大脖子病又稱為地方性甲狀腺腫。如果發(fā)生地方性甲狀腺腫,甲狀腺激素水平在正常范圍內,患者這時只是地方性甲狀腺腫。如果甲狀腺激素分泌、合成不足,機體又產生甲狀腺功能減退癥,就稱為地方性甲狀腺腫伴甲狀腺功能減退癥。
這種疾病多發(fā)生于遠離海邊的山區(qū),山區(qū)含碘的食物少。碘主要存在于海產品中,如海鹽、海帶、海魚。由于遠離海邊的地區(qū)沒有含碘食物,機體內含碘食物少,合成甲狀腺激素的原料就少。
這時促甲狀腺激素水平升高,促甲狀腺激素是調節(jié)甲狀腺激素合成、分泌的調節(jié)激素。促甲狀腺激素水平升高,使得甲狀腺組織代償性的增生、肥大,力圖多生產甲狀腺激素,以彌補由于碘不足導致的甲狀腺激素合成不足。
如果促甲狀腺激素持續(xù)分泌,甲狀腺的腫大持續(xù),可產生地方性甲狀腺腫,也就是俗稱的大脖子病。發(fā)生這種疾病時,要給予左甲狀腺激素替代治療,目前大脖子病的發(fā)病率已經大幅下降,因為在遠離海邊地區(qū)的食鹽中,已經加入一定的碘成分。