋、泛昔洛韋、噴昔洛韋等。三、抗巨細(xì)胞病毒藥物，包括更昔洛韋、膦甲酸鈉。四、抗乙型肝炎病毒藥物，包括α-干擾素、拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋、替比夫定、替諾福韋等。五、抗丙型肝炎病毒藥物，包括索磷布韋、維帕他韋、格卡瑞韋、哌侖他韋、伏西瑞韋等。六、抗人乳頭瘤病毒藥物，如西多福韋。七、抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，包括奧美拉平、依非韋倫、利托那韋、阿扎那韋、替拉那韋、洛匹那韋、恩曲他濱、替諾福韋等。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/05/29收聽(tīng)(34632)
成年人可以使用的退燒藥物包括口服退燒藥、直腸使用的退燒藥以及靜脈退燒藥?？诜藷幊Ｒ?jiàn)的就是布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體類抗炎藥，而直腸使用的退燒藥包括吲哚美辛栓或中成藥的退熱栓等，靜脈使用的退燒藥包括注射用賴氨匹林、氨基比林或地塞米松注射液等。成年人使用的退燒藥可以根據(jù)病情的嚴(yán)重程度、發(fā)熱的程度來(lái)選擇，如果發(fā)熱程度不是很高，病情不嚴(yán)重，可以先選擇口服退燒藥，如果藥物效果不好，持續(xù)高熱，再考慮選擇靜脈使用的或直腸使用的退燒藥。退燒藥是對(duì)癥治療的藥物，一旦體溫降至正常，就不需要再繼續(xù)使用。
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2020/02/24收聽(tīng)(23538)
膠質(zhì)瘤的治療一般主張以手術(shù)切除為主，術(shù)后進(jìn)行放療、化療、靶向治療等綜合治療。在保證安全的前提下，最大限度的切除腫瘤是膠質(zhì)瘤治療最關(guān)鍵的一環(huán)。在手術(shù)之后往往還需要根據(jù)病理進(jìn)行放療，比如三維適形放療或者調(diào)強(qiáng)放療。對(duì)于高級(jí)別膠質(zhì)瘤，一般建議在放療的時(shí)候進(jìn)行替莫唑胺同步化療，在同步化療結(jié)束之后，還需要進(jìn)行六個(gè)周期的替莫唑胺輔助化療。如果沒(méi)有條件使用替莫唑胺的患者，還可以使用洛莫司汀加甲基芐肼加長(zhǎng)春新堿的PCV方案。對(duì)于有條件的患者還可以使用貝伐單抗的靶向治療或樹(shù)突狀細(xì)胞的免疫治療等。
2017/09/15收聽(tīng)(95274)
山東省立醫(yī)院 邢毅
播放次數(shù)：3.6萬(wàn)
鄭州大學(xué)三附院 張?jiān)弃Q
播放次數(shù)：3.96萬(wàn)
天津環(huán)湖醫(yī)院 劉偉
播放次數(shù)：5.25萬(wàn)
達(dá)州市第二人民醫(yī)院 向開(kāi)誠(chéng)
播放次數(shù)：2.51萬(wàn)
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證：(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)：（京）-經(jīng)營(yíng)性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
