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劉偉
主任醫(yī)師

天津市環(huán)湖醫(yī)院

神經(jīng)外科

膠質(zhì)瘤手術(shù)后注意事項(xiàng)

2023-12-29 13:30播放 :

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視頻內(nèi)容

膠質(zhì)瘤手術(shù)屬開顱手術(shù)，術(shù)后應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

1、監(jiān)測(cè)生命體征：包括意識(shí)變化、瞳孔變化；

2、注意觀察患者肢體活動(dòng)及語(yǔ)言變化；

3、膠質(zhì)瘤手術(shù)之后，少數(shù)患者可出現(xiàn)癲癇，應(yīng)注意觀察；

4、防止術(shù)后感染、術(shù)后再出血、術(shù)后腦水腫等問題的出現(xiàn)。

患者病情7日內(nèi)可逐漸趨于穩(wěn)定，在此過程當(dāng)中，一旦出現(xiàn)意識(shí)改變，或肢體活動(dòng)變化，應(yīng)盡早進(jìn)行CT或核磁共振復(fù)查。

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"膠質(zhì)瘤手術(shù)以后很多病人手術(shù)的創(chuàng)傷或者神經(jīng)功能的后遺癥，體質(zhì)會(huì)比較虛弱，會(huì)有一定的時(shí)間的臥床，在手術(shù)以后需要注意幾個(gè)問題。一個(gè)是身體的調(diào)理，包括營(yíng)養(yǎng)方面的支持、功能方面的鍛煉，讓病人盡快的恢復(fù)到良好的狀態(tài)，接受下一步的綜合治療。另一方面，需要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)查，及時(shí)的跟醫(yī)生進(jìn)行良好的溝通，根據(jù)醫(yī)生給出的后期綜合治療的建議進(jìn)行后續(xù)積極有效的治療，才能從根本上緩解膠質(zhì)瘤的進(jìn)程，減少膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)，獲得最好的治療效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:01''

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"膠質(zhì)瘤術(shù)后，如果是在醫(yī)院里，特別是當(dāng)天或者第2天主要是看神志是否清楚？血壓、呼吸是否穩(wěn)定？肢體手腳是否能動(dòng)？傷口是否干燥？紗布是否濕？導(dǎo)尿管、引流管不要掉。飲食方面，手術(shù)以后開始的時(shí)候，要吃一些清淡的飲食。拆完線要注意傷口是否愈合好，有的人拆完線之后可能紗布有潮濕，發(fā)現(xiàn)傷口可能又裂開了，這要注意?；丶乙院笠?dāng)心癲癇發(fā)作，如果手術(shù)前有癲癇，手術(shù)以后要在家好好休息。如果手術(shù)前有癲癇，手術(shù)以后出院之前還有癲癇，回家要按照醫(yī)囑定期服藥。有的人要做放療，有的人要做化療。另外，也要按醫(yī)囑來定期的復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:57''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:50''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:57''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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手術(shù)后注意事項(xiàng)：1、保持術(shù)后良好的體位，手術(shù)后，一般中、小手術(shù)的患者隨即會(huì)被送回原來的病室，大手術(shù)或危重手術(shù)的病人則送到術(shù)后病室，全身麻醉的病人此時(shí)尚未清醒，應(yīng)該平臥，不墊枕頭，頭偏向一側(cè)，以防唾液或嘔吐物吸入呼吸道，引起呼吸道感染。2、協(xié)助醫(yī)護(hù)人員觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓。如果有自我感覺不適、發(fā)熱和心跳加快等，應(yīng)立即向醫(yī)生和護(hù)士匯報(bào)。3、加強(qiáng)飲食配合，手術(shù)以后要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以利于身體康復(fù)。4、協(xié)助醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格術(shù)后的傷口管理。5、術(shù)后要早期下床活動(dòng)。6、掌握拆線的最佳時(shí)間。7、有的病人不習(xí)慣手術(shù)后臥床小便或者排尿反射障礙，解不出小便，這時(shí)就要進(jìn)行訓(xùn)練。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

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"膠質(zhì)瘤手術(shù)之后，主要以流質(zhì)飲食為主，因?yàn)槟X膜瘤手術(shù)之后，尤其是在7天以內(nèi)，胃腸道的功能還沒有完全恢復(fù)，如果患者存在昏迷、飲食嗆咳等，這個(gè)時(shí)候只能通過鼻胃管進(jìn)行相應(yīng)的流質(zhì)飲食，才能夠保持充足的營(yíng)養(yǎng)。飲食主要原則是低鹽低脂高蛋白飲食，比如小米稀飯、鴿子湯、豬蹄湯、海帶湯等，都是一些非常好的食物，如果當(dāng)?shù)赜袪I(yíng)養(yǎng)科配備營(yíng)養(yǎng)餐最好，如果沒有可以自己進(jìn)行相應(yīng)的制作，可以用榨汁機(jī)或者是打磨機(jī)，將一些蔬菜水果、肉類打磨成糊狀，通過胃管直接打入到胃內(nèi)，但一定要低鹽低脂高蛋白飲食。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

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