江西省胸科醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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正常人飲酒后均可出現(xiàn)心跳加快現(xiàn)象，因?yàn)榫凭捎绊懶呐K收縮力，建議避免過量飲酒或酗酒。酒精具有興奮、麻醉作用，飲酒后人體比較興奮，且酒精可麻醉大腦，使人體進(jìn)入昏睡或昏迷。
因此，建議飲酒需適當(dāng)控制，適量即可。一般主張低度白酒飲用不超過一兩；紅酒飲用一杯；啤酒飲用一瓶即可?？刂骑嬀屏亢?，心跳加速癥狀發(fā)生率即可減低。
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" 酒的成分主要是水和酒精，水是沒有藥理作用的，酒精有擴(kuò)張血管的作用?！ ⊙鼙粩U(kuò)張后血壓隨之下降，人體會(huì)處在暫時(shí)低血壓狀態(tài)，組織、器官得不到血液的充分滋養(yǎng)，人體會(huì)通過加快血液循環(huán)的方式彌補(bǔ)弊端，是一種應(yīng)急反應(yīng)，被動(dòng)的加速血液循環(huán)，偶爾一次對(duì)人體不會(huì)造成損害，人體完全有能力代償?！ 『染坪髸?huì)導(dǎo)致心跳加快，經(jīng)過充分休息后癥狀又完全消失，長(zhǎng)期飲酒血管經(jīng)過反復(fù)的擴(kuò)張刺激，血管逐漸疲勞就會(huì)導(dǎo)致硬化，心臟這種代償能力逐漸下降導(dǎo)致心臟擴(kuò)大，心臟增大后收縮力就會(huì)下降，人體又會(huì)通過提高心率的方式輸送血液，經(jīng)過充分休息心率也無法恢復(fù)到正常。"
陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/11收聽(33676)
喝酒經(jīng)常會(huì)引起心跳加速，這是因?yàn)榫凭哂忻黠@的血管擴(kuò)張的作用。尤其是在大量飲酒之后，人體的容量血管會(huì)出現(xiàn)明顯的擴(kuò)張，相當(dāng)于增加血管的容積，而血液的總量卻沒有發(fā)生變化，這就導(dǎo)致人體處于低血壓和低灌注的狀態(tài)。為了改善低灌注的狀態(tài)，人體會(huì)啟動(dòng)生理性反饋機(jī)制，使心臟通過加快跳動(dòng)來彌補(bǔ)容量的相對(duì)不足，這就導(dǎo)致酒后心跳加快的情況。因此酒后心跳加速是酒精對(duì)人體作用的結(jié)果。如果出現(xiàn)明顯的心跳加速不適，必要時(shí)可以口服β受體阻滯劑，包括倍他樂克或者富馬酸比索洛爾等。嚴(yán)重時(shí)需要到急診科處理，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/26收聽(37810)
飲酒后出現(xiàn)心跳過速是較為常見的，主要的原因歸結(jié)于酒精作用，酒精進(jìn)入到人體之后會(huì)逐漸分解，首先分... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/01播放(70070)
飲酒后出現(xiàn)心跳過速是較為常見的，主要的原因歸結(jié)于酒精作用，酒精進(jìn)入到人體之后會(huì)逐漸分解，首先分...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/01播放(70070)
"喝完酒之后心跳加速，是因?yàn)榫浦泻写罅康木凭煞?，酒精可以刺激人體的交感神經(jīng)興奮。交感神經(jīng)一旦興奮，它對(duì)心臟的作用就會(huì)產(chǎn)生心率加快。對(duì)于這種喝完酒之后，心跳加速導(dǎo)致的心慌、胸悶、氣短，如果此癥狀嚴(yán)重，建議這樣的人群戒酒，因?yàn)榫凭珪?huì)刺激交感神經(jīng)興奮從而導(dǎo)致心肌缺血缺氧。對(duì)于有心臟疾病的患者，通常建議其戒酒。對(duì)于這種情況如果一旦喝完酒之后，癥狀比較嚴(yán)重，也可以適當(dāng)?shù)挠盟幬飦碜钄嘟桓猩窠?jīng)。臨床上常用的有兩種藥，一種是美托洛爾片，另一種是比索洛爾片。"
