四川省腫瘤醫(yī)院
乳腺外科
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保乳手術(shù)屬于早期乳腺癌患者的最佳選擇，但是對(duì)于部分不宜進(jìn)行保乳手術(shù)卻又想保留完美外形的患者，可以進(jìn)行術(shù)前的新輔助化療，使此類患者乳房腫塊縮小以后達(dá)到保乳手術(shù)的條件，然后再進(jìn)行保乳手術(shù)；如果患者乳房腫塊較大，通過新輔助化療的效果不太理想，繼續(xù)選擇保留乳房外形完美，則可選擇整形手術(shù)達(dá)到乳房外形完美的效果，乳房整形手術(shù)一般包括假體的整形和自體的整形。
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研究證明乳腺癌從發(fā)生開始，即屬于全身性的疾病，其癌細(xì)胞可以通過血液滲透到全身范圍，所以即使把乳... 李卉│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/10/25播放(79342)
研究證明乳腺癌從發(fā)生開始，即屬于全身性的疾病，其癌細(xì)胞可以通過血液滲透到全身范圍，所以即使把乳...
李卉│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/10/25播放(79342)
當(dāng)患者不幸確診為乳腺癌以后，主治醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情以及意愿來選擇不同的手術(shù)方式，手術(shù)方式... 呂峰│河南省人民醫(yī)院 2023/10/26播放(35635)
當(dāng)患者不幸確診為乳腺癌以后，主治醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情以及意愿來選擇不同的手術(shù)方式，手術(shù)方式...
呂峰│河南省人民醫(yī)院
2023/10/26播放(35635)
乳腺癌患者手術(shù)方案制定需要經(jīng)過術(shù)前討論，術(shù)前討論是醫(yī)院核心制度。所以患者如果不符合保乳適應(yīng)癥，... 李元棟│山西白求恩醫(yī)院 2023/09/16播放(87302)
乳腺癌患者手術(shù)方案制定需要經(jīng)過術(shù)前討論，術(shù)前討論是醫(yī)院核心制度。所以患者如果不符合保乳適應(yīng)癥，...
李元棟│山西白求恩醫(yī)院
2023/09/16播放(87302)
乳腺癌期別越早，保乳幾率越高，越適合做保乳手術(shù)。中期乳腺癌相對(duì)不是保乳手術(shù)最佳適應(yīng)癥，一般中期... 齊立強(qiáng)│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/01/26播放(55014)
乳腺癌期別越早，保乳幾率越高，越適合做保乳手術(shù)。中期乳腺癌相對(duì)不是保乳手術(shù)最佳適應(yīng)癥，一般中期...
齊立強(qiáng)│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/01/26播放(55014)
大概有30%左右的病人可以保留乳房。最重要的一點(diǎn)，病人有強(qiáng)烈的保乳愿望。從一般情況下，腫塊在3cm以內(nèi)位于乳房的周邊地區(qū)，距離乳頭大概有3cm，乳頭、乳暈區(qū)有3cm，往往是單灶的病變，如果是兩個(gè)病灶在一個(gè)象限里，通過一個(gè)切口也可以切除，這樣的病人也可以進(jìn)行保留乳房。還有乳房的大小不要太小，保乳以后外形也不好看。對(duì)于需要保乳的病人，影像學(xué)檢查非常重要。術(shù)前需要做彩超、鉬靶、核磁共振的檢查，如果鉬靶上發(fā)現(xiàn)大片的鈣化也做不了或者是有乳頭溢液。另外保乳還選擇病期稍微早一點(diǎn)，盡量腋窩淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移的。如果保乳的愿望很強(qiáng)烈，有幾個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也給保乳。保乳當(dāng)中的一個(gè)最重要的因素就是病人術(shù)中要進(jìn)行切緣的送檢，當(dāng)切除病變以后，在腫塊病變的上、下、內(nèi)、外和基底，都用20號(hào)刀片圍繞這個(gè)空腔再切一薄片，切一圈，如果上、下、內(nèi)、外、基底切緣是陰性，可以非常放心的進(jìn)行保乳。如果要是陽性的話，不論如何也不會(huì)保乳。乳房的保乳加上放療整個(gè)的治療才比較有保證，比較安全。對(duì)有一些不能進(jìn)行放療的也不進(jìn)行保乳，比如在孕期的女性，做了手術(shù)以后沒有辦法放療，可能會(huì)對(duì)胎兒有影響，對(duì)這樣的病人乳腺當(dāng)中一些膠原病，沒法耐受術(shù)后放療的病人，也不能進(jìn)行乳房的保乳手術(shù)。保乳手術(shù)加放療和整個(gè)乳房全切，病人效果療效沒有什么統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的。
李艷萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2017/07/10收聽(22626)
現(xiàn)在的乳腺癌患者呈年輕化趨勢(shì)，這類患者都有一個(gè)保乳的要求，但不是所有的乳腺癌患者都適合做保乳手... 陳渡│湖南省腦科醫(yī)院 2023/01/09播放(90468)
現(xiàn)在的乳腺癌患者呈年輕化趨勢(shì)，這類患者都有一個(gè)保乳的要求，但不是所有的乳腺癌患者都適合做保乳手...
