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龐然
主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

泌尿科

尿里泡沫多是什么原因

2023-05-18 16:45播放 :

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尿泡沫比較多，應(yīng)該區(qū)分對待，從不同角度分析。首先從物理角度，如果人站得比較高，尿的距離比較遠，尿濺到盆里，壓力比較高，自然產(chǎn)生泡沫。從化學角度，如果尿中蛋白質(zhì)物質(zhì)比較多，尿也會形成泡沫。

對于特殊疾病，也會導致尿里泡沫增多，比如由于腎病導致的尿中蛋白增多，蛋白尿?qū)е履蚺菽龆?。需要檢測患者24小時的尿，如果24小時尿液蛋白超過150mg，蛋白質(zhì)超標。除了腎病以外，糖尿病由于尿里尿糖比較高，也會導致尿中泡沫比較多，有生理情況和病理情況。

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尿里泡沫多是什么原因

正常情況下尿內(nèi)可以出現(xiàn)泡沫，是由于尿道的分泌物重力作用等得，這類泡沫能夠迅速消散。但是當出現(xiàn)大量且不容易消散的泡沫時，考慮是否存在蛋白尿的可能。蛋白尿可以分為生理性的和病理性的，生理性的見于劇烈運動、發(fā)熱、寒冷、精神緊張、交感神經(jīng)興奮等，導致腎小球毛細血管通透性增加，出現(xiàn)蛋白尿，這類蛋白尿誘因解除后可以自行消失。病理性蛋白尿是因為各種腎臟及腎外疾病導致的蛋白尿，多為持續(xù)性的蛋白尿，見于腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿、組織性蛋白尿和假性蛋白尿，病理性的蛋白尿往往都會有臨床表現(xiàn)。因此出現(xiàn)尿內(nèi)泡沫多，首先要進行尿常規(guī)的檢查，必要的時候行24h尿蛋白定量，同時結(jié)合臨床癥狀以及輔助檢查，綜合分析進行處理。

語音時長01:37''

韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2020/07/17收聽(80866)

尿里泡沫多是什么原因

"尿里泡沫多，這絕大多數(shù)就是尿液里含有大量的有機鹽和無機鹽。平時進食的食物太咸，或者進食過多油膩性的食物導致。因為太咸的食物、太油膩的食物，它在人體消化時，就可能消耗大量的水分，同時它會產(chǎn)生大量的有機鹽和無機鹽，就會導致尿液里有大量的代謝產(chǎn)物，就會出現(xiàn)大量的泡沫。因為這些有機鹽和無機鹽表面張力不一樣，排出小便池后，就會形成大小不等的泡沫。有泡沫，要注意排除是否有蛋白尿，蛋白尿可能就是腎炎的一種表現(xiàn)。如果有蛋白尿應(yīng)該進一步得做肝腎功能檢查，免疫方面的檢查，可以做出有效的診斷。"

語音時長01:15''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

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尿中泡沫多是什么原因

"尿泡沫多的原因最常見的是急慢性腎炎引起的蛋白尿，蛋白尿可以引起尿質(zhì)量的增多，引起尿的泡沫增多。此外，糖尿病病人當血糖控制不好時，容易出現(xiàn)尿糖高，這時候也可以引起尿中泡沫增多。此外，泌尿系感染引起的菌尿也會引起尿中泡沫增多。乳糜尿常常是由于淋巴漏造成的，乳糜尿的病人尿中泡沫也會明顯增多。尿泡沫增多一定要查明具體的原因，對癥處理效果將會很好。當病人尿膽原高時，也會引起尿中泡沫增多。所以，尿泡沫增多一定要做尿常規(guī)，辨明泡沫的原因。"

語音時長01:30''

楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/20收聽(89768)