何美嬌│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/09/29收聽(79466)
"酒精里所含有的成分對(duì)于心臟和腦神經(jīng)是有一定作用的，能夠興奮心臟和腦神經(jīng)，喝完酒后會(huì)有心跳加速、面部潮紅，每個(gè)人體質(zhì)不同對(duì)酒精的反應(yīng)也是不一樣，跟攝入酒精量也有一定關(guān)系。對(duì)于不耐受酒精的人出現(xiàn)心跳加速更加明顯，這類人容易醉酒伴有臉紅、頭暈癥狀，是不能夠喝太多酒的，對(duì)酒精耐受力大的人出現(xiàn)心跳加速癥狀不太典型，大量飲酒后會(huì)發(fā)生心跳、呼吸加快。酒精對(duì)于血管也有一定作用，飲酒后會(huì)導(dǎo)致血管舒張，血壓會(huì)暫時(shí)下降，酒精在體內(nèi)代謝完后血壓會(huì)升高容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，經(jīng)常喝酒的人發(fā)生高血壓病、高血脂癥的幾率也是高的。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/15收聽(68632)
"導(dǎo)致突然心跳加速的原因較多，常見的原因有：第一、生理性的正常反應(yīng)，在進(jìn)行高強(qiáng)度的體力活動(dòng)時(shí)、情緒激動(dòng)、受到驚嚇、休息不好、更年期等，都可以感覺到突然的心跳加速，可以在休息后緩解，大多數(shù)的情況下，不需要進(jìn)行特殊治療。第二、病理性的心跳加速，多見于高燒、貧血比較嚴(yán)重、感染的程度比較重、缺氧比較嚴(yán)重、甲狀腺功能異常等，也可以導(dǎo)致突然感覺到心跳加速。心臟疾病，常見的原因有房顫、室性早搏、室上速等，出現(xiàn)突然心跳加速的情況，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，可以明確病因，對(duì)制定治療方案有一定幫助。"
2019/08/23收聽(77764)
"突然心跳加速怎么處理？在臨床上出現(xiàn)心跳加速，應(yīng)該要考慮以下幾種情況：第一、竇性心動(dòng)過速，患者心率的節(jié)律是正常的，仍然是竇性心律，但是頻率增快，大于100次\/分以上；第二、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，這種心律失常屬于室上性的心律失常，主要特點(diǎn)是突發(fā)突止，發(fā)作的時(shí)候頻率比較快，很多患者可以達(dá)到150次\/分以上，但是血壓一般不會(huì)有明顯的下降；第三、常見的快速心律失常是陣發(fā)房顫、房撲的發(fā)生，這個(gè)心律失常不像陣發(fā)性室上速那樣有明確的突發(fā)突止的特點(diǎn)，患者自觸脈搏頻率是快慢不等的，這是主要特點(diǎn)。但是頻率也是非常的快，大部分患者都在120次\/分以上。上述這三種的心動(dòng)過速在處理原則上，如果家里自備了減慢心率的藥物，比如阿替洛爾、倍他樂克，可以臨時(shí)口服一片，大約在15分鐘以后藥物會(huì)起效，心率會(huì)有一個(gè)下降的過程。但是針對(duì)于后兩種心律失常，如果患者自觸脈搏頻率在150次\/分以上，建議還是盡早到醫(yī)院就診，做心電圖檢查，明確心動(dòng)過速的原因。"
張妮│北京醫(yī)院
2020/04/15收聽(80412)
