山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝膽外科
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如果膽囊各方面情況均正常，收縮功能良好，膽囊壁不厚，僅是簡單的膽囊比較小的情況，一般不會(huì)定義為膽囊萎縮，這種情況可不予處理。但是當(dāng)膽囊壁很厚，膽囊內(nèi)部空間很小，不儲(chǔ)存膽汁，也失去了收縮功能需考慮為膽囊萎縮。當(dāng)出現(xiàn)膽囊萎縮時(shí)，一旦懷疑有惡性病變，患者出現(xiàn)明顯的炎癥疼痛，還是建議進(jìn)行手術(shù)治療，切除膽囊。
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膽囊萎縮一般建議盡快切除，其原因具體如下：1、功能減退：因?yàn)槲s性膽囊炎通常膽囊... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/12播放(41118)
膽囊萎縮一般建議盡快切除，其原因具體如下：
1、功能減退：因?yàn)槲s性膽囊炎通常膽囊...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/12播放(41118)
"膽囊萎縮，既然發(fā)現(xiàn)膽囊萎縮，它是有原因的，絕大部分發(fā)生膽囊萎縮是因?yàn)槟懩衣匝装Y、膽囊壁增厚，然后膽囊萎縮。對(duì)這類的病人膽囊萎縮本身已經(jīng)沒有功能，膽囊放在體內(nèi)已經(jīng)不起任何作用。它有很大的壞處，膽囊萎縮發(fā)生，膽囊癌變的幾率非常高，在臨床上還是強(qiáng)調(diào)萎縮的膽囊一定要盡早切除。如果以后發(fā)生膽囊癌，一個(gè)效果非常差，另外切除的難度也更大，一旦發(fā)生膽囊癌周圍侵犯肝門，5年存活率幾乎為零，膽囊萎縮盡早要切除。"
李曉勇│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/21收聽(34304)
"膽囊萎縮并不是一定要切除，而是要根據(jù)膽囊萎縮的嚴(yán)重程度、膽囊萎縮的相關(guān)病因，以及患者的癥狀、體征，進(jìn)行綜合判定，具體情況如下：1、不需切除：如果膽囊只是輕度萎縮，沒有其他相關(guān)異常，比如沒有結(jié)石、沒有炎癥，可以先觀察，并不是一定要切除。2、需要切除：如果膽囊萎縮比較嚴(yán)重，膽囊的功能測試明顯降低，并且合并膽囊炎癥、膽囊結(jié)石等誘發(fā)因素，這種情況下建議進(jìn)行切除。膽囊萎縮絕大部分合并充滿型的結(jié)石，或者結(jié)石的數(shù)量較多，切除以后能夠有效避免將來可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。如嚴(yán)重的萎縮性膽囊炎會(huì)增加膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)，所以早期手術(shù)有好處。所以膽囊萎縮并不一定要切除，而是要根據(jù)具體的情況判定。"
2021/06/16收聽(32642)
膽囊萎縮是否需要切除要看膽囊萎縮的程度。如果是輕度萎縮，不需要手術(shù)切除，定期復(fù)查即可；如果是重... 羅小平│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/06/22播放(89604)
膽囊萎縮是否需要切除要看膽囊萎縮的程度。如果是輕度萎縮，不需要手術(shù)切除，定期復(fù)查即可；如果是重...
羅小平│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/06/22播放(89604)
"如果嚴(yán)重膽囊萎縮而不進(jìn)行切除，可能會(huì)長期存在癌變的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槟懩已装Y、膽囊萎縮，都屬于膽囊癌的高危因素，其實(shí)就類似于有肺部疾病，但患者還繼續(xù)抽煙，也是一樣的道理，既然是高危因素，膽囊萎縮后通常就沒有了明顯的功能，建議還是把高危因素去除，相對(duì)會(huì)更安全一些。因此，如果膽囊萎縮不進(jìn)行切除，將來有一定的癌變概率，會(huì)增加后期的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。而且膽囊萎縮需要進(jìn)行密切的隨訪、觀察，萬一出現(xiàn)相關(guān)的異常，需要及早給予處理，特別是膽囊內(nèi)充滿結(jié)石時(shí)更是及早進(jìn)行治療。"
2021/07/08收聽(62880)
"膽囊結(jié)石、膽囊萎縮是需要進(jìn)行膽囊切除的，因?yàn)槟懩医Y(jié)石引起了反復(fù)的慢性膽囊炎，會(huì)使膽囊周圍的組織黏連，膽囊壁明顯增厚，并逐步導(dǎo)致膽囊萎縮。此時(shí)膽囊已經(jīng)完全失去了功能，而膽囊萎縮同樣代表的是反復(fù)的膽囊炎的表現(xiàn)。膽囊炎反復(fù)的、持續(xù)的、長期的存在，有可能會(huì)導(dǎo)致癌變的可能，所以膽囊萎縮伴膽囊結(jié)石是建議盡早進(jìn)行手術(shù)切除的。手術(shù)可以選擇腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，手術(shù)切口小、恢復(fù)快，恢復(fù)順利的話一般1-2天即可出院。在某些情況下如果炎癥比較嚴(yán)重或者有癌變的傾向，無法確定的情況下，建議行開腹的膽囊切除手術(shù)，術(shù)中行冰凍病理檢查。如果有癌變，需要行膽囊癌的根治手術(shù)。"
2020/06/02收聽(18020)
膽囊萎縮不切除，最大的風(fēng)險(xiǎn)是膽囊癌變。膽囊作為儲(chǔ)存和濃縮膽汁的器官，如果已經(jīng)萎縮，功能喪失，保... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/09播放(62446)
膽囊萎縮不切除，最大的風(fēng)險(xiǎn)是膽囊癌變。膽囊作為儲(chǔ)存和濃縮膽汁的器官，如果已經(jīng)萎縮，功能喪失，保...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/09播放(62446)
膽囊萎縮的患者建議盡早行膽囊切除手術(shù)，不建議長時(shí)間推遲。膽囊萎縮之后，膽囊的濃縮、排泄以及儲(chǔ)存... 張曉│河南省人民醫(yī)院 2023/11/10播放(32401)
膽囊萎縮的患者建議盡早行膽囊切除手術(shù)，不建議長時(shí)間推遲。膽囊萎縮之后，膽囊的濃縮、排泄以及儲(chǔ)存...
