臨汾市中心醫(yī)院
神經(jīng)外科
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顱內(nèi)出血分為外傷性與自發(fā)性，外傷性顱內(nèi)出血其癥狀如下:
1、黏膜外血腫，即硬膜與顱骨之間的血腫，是最常見的癥狀之一；其中額骨受到?jīng)_擊，患者表現(xiàn)為大腦混亂；
2、腦膜中動脈破裂導(dǎo)致顱骨骨折以及急性出血；
3、急性出血引發(fā)顱內(nèi)占位、移位、腦干受到壓迫，患者表現(xiàn)出頭痛、昏迷、腦疝等癥狀，腦疝晚期可能危及患者生命。
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腦出血根據(jù)出血部位和出血量的不同，臨床上也會出現(xiàn)不同的癥狀，它們共同的體征是出現(xiàn)不同程度的顱內(nèi)高壓，表現(xiàn)為劇烈的頭痛、惡心、嘔吐。腦出血常見的出血部位為內(nèi)囊，表現(xiàn)為一側(cè)肢體的偏癱、偏身感覺障礙、同向偏盲；出血的部位在腦葉，常表現(xiàn)為癲癇、精神行為的異常；出血的部位在小腦，常表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)、伴有供給失調(diào)；腦干的出血，病情比較重，常常會出現(xiàn)高熱、四肢的癱瘓。還有一種是大量的腦出血，出血量在100ml以上，病情非常嚴重，常常會出現(xiàn)深昏迷和腦疝的形成。
劉彩云│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/06/04收聽(23618)
"對于少量的顱內(nèi)出血的病人，可以有輕微的頭暈、頭痛、畏光、脖子發(fā)硬等癥狀。對于意識方面，可以有意識的喪失，時間長短不一。對于嚴重的顱內(nèi)出血，如果形成明顯的占位效應(yīng)，可以出現(xiàn)局部受損的腦組織的一些功能障礙，比如出現(xiàn)偏癱、失語、偏身感覺障礙，甚至嚴重的患者會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀，需要外科手術(shù)干預(yù)。"
李鑫│湖南省腦科醫(yī)院
2018/02/06收聽(98644)
"顱內(nèi)出血，典型的就是顱內(nèi)高壓的癥狀，頭痛、嘔吐、意識障礙乃至昏迷、抽搐這些癥狀。根據(jù)出血部位的不同以及出血量的大小，顱內(nèi)出血它會有不同的臨床癥狀。如果出血的部位不是很重要，然后出血的量又不是很大，可能病人就會只是有一些頭痛、頭暈這些不適。如果出血的部位很重要，出血的量又很大，那可能病人很快就會昏迷，他就不會出現(xiàn)一些自訴的這些癥狀，甚至猝死的可能都有的。所以顱內(nèi)出血不能單靠癥狀來診斷，還是要盡早地做頭顱的CT，很快就能夠明確他是否存在出血，以及出血的量、出血的部位。"
何永亮│贛州市中醫(yī)院
2018/05/14收聽(64674)
"顱內(nèi)出血比較典型的癥狀就是嘔吐或者頭痛，嘔吐一般是噴射狀。輕微出血只會出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀，頭痛不嚴重，不一定會出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象，意識清楚。除頭痛、嘔吐外，嚴重腦出血還可能導(dǎo)致血壓急劇上升、偏癱、失語癥、癲癇、無意識甚至昏迷，心跳、呼吸以及血壓都不穩(wěn)定。此外，重型顱腦外傷患者常有硬膜外血腫、硬膜下血腫、外傷性腦內(nèi)出血，基底節(jié)、丘腦、腦干和小腦出血在高血壓病史中比較常見，這些癥狀對顱內(nèi)出血的診斷和治療具有重要參考價值。"
王勇│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/06/12收聽(99862)
顱內(nèi)出血的癥狀取決于出血部位、出血量、出血原因，臨床最多見的是高血壓控制不好導(dǎo)致的腦出血，常見... 薛爽│中日友好醫(yī)院 2023/08/28播放(29764)
顱內(nèi)出血的癥狀取決于出血部位、出血量、出血原因，臨床最多見的是高血壓控制不好導(dǎo)致的腦出血，常見...
