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蔣科衛(wèi)
主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

骨關(guān)節(jié)科

髕上囊積液多久自愈

2023-03-21 00:19播放 :

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髕上囊是髕骨上方體內(nèi)最大的滑液囊，髕上囊容量可以達到200ml。因為著涼或其它原因或物理刺激后出現(xiàn)的關(guān)節(jié)積液逐漸會被吸收，吸收時間取決于髕上囊的積液量。
髕上囊積液如果由類風濕引起，如果不吃抗類風濕藥物永遠都無法吸收?；蛘哂冕槍⑵涑槌?，或者抗類風濕藥物起到作用，使類風濕炎癥消退，液體才會逐漸吸收。如果兩個措施都沒有進行，髕上囊內(nèi)的液體自行吸收則沒有可能。如果無法明確關(guān)節(jié)內(nèi)出血的原因，關(guān)節(jié)積血被吸收的同時增加，髕上囊積液便無法吸收。

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髕上囊積液多久自愈

"髕上囊積液有的可以自己愈合，有的需要積極治療才可以，需要結(jié)合具體的原因，積液的多少綜合判斷。如果是輕微的滑膜炎或者是輕微的損傷積液，一般經(jīng)過休息一個月左右可以自己吸收愈合，但是如果是感染性積液，或者是明顯的痛風導(dǎo)致的積液，需要積極的治療才可以恢復(fù)，比如感染引起需要及時給予頭孢等消炎藥治療，必要時還需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)處理，恢復(fù)的時間一般需要3-4周，如果是痛風引起的，可以選擇關(guān)節(jié)腔穿刺抽出積液，可以口服秋水仙堿降低尿酸，有助于積液的吸收康復(fù)。"

語音時長01:07''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/07/31收聽(47750)

髕上囊積液會自愈嗎

髕上囊積液是否會自愈主要根據(jù)積液量多少判斷，如果患者有明顯的腫脹、疼痛，伴有明顯的浮髕試驗陽性，一般自愈的可能性不大，因為積液量比較多的情況下，靠機體的自行吸收是十分緩慢的過程。多數(shù)需要配合治療，如無菌針穿刺抽取積液，還需要配合患者患肢的制動，減少患肢的負重，這種治療方式多數(shù)預(yù)后良好。如果髕上囊的積液量不多，僅伴有少量的積液，肢體腫脹也不是很明顯，完全可以自愈，但是自愈的前提是需要患者配合，需要配合患肢制動，減少患肢的負重，多數(shù)在后期可以自行吸收，因為髕上囊出現(xiàn)積液多數(shù)與外傷、活動量過大有直接的關(guān)系，通過患肢制動，可以減少其炎性滲出，也可以促進積液吸收。

語音時長01:18''

李磊│泰安市中醫(yī)院

2019/09/26收聽(33940)

髕上囊積液多久可以恢復(fù)正常

"對于髕上囊積液，大多數(shù)情況下考慮局部無菌性炎癥。如果積液不多，一般在1-2周內(nèi)會自行恢復(fù)。如果積液較多，大部分情況下不能自我恢復(fù)，需要積極進行穿刺，將內(nèi)層的積液抽出來，一般抽出來后才能很好的恢復(fù)?；颊咭欢ㄒ⒁庑菹ⅲЦ呋贾?，避免過度下垂，并且不能反復(fù)按摩，可以用活血的中藥進行熱敷、熱洗。如果積液較多，可以將液體內(nèi)穿、外穿，注射曲安奈德注射液，消除局部的炎癥刺激。如果是滑膜炎，可能是滑膜積液所致，建議口服治療滑膜炎的藥物，以及舒緩血液、止痛的藥物進行調(diào)節(jié)神經(jīng)治療，盡量抬高患肢，不要用力過猛和負重，并定期復(fù)查，大概需要20多天可以吸收積液。"

語音時長01:26''

劉曉函│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/25收聽(13116)

髕上囊積液怎么辦

"大部分情況下，髕上囊積液和關(guān)節(jié)腔內(nèi)的積液是相通的，主要就是由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力增高，積液進入髕上囊里。大部分情況下，關(guān)節(jié)積液主要是由于膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎或者滑膜炎所導(dǎo)致的。首先可以進行保守治療，要積極的注意休息，避免長時間站立、行走，避免過度運動，尤其是登高、爬山，加強保暖，避免受涼?？梢允褂没钛闹兴庍M行熱敷、燙洗，在走路的時候可以用護膝固定，休息的時候拿下來，一般不建議推拿、按摩。口服活血的藥物痹祺膠囊，促進淋巴靜脈回流的藥物邁之靈片。如果積液比較少，這種情況都能夠自行吸收。如果積液比較多，可以通過穿刺把里面的液體抽取出來，注射激素類的藥物，也有很好的效果，必要時可以考慮進行手術(shù)切除髕上囊。"

語音時長01:14''

江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/10/29收聽(54194)

