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包玉瑜
副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院

超聲科

婦科內(nèi)膜息肉B超容易誤診嗎

2023-08-30 19:28播放 :

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彩超可發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉，尤其是經(jīng)陰道彩超比較準(zhǔn)確。但子宮內(nèi)膜息肉和子宮黏膜下肌瘤彩超不易區(qū)分，不能完全確診子宮內(nèi)膜息肉。宮腔鏡確診子宮內(nèi)膜息肉較好，且宮腔鏡可進(jìn)行治療。宮腔內(nèi)有高回聲團(tuán)，病人有不規(guī)則的陰道出血，則必須考慮是否子宮內(nèi)膜息肉。如果是黏膜下子宮肌瘤，除二維超聲聲像圖，還可通過(guò)彩色多普勒查看血供。比較小的子宮內(nèi)膜癌早期也可出現(xiàn)高回聲團(tuán)，類似子宮內(nèi)膜息肉，建議臨床進(jìn)行活檢或?qū)m腔鏡檢查。

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劉晶│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/05/03播放(69314)

B超會(huì)不會(huì)誤診

"B超檢查也有可能會(huì)出現(xiàn)誤診，不光是B超檢查，任何的一種影像學(xué)檢查方式準(zhǔn)確率都不是100%，都存在誤診的可能。很多情況下，患者不能只做一種檢查，通常還需要結(jié)合其他的影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查，以及臨床癥狀、相關(guān)體征等來(lái)綜合判斷。超聲檢查不只是會(huì)受到檢查儀器分辨率的影響，還會(huì)受到患者檢查條件、操作醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)的影響等，都會(huì)影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)超聲檢查的結(jié)果判斷，如果對(duì)檢查的結(jié)果有疑問(wèn)，可以請(qǐng)求醫(yī)生再次對(duì)患者進(jìn)行超聲檢查，或者到上一級(jí)醫(yī)院再進(jìn)行相關(guān)的超聲檢查，也可以選擇做其他類型的影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)一步判斷。如果患者有疑問(wèn)，也可以對(duì)醫(yī)生提出，讓醫(yī)生再次進(jìn)行相關(guān)的檢查，或者是其他的檢查?？傊?，任何的一種檢查都不是萬(wàn)能的檢查方式，不要完全依賴一種檢查就對(duì)自己的病情下結(jié)論，要根據(jù)臨床醫(yī)生的綜合判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/26收聽(tīng)(48474)

婦科B超需要注意什么

婦科B超是一種無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛的檢查項(xiàng)目，并沒(méi)有什么需要特別注意的地方。如果用于孕期檢查，在懷孕早期檢查前是需要憋尿，否則會(huì)影響檢查結(jié)果。婦科B超的應(yīng)用范圍廣，可用于婦科常規(guī)檢查，診斷是否存在子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。婦科B超也用于流產(chǎn)、引產(chǎn)和檢查子宮情況，婦科B超也用于評(píng)估生殖功能，包括卵毛情況、卵泡發(fā)育、子宮內(nèi)膜厚度等，也可以用于診斷子宮發(fā)育不良、畸形子宮、幼稚型子宮等。在進(jìn)行B超檢查前可以多喝一些水，膀胱充盈的情況下，能夠看清子宮附件和盆腔的圖像。如果想進(jìn)行陰道腔內(nèi)的B超檢查，是不需要憋尿的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/04/26收聽(tīng)(92104)

甲狀腺結(jié)節(jié)b超會(huì)誤診嗎

作為醫(yī)生的目標(biāo)是盡量不誤診，但從現(xiàn)實(shí)角度出發(fā)，醫(yī)生也存在誤診的可能性與誤診風(fēng)險(xiǎn)，甲狀腺結(jié)節(jié)誤診...