張曉│河南省人民醫(yī)院
2023/11/10播放(32401)
"部分膽囊萎縮的患者能夠推遲切除，另一部分不能推遲切除，需要看萎縮的程度，還有患者身體狀況等因素。如果是輕度萎縮，膽囊還具有一定的排空功能。這時(shí)可以推遲切除，但是需要嚴(yán)密觀察患者的膽囊狀況，如定期復(fù)查肝膽彩超或者CT等。同時(shí)需要注意飲食，如盡量不要飲用含有酒精的飲品，不要吃過于油膩的食物，不要吃腌制食品等?？蛇m當(dāng)攝入新鮮水果和綠色蔬菜，適當(dāng)攝入低脂肪的優(yōu)質(zhì)蛋白，常見有新鮮的魚肉和蝦肉。如果膽囊萎縮得很厲害，這時(shí)需要盡早行手術(shù)切除，以防止其惡變成為膽囊癌。如果患者身體狀況很差，不能夠耐受手術(shù)，也需要推遲切除。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/06/09收聽(52950)
"膽囊萎縮應(yīng)當(dāng)盡早擇期進(jìn)行手術(shù)治療，不要無限期的推遲手術(shù)。膽囊萎縮不僅可以影響膽囊的濃縮、儲(chǔ)存和排泄膽汁的作用，還容易造成反復(fù)發(fā)作的膽囊炎，最終會(huì)引起膽囊癌變，不僅嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，還有可能導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生。另外，還有一點(diǎn)需要注意的是，推遲膽囊萎縮的手術(shù)治療，有可能造成膽囊的炎癥進(jìn)一步加重，甚至形成瘢痕，影響膽囊三角的解剖，這就會(huì)造成術(shù)中出血和損傷膽道的機(jī)率明顯增高，腹腔鏡手術(shù)的成功率顯著下降。因此綜合考慮，對(duì)于膽囊萎縮的患者一旦明確診斷，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，而不應(yīng)當(dāng)選擇進(jìn)行藥物或者飲食調(diào)整等保守處理的方案。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/25收聽(40182)
一般膽囊結(jié)石大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取的方法確實(shí)是膽囊切除為主要的手段，但膽囊結(jié)石不一定需要切除膽囊。... 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/07/26播放(43852)
一般膽囊結(jié)石大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取的方法確實(shí)是膽囊切除為主要的手段，但膽囊結(jié)石不一定需要切除膽囊。...
咸國哲│山東省立醫(yī)院
2023/07/26播放(43852)
對(duì)于膽囊結(jié)石，不一定都需要切除膽囊， 張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/13播放(81362)
張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/13播放(81362)
膽囊有結(jié)石并不是一定要切除，但如果合并膽囊炎癥反復(fù)發(fā)作，建議需要手術(shù)治療。無癥狀的膽囊結(jié)石如果結(jié)石數(shù)量多，結(jié)石直徑＞2cm，膽囊壁鈣化或者瓷化膽囊、膽囊壁增厚＞3mm、合并感染息肉＞1cm，出現(xiàn)以上情況的患者也是建議手術(shù)治療。因?yàn)樵趯碛锌赡軙?huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥或者膽管癌的風(fēng)險(xiǎn)，所以建議盡早手術(shù)。膽囊結(jié)石的患者一定要注意定期復(fù)查、密切隨訪。如果有出現(xiàn)相關(guān)的異常，要及早進(jìn)行手術(shù)治療。
2020/04/07收聽(87528)
膽囊有結(jié)石不一定需要切除，膽囊結(jié)石的治療主要根據(jù)結(jié)石相關(guān)的癥狀以及膽囊大小、形態(tài)、功能是否正常... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/16播放(56630)
膽囊有結(jié)石不一定需要切除，膽囊結(jié)石的治療主要根據(jù)結(jié)石相關(guān)的癥狀以及膽囊大小、形態(tài)、功能是否正常...