髕上囊積液怎么治療

"對于病人出現(xiàn)髕上囊積液的情況，多是由于髕上滑囊炎導(dǎo)致。主要是髕上滑囊受到刺激以后，引起滑囊水腫，就會引起炎癥刺激，導(dǎo)致滲出的液體增多，引起髕上囊積液的情況。所以在出現(xiàn)這種情況以后，如果未導(dǎo)致明顯的髕上囊腫脹、疼痛和影響膝關(guān)節(jié)屈伸活動的情況，可以應(yīng)用髕上囊部位的熱敷以及應(yīng)用非甾體類抗炎藥物，控制炎癥和促進積液的吸收，從而促進髕上囊積液的恢復(fù)。而如果病人的髕上囊積液比較多，出現(xiàn)明顯的腫脹并且按壓時有明顯的波動感和壓痛，以及影響膝關(guān)節(jié)正常的屈伸活動，就需要行髕上囊部位的穿刺，將積液抽出以后，同時關(guān)節(jié)腔和髕上囊部位，注射糖皮質(zhì)激素類藥物，對抗髕上囊部位的無菌性炎癥，從而避免髕上囊積液復(fù)發(fā)。"

語音時長01:32''

王富│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/15收聽(10128)

髕上囊積液的癥狀

髕上囊位于髕骨的上方，主要是位于髕韌帶和股骨之間，起到減輕震蕩，減輕摩擦的作用。如果髕上囊受到刺激以后，就會引起髕上囊炎，而就會導(dǎo)致髕上囊有明顯的水腫，并且引起滲出的液體增多，導(dǎo)致有明顯的髕上囊積液的情況。從而就會引起髕骨上方有明顯的腫脹和疼痛，并且在膝關(guān)節(jié)屈伸負重活動時，就會擠壓積液的髕上囊，從而引起髕骨上方有明顯的脹痛，并且積液增多了以后還容易影響膝關(guān)節(jié)的屈伸活動。所以在出現(xiàn)髕上囊積液以后，如果積液較少可以應(yīng)用熱敷，或者非甾體類抗炎藥物治療。如果積液比較多，就需要行髕上囊穿刺，抽出積液以后，然后囊內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素類藥物，來緩解髕上囊炎的癥狀，避免后期出現(xiàn)髕上囊積液的復(fù)發(fā)。

語音時長01:32''

王富│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/02收聽(28136)

髕上囊積液是怎么回事

"引起髕上囊積液的原因非常多，具體如下：1、年輕人：最多見的是慢性滑膜炎，多發(fā)生在年輕患者當中?；颊咂綍r經(jīng)常進行過量的體育運動，會引起滑膜的刺激，滑液會逐漸分泌增多，這樣會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹、髕上囊的積液，同時還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的彌漫性疼痛。2、老年人：髕上囊積液多由于退行性骨關(guān)節(jié)炎所引起，主要是由于年齡因素引起關(guān)節(jié)軟骨退化，關(guān)節(jié)內(nèi)的應(yīng)力集中，關(guān)節(jié)內(nèi)骨質(zhì)增生，這樣就在關(guān)節(jié)的微環(huán)境內(nèi)形成長期慢性的炎癥狀態(tài)，滑液會持續(xù)分泌增多。3、其它：患者在勞累或過多行走后，膝關(guān)節(jié)會有明顯腫脹，積液主要集中在髕上囊區(qū)域。"

語音時長01:19''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2021/06/11收聽(97374)

髕上囊積液是怎么回事

髕上囊積液證明關(guān)節(jié)內(nèi)現(xiàn)在可能有很多液體，液體可能是水、血、類風濕病變的積液。關(guān)節(jié)現(xiàn)在有炎癥、液...

蔣科衛(wèi)│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

2023/09/08播放(61104)

髕上囊積液怎么算多

"正常情況下髕上囊有少量的滑液，一般在5ml左右，起到潤滑關(guān)節(jié)、營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的作用。出現(xiàn)病理因素會導(dǎo)致髕上囊的積液增多，比如損傷、勞損、炎癥，一般經(jīng)過醫(yī)生的查體，出現(xiàn)浮髕試驗陽性，往往提示髕上囊的積液量達到了50ml以上，這種情況下臏上囊積液比較多，一般是中等量的積液，這種情況要采取相應(yīng)的治療，以限制髕上囊的積液。可以根據(jù)具體的原因采取治療，比如外傷導(dǎo)致的血腫，要進行外傷的治療，同時局部要活血化瘀治療。如果是炎性反應(yīng)產(chǎn)生的炎性積液，要針對原發(fā)疾病進行治療，比如滑膜炎或者關(guān)節(jié)炎，治療好了炎癥，髕上囊積液可以逐漸的吸收。另外，如果積液量比較多，也可以采取穿刺、排液、注藥進行治療。"

語音時長01:17''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/05/11收聽(87056)

