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邊永君
主任醫(yī)師

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

呼吸科

肺部紋理增粗是怎么引起的

2023-01-31 20:47播放 :

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視頻內(nèi)容

肺部紋理增粗首先要了解肺紋理原理，拍胸片時(shí)肺野之中會(huì)見(jiàn)到很多肺紋理表現(xiàn)。肺紋理是肺血管網(wǎng)在X線投射下所形成，正常情況肺毛細(xì)血管網(wǎng)不多不少，所以拍胸片時(shí)顯得肺紋理基本均勻。經(jīng)常鍛煉或者胸壁比較厚人群，拍胸片時(shí)X線對(duì)胸壁穿透力會(huì)出現(xiàn)一定程度下降，胸片可能顯示紋理粗，所以說(shuō)常人也可以表現(xiàn)為肺紋理增粗、增多。

當(dāng)氣道有慢性炎癥時(shí)，尤其有長(zhǎng)期氣管炎癥，肺臟為處理炎癥中病菌，要增加肺臟血供，所以會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期血管增粗，表現(xiàn)肺紋理增粗，所以肺紋理增粗是由于肺血管網(wǎng)多少，以及在拍攝X線時(shí)胸壁厚度相對(duì)強(qiáng)弱所造成的綜合結(jié)果，可能見(jiàn)于正常人，也可以見(jiàn)于有慢性氣道疾病的人群，所以要對(duì)結(jié)果綜合分析，有氣道疾病或者有氣道疾病風(fēng)險(xiǎn)的人，比如長(zhǎng)期吸煙、接觸有害粉塵顆粒、接觸有害化工氣體的人群出現(xiàn)問(wèn)題，需要進(jìn)一步重視。如果沒(méi)有上述危險(xiǎn)因素存在，同時(shí)身體情況正常，面對(duì)肺部紋理增粗的檢查結(jié)果可以不用處理。

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肺部紋理增粗是怎么引起的

"肺部紋理增粗多見(jiàn)于以下幾種情況：1、如果患者有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，?？紤]支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等疾病，可以引起兩肺紋理增粗，提示有炎癥，要給予抗炎治療；上述癥狀好轉(zhuǎn)后，復(fù)查胸片或者復(fù)查胸部CT可提示兩肺紋理增粗恢復(fù)；如果是病史較長(zhǎng)或者慢性情況，兩肺紋理增粗的改變不明顯；2、如果患者沒(méi)有上述癥狀，只是發(fā)現(xiàn)兩肺紋理增粗，可見(jiàn)于正常人，也可見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙或長(zhǎng)期從事粉塵作業(yè)的人；3、心血管疾病造成心功能不全、心衰可引起肺部淤血，也可以出現(xiàn)兩肺紋理增粗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/06/15收聽(tīng)(63932)

肺部紋理增粗說(shuō)明什么

"肺部紋理增粗可以見(jiàn)于正常人，也可以見(jiàn)于部分疾病，具體如下：一、如果是正常人見(jiàn)到肺紋理增粗，一般是老年人或者是肥胖者，老年人的肺間質(zhì)相對(duì)而言比較豐富，所以在X線胸片上可以顯示為肺紋理增粗。肥胖者由于皮下脂肪增多而導(dǎo)致吸收X線增多，從而引起胸片上肺紋理增多的假象，這是正常人見(jiàn)到肺紋理增粗的情況。二、見(jiàn)于一部分人，比如長(zhǎng)期吸煙的人也會(huì)見(jiàn)到肺紋理的增粗，慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等等這樣的患者會(huì)見(jiàn)到肺紋理增粗的情況。有一些其它系統(tǒng)的疾病，比如淋巴性肺紋理增粗紊亂，肺紋理在兩側(cè)肺內(nèi)呈纖細(xì)的網(wǎng)狀，可以見(jiàn)到塵肺或者是癌性淋巴管炎的患者，會(huì)見(jiàn)到淋巴性肺紋理紊亂增粗。血管性紋理增粗紊亂一般表現(xiàn)為肺紋理粗大，從肺門向肺內(nèi)保持血管走行的特征，常常會(huì)伴有心臟增大的表現(xiàn)，這樣的病人見(jiàn)于風(fēng)心病、先心病，治療的時(shí)候就從心臟入手進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2021/02/12收聽(tīng)(68732)

