常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
骨傷科
手機(jī)瀏覽
骨折傷口潰爛不愈合通常由開放性骨折感染所致。開放性骨折可分為骨折斷端由內(nèi)向外戳破皮膚和外傷直接戳進(jìn)皮膚兩類。后一種感染，傷口不愈合可能性最大。對(duì)此有以下幾種治療方法:
1、對(duì)傷口細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng)，確定細(xì)菌種類，對(duì)因治療；
2、手術(shù)進(jìn)行徹底清創(chuàng)，能縫合可直接縫合，不能縫合依據(jù)是否肌肉和軟組織外露，需植皮或者轉(zhuǎn)移皮瓣處理。
分享:
如果希望潰爛的傷口快速愈合，臨床上所應(yīng)用的藥物均屬于輔助療法，因?yàn)閭谟洗蠖嗯c傷口狀態(tài)及患者... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/01播放(61890)
如果希望潰爛的傷口快速愈合，臨床上所應(yīng)用的藥物均屬于輔助療法，因?yàn)閭谟洗蠖嗯c傷口狀態(tài)及患者...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/01播放(61890)
在臨床上，如果患者的傷口出現(xiàn)潰爛，應(yīng)該加強(qiáng)抗感染治療，而需要注意的是，必須使用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療，這樣臨床抗感染治療效果才好。另外，如果患者的傷口潰爛比較嚴(yán)重時(shí)，可以取部分的分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)，然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，選擇合適的抗生素進(jìn)行抗感染治療，這樣能夠進(jìn)一步增強(qiáng)抗感染治療效果。傷口的護(hù)理也非常重要，比如，要定期地對(duì)患者的傷口進(jìn)行換藥，而且每次換藥的時(shí)候，要嚴(yán)格的掌握無菌原則進(jìn)行換藥，這樣才能夠使患者的傷口進(jìn)行愈合。需要注意，傷口出現(xiàn)潰爛時(shí)，患者還會(huì)出現(xiàn)傷口的疼痛，可以使用止痛藥物進(jìn)行止痛治療，常用的止痛藥物包括氟比洛芬酯注射液、曲馬多注射液等，這樣能夠很好的緩解患者的臨床癥狀，使患者的傷口愈合比較順利。
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/05/02收聽(88994)
"導(dǎo)致骨折傷口不愈合的原因比較多，最多見是骨折傷口出現(xiàn)局部感染，比如開放性骨折，開放性骨折發(fā)生時(shí)骨折斷端和外界相通，往往會(huì)伴有細(xì)菌和異物進(jìn)入，容易引起局部組織感染，就會(huì)出現(xiàn)骨折傷口久經(jīng)不愈，甚至流膿、化膿等情況。再就是有可能為糖尿病患者，也會(huì)出現(xiàn)傷口不愈合，主要原因就是血糖控制不佳，會(huì)影響身體局部傷口愈合，出現(xiàn)傷口感染等情況。還有可能是骨折部位血液供應(yīng)發(fā)生障礙，比如患者有下肢血栓閉塞性脈管炎或下肢靜脈血栓，也會(huì)出現(xiàn)骨折部位傷口血供減少，發(fā)生傷口感染不愈合等情況。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/05/19收聽(60728)
小腿潰爛不愈合，常見原因是外傷和小腿靜脈曲張，如在小腿下1/3段、脛骨前部位外傷，或摩托車排氣... 黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/06/02播放(86874)
小腿潰爛不愈合，常見原因是外傷和小腿靜脈曲張，如在小腿下1/3段、脛骨前部位外傷，或摩托車排氣...
黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院
2023/06/02播放(86874)
"傷口不愈合主要是因?yàn)楦腥尽⒁夯騻谔幱挟愇?，以及患者有糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良、年老體弱等原因。傷口長(zhǎng)時(shí)間不能愈合，建議盡早去醫(yī)院對(duì)傷口進(jìn)行檢查，根據(jù)傷口和患者的具體情況進(jìn)行處理，如進(jìn)行清創(chuàng)換藥、清除異物、重新縫合等。傷口愈合期間還需要調(diào)整飲食，多吃高蛋白的食物，比如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚肉等，還可以多吃新鮮的蔬菜、水果，以補(bǔ)充維生素。傷口處要保持干燥，避免觸水。此外，糖尿病患者一定要控制好血糖。"
李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/07/08收聽(76060)
傷口一直不愈合的原因有很多，首先要尋找全身性的因素，患者有沒有營(yíng)養(yǎng)不良、血糖升高等情況。如果患者全身營(yíng)養(yǎng)不良，營(yíng)養(yǎng)狀況非常差，這個(gè)時(shí)候傷口愈合的速度也很慢，應(yīng)當(dāng)囑患者增加營(yíng)養(yǎng)，必要的時(shí)候可以增加腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、腸胃營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行治療。如果患者血糖升高、血糖波動(dòng)比較大，傷口愈合也比較慢，要將血糖控制住，必要的時(shí)候可以皮下注射胰島素，或者口服降糖藥進(jìn)行對(duì)癥治療。同時(shí)局部的因素注意傷口有沒有感染，一般情況下是傷口出現(xiàn)感染以后，愈合的時(shí)間比較長(zhǎng)，特別是形成慢性感染以后，愈合速度會(huì)非常慢。用碘伏反復(fù)消毒以后，必要的時(shí)候要清除傷口內(nèi)部的陳舊性組織，可以用刀片或者血管鉗把陳舊性的組織輕輕地取下來，或者是刮干凈，一直要刮到傷口內(nèi)部有少量出血的時(shí)候，這樣反復(fù)多次進(jìn)行換藥。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/02收聽(17828)
傷口不愈合是在臨床中常見的癥狀，傷口不愈合一般需要住院治療，包括早期的清創(chuàng)手術(shù)，后期的植皮或皮... 李虎山│太原鋼鐵（集團(tuán)）有限公司總醫(yī)院 2023/06/14播放(81032)
傷口不愈合是在臨床中常見的癥狀，傷口不愈合一般需要住院治療，包括早期的清創(chuàng)手術(shù)，后期的植皮或皮...
李虎山│太原鋼鐵（集團(tuán)）有限公司總醫(yī)院
2023/06/14播放(81032)
臨床上常會(huì)出現(xiàn)患者傷口不愈合或者延遲愈合的情況，出現(xiàn)傷口愈合的異常大多和傷口感染，以及患者基本... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/17播放(94226)
臨床上常會(huì)出現(xiàn)患者傷口不愈合或者延遲愈合的情況，出現(xiàn)傷口愈合的異常大多和傷口感染，以及患者基本...
2023/12/17播放(94226)
骨折手術(shù)后傷口不愈合，可通過以下幾種方法處理：第一、如果有慢性消耗性疾病，如糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糾正，降低血糖水平，同時(shí)改善低蛋白血癥等，可以促使傷口逐漸愈合。第二、如果存在傷口內(nèi)感染，應(yīng)加強(qiáng)換藥，甚至應(yīng)迅速進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)，將已經(jīng)發(fā)生感染而壞死的組織徹底清除，局部引流，逐漸可以使傷口愈合。第三、如果出現(xiàn)嚴(yán)重的骨髓感染，應(yīng)將內(nèi)固定物取出，局部暴露并進(jìn)行沖洗治療，逐漸可使傷口愈合。
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/04/30收聽(62982)
"骨折之后手術(shù)傷口不愈合有很多原因引起，臨床比較常見的是本身皮膚軟組織損傷比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了該處的皮膚壞死的情況，有可能人比較肥胖，皮下脂肪比較多出現(xiàn)了脂肪的液化，還有可能是出現(xiàn)了傷口的感染，都可以導(dǎo)致不愈合的情況。具體的治療方法要根據(jù)本身的特點(diǎn)判斷，從大的原則上應(yīng)該做好傷口的換藥處理，控制傷口感染，根據(jù)傷口的變化必要的時(shí)候進(jìn)行傷口進(jìn)一步清創(chuàng)、VSD引流或通過皮瓣轉(zhuǎn)移的手術(shù)達(dá)到最終的目的。嚴(yán)重的應(yīng)該到一定的時(shí)間把鋼板取出控制住感染，再進(jìn)行后面的皮膚軟組織缺損補(bǔ)充手術(shù)治療。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/10/11收聽(84890)
傷口不愈合的因素有很多，臨床上常見得有傷口感染、組織缺血、傷口內(nèi)有異物或者組織壞死，以及患有基... 李小芳│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/09/29播放(53516)
傷口不愈合的因素有很多，臨床上常見得有傷口感染、組織缺血、傷口內(nèi)有異物或者組織壞死，以及患有基...