陳渡│湖南省腦科醫(yī)院
2023/01/09播放(90468)
乳腺癌保乳術(shù)適應(yīng)證包括：1.腫瘤最大直徑≤3cm；2.乳腺鉬靶或超聲提示乳... 李艷萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/06/14播放(93980)
乳腺癌保乳術(shù)適應(yīng)證包括：1.腫瘤最大直徑≤3cm；2.乳腺鉬靶或超聲提示乳...
2023/06/14播放(93980)
近年來隨著現(xiàn)代科技的不斷發(fā)展以及內(nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)步，促使人們?cè)僖淮尉劢贡Ｄ懭∈中g(shù)。對(duì)膽囊功能良好... 陳波│上海市東方醫(yī)院 2023/03/31播放(54722)
近年來隨著現(xiàn)代科技的不斷發(fā)展以及內(nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)步，促使人們?cè)僖淮尉劢贡Ｄ懭∈中g(shù)。對(duì)膽囊功能良好...
陳波│上海市東方醫(yī)院
2023/03/31播放(54722)
保膝手術(shù)是對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行不換關(guān)節(jié)或行部分關(guān)節(jié)置換的一種預(yù)防治療措施，避免患者膝關(guān)節(jié)... 陳明偉│鄭州市骨科醫(yī)院 2023/10/02播放(90004)
保膝手術(shù)是對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行不換關(guān)節(jié)或行部分關(guān)節(jié)置換的一種預(yù)防治療措施，避免患者膝關(guān)節(jié)...
陳明偉│鄭州市骨科醫(yī)院
2023/10/02播放(90004)
保膝手術(shù)治療主要是看膝關(guān)節(jié)退變的程度，一般是保留部分關(guān)節(jié)軟骨，就是單純的一部分關(guān)節(jié)軟骨損傷，或... 張成業(yè)│山西省中醫(yī)院 2023/05/03播放(98410)
保膝手術(shù)治療主要是看膝關(guān)節(jié)退變的程度，一般是保留部分關(guān)節(jié)軟骨，就是單純的一部分關(guān)節(jié)軟骨損傷，或...
張成業(yè)│山西省中醫(yī)院
2023/05/03播放(98410)
乳腺癌如果要做保乳，首先患者乳腺腫瘤病灶要比較小，其次腋窩淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移或者做前哨淋巴結(jié)檢查的時(shí)候沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。如果患者乳腺腫瘤病灶比較大或者腋窩淋巴結(jié)腫大、融合成團(tuán)，就不可以做保乳的手術(shù)。并且在做保乳手術(shù)后還需要放療，因?yàn)榭赡軞埓娴娜橄贂?huì)有腫瘤細(xì)胞。還需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期進(jìn)行復(fù)查，因?yàn)楸Ｈ槭中g(shù)雖然保留了患者的乳房，但是從另一方面來說，患者也要承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn)。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/09/24收聽(78318)
失眠的患者如果不想吃藥來進(jìn)行治療，建議采用中醫(yī)的方法，比如通過中醫(yī)的按摩、針灸等方式可以改善睡眠?；颊呖梢宰约哼M(jìn)行穴位的推拿，比如按摩印堂穴、百會(huì)穴、四神聰、太陽穴等穴位能夠使頭部的經(jīng)脈和氣血流暢，而使心有所主和心神得安，能改善睡眠，通過對(duì)頭部的穴位進(jìn)行推拿、按摩可以調(diào)節(jié)陰陽，治療失眠。要有行為方式的改變，一定要避免經(jīng)常熬夜，在睡前用熱水泡腳，聽舒緩的音樂，放松自己的心情，對(duì)于改善睡眠都是有幫助的，而且要有正常的對(duì)待失眠的態(tài)度，要選擇合適的睡眠環(huán)境，減少在床上玩手機(jī)、玩游戲的時(shí)間。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/14收聽(81694)
膽囊息肉患者不建議做任何形式的保膽手術(shù)，原因在于大多數(shù)膽囊息肉沒有外科手術(shù)指征。膽囊息肉是指附... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/22播放(29140)
膽囊息肉患者不建議做任何形式的保膽手術(shù)，原因在于大多數(shù)膽囊息肉沒有外科手術(shù)指征。膽囊息肉是指附...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/22播放(29140)