趙丹│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

2023/09/06播放(51160)

甲狀腺結(jié)節(jié)b超會(huì)誤診嗎

"甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上非常常見(jiàn)的一類疾病，彩超檢查是否會(huì)誤診，主要依據(jù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)和患者結(jié)節(jié)的性質(zhì)特點(diǎn)綜合分析。一、如果檢查者是從醫(yī)多年且經(jīng)驗(yàn)豐富的老醫(yī)生，而且患者結(jié)節(jié)性質(zhì)特點(diǎn)比較典型，沒(méi)有惡性的征象，多考慮是良性病變；如果伴有鈣化、血流信號(hào)、縱橫比大于1等惡性表現(xiàn)，則考慮惡性腫瘤可能性大，這種情況下彩超檢查誤診的概率很小。二、如果檢查者是工作不久且較為年輕、經(jīng)驗(yàn)較少的醫(yī)生，同時(shí)患者甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)、結(jié)構(gòu)不典型，無(wú)法明確判斷出良惡性，這種情況下有可能會(huì)患者造成誤診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/06收聽(tīng)(18882)

b超肝血管瘤誤診多嗎

B超對(duì)肝血管瘤的誤診很少，肝血管瘤多為肝海綿狀血管瘤，它的B超表現(xiàn)比較有特征性，所以很難誤診。尤其是對(duì)于強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，常表現(xiàn)為圓形或橢圓形，邊界清楚，內(nèi)部有間隔，觸之稍韌。含纖維組織較多，這種情況是臨床上最多見(jiàn)的。肝海綿狀血管瘤由于其內(nèi)部有間隔，且纖維組織較多，是血管瘤的典型特點(diǎn)，而其他腫瘤出現(xiàn)這種情況很少，所以誤診的較少。對(duì)于低回聲的結(jié)節(jié)，輪廓不明確，擠壓可縮小以及對(duì)于混合回聲結(jié)節(jié)，低回聲病變伴有明確的邊界，后壁回聲增強(qiáng)，這些情況則有時(shí)會(huì)和其他腫瘤，包括良性腫瘤和惡性腫瘤相混淆，但這些只占少部分，大多數(shù)病人不會(huì)誤診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2020/09/02收聽(tīng)(36648)

懷孕了做B超的時(shí)候能看到內(nèi)膜息肉嗎

"子宮內(nèi)膜的息肉在懷孕以后的B超檢查很難發(fā)現(xiàn)，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜的息肉，一般會(huì)和黏膜黏在一起，B超檢查不容易發(fā)現(xiàn)。一般判斷子宮內(nèi)膜有沒(méi)有息肉，都是在月經(jīng)干凈3-7天這個(gè)時(shí)間段進(jìn)行檢查比較準(zhǔn)確。這個(gè)時(shí)候子宮內(nèi)膜厚度大概是3-4mm，子宮內(nèi)膜回聲均勻，提示沒(méi)有子宮內(nèi)膜息肉。如果子宮內(nèi)膜息肉，會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的異常增厚，這時(shí)候才會(huì)提示有子宮內(nèi)膜息肉。最準(zhǔn)的診斷子宮內(nèi)膜息肉的方法是宮腔鏡檢查，在宮腔鏡下可以清晰的看到宮腔的情況，子宮內(nèi)膜的厚度以及子宮內(nèi)膜的息肉的影像，所以懷孕以后子宮內(nèi)膜息肉不容易看到。但是子宮內(nèi)膜息肉并不對(duì)懷孕產(chǎn)生影響，只是一種占位性的病變。子宮內(nèi)膜息肉有可能會(huì)出現(xiàn)無(wú)菌性的炎癥，對(duì)胚胎有一定的影響，所以懷孕以后一定要到醫(yī)院正規(guī)的進(jìn)行檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2021/03/11收聽(tīng)(87236)

婦科b超和陰超哪個(gè)好

"婦科B超和陰道彩超的檢查是基本一樣的，只不過(guò)是檢查過(guò)程中一個(gè)是需要憋尿，一個(gè)不需要憋尿。婦科B超一般是需要憋尿。憋尿以后子宮卵巢輸卵管有沒(méi)有問(wèn)題可以清晰的看到，而陰道彩超是不需要憋尿的，陰道彩超比婦科B超多看一段宮頸，宮頸是否有問(wèn)題，一般通過(guò)陰道彩超可以判斷。判斷宮頸是否有囊腫或者宮頸肌瘤，一般會(huì)選擇陰道彩超，看腹部肚子里邊的情況，子宮、卵巢、輸卵管位置的情況基本都是一樣的。一般常規(guī)還是做陰道彩超相對(duì)更好一些，因?yàn)榭梢远嗫吹綄m頸這一段。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/04收聽(tīng)(13698)