尿中泡沫多是什么原因

"排出來的尿液當中如果泡沫很多，而且等了很長時間泡沫還沒有破碎的話，考慮是尿當中的蛋白含量是否增加了，這個常見于腎病。腎病的時候尿中有大量的蛋白排出，蛋白質(zhì)就會形成一些個泡泡，而且泡泡不容易破，需要做尿液的化驗檢查、腎臟的抽血檢查和腎臟的B超檢查。也有可能是尿中的糖過多，比如有糖尿病的情況，出現(xiàn)腎糖閾的下降，也就是尿液當中排出來大量糖分，血糖也要查，血糖高尿糖也高，尿糖如果數(shù)量過高也會形成泡沫，這是兩種病理的情況。喝水少、尿濃縮，或者排小便距離小便池距離過高，由于重力的關(guān)系看著尿中不少泡沫。但是這些泡沫應(yīng)該是在很短的時間內(nèi)，自己的泡泡就破了，這個應(yīng)該是屬于正常的一種情況。自己感覺尿中泡沫多，應(yīng)該到醫(yī)院去化驗小便，根據(jù)化驗結(jié)果查找泡沫多的原因，看看是生理性的，還是病理性的。"

語音時長02:13''

何學酉│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/04/28收聽(48196)

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"尿黃、泡沫多主要見于以下三大類疾病：第一、糖尿病：顧名思義尿里糖分增加，可導致尿液表面張力變大，容易產(chǎn)生泡沫多?；颊叱霈F(xiàn)此種狀況，最好驗一下空腹血糖，若符合糖尿病診斷標準，建議適度增加運動量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、口服降糖藥，或者注射胰島素進行治療。第二、腎炎或腎病綜合征：主要是攻擊腎小球位置，破壞腎小球內(nèi)半透膜，會造成本來在腎臟血液過濾排除廢物過程中，原本應(yīng)留在血液里的蛋白漏到尿液中，從而形成蛋白尿，蛋白尿一多、尿液表面張力變大，容易形成尿黃、泡沫多。此時需要找?？漆t(yī)生、腎內(nèi)科大夫就診，按照腎炎、腎病綜合征進行規(guī)范治療。第三、泌尿系感染：此時整個尿路黏膜上皮處在充血、水腫、腫脹的狀況下，高度腫脹的上皮容易脫落，里面也富含有大量蛋白質(zhì)，再加上尿里細菌，還有代謝廢物混在一起，尿液表面張力就會變大，泡沫就越多。"

語音時長01:59''

王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2021/08/25收聽(16012)

尿中泡沫多是什么原因

"尿液中泡沫多的原因一般是有兩種可能：一是生理性的，平?；蛘吲紶栵嬎疁p少而尿液也會減少，而體內(nèi)排出的有機質(zhì)相對增多，尿液濃縮會出現(xiàn)泡沫，還有就是大量飲用了啤酒也會引起。二是病理性的改變，引起尿液張力增加而出現(xiàn)了尿液泡沫增加，比如尿蛋白增加、尿糖增加、肌酐增加等都會引起泡沫的增加。當這些都增加的時候預示著有疾病的發(fā)生，比如急慢性腎炎、糖尿病、高血壓病等。所以當發(fā)現(xiàn)尿液濃黃、泡沫多而且大時，建議盡早到醫(yī)院就診，完善相關(guān)的檢查明確疾病的種類，可以盡早的發(fā)現(xiàn)和縮短治療時間，有利于疾病的診斷治療，降低疾病的危害。"

語音時長01:23''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/31收聽(31368)

尿里泡沫多是尿毒癥嗎

"尿里的泡沫多和尿毒癥沒有直接關(guān)系，尿里的泡沫多主要反映三個方面的問題：一、尿中含有大量蛋白尿，使尿液表面張力增加，排尿時產(chǎn)生較多的泡沫。二、尿里的膽紅素增加，導致尿液表面張力增加，排尿時產(chǎn)生較多的泡沫。三、尿道狹窄、尿流速增加，導致排尿時較多的泡沫產(chǎn)生，如前列腺增生。因此，尿里的泡沫多，不能直接反映是尿毒癥，但是，第一種情況的大量蛋白尿，確實是尿毒癥發(fā)展的早期階段，尿毒癥的早期表現(xiàn)主要為消化道反應(yīng)，病人可以不愛吃飯、惡心、嘔吐等臨床表現(xiàn)。"

語音時長01:26''

趙學謙│泰安市中心醫(yī)院

2019/04/01收聽(16308)