突然心跳加速，如果是竇性心動(dòng)過速，關(guān)鍵是要找原因，針對(duì)病因治療。生理性原因要注意休息，避免緊張，必要時(shí)應(yīng)用穩(wěn)心顆粒、倍他樂克等治療；貧血、甲亢、感染導(dǎo)致的要治療原發(fā)?。魂嚢l(fā)性室上性心動(dòng)過速可以用藥物轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，比如應(yīng)用可達(dá)龍，心律平、腺苷等藥物，需要根據(jù)患者的病情進(jìn)行選擇用藥。如果發(fā)作頻繁，建議采用射頻消融手術(shù)來根除，室速、室顫需要及時(shí)搶救治療，可以電復(fù)律以及電除顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，尋找發(fā)生室速、室顫的原因，加強(qiáng)預(yù)防。如果心率是正常的，有可能是神經(jīng)官能癥導(dǎo)致的，關(guān)鍵是要放松，減輕壓力。
李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/11收聽(34620)
心跳加速是由于交感神經(jīng)系統(tǒng)激活，神經(jīng)系統(tǒng)激活通常與刺激因素存在有關(guān)，如情緒刺激、運(yùn)動(dòng)刺激、疾病... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/12/07播放(79158)
心跳加速是由于交感神經(jīng)系統(tǒng)激活，神經(jīng)系統(tǒng)激活通常與刺激因素存在有關(guān)，如情緒刺激、運(yùn)動(dòng)刺激、疾病...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/12/07播放(79158)
"如果患者突然之間出現(xiàn)了心跳加速，考慮可能是患者發(fā)生了陣發(fā)性的心房纖顫或者心房撲動(dòng)，也有可能發(fā)生了陣發(fā)性的室上性心動(dòng)過速。這時(shí)最好可以做心電圖的檢查，有助于明確目前發(fā)生的是什么類型的心律失常。不同的心律失常，相應(yīng)的治療方案有可能會(huì)存在著一定的差異。如果發(fā)生的是心房纖顫，建議患者要積極進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)竇律治療，比如可以靜推胺碘酮，同時(shí)皮下注射低分子肝素。如果是單純的竇性心動(dòng)過速，建議患者可以口服比索洛爾或者美托洛爾來減慢心率，也可以進(jìn)一步查明是什么原因引發(fā)的這種忽然間的心跳加速。比較常見的是植物神經(jīng)功能的調(diào)節(jié)紊亂，還有患者可能是發(fā)生了急性心肌缺血，也會(huì)出現(xiàn)忽然的心跳加速癥狀。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/19收聽(92884)
"很多人喝完酒之后，就會(huì)出現(xiàn)臉紅和心跳加速的癥狀。這是由于喝酒就會(huì)使得消化道吸收過多乙醇，而乙醇經(jīng)過肝臟代謝就會(huì)生成乙醛。乙醛有很多功能，會(huì)導(dǎo)致外周毛細(xì)血管出現(xiàn)極度擴(kuò)張的狀況。顏面部的外周血管出現(xiàn)擴(kuò)張，就會(huì)引起臉部發(fā)紅、發(fā)熱的癥狀。全身多處毛細(xì)血管擴(kuò)張，就會(huì)導(dǎo)致容量相對(duì)不足，回心血量減少。一旦壓力感受器感受到容量相對(duì)不足的狀態(tài)，就會(huì)激活體內(nèi)多個(gè)反饋機(jī)制，引起心跳加速，彌補(bǔ)容量不足。因此，喝完酒之后就會(huì)出現(xiàn)臉紅，伴有心跳加速的情況。"
2020/03/12收聽(92894)
"喝完酒是否能吃藥具體要看吃的是什么藥，例如喝完酒之后不可以服用頭孢菌素類藥物或者甲硝唑、酮康唑、呋喃唑酮，也不可以服用非甾體類抗炎藥，像阿司匹林、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等，這些藥物在喝完酒之后都不可以服用。而其它藥物，例如中成藥或者胃腸道疾病藥物，包括胃復(fù)安片或者止吐、止瀉藥等，飲酒之后如果沒有胃腸道不適癥狀是可以服用的。而如果飲酒之后有過敏的情況，也可以正常服用抗過敏藥物，例如撲爾敏或者息斯敏等藥物，都可以服用。所以喝完酒之后是否能吃藥要看具體吃的是什么藥物，治療的是什么疾病。"