肺部紋理增粗是怎么回事

"肺部紋理增粗可以見(jiàn)于正常人，比方老年人或肥胖者，還有長(zhǎng)期吸煙的人以及慢性呼吸系統(tǒng)疾病，比方慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等等，還有就是淋巴性肺紋理的紊亂，以及血管性肺紋理紊亂、增粗。如果是老年人或者肥胖者，老年人是由于肺間質(zhì)比較豐富，從而在X線胸片上顯示肺紋理增粗增多，而肥胖者是由于皮下脂肪增多導(dǎo)致X線吸收增加，從而引起來(lái)胸片上肺紋理增多的假象，不需要治療，屬于正常的現(xiàn)象。長(zhǎng)期吸煙的人也是可以看到肺紋理的增粗紊亂，應(yīng)該建議戒煙，還有慢性的呼吸系統(tǒng)疾病，比方慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病，也可以見(jiàn)到雙肺紋理的增粗紊亂。在穩(wěn)定期的時(shí)候不需要特別治療，在急性加重的時(shí)候，需要根據(jù)患者急性加重的誘因進(jìn)行治療。淋巴性肺紋理紊亂主要表現(xiàn)的是肺紋理在兩肺內(nèi)呈纖細(xì)的網(wǎng)狀，常見(jiàn)于塵肺、癌性淋巴管炎等，需針對(duì)病因進(jìn)行治療，而血管性的肺紋理紊亂，常見(jiàn)的是肺紋理粗大，從肺門向肺內(nèi)保持血管走行特征，常伴有心臟增大的表現(xiàn)，主要見(jiàn)于風(fēng)心病、先心病等，要針對(duì)這些疾病進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2021/02/15收聽(tīng)(60928)

肺部紋理增粗是什么意思

"患者肺部紋理增粗，主要常見(jiàn)于生理性因素和病理性的因素，具體如下：1、病理性的因素：病理性的因素最多見(jiàn)的就是慢性支氣管炎急性發(fā)作，通常是指肺門組織，還有肺部的動(dòng)脈、靜脈、淋巴管等出現(xiàn)充血、水腫的狀態(tài)，由于免疫力下降，受到病毒、細(xì)菌等常見(jiàn)病原體感染，導(dǎo)致支氣管黏膜出現(xiàn)充血、水腫、炎性分泌物滲出，出現(xiàn)病理改變，通常拍X光片、CT，能夠看到肺部紋理增粗的影像學(xué)表現(xiàn)。2、生理性的因素：肺部紋理增粗主要常見(jiàn)于肥胖體質(zhì)的人群，或者部分老年人也會(huì)出現(xiàn)這種表現(xiàn)，通常是生理性因素，沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2021/06/04收聽(tīng)(86814)

肺部紋理增粗是什么意思

肺紋理增粗是拍完胸片之后能夠在報(bào)告上看到的影像學(xué)描述性的語(yǔ)言。如果現(xiàn)在有咳嗽、咯痰，近期有發(fā)燒...

王蕾│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2023/02/25播放(65622)

肺部紋理增粗是什么問(wèn)題

肺部紋理增粗一般是支氣管發(fā)炎的表現(xiàn)，有可能是由于感染了病原體引發(fā)的，發(fā)炎也有可能是吸入了一些污染物，比如粉塵、煙霧或者刺激性的氣味引發(fā)的發(fā)炎。其實(shí)肺的紋理不是氣管，是肺氣管周圍伴行的血管影像，因?yàn)闅夤芾锩媸强盏氖强諝猓圆伙@影，旁邊僅伴隨著血管，每個(gè)氣管周圍都有一個(gè)血管跟著它走，一旦氣管發(fā)炎了血管就會(huì)充血。就好像皮膚上要是哪發(fā)炎了，就會(huì)紅腫一樣的道理，所以在影像學(xué)上在拍X光片的時(shí)候，就會(huì)看到這些血管變粗了，這也就是平常說(shuō)的肺紋理增粗。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/03/04收聽(tīng)(71662)