婦科B超和陰超哪個(gè)好

"婦科B超和陰超哪個(gè)好，得看情況。像簡(jiǎn)單的婦科疾病，早孕、節(jié)育環(huán)位置檢測(cè)一般是選擇婦科B超。陰超適合于已婚婦女或者有性經(jīng)歷的婦女。相對(duì)來(lái)講，陰道彩超比B超分辨率可能要高一些，但它也有適應(yīng)癥。要是陰道有出血，一般不建議做陰道彩超，建議做婦科B超。要想看婦科長(zhǎng)沒(méi)長(zhǎng)東西或者是子宮內(nèi)膜的情況，建議做婦科的彩超，如果是已婚，可以做陰道彩超，陰道彩超相對(duì)來(lái)講更好一些。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/04/17收聽(tīng)(91098)

B超查腎囊腫會(huì)誤診嗎

B超查腎囊腫一般不會(huì)出現(xiàn)誤診，因?yàn)槟I囊腫B超一般就能夠明確診斷。下面我們具體進(jìn)行分析，腎囊腫的發(fā)病原因是由于腎小管憩室，先天性及遺傳性因素等引起。腎囊腫一般是隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)病率越來(lái)越高，可以出現(xiàn)于單側(cè)腎臟或雙側(cè)腎臟，也可以發(fā)為單發(fā)性或多發(fā)性等。腎囊腫的診斷主要是靠腎臟B超或腎臟ct來(lái)進(jìn)行診斷，腎囊腫B超可以顯示腎臟結(jié)構(gòu)異常，有圓形或類圓形低回聲區(qū)、邊緣光滑等，所以B超就可以明確診斷腎囊腫。腎囊腫一般不給予治療，定期隨訪即可，一般半年到一年給予復(fù)查腎臟B超、腎功能等檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

鄒方鵬│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/04/03收聽(tīng)(57464)

B超查腎結(jié)石會(huì)誤診嗎

B超檢查腎臟結(jié)石一般不會(huì)發(fā)生不誤診，如果腎臟內(nèi)存在有結(jié)石，B超檢查的準(zhǔn)確率和特異性大于99%。但也有一種可能就是，腎臟的存在有異常病變的鈣化誤認(rèn)為結(jié)石，這種情況見(jiàn)于腎臟結(jié)核或者腎臟的腫瘤合并有鈣化，但通過(guò)B超反復(fù)的檢查仍然可以確診。B超檢查腎臟結(jié)石是比較準(zhǔn)確，而且無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)輻射，價(jià)格低廉的一種檢查方法，可以作為腎臟結(jié)石的一種首選方法來(lái)。對(duì)于患有結(jié)石的患者，同時(shí)還需要做尿常規(guī)檢查，可以區(qū)別于腎臟的其他鈣化疾病。因?yàn)槟I臟內(nèi)的結(jié)石幾乎都會(huì)伴有尿中潛血為陽(yáng)性的情況，但是腎臟內(nèi)的鈣化，可能表現(xiàn)為尿常規(guī)正常，B超發(fā)現(xiàn)有高密度的塊狀影。但是通過(guò)反復(fù)的B超檢查可以確定是腎臟內(nèi)的鈣化，還是腎臟內(nèi)的結(jié)石。對(duì)于診斷不清或者特殊病歷的患者，必要時(shí)輔助腎臟的CT來(lái)進(jìn)一步的輔助診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/03/29收聽(tīng)(95568)

婦科b超的費(fèi)用

"超聲檢查的費(fèi)用根據(jù)地域的不同，醫(yī)院級(jí)別的不同，機(jī)器型號(hào)的不同會(huì)有所差異。以功利性三甲醫(yī)院為例，普通的經(jīng)腹壁的婦科超聲120元，經(jīng)陰道超聲144元，具體需要做哪種，要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定。如果是已婚婦女，一般建議經(jīng)陰道掃查，陰道超聲是將陰道探頭置于陰道內(nèi)進(jìn)行掃查，探頭與宮頸頸體頻率較高，能更加清晰地顯示宮體、宮腔、宮頸的情況，而且能夠比經(jīng)腹掃查更早的發(fā)現(xiàn)較小的子宮和盆腔的病變，較精確的監(jiān)測(cè)卵泡，而且不需要憋尿，不受體型肥胖、腹壁瘢痕、腸氣等因素的干擾。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/10/16收聽(tīng)(63998)