"對(duì)于膽囊息肉的患者來說，如果患者是單發(fā)的膽囊息肉，而且膽囊息肉有蒂，建議可以考慮行保膽取息肉治療。一般治療的方式是在腹腔鏡下將患者的膽囊底切開，利用膽道鏡以及取石網(wǎng)籃，將患者膽囊內(nèi)的息肉進(jìn)行摘除，摘除之后將息肉送病理科進(jìn)一步行染色切片檢查，看患者膽囊息肉的性質(zhì)，是膽固醇性息肉還是炎性息肉，或者是腺瘤性息肉的可能性。另外看患者膽囊內(nèi)有無其他病變的可能，在手術(shù)結(jié)束之后，將患者膽囊底縫合之后結(jié)束手術(shù)。在手術(shù)之后的兩個(gè)月之內(nèi)，患者應(yīng)適當(dāng)?shù)姆眯苋パ跄懰崮z囊，積極的預(yù)防患者膽囊結(jié)石進(jìn)一步發(fā)生的可能性，以及進(jìn)一步預(yù)防患者肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽總管結(jié)石發(fā)生的可能性，手術(shù)后患者注意要少吃膽固醇含量過高的食物。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/08/23收聽(34480)
"乳腺癌患者保留乳房后，復(fù)發(fā)幾率還是很低，因?yàn)楸Ｈ橹委煹哪繕?biāo)是通過保乳手術(shù)結(jié)合放療，使乳腺癌患者達(dá)到與全乳切除手術(shù)相同的生存率。保乳手術(shù)有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)證，目前還做不到所有的乳腺癌患者都能進(jìn)行保乳手術(shù)，乳腺癌患者在以下幾種情況下建議保乳：1、乳腺腫瘤直徑≤3cm。2、乳腺腫瘤距離乳頭的距離較遠(yuǎn)，或未侵犯乳頭及乳暈。3、腋窩淋巴結(jié)無明顯轉(zhuǎn)移、無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。4、患者主觀保乳的意愿比較強(qiáng)烈。做保乳手術(shù)之前一定要結(jié)合彩超、磁共振等影像學(xué)檢查，除外多中心性乳腺癌，并準(zhǔn)確判斷腫瘤的大小及浸潤范圍，從而決定安全的手術(shù)切除范圍。還要滿足手術(shù)切緣陰性的要求，達(dá)到保乳手術(shù)治療的效果，術(shù)后患者要做根治性的放療。"
齊鳳杰│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2021/08/09收聽(20244)
乳腺癌保乳術(shù)后的患者總是特別擔(dān)心復(fù)發(fā)，其實(shí)醫(yī)生也一樣擔(dān)心，因此，患者需要做術(shù)后的放療。保乳術(shù)后... 徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/11/13播放(27352)
乳腺癌保乳術(shù)后的患者總是特別擔(dān)心復(fù)發(fā)，其實(shí)醫(yī)生也一樣擔(dān)心，因此，患者需要做術(shù)后的放療。保乳術(shù)后...
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/11/13播放(27352)
乳腺癌進(jìn)行保留乳房手術(shù)是目前早期乳腺癌進(jìn)行手術(shù)的首選選擇，患者得了乳腺癌之后到底能否進(jìn)行保留乳... 王承正│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/01/31播放(62040)
乳腺癌進(jìn)行保留乳房手術(shù)是目前早期乳腺癌進(jìn)行手術(shù)的首選選擇，患者得了乳腺癌之后到底能否進(jìn)行保留乳...
王承正│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/01/31播放(62040)
"喂奶乳房有硬塊，但不疼的緩解方法有以下幾種：第一種，患者可以服用活血化瘀類的藥物，比如服用活絡(luò)丹或者是服用乳癖消，都能夠有效起到活血化瘀、消炎止痛的作用。第二種，可以通過在局部進(jìn)行按摩或者是熱敷的方式來進(jìn)行緩解，在按摩的時(shí)候可以按順時(shí)針方向進(jìn)行按摩，一般每次在20分鐘左右。第三種，也可以通過針灸的方式來進(jìn)行緩解。一般在哺乳的時(shí)候乳房有硬塊主要是由于乳汁過多引起的，但是也不排除有乳腺管堵塞的現(xiàn)象，由此可以用多種方法能夠有效緩解乳房有硬塊，要結(jié)合自身的情況選擇最佳的緩解方法。如果一直有硬塊，患者最好及時(shí)去乳腺科做乳腺B超的檢查，避免乳腺疾病的發(fā)生，日常生活中要保持良好的心情，避免生氣。"
周明芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2020/06/24收聽(99454)
"受精卵著床于子宮以外的部位而稱為宮外孕，大部分受精卵著床于子宮以外的部位主要是輸卵管，一旦受精卵著床于輸卵管后，輸卵管本身營養(yǎng)孕囊的結(jié)構(gòu)是不存在的，所以有可能存在輸卵管本身破裂的可能性。所以一旦出現(xiàn)宮外孕，受精卵著床于輸卵管的情況下，要積極的采取治療方式，特別是對(duì)于有生育要求的育齡婦女，最好是通過腹腔鏡的方式采取保留輸卵管，保證以后的生育功能。"
陳春強(qiáng)│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/25收聽(282)
截骨手術(shù)是在脛骨內(nèi)側(cè)近端的地方進(jìn)行，類似于脛骨平臺(tái)骨折。很多醫(yī)生喜歡用脛骨內(nèi)側(cè)的鋼板，但還是推... 陳明偉│鄭州市骨科醫(yī)院 2023/07/22播放(76554)
截骨手術(shù)是在脛骨內(nèi)側(cè)近端的地方進(jìn)行，類似于脛骨平臺(tái)骨折。很多醫(yī)生喜歡用脛骨內(nèi)側(cè)的鋼板，但還是推...
2023/07/22播放(76554)
浙江醫(yī)院 馬波
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