薛爽│中日友好醫(yī)院
2023/08/28播放(29764)
顱內(nèi)出血通常在情緒激動的情況下發(fā)生，可以出現(xiàn)頭痛、嘔吐等顱高壓的癥狀，短時間內(nèi)患者可能會出現(xiàn)意識障礙甚至偏癱的癥狀。不同部位的出血，出血的速度和量不同，會出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)和癥狀?；坠?jié)區(qū)腦出血是最常見的出血部位，殼核是基底節(jié)區(qū)最常見的出血部位，主要會出現(xiàn)“三偏征”，病灶對側(cè)偏癱、同向性偏盲以及偏身感覺障礙，如果累及優(yōu)勢半球可出現(xiàn)失語。丘腦出血約占10%，主要臨床表現(xiàn)是偏身感覺缺失、病灶對側(cè)偏癱，通常累及深淺感覺，而深感覺障礙更為明顯，感覺障礙重于運動障礙，可有特征性眼征比如凝視鼻尖等。腦葉出血大約占10%，頂葉是最常見的腦葉出血部位，其次為顳葉、枕葉、額葉，根據(jù)累及的腦葉不同表現(xiàn)不同的癥狀。額葉出血可出現(xiàn)癲癇發(fā)作、偏癱、前額痛及尿便障礙，還可以出現(xiàn)摸索及強握反射。優(yōu)勢半球受累時可出現(xiàn)運動性失語；顳葉出血出現(xiàn)感覺性失語、中樞性面舌癱、上象限盲、精神行為異常及癲癇；枕葉出血主要以視野缺損為主，沒有癱瘓；頂葉出血會有輕偏癱、偏身感覺缺失，以感覺障礙為主。非優(yōu)勢半球出血時可出現(xiàn)體像障礙。腦干出血以腦橋出血最代表性，通常會出現(xiàn)針尖樣瞳孔、嘔吐、呼吸障礙、意識障礙、中樞性高熱、凝視麻痹、四肢癱、去大腦強直及應(yīng)激性潰瘍等癥狀。小腦出血除頭痛、嘔吐外，還可以出現(xiàn)平衡障礙、眩暈明顯，可能迅速出現(xiàn)意識障礙及腦干受壓的表現(xiàn)。腦室出血可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙、針尖樣瞳孔、四肢癱瘓、去腦強直、中樞性高熱、腦膜刺激征等。
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/04/07收聽(71702)
"顱內(nèi)出血分為腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血兩種常見的顱內(nèi)出血性疾病。如果是腦出血，一般是以高血壓病相關(guān)，出現(xiàn)在基底節(jié)區(qū)域、內(nèi)囊區(qū)、丘腦等部位的腦出血。患者常會出現(xiàn)偏癱、失語、頭痛、惡心、嘔吐、雙眼向一側(cè)凝視，此時需立即完善頭顱CT可明確的發(fā)現(xiàn)腦出血的位置以及出血量，因此決定是內(nèi)科保守治療還是外科手術(shù)治療。另外一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，它是一種突然出現(xiàn)的劇烈性頭痛，可描述為一生中最嚴重的頭痛，伴有劇烈的惡心、嘔吐，完善頭顱CT可以發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦出血的患者需要保持安靜臥床，控制血壓，用脫水降顱壓治療，必要的時候需要外科手術(shù)治療。"
王明菲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018/10/23收聽(43424)
顱內(nèi)出血一般是指自發(fā)性的顱內(nèi)出血，臨床上又叫腦出血，一般是因為高血壓病控制不好造成的一種腦出血，臨床表現(xiàn)，因為出血量的大小和部位不同，表現(xiàn)也不完全一致。最主要的表現(xiàn)表現(xiàn)為以下幾個方面。第一、顱內(nèi)的壓力比較高的一種表現(xiàn)，主要是頭痛，惡心嘔吐。這種疼痛是比較劇烈的，嘔吐也是比較劇烈呈噴射性嘔吐。第二、神經(jīng)系統(tǒng)受到損害的癥狀。比如出現(xiàn)了一時恍惚昏迷，喊不回應(yīng)，肢體癱瘓，尤其是肢體的癱瘓，這樣的癥狀，通過腦CT檢查，可以明確是不是腦出血。
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/20收聽(29722)
顱內(nèi)出血根據(jù)出血的快慢，表現(xiàn)不一樣。少量出血，病人表現(xiàn)比較頭痛，比如高血壓腦出血，在一般的非功... 羅洪海│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/08/20播放(89846)
顱內(nèi)出血根據(jù)出血的快慢，表現(xiàn)不一樣。少量出血，病人表現(xiàn)比較頭痛，比如高血壓腦出血，在一般的非功...