2023/05/16播放(56630)
"患者得了膽結(jié)石，并不一定都要切除膽囊，要經(jīng)過綜合評(píng)估來看是否需要考慮手術(shù)切除。膽結(jié)石的治療方案，包括保守觀察、溶石治療、保膽取石，都是治療的方案之一，所以要根據(jù)每個(gè)人的具體情況綜合判定，綜合判定的因素如下：1、癥狀：癥狀嚴(yán)重程度，還有反復(fù)發(fā)作的頻率等等。2、膽囊本身的情況：膽囊壁增厚的程度，膽囊炎的嚴(yán)重程度，膽囊有沒有萎縮，功能有沒有完全缺失。3、結(jié)石的因素：結(jié)石的數(shù)量、大小，能不能取干凈。4、個(gè)體特異性：自己有沒有特殊類型的問題，包括有沒有長期的糖尿病控制不佳，或者有長期的心肺功能問題。以上這些問題，都是決定采取治療方案的綜合性判定因素。"
2021/07/08收聽(57676)
得了膽囊結(jié)石是否要切除膽囊，一般因人而異，具體如下：1、對(duì)于有癥狀或者有并發(fā)癥的... 金麗明│浙江省人民醫(yī)院 2023/01/16播放(73868)
得了膽囊結(jié)石是否要切除膽囊，一般因人而異，具體如下：
1、對(duì)于有癥狀或者有并發(fā)癥的...
金麗明│浙江省人民醫(yī)院
2023/01/16播放(73868)
其實(shí)膽囊萎縮之后沒有功能，膽囊切除后也沒有功能，膽囊在消化過程中不是必須的，不管是萎縮或者切除... 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/04/18播放(41487)
其實(shí)膽囊萎縮之后沒有功能，膽囊切除后也沒有功能，膽囊在消化過程中不是必須的，不管是萎縮或者切除...
2023/04/18播放(41487)
"膽囊萎縮后膽囊切除一般是建議少吃火鍋，主要是火鍋中的油脂含量較高，過多食用容易導(dǎo)致消化功能異常，出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適的癥狀。但具體要看火鍋的材料與飲食情況、烹飪情況等等，一般是建議少吃。但如果患者在食用火鍋以后沒有明顯的癥狀，可以考慮少量的食用，因?yàn)榫唧w的情況要因人而異。有部分的患者在膽囊切除后消化功能會(huì)明顯下降，這一類的患者在吃火鍋容易出現(xiàn)癥狀，而大部分患者可以通過膽管擴(kuò)張等來代償，使膽汁能夠質(zhì)量有所提升，從而消化功能有所恢復(fù)，不會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的異常。但是也建議少吃，主要是以新鮮的蔬菜、水果為主。"
2020/05/24收聽(95546)
"膽囊萎縮是由于膽囊炎反復(fù)發(fā)作，膽囊壁炎性增生、纖維化導(dǎo)致。膽囊是人體一個(gè)重要的器官，主要的作用就是儲(chǔ)存膽汁，幫助胃內(nèi)食物的消化。不少人會(huì)因?yàn)椴涣嫉娘嬍沉?xí)慣，而導(dǎo)致膽結(jié)石的發(fā)作，導(dǎo)致膽汁的疏泄受到影響，膽汁會(huì)由于不能正常的排通，因此誘發(fā)膽囊炎發(fā)作。膽囊炎反復(fù)發(fā)作時(shí)，膽囊壁就會(huì)在炎癥的刺激下，逐漸的出現(xiàn)增生、纖維化現(xiàn)象，甚至還會(huì)形成疤痕，這時(shí)膽囊的收縮功能就會(huì)受到影響，長期下去膽囊會(huì)逐漸萎縮，失去儲(chǔ)存和濃縮膽汁的作用。部分人經(jīng)常在早上不吃早餐，這些因素會(huì)影響到膽汁的排出，膽囊的收縮得不到鍛煉，也會(huì)更容易出現(xiàn)萎縮。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/21收聽(21088)
膽總管囊腫手術(shù)一定要切除膽囊，如果膽總管囊腫在手術(shù)過程中沒有切除膽囊，術(shù)后很容易形成膽囊結(jié)石以... 王海陽│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/11/16播放(82676)
膽總管囊腫手術(shù)一定要切除膽囊，如果膽總管囊腫在手術(shù)過程中沒有切除膽囊，術(shù)后很容易形成膽囊結(jié)石以...
王海陽│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/11/16播放(82676)
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