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2019/10/27收聽(23866)
"由于長(zhǎng)期大量喝酒或者平時(shí)本身不喝酒，一次喝酒之后酒精會(huì)對(duì)胃黏膜造成急性刺激損傷，甚至可能會(huì)導(dǎo)致急性糜爛出血性胃炎。胃的癥狀會(huì)反射性引起心率增快，尤其是本身有心臟病的人群，在此時(shí)由于心率加快會(huì)導(dǎo)致心肌缺血加重，誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗塞發(fā)生，從而出現(xiàn)心里難受。在喝酒之后，有上述癥狀及時(shí)到醫(yī)院心臟內(nèi)科檢查做心電圖，排除心臟可能出現(xiàn)的嚴(yán)重病理情況，及時(shí)對(duì)癥活血、營(yíng)養(yǎng)心肌、改善循環(huán)等治療。如果一切正常，考慮屬于酒精對(duì)胃粘膜刺激，所出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)，建議保護(hù)胃黏膜，促進(jìn)酒精代謝，對(duì)癥治療，往往可以很快緩解。"
2019/06/29收聽(16898)
"酒精不僅對(duì)肝臟有損害作用，對(duì)心血管系統(tǒng)也有較強(qiáng)的刺激作用，飲完酒后常會(huì)出現(xiàn)血管擴(kuò)張、血壓升高、心跳加速的情況。喝完酒之后心跳加速，可以自制一些解酒茶來緩解。食醋具有解酒的作用，由于乙醇與食醋的有機(jī)酸結(jié)合后，促進(jìn)胃腸內(nèi)醋化反應(yīng)的發(fā)生，降低乙醇濃度，所以飲酒后服用食醋20-25毫升可減慢心率。豆腐當(dāng)中的半胱氨酸能夠解乙醇，并且使其迅速排出，所以飲酒時(shí)多吃一些豆制品可以避免或緩解酒后心跳加速。如果應(yīng)用解酒藥物或食物之后，心跳仍不減慢，則需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療。"
李巋│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/24收聽(84112)
"飲酒以后出現(xiàn)心跳加速、呼吸困難可能與酒精的刺激原因有關(guān)，在飲酒后交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心跳加速。嚴(yán)重的酒精刺激交感神經(jīng)興奮時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的痙攣，這時(shí)患者可能會(huì)由于心臟原因出現(xiàn)呼吸困難。如果是年輕的患者出現(xiàn)類似情況建議以后不要飲酒，可能對(duì)酒精比較敏感，年老的患者如果反復(fù)出現(xiàn)類似情況一定要進(jìn)一步完善心電圖檢查。因?yàn)榇罅匡嬀频幕颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)酒精性心肌病或者冠心病，都會(huì)出現(xiàn)上述情況。同時(shí)建議患者一定要限制飲酒，男性推薦的飲酒量是每天最多不要超過一兩，而女性則更少。"
楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院
2019/10/30收聽(54116)
飲酒后出現(xiàn)心跳加速的原因，主要是酒精對(duì)心血管的刺激非常大，當(dāng)酒精在血管內(nèi)達(dá)到一定濃度時(shí)，會(huì)刺激... 任潔│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/07/26播放(45601)
飲酒后出現(xiàn)心跳加速的原因，主要是酒精對(duì)心血管的刺激非常大，當(dāng)酒精在血管內(nèi)達(dá)到一定濃度時(shí)，會(huì)刺激...