羅洪海│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/08/20播放(89846)
外傷顱內(nèi)出血癥狀有輕有重，一定要根據(jù)具體情況進行對待。如果是相對比較輕的顱內(nèi)出血癥狀，可表現(xiàn)為... 袁巍│海南省人民醫(yī)院 2023/04/04播放(82524)
外傷顱內(nèi)出血癥狀有輕有重，一定要根據(jù)具體情況進行對待。如果是相對比較輕的顱內(nèi)出血癥狀，可表現(xiàn)為...
袁巍│海南省人民醫(yī)院
2023/04/04播放(82524)
"嬰兒發(fā)生顱內(nèi)出血以后會有下面的癥狀：1、精神狀態(tài)比較差，顱內(nèi)出血以后會引起顱內(nèi)壓升高，壓迫顱腦神經(jīng)，孩子往往會表現(xiàn)為吃奶比較差、總想睡覺、精神不好。2、表現(xiàn)為頻繁的嘔吐，顱內(nèi)出血造成顱內(nèi)壓升高，升高以后就會引起兒童的頻繁嘔吐，并且嘔吐呈噴射狀，說明噴射的力量比較大。3、兒童會出現(xiàn)抽搐，如果顱內(nèi)出血特別嚴重，孩子還會表現(xiàn)為抽搐、手腳抖動等，懷疑兒童患有顱內(nèi)出血的時候要及時做頭顱B超或者CT來進一步確診。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2020/07/27收聽(66740)
"在臨床當(dāng)中因為撞擊造成顱內(nèi)出血的癥狀，可能有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、癲癇的表現(xiàn)、眼部癥狀、意識的問題，以及其他癥狀等，具體如下：1、頭痛、惡心等：一般會出現(xiàn)頭痛、頭暈等不良反應(yīng)，如果嚴重，還會伴隨著惡心、嘔吐的情況產(chǎn)生。2、癲癇的表現(xiàn)：有的人可能會表現(xiàn)出四肢抽搐、口吐白沫的癲癇表現(xiàn)，這個也并不在少數(shù)。3、眼部癥狀：有的人可能是出現(xiàn)視力下降、視野缺損、視物模糊的相關(guān)表現(xiàn)。4、意識的問題：有的人可能會直接出現(xiàn)意識的問題，比如嗜睡、昏睡，乃至于昏迷等等。5、其他癥狀：有的人可能會表現(xiàn)出肢體的麻木、無力，或者言語功能的障礙。建議完善頭部CT、頭部核磁等相關(guān)的檢測，共同明確具體的情況變化，這樣才能夠更好的去明確病情。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2021/06/03收聽(35834)
寶寶顱內(nèi)出血會出現(xiàn)的癥狀，主要是嘔吐、抽搐、激惹等，激惹是孩子如同受到刺激。因為寶寶的頭顱還沒... 顧碩│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心 2023/08/18播放(84538)
寶寶顱內(nèi)出血會出現(xiàn)的癥狀，主要是嘔吐、抽搐、激惹等，激惹是孩子如同受到刺激。因為寶寶的頭顱還沒...
顧碩│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心
2023/08/18播放(84538)
"外傷導(dǎo)致顱內(nèi)出血的癥狀主要有：1、如果出血量較小，患者神志可能是清楚的，但是會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀，比如頭痛、惡心、嘔吐、煩躁等癥狀。2、如果出血量進一步增加，患者還有可能出現(xiàn)煩躁不安、癲癇發(fā)作、精神障礙、偏癱、失語、躁動、答非所問、回答錯誤等表現(xiàn)。3、如果顱內(nèi)出血嚴重到一定程度，患者可能直接表現(xiàn)為昏迷。對于外傷導(dǎo)致的顱內(nèi)出血，一定需要去醫(yī)院進行住院治療的，住院期間需要根據(jù)顱內(nèi)血腫量的多少，決定是否需要考慮進行手術(shù)治療。"
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019/07/10收聽(90600)
寶寶顱內(nèi)出血主要是因為缺乏維生素K1，這是最常見的病因?；颊咧饕憩F(xiàn)為煩躁、哭鬧不安、嘔吐，嚴... 聶微萱│宜春市人民醫(yī)院 2023/11/18播放(83522)
寶寶顱內(nèi)出血主要是因為缺乏維生素K1，這是最常見的病因?；颊咧饕憩F(xiàn)為煩躁、哭鬧不安、嘔吐，嚴...