肺部紋理增粗的危害

"肺部紋理增粗首先要分析一下，是什么情況原因引起來(lái)的。一般紋理增粗的報(bào)告會(huì)出現(xiàn)在胸片上，如果患者有相應(yīng)的癥狀，多數(shù)會(huì)建議照個(gè)胸部CT看一看。如果單純的分析肺部紋理增粗胸片報(bào)告的時(shí)候，結(jié)合患者情況，比如有長(zhǎng)期的吸煙史，有慢性咳嗽、咳痰的病史，說(shuō)明是一個(gè)慢性肺部疾病，就是老慢支引起來(lái)的反復(fù)的氣道炎癥。影像學(xué)報(bào)告如果出現(xiàn)了急性的黃疸，說(shuō)明是慢支急發(fā)，出現(xiàn)了急性的感染。還有一些心衰的患者會(huì)出現(xiàn)肺血管的增粗，這時(shí)候能表現(xiàn)在胸片上，依然是紋理增粗的表現(xiàn)。這時(shí)候就要問(wèn)一下有沒(méi)有雙下肢水腫、活動(dòng)后喘憋這種情況。還有一些肥胖患者的影像，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)這種報(bào)告，屬于相對(duì)來(lái)說(shuō)比較正常的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/23收聽(tīng)(95888)

肺部紋理增粗怎么治療

肺紋理增粗是X線上的描述，通過(guò)CT可以發(fā)現(xiàn)，比如老年人、吸煙的人、在礦下作業(yè)的工人，還有紡織廠...

方光新│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院

2023/01/20播放(93084)

肺部紋理增粗是什么意思

"肺部紋理增粗是支氣管炎在影像學(xué)上的一種表現(xiàn)，胸片或者胸部CT可提示，可以是急性支氣管炎、慢性支氣管炎，具體如下：1、急性支氣管炎，臨床上有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等表現(xiàn)可以給予抗感染、止咳、祛痰等藥物治療，療程一般3-5天；2、既往有慢性咳嗽、咳痰、憋喘的病史，可能是慢性支氣管炎，慢性支氣管炎在緩解期可以給予噻托溴銨吸入，改善肺功能。如果在急性加重期，咳嗽、咳痰、憋喘癥狀較平時(shí)加重，可以給予抗感染、解痙平喘、止咳、祛痰等藥物對(duì)癥治療，以改善臨床癥狀，提高生活質(zhì)量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

林祥曉│濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

2019/05/21收聽(tīng)(44318)

肺部紋理增粗是什么意思

"肺部紋理增粗是常見(jiàn)的胸片的一個(gè)報(bào)告，可能是一個(gè)正常狀態(tài)，可能預(yù)示著照片子的患者年齡比較大，或者比較肥胖的狀態(tài)也會(huì)報(bào)出來(lái)。也可能有一些慢性氣道的炎癥會(huì)有這種報(bào)告，但胸部CT基本不會(huì)報(bào)這種情況。肺部紋理組成常用這幾種情況，一個(gè)是氣管，另一個(gè)是血管，還有一個(gè)是淋巴管。所以，類似的慢性支氣管炎會(huì)有紋理增粗，肺動(dòng)脈高壓的患者也會(huì)有紋理的增粗，還有一些淋巴系統(tǒng)的病變也會(huì)有紋理增粗的情況，要結(jié)合患者的癥狀。如果比較肥胖或者長(zhǎng)期吸煙，一般就是正常的表現(xiàn)。如果有很多呼吸道癥狀，伴隨有這種報(bào)告，患者必要時(shí)可以查CT，明確肺部的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/20收聽(tīng)(30822)