李小芳│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/09/29播放(53516)
燒傷之后，如果經(jīng)過3-5天傷口出現(xiàn)潰爛，或者有一些不干凈的分泌物，甚至是膿液，這類傷口往往需要... 李漢華│廣東省人民醫(yī)院 2023/12/13播放(74386)
燒傷之后，如果經(jīng)過3-5天傷口出現(xiàn)潰爛，或者有一些不干凈的分泌物，甚至是膿液，這類傷口往往需要...
李漢華│廣東省人民醫(yī)院
2023/12/13播放(74386)
"骨折患者開刀后，促進(jìn)傷口愈合包括藥物以及食物，包括以下幾種：第一、藥物：可以吃活血化瘀的中藥，比如桃紅四物湯，或者后期補(bǔ)肝、腎的藥物，能夠促進(jìn)骨折斷端瘀血的吸收和腫脹消退，對(duì)骨折的恢復(fù)有很好的促進(jìn)作用，有利于骨痂的形成，有利于傷口的早期愈合。第二、食物：可以多吃一些含鈣比較高的食物，或者蛋白質(zhì)豐富的食物，有利于骨折的恢復(fù)，能夠促進(jìn)傷口的愈合。"
閆秀中│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021/07/19收聽(20508)
"如果要加速傷口的愈合，要了解傷口愈合延遲的原因。首先，細(xì)菌性負(fù)荷和創(chuàng)面感染，是傷口不愈合的重要原因。傷口感染是傷口愈合過程中最重要的干擾因素，感染以后滲出物很多，加大了傷口局部的張力，甚至是傷口裂開。另外營(yíng)養(yǎng)不良或者缺乏某種營(yíng)養(yǎng)素，可以導(dǎo)致傷口愈合的延遲。其他的如微量元素銅、鐵、錳、碘等微量元素，也參與了機(jī)體蛋白質(zhì)的合成。一些全身性疾病會(huì)導(dǎo)致傷口的不愈合，比如糖尿病患者，傷口內(nèi)直接應(yīng)用抗生素，也可以導(dǎo)致傷口不愈合。因此抗生素局部應(yīng)用容易產(chǎn)生耐藥菌株，所以，一般不提倡局部應(yīng)用抗生素?；颊叩男睦頎顟B(tài)也是導(dǎo)致傷口不愈合的原因，如長(zhǎng)期的壓抑、緊張、焦慮等社會(huì)因素，可以通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)導(dǎo)致機(jī)體的免疫功能受損，從而間接地影響傷口愈合。另外，一些高齡患者可以導(dǎo)致傷口愈合的延遲，高齡患者細(xì)胞再生能力比較差，一般組織再生能力也會(huì)減退。針對(duì)以上原因，處理好傷口，加速傷口的愈合，積極預(yù)防治療傷口感染。局部應(yīng)用一些促進(jìn)傷口愈合的藥物，如康復(fù)新等，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，治療糖尿病等基礎(chǔ)性疾病，緩解緊張焦慮的情緒，均可以促進(jìn)傷口的愈合。"
李繼翔│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/12收聽(36112)
手術(shù)后傷口愈合與如下因素有關(guān)系：傷口保持清潔、干燥有利于愈合，也就是進(jìn)行手術(shù)或者外傷后要保證傷口里沒有細(xì)菌殘留或者只有較少的細(xì)菌殘留。此情況下，在沒有細(xì)菌的情況下通過自身修復(fù)會(huì)很快愈合。當(dāng)然，為了加速傷口愈合也要保證病人的基本營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，也就是只要病人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)基本正常，傷口都會(huì)在正常反應(yīng)期之內(nèi)就會(huì)愈合。吃什么東西，比如可以建議病人高蛋白飲食，比如魚、肉都有利于增加病人營(yíng)養(yǎng)，加速傷口愈合。
2020/03/18收聽(38002)
患者傷口一直不愈合，一般有以下因素：1、患者自身的年紀(jì)較大，本身愈合能力比較緩慢... 溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/11/06播放(41060)
患者傷口一直不愈合，一般有以下因素：
1、患者自身的年紀(jì)較大，本身愈合能力比較緩慢...