聶微萱│宜春市人民醫(yī)院
2023/11/18播放(83522)
不同顱內(nèi)血腫所引起癥狀不同，具體如下：1、硬膜外血腫可以造成患者傷后昏迷，但是在... 劉英姿│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/07/06播放(55360)
不同顱內(nèi)血腫所引起癥狀不同，具體如下：
1、硬膜外血腫可以造成患者傷后昏迷，但是在...
劉英姿│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/07/06播放(55360)
"外傷之后顱內(nèi)出血的癥狀有輕有重，這個一定要根據(jù)具體的情況進行對待。如果是相對比較輕的顱內(nèi)出血，癥狀往往都是頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、肢體麻木無力、言語功能障礙等等。有的也可能會伴隨著肢體抽搐、口吐白沫等癲癇的表現(xiàn)，也有可能會出現(xiàn)大小便的失禁、功能的障礙，還有的人可能會造成記憶力的喪失。如果相對比較嚴重一點，那么則可能會造成意識的障礙，比如說嗜睡、昏睡乃至于昏迷的程度，還有的人可能更加嚴重，直接就會造成患者的呼吸和心跳的停止，屬于一種病危狀態(tài)，所以一定要積極的進行相應(yīng)的搶救。顱內(nèi)的出血非常的復(fù)雜，一定要明確出血的部位、出血的量以及影響的神經(jīng)，這樣更能夠去判斷是什么地方出血，以及引起的相應(yīng)癥狀。"
2019/07/19收聽(84610)
"撞到頭后顱內(nèi)出血的癥狀要根據(jù)出血的量以及出血部位來決定。如果出血量不大，出血位于腦的表淺位置或者腦的非功能區(qū)，那么患者癥狀則輕微，表現(xiàn)為輕度的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，患者神志可保持清楚。如果出血位于腦的功能區(qū)，有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)偏癱、失語、麻木、癲癇發(fā)作、精神異常、視物模糊、嗅覺異常、記憶力下降等癥狀。如果出血量大或者出血位于腦的深部位置，比如丘腦、腦干等部位，那么患者可能會出現(xiàn)神志昏迷、肢體癱瘓，甚至瞳孔散大、腦疝形成等表現(xiàn)，病情危重，往往需要急診行開顱血腫清除術(shù)。"
郭致飛│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/12/27收聽(18042)
"摔跤導(dǎo)致的顱內(nèi)出血，癥狀最常見的就是頭痛，出現(xiàn)比較劇烈的頭痛難以忍受，口服一般類型的藥雖然能夠緩解，但是過段時間仍然會出現(xiàn)頭痛的相關(guān)表現(xiàn)，嚴重的還會造成惡心、嘔吐等更加劇烈的情況發(fā)生，甚至有的人還會伴隨癲癇的情況，也就是四肢的抽搐口、吐白沫等。還有部分人就會逐漸出現(xiàn)意識的障礙，比如嗜睡、昏睡乃至昏迷的情況，呼叫不醒，或者雖然能夠清醒，但是胡言亂語不能回答正確的問題，很容易出現(xiàn)顱內(nèi)出血的表現(xiàn)。更加嚴重的就是四肢完全癱瘓，沒有辦法給予相應(yīng)的活動，這樣的更加的危險，一定要及時送到醫(yī)院進行檢查，最終明確病情變化。"
2020/02/23收聽(42420)
"摔倒后如果出現(xiàn)了顱內(nèi)出血，其癥狀主要取決于顱內(nèi)出血量的多少，因為出血量的多少直接關(guān)系到患者顱內(nèi)壓增高的程度，而顱內(nèi)壓增高的程度直接可以反映出其臨床癥狀，具體如下：一、出血量較少：患者可能僅僅表現(xiàn)為頭痛、頭暈、嘔吐等癥狀。二、出血量增加：患者可能會出現(xiàn)精神障礙、意識障礙、癲癇、頭痛、嘔吐等癥狀。三、出血量進一步增加：可能送到醫(yī)院，人就發(fā)現(xiàn)昏迷、一側(cè)瞳孔散大，甚至有些患者會出現(xiàn)生命體征的極其不穩(wěn)定，嚴重時會危及到患者的生命。對于顱內(nèi)出血的患者，一定需要嚴密觀察其病情變化，并住院治療，如果達到手術(shù)指征，早期進行手術(shù)治療。"
2021/05/30收聽(66192)
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