肺部紋理增粗怎么辦

"拍胸片或者做胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部紋理增粗，肺部紋理增粗要結(jié)合具體的病情特點(diǎn)來(lái)處理，肺紋理增粗可見(jiàn)于如下情況：第一、如果患者有咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等癥狀，往往見(jiàn)于支氣管炎、肺部感染、支氣管擴(kuò)張等等疾病，可給予抗炎、止咳、治喘等對(duì)癥治療，病情好轉(zhuǎn)后肺部紋理增粗的情況可以好轉(zhuǎn)。第二、如果患者沒(méi)有咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等癥狀，常?？梢?jiàn)于長(zhǎng)期吸煙、長(zhǎng)期粉塵作業(yè)的人，需要給以戒煙或者調(diào)離有粉塵工作的環(huán)境。第三、兩肺紋理增粗也可見(jiàn)于正常人，可隨訪觀察。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/12/10收聽(tīng)(40726)

肺部紋理增多增粗是什么意思

肺部紋理增多增粗為胸片診斷語(yǔ)言，行CT檢查可更清楚，能分辨是支氣管還是間質(zhì)問(wèn)題。常見(jiàn)疾病為支氣...

譚星宇│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/16播放(86318)

肺部紋理增粗是肺癌嗎

肺部紋理增粗僅為影像學(xué)表現(xiàn)，并不代表肺癌。肺癌以腫塊或結(jié)節(jié)為臨床影像學(xué)表現(xiàn)，肺紋理增粗往往反映...

劉震天│江西省腫瘤醫(yī)院

2023/11/08播放(99842)

肺部紋理增粗是什么病

"患者肺部紋理增粗，臨床上多是氣管炎癥，像慢性支氣管炎、急性支氣管炎都會(huì)導(dǎo)致。對(duì)于該病可以通過(guò)抗炎、化痰、平喘等方式來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療，特別是針對(duì)病原體，合理選擇抗生素，常用的像頭孢哌酮舒巴坦鈉、左氧氟沙星，以及阿莫西林克拉維酸鉀等，都可以幫助患者來(lái)對(duì)抗炎癥，使病菌的得到消滅，讓病情好轉(zhuǎn)。針對(duì)于慢性支氣管炎所導(dǎo)致的肺部紋理增粗，很可能是終身性的，無(wú)法通過(guò)治療使其恢復(fù)正常，可以在日常生活中注意避免風(fēng)寒，調(diào)整飲食，以預(yù)防為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/01/22收聽(tīng)(51134)

肺部紋理增多增粗怎么回事

肺紋理主要是由于肺的動(dòng)脈、靜脈、支氣管、淋巴管組成，在做影像學(xué)檢查時(shí)會(huì)看到從肺門向肺葉外展的放射狀條索狀陰影，就是以上組織和結(jié)構(gòu)構(gòu)成，凡是能夠影響到結(jié)構(gòu)有擴(kuò)張?jiān)龃值牟∽?，都?huì)引起肺紋理的增粗、增多。在臨床上主要考慮是由于呼吸道的感染性疾病引起，有氣管炎、支氣管擴(kuò)張、矽肺病、肺部的纖維化都會(huì)引起，還需要結(jié)合血常規(guī)的檢查、痰檢來(lái)明確診斷積極治療。如果患者只是有檢查結(jié)果沒(méi)有癥狀，也有可能是由于有吸煙過(guò)多而引起，需要把煙戒掉，如果空氣有污染也有一定的影響，需要注意防護(hù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/10/18收聽(tīng)(42842)

