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    食管反流性胃炎的癥狀怎么樣

    2023-04-19 13:07播放 :

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    食管反流性胃炎是消化科比較常見的消化系統(tǒng)疾病,主要原因是胃內(nèi)的胃酸通過賁門反流到食道,燒灼食道黏膜而引起的一系列癥狀。典型的食管反流性胃炎臨床表現(xiàn)以胸骨后的燒灼感,又稱燒心為主,常伴反流和胸痛,燒心可由胸骨后放射至背部,需要注意反流癥狀多在飽餐之后出現(xiàn)。

    除此以外,還可出現(xiàn)以上腹部脹滿、反胃、惡心、嘔吐等消化不良的癥狀,或伴有咽部不適、咳嗽、吞咽困難、睡眠障礙等。

    對于反流比較嚴(yán)重的患者,可能表現(xiàn)為嗓子不舒服,因?yàn)榉戳餍允彻苎走€可能會引起咽炎、聲帶炎,導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)聲音嘶啞,甚至是長期的反復(fù)咳嗽。部分患者會出現(xiàn)胸骨后的燒灼感,或疼痛感,在餐后平臥位的時(shí)候癥狀加重。少數(shù)患者會出現(xiàn)后背疼痛,伴隨有排便不暢、惡心、嘔吐和消瘦等,比較嚴(yán)重的還會出現(xiàn)胃出血和大便潛血試驗(yàn)陽性。

    食管反流性胃炎常見于中老年,以及吸煙、喝酒和壓力大的人群,因此診斷明確為食管反流性胃炎時(shí),需要戒煙、戒酒,并且要給予及時(shí)的對癥用藥治療。

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    "食管反流性胃炎病名的說法是不正確的,應(yīng)該叫胃食管反流病,胃食管反流病指的是胃內(nèi)的內(nèi)容物反流進(jìn)入食管。臨床表現(xiàn)主要有呃逆、反酸、燒心。當(dāng)然有少部分病人反的是膽汁,也就是十二指腸胃反流,然后又發(fā)展成胃食道反流。根據(jù)癥狀和內(nèi)鏡下的表現(xiàn)不同,胃食管反流病又分為三大類情況,具體如下:一、只有臨床癥狀,而沒有內(nèi)鏡下食道的糜爛等情況,稱為非糜爛性胃食管反流病。二、如果內(nèi)鏡下可以看到食道下端,齒狀線上方條形的紅斑糜爛灶稱為反流性食管炎,又根據(jù)糜爛的嚴(yán)重程度、融合情況分為1-4型,洛杉磯分型。三、如果食道下端的糜爛修復(fù)以后,形成了柱狀上皮的覆蓋會成為舌形,還可以是倒?fàn)畹拈偌t色黏膜,稱為巴瑞特食管。巴瑞特食管如果進(jìn)一步發(fā)展,有可能發(fā)生重度的異型增生,就是癌前期病變。因此,胃食管反流病需要進(jìn)行胃鏡檢查,了解病變的嚴(yán)重程度規(guī)范治療,一般療程是兩個(gè)月。如果是癌前期病變的狀態(tài),可以選擇內(nèi)鏡下的治療,如APC燒灼、熱活檢鉗的鉗除或者黏膜剝離術(shù)。"

    語音時(shí)長02:17''

    聶里紅北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    2020/06/24收聽(35850)

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