任潔│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/26播放(45601)
大多數(shù)人在喝完酒之后都可以出現(xiàn)心跳加速，它的原因是酒精進(jìn)入血液后會(huì)興奮交感神經(jīng)，而交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)則可以出現(xiàn)心跳收縮力增強(qiáng)，以及心跳加速，部分患者可以出現(xiàn)血壓上升。另外一種原因，是酒精有擴(kuò)張血管作用，也會(huì)導(dǎo)致血流速度加快，部分患者血壓降低，也會(huì)反射性使交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，導(dǎo)致心跳加速。但也要注意，如果是竇性心動(dòng)過速，一般與上述原因有關(guān)，但有一些患者是其他心律失常疾病，比如突發(fā)心房顫動(dòng)、室上性心動(dòng)過速等，這些是因?yàn)榫凭d奮性誘發(fā)的心律失常疾病，需要行心電圖檢查，明確診斷，酌情治療。
趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2020/09/09收聽(66392)
"臨床上使用的某些藥物可以抑制酒精，也就是乙醇代謝過程當(dāng)中的一個(gè)酶，叫乙醛脫氫酶，使乙醇不能順利代謝，造成乙醛蓄積產(chǎn)生一種雙硫侖樣反應(yīng)，患者表現(xiàn)為面部潮紅、球結(jié)膜充血、頭痛、眩暈、腹痛、惡心、嘔吐，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)血壓下降、呼吸抑制、心力衰竭、甚至危及生命。臨床上能夠引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物包括多種頭孢菌素類，如頭孢哌酮、頭孢呋辛、頭孢曲松等。還有硝基咪唑類，如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等，以及喹諾酮類，包括左氧氟沙星、莫西沙星、諾氟沙星等。還有一些其它類的藥，例如降糖藥有格列本脲、格列吡嗪，抗凝血藥有華法林等，在此不能一一列舉。雙硫侖樣反應(yīng)常常發(fā)生在用藥期間及停藥7-10天之內(nèi)，這是因?yàn)樗幬镄枰?jīng)過五個(gè)半衰期才能被基本清除，同時(shí)被抑制的乙醛脫氫酶需要4-5天才能恢復(fù)。雙硫侖樣反應(yīng)的嚴(yán)重程度與用藥的劑量和飲酒的量成正比，與喝什么酒關(guān)系不大。如果不能確定所服的藥物是否會(huì)和酒精發(fā)生作用，最好不要喝酒，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或者藥師。"
王西鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/12收聽(34526)
"酒有害，應(yīng)當(dāng)是滴酒不沾，喝酒傷身這是大家都知道的共識(shí)，所以應(yīng)當(dāng)戒酒。但是偶爾有時(shí)喝了點(diǎn)酒以后出現(xiàn)頭疼，這就是酒精中毒，是傷害中樞神經(jīng)的一種表示。酒精刺激大腦，引起大腦一系列的變化，比如少量的酒精使人處于興奮狀態(tài)，大量的酒精就可以出現(xiàn)麻醉的效果，甚至昏迷狀態(tài)，刺激大腦神經(jīng)，打亂正常的生理活動(dòng)，就可以使大腦的敏感結(jié)構(gòu)出現(xiàn)疼痛等癥狀，這是酒精中毒干擾大腦正常生理活動(dòng)而出現(xiàn)的臨床癥狀。一旦出現(xiàn)頭疼就應(yīng)該采取措施，由醫(yī)師采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?，用一些治療藥物，?duì)癥治療和對(duì)因治療，同時(shí)給予輸液等措施，盡量把酒精排出來，促進(jìn)代謝，減少刺激。"
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019/06/25收聽(41848)
"喝過酒出現(xiàn)頭痛，首先要監(jiān)測(cè)血壓，如果血壓升高時(shí)，患者可以出現(xiàn)頭痛，也可以出現(xiàn)惡心、嘔吐，主要是降血壓治療，可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、厄貝沙坦和纈沙坦。如果嚴(yán)重血壓升高可能會(huì)引起腦出血，患者也可以出現(xiàn)頭痛，同時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)軀體癥狀和體征，比如偏側(cè)肢體感覺障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙，也可以出現(xiàn)偏盲和言語(yǔ)功能障礙，必要時(shí)行檢查顱腦CT或核磁明確診斷。另外也可能是由于喝酒后血管擴(kuò)張所引起，血管過度擴(kuò)張時(shí)患者可以出現(xiàn)血管性頭痛，可以口服布洛芬、對(duì)乙?；踊蛘甙⑺酒チ诌M(jìn)行對(duì)癥止痛治療。另外也可能是由于喝酒后，對(duì)酒精中的尼古丁過敏所導(dǎo)致，應(yīng)及時(shí)戒酒。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/06/26收聽(65360)
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