婦科b超注意事項(xiàng)

"婦科B超檢查注意事項(xiàng)，首先得看B超要檢查什么？假如婦科檢查用B超去監(jiān)測(cè)排卵情況卵泡情況，那檢測(cè)時(shí)間上就必須要求是在月經(jīng)周期的第12天開(kāi)始，就是排卵期的時(shí)候去醫(yī)院做彩超做卵泡監(jiān)測(cè)。如果要是B超想看卵巢有沒(méi)有囊腫、內(nèi)膜的情況，有沒(méi)有內(nèi)膜息肉，要做B超檢測(cè)時(shí)間就是月經(jīng)剛一結(jié)束，第2-5天去做婦科的彩超或B超，這個(gè)時(shí)候查卵巢囊腫或內(nèi)膜情況，這時(shí)間段比查比較準(zhǔn)。所以要做B超檢測(cè)首先得看需要查啥，如果要想查早孕一般是從末次月經(jīng)來(lái)的第一天開(kāi)始算，一般是在40多天的時(shí)候到醫(yī)院就可以做B超了。婦科B超檢測(cè)主要是看檢測(cè)的項(xiàng)目，對(duì)應(yīng)的時(shí)間是有要求的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/04/22收聽(tīng)(63040)

婦科b超包括什么

"婦科的超聲可以是經(jīng)過(guò)腹壁、陰道和會(huì)陰三種途徑來(lái)查看子宮以及雙側(cè)附件。經(jīng)過(guò)腹壁的超聲檢查，大多數(shù)都會(huì)需要在檢查之前充盈膀胱，也就是有憋尿的狀況，這個(gè)時(shí)候才能形成比較良好的透聲窗，而且能夠更加方便查看在盆腔深處的子宮和雙側(cè)的卵巢輸卵管位置是否有病變。而經(jīng)過(guò)陰道或者是經(jīng)過(guò)直腸的超聲檢查，大多數(shù)并不需要進(jìn)行檢查之前的一個(gè)憋尿的狀態(tài)，是可以排空膀胱的。距膀胱截石位之后是需要將探頭輕柔的放到女性的陰道或者是直腸內(nèi)，能夠查看到子宮和雙側(cè)附件，對(duì)于陰道下段的腫瘤或者是子宮內(nèi)膜異位癥等這樣的一些病灶，出現(xiàn)在陰道下段的病變以及盆地的其他的一些疾患，有的時(shí)候也會(huì)采用經(jīng)會(huì)陰的超聲檢查。超聲檢查主要是可以發(fā)現(xiàn)婦科的很多疾病，比如說(shuō)子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮腺肌瘤或者還可以發(fā)現(xiàn)盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，以及盆腔的炎性疾病，還可以進(jìn)行盆底的功能障礙性疾病的診斷，也對(duì)于一些妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞的腫瘤、葡萄胎、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤、子宮頸癌、卵巢癌等這樣的一些疾病，都能夠得到一個(gè)很好的輔助診斷作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/06/14收聽(tīng)(27658)

婦科b超適應(yīng)癥

"婦科超聲檢查是婦科體檢以及一些其他疾病最基礎(chǔ)的檢查方式，可以適用于常規(guī)的體格檢查，能夠確認(rèn)早孕以及宮外孕等等，還能夠判斷盆腔各個(gè)器官是否正常，比如子宮的大小形態(tài)，子宮肌瘤位置以及個(gè)數(shù)等等。另外，還能夠判斷兩側(cè)附件區(qū)是否有異常的回聲，比如卵巢囊腫、輸卵管積水等等，還能夠判斷盆腔是否有大量的積液。所以很多婦科疾病首選的檢查都是婦科超聲，超聲可以經(jīng)過(guò)腹部進(jìn)行，也可以通過(guò)陰道進(jìn)行，陰式彩超更加適合于不能長(zhǎng)期憋尿的患者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/06/26收聽(tīng)(98882)