尿黃有異味且泡沫多是什么原因

羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

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男性尿中泡沫多是什么原因

"男性尿中泡沫多最常見于腎臟疾病，當病人發(fā)生慢性腎小球腎炎或腎病綜合征時，會出現(xiàn)尿中大量蛋白尿。當尿液中蛋白含量升高時，會導致尿液表面張力下降，出現(xiàn)尿中泡沫多現(xiàn)象。男性尿中泡沫多還見于糖尿病病人，糖尿病病人由于血糖較高，也會導致尿糖升高。當尿糖升高時，會導致尿液表面張力下降，也會出現(xiàn)尿中泡沫現(xiàn)象。病人出現(xiàn)尿中泡沫現(xiàn)象時，需及時到泌尿外科或腎內(nèi)科就醫(yī)，通過尿液檢查可以做出明確診斷。"

語音時長01:13''

楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

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尿里泡泡多是什么原因

"尿里出現(xiàn)泡泡多可見于幾種情況：首先，可能是正常的，由于機體在寒冷、高熱、運動、高蛋白飲食情況下，腎臟會排泄少量的蛋白質(zhì)，因此尿中會有蛋白質(zhì)，使尿液的表明張力增加引起氣泡的形成。其次，見于腎病綜合征和腎炎，會使腎小球的基底膜受到損害，大量的蛋白質(zhì)會溢出腎小球進入到腎小管中，腎小管無法重吸收蛋白質(zhì)，尿液中含有大量的蛋白質(zhì)形成泡泡尿。再次，常見于糖尿病，由于尿液中可含有大量的葡萄糖，引起尿液中有機酸的成分增加會形成氣泡尿。常見于泌尿系統(tǒng)的感染性疾病，比如腎盂腎炎、膀胱炎等，由于細菌的作用，尿液中的有機成分會經(jīng)過細菌的發(fā)酵、處理揮發(fā)成尿胺類物質(zhì)，尿液呈現(xiàn)氣泡樣改變。"

語音時長01:25''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/05收聽(33296)

尿的泡沫比較多是怎么回事

患者尿泡沫較多常見原因如下：

1、生理原因：人體尿液中有大量代謝產(chǎn)物，會通過尿液排...

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2023/07/25播放(67806)

尿中泡沫多是如何引起的

"尿中泡沫增多，多數(shù)情況下是由于尿中出現(xiàn)的蛋白所引起，而有些情況下是由于尿路感染所引起。正常情況下，在排尿的時候也會起泡沫，但是這種泡沫比較小，而且不多久就消失了。如果是比較大的泡沫，而且經(jīng)過十余分鐘，甚至半小時不消退的泡沫，就是屬于異常的泡沫，多數(shù)情況下提示尿中出現(xiàn)了蛋白。而尿中出現(xiàn)蛋白，比較常見的就是各種腎炎，比如慢性腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等。尿中出現(xiàn)泡沫，還見于尿路感染，比較常見的有急性腎盂腎炎、急性膀胱炎等?；颊哌€會伴有尿頻、尿急、尿痛、腰痛、發(fā)熱等癥狀。如果尿中出現(xiàn)了泡沫，為了確診，建議還是行尿常規(guī)檢查，觀察有無尿蛋白或者是白細胞。"

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韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/07/07收聽(46464)

尿的泡沫多是怎么回事

"小便泡沫多可能提示腎濾過不良、過濾系統(tǒng)的問題，可能也是腎炎的表現(xiàn)。小便泡沫多可能是尿蛋白，如果泡沫較大，大小不一，有大的、有小的，蛋白尿的可能性比較小。正常人的小便是有一點泡沫的，但是泡沫的大小情況，不同的人判斷的標準不同。判斷是否存在蛋白尿，具體情況還是需要與常規(guī)的尿液檢查為基本。要及時到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查看具體是什么情況，根據(jù)不同的情況與癥狀，合理的進行治療。"

語音時長01:18''

張大偉│北京大學人民醫(yī)院

2018/06/27收聽(178)

尿的泡沫多是怎么回事

有的正常人小便時可能尿流速度比較快，沖在痰盂里面或者廁所里面時，有泡沫是正常的，可以不用擔心。...

張志│宜昌市第二人民醫(yī)院

2023/01/13播放(78150)

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