肺部紋理增粗增多是什么意思

"肺部紋理增多、增粗是支氣管炎的影像學(xué)表現(xiàn)，見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙、長(zhǎng)期在粉塵中工作的人。肺部紋理增多、增粗可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣短等癥狀，仔細(xì)詢問(wèn)患者的病史可以了解患者肺部紋理增多、增粗的發(fā)生時(shí)間，是否有明顯的變化以及臨床癥狀是否有特殊的改變。肺部紋理增多、增粗屬于支氣管方面的改變，不屬于肺炎的改變，多為良性，不需要特殊處理，每年進(jìn)行一次胸部平片或者胸部高分辨CT檢查即可。平時(shí)注意多鍛煉、戒煙、勤跑步以保證肺功能的改善，避免由于雙肺紋理增多、增粗導(dǎo)致肺功能下降。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/11收聽(tīng)(95600)

肺部紋理增粗是肺癌嗎

"肺部肺紋理增粗這只是通過(guò)影像學(xué)的檢查，發(fā)現(xiàn)的一個(gè)病理形態(tài)表現(xiàn)，這種情況并不一定就是肺癌。除了肺癌的表現(xiàn)以外，還常見(jiàn)于肺部的一些良性病變，最常見(jiàn)的就是由于肺部炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致，比如慢性支氣管炎。肺紋理增粗主要是肺紋理所含有的肺動(dòng)脈、靜脈、淋巴管，以及部分氣管、肺組織出現(xiàn)了充血、水腫和炎性分泌物的滲出所導(dǎo)致。慢性支氣管炎的表現(xiàn)最為突出，常常表現(xiàn)為肺部紋理增粗，通過(guò)拍雙肺的X光片、CT，甚至核磁共振來(lái)明確。必要時(shí)肺紋理增粗有占位性病變，可以取其做活組織病理檢查，來(lái)明確其性質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/10/16收聽(tīng)(50098)

肺部紋理增多增粗是什么意思

"在做影像學(xué)檢查的時(shí)候，經(jīng)常見(jiàn)到肺紋理增多、增粗的檢查結(jié)果。肺紋理主要是肺的動(dòng)脈、靜脈，支氣管和淋巴管組成，如果是動(dòng)脈和靜脈增粗、支氣管有擴(kuò)張或淋巴管增粗，都會(huì)引起肺紋理增多增粗的表現(xiàn)。最常見(jiàn)的是由于呼吸道的感染性疾病引起，有慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、矽肺病、肺氣腫，都有可能會(huì)引起。還需要考慮是由于經(jīng)常的吸煙、肥胖癥所引起的，老年患者在檢查的時(shí)候也容易出現(xiàn)這種檢查結(jié)果，需要根據(jù)臨床表現(xiàn)和其他的檢查做出正確的診斷。如果有發(fā)燒、咳嗽、咳痰，還有血象升高，主要考慮是細(xì)菌性感染引起的支氣管炎表現(xiàn)出的癥狀，需要用抗菌消炎的藥物，也需要用止咳化痰的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/10/09收聽(tīng)(51978)

肺部紋理增粗需要治療嗎

這個(gè)肺部紋理增粗是X線照片圖像學(xué)的描述，主要是包括兩種情況。首先是生理性的癥狀，患者長(zhǎng)期在社會(huì)...

方光新│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院

2023/08/10播放(88382)

肺部紋理增多增粗是什么意思

"肺部紋理增多增粗，多見(jiàn)以下幾種情況：1、如果患者有咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等等癥狀，常常考慮支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺部感染等等疾病，體檢肺部可聞及呼吸音粗，部分可聞及干濕性的啰音。2、心血管的疾病，如冠心病、心肌病、風(fēng)濕性心臟病等等導(dǎo)致心功能不全，從而出現(xiàn)肺部淤血，可出現(xiàn)肺部紋理增多、增粗，在心衰糾正以后，兩肺紋理的改變，有部分可以轉(zhuǎn)為正常。3、如果患者沒(méi)有相關(guān)的癥狀，只是拍胸片或者做胸部CT發(fā)現(xiàn)兩肺紋理增多增粗，也可以見(jiàn)于正常人、長(zhǎng)期吸煙的人或者是長(zhǎng)期粉塵作業(yè)的人。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/09/17收聽(tīng)(89262)

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