婦科b超多少錢(qián)一次

婦科做B超的價(jià)格一般在200元左右，但是每個(gè)地區(qū)對(duì)于B超的定價(jià)都是不同的，所以想要了解具體的價(jià)格，應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行咨詢，也可以到當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院進(jìn)行了解，從而根據(jù)自己的身體情況進(jìn)行檢查。通過(guò)B超不僅能夠了解自己是否存在婦科方面的疾病，也能夠及時(shí)的了解自己是否處于懷孕的狀態(tài)，這樣也能夠根據(jù)自己的身體情況及時(shí)的進(jìn)行治療和改善。建議女性在正常生活的前提下也要定期進(jìn)行檢查，了解自己的身體問(wèn)題，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的婦科疾病，保證自己的健康。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張春花│南昌大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2019/04/26收聽(tīng)(84916)

婦科B超的價(jià)格

"婦科B超是一項(xiàng)簡(jiǎn)單、方便的檢查方法。黑白的B超通常在60元左右，腹部的彩超在120元左右，陰式超聲在140元左右，婦科三維超聲在230元左右。所選擇醫(yī)院級(jí)別不同，所收取的費(fèi)用也是不同的，具體情況可以及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)咨詢。通過(guò)婦科B超檢查，可以及時(shí)的了解女性是否出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、子宮肌瘤、盆腔炎癥等情況。在進(jìn)行檢查的時(shí)候最好穿一些容易脫換的衣服，陰式超聲需排尿后進(jìn)行，腹部超聲需多飲水，憋足尿后進(jìn)行檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

2019/07/08收聽(tīng)(62304)

婦科B超怎么做

"超聲在婦科檢查方面具有明顯的優(yōu)勢(shì)，利用超聲做婦科檢查操作方便、無(wú)痛、無(wú)損傷、價(jià)格低廉而且診斷明確。在臨床上利用超聲做婦科檢查已經(jīng)成為常規(guī)的檢查方法，超聲檢查婦科的常用方法有兩種，一種是常規(guī)腹部超聲檢查，這種方法需要病人提前憋尿充盈膀胱形成透聲窗后，在腹部進(jìn)行檢查。另一種方法是利用陰式探頭在宮腔內(nèi)進(jìn)行檢查，這種方法比腹部檢查更清晰，診斷率更高，利用陰式超聲檢查婦科是最好的選擇。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/01/09收聽(tīng)(74334)

婦科b超費(fèi)用

"婦科B超檢查費(fèi)用，根據(jù)不同地區(qū)，不同級(jí)別醫(yī)院以及使用儀器和檢查范圍不同，價(jià)格也不一樣。婦科B超有黑白B超和彩超檢查，彩超檢查包括普通彩超和陰超。如果檢查子宮和附件是否有炎癥和囊腫，大多數(shù)采用陰超檢查看得更清楚。陰超檢查費(fèi)用，二甲醫(yī)院大概在60-100元之間，普通彩超檢查費(fèi)用，二甲醫(yī)院大概在60-120元之間，如果用黑白B超檢查費(fèi)用在30元左右。婦科B超檢查主要檢查子宮、宮頸、輸卵管、卵巢等是否有炎癥和腫瘤或者檢查宮腔是否有孕囊，排除宮外孕情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/10收聽(tīng)(67812)

婦科B超有什么用

"婦科B超是婦科輔助檢查的重要項(xiàng)目，可以通過(guò)B超判斷子宮包括盆腔有沒(méi)有異常，例如部分女性持續(xù)性腹痛時(shí)，可以通過(guò)B超進(jìn)行判斷盆腔有沒(méi)有大量的炎性滲出液，雙側(cè)附件區(qū)有沒(méi)有囊腫。若患者存在不間斷的出血現(xiàn)象，可以通過(guò)B超判斷有沒(méi)有子宮肌瘤、黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉，甚至子宮內(nèi)膜回聲不均勻，因?yàn)檫@些都可以造成不均質(zhì)的回聲。部分女性會(huì)出現(xiàn)下腹部的墜脹不適，也可以通過(guò)陰道B超判斷宮頸有沒(méi)有納氏囊腫，這是宮頸炎癥的典型表現(xiàn)，都可以通過(guò)婦科B超進(jìn)行詳細(xì)的判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2020/03/03收聽(tīng)(67104)

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