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/06播放(41060)
"骨折后不愈合的辦法就是采用植骨術(shù)，所謂植骨術(shù)就是把骨折切開，把骨髓腔鑿?fù)?，斷端硬化的部分切除。取病人骨盆上的髂骨一塊，把骨的皮質(zhì)削掉，把松質(zhì)骨塞在骨折斷端，用鋼板螺絲釘進(jìn)行固定。依靠植進(jìn)去的新骨頭上成骨細(xì)胞的誘導(dǎo)作用，產(chǎn)生新的骨痂，把骨折斷端連接在一起，使骨折愈合，這種方法叫做植骨術(shù)。除了病人自身的骨骼以外，還可以采用人工骨?，F(xiàn)在臨床上普遍采用自身骨和人工骨結(jié)合的方法，來治療骨折不愈合。"
郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院
2021/05/15收聽(32486)
"骨折沒有愈合，有可能需要進(jìn)行二次手術(shù)處理。骨折是最常見的一種外傷，當(dāng)外力直接或間接作用于骨骼時(shí)，可以發(fā)生骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷，患者表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限等癥狀，行X線、CT、核磁共振可以明確診斷。如果為穩(wěn)定性骨折，則可行手法復(fù)位、石膏固定術(shù)進(jìn)行處理。如果是不穩(wěn)定性骨折，則建議行手術(shù)等方式進(jìn)行治療。骨折之后若有軟組織嵌插骨折斷端，則有可能導(dǎo)致骨折不愈合，這時(shí)需要將手術(shù)再次進(jìn)行，使骨折斷端保持整潔，植松質(zhì)骨進(jìn)行內(nèi)固定，以促使骨折愈合。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2021/05/10收聽(16000)
傷口沒有重要結(jié)構(gòu)損傷，清創(chuàng)縫合后隔日消毒換藥。消毒換藥的目的是防止傷口感染，傷口愈合程度好時(shí)，... 金元│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 2023/08/18播放(58844)
傷口沒有重要結(jié)構(gòu)損傷，清創(chuàng)縫合后隔日消毒換藥。消毒換藥的目的是防止傷口感染，傷口愈合程度好時(shí)，...
金元│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/08/18播放(58844)
骨折不愈合是比較嚴(yán)重的問題，常見原因及處理措施如下：1、固定不牢固：因?yàn)楣潭ú焕?.. 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/30播放(83540)
骨折不愈合是比較嚴(yán)重的問題，常見原因及處理措施如下：
1、固定不牢固：因?yàn)楣潭ú焕?..
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/30播放(83540)
河南省骨科醫(yī)院 丁幸坡
播放次數(shù)：4.88萬
浙醫(yī)二院 王建衛(wèi)
播放次數(shù)：3.63萬
常德市第一中醫(yī)院 孫鋒
播放次數(shù)：5.59萬
播放次數(shù)：2.1萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證：(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營(yíng)性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