髕上囊內(nèi)積液嚴重嗎

"臏上囊內(nèi)積液一定有其病理原因，是否嚴重，主要是看病因以及對局部產(chǎn)生是否有嚴重的影響而決定。如果是由于局部的損傷、勞損造成的髕上囊少量積液，一般經(jīng)過相應(yīng)的制動休息、支持對癥治療，積液可以很快吸收，這種情況下就不是很嚴重。有些病上囊積液是由于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折造成的這種血腫，這種情況下由于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折非常嚴重，常常會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)這種后遺癥，所以這種髕上囊積液由于骨折造成的，相對來說就要嚴重一些。還有臏上囊積液是由于滑膜、炎關(guān)節(jié)炎造成的，這就要具體看對關(guān)節(jié)的影響。有些滑膜炎、關(guān)節(jié)炎的比較輕微，只產(chǎn)生少量的臏上囊積液，經(jīng)過治療也可以完全恢復(fù)，這種情況下就不嚴重。有些滑膜炎和關(guān)節(jié)炎炎癥反應(yīng)非常重，造成關(guān)節(jié)的破壞，有明顯的腫脹、積液以及產(chǎn)生劇烈的疼痛以及功能障礙，對膝關(guān)節(jié)造成嚴重的傷害，這種情況下就比較嚴重。所以髕上囊內(nèi)積液是否嚴重，主要是看對膝關(guān)節(jié)的傷害是否嚴重以及產(chǎn)生的病因。"

語音時長01:40''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/05/15收聽(71730)

髕上囊積液要注意什么

"髕上囊積液要注意以下幾個方面：第一、進行適當休息以及關(guān)節(jié)制動，在出現(xiàn)積液之后如果不進行休息就可以使積液繼續(xù)增多，從而使積液導(dǎo)致疼痛、腫脹的癥狀繼續(xù)加重。第二、查明病因，髕上囊積液可以常見于外傷或者風濕、類風濕以及繼發(fā)于骨性關(guān)節(jié)炎而導(dǎo)致的滑膜炎，或者痛風而導(dǎo)致的滑膜炎出現(xiàn)髕上囊積液。第三、出現(xiàn)積液之后要及時治療，可以在局麻下進行積液的抽出，可以口服藥物治療，可以口服消炎止痛藥物或者治療滑膜炎的藥物，比如滑膜炎片來治療。還可以進行微波理療或者遠紅外線理療，對于髕上囊積液的減少也有很好的作用。"

語音時長01:18''

常克武│七臺河市人民醫(yī)院

2019/11/29收聽(51852)

髕上囊積液是怎么回事

"所謂髕上囊，實際上是膝關(guān)節(jié)的一部分，關(guān)節(jié)囊在髕骨上方發(fā)生反折，我們稱之為髕上囊。髕上囊積液就是膝關(guān)節(jié)積液，常見原因主要由以下幾種。第一就是關(guān)節(jié)炎。風濕類風濕性的關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)滲出增多，從而引起關(guān)節(jié)積液、髕上囊積液。第二個常見的原因，就是痛風。血尿酸升高，引起痛風關(guān)節(jié)病發(fā)病從而引起關(guān)節(jié)積液。第三就是骨性關(guān)節(jié)炎。骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)磨損以后，導(dǎo)致關(guān)節(jié)滲出增多，引起髕上囊的積液。"

語音時長01:19''

趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/05/12收聽(69096)

髕上囊積液是滑膜炎嗎

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張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/01播放(36698)

髕上囊積液可以走路嗎

髕上囊積液可以走路，髕上囊積液通常發(fā)生于一些急性外傷或關(guān)節(jié)損傷之后，滑膜增生、分泌增多，過多的...

陳建海│北京大學人民醫(yī)院

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髕上囊積液治療的方法

"髕上囊積液由髕上滑囊炎引起，如果積液不多的情況下，癥狀不是特別明顯，只有酸痛不適，不用特殊處理，做熱敷、烤電、費用滑膜炎顆粒等治療即可。也可以外用活血止痛膏藥或者用活血消腫的中藥熏洗治療。對于積液比較多，可以到醫(yī)院用消毒的注射器抽出積液，然后加壓包扎，也可以向髕上囊注射激素。治療期間需要減少活動，注意關(guān)節(jié)保暖，避免劇烈運動。如果積液反復(fù)出現(xiàn)，可以做手術(shù)切除，手術(shù)是小手術(shù)，切口為6-7cm，可以把髕上滑囊完整的切除，髕上滑囊才能徹底治愈，通過這些方法可以治療髕上滑囊炎。"

語音時長01:08''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/22收聽(62734)

髕上囊積液怎樣消除

"髕上囊積液的出現(xiàn)，一般分為兩個情況，一個是外力損傷，另一個是平時跪著的情況比較多，對于膝關(guān)節(jié)損傷情況比較多。積液的消除最為經(jīng)典的辦法就是盡可能的臥床休息，避免膝關(guān)節(jié)過度的活動，必要時配合支具外固定保護。另外，外用活血、化瘀、止痛的云南白藥氣霧劑或者活血止痛膏，以及熱敷、理療或者紅光治療等方法，促進膝關(guān)節(jié)周圍的血液循環(huán)，促進髕上囊積液的吸收。如果本身腫脹特別明顯，髕上囊積液特別多，同時有明顯的滑膜組織水腫。通過保守治療，沒有特別好的效果，有可能也需要進行手術(shù)，并且在治療的過程當中一定要注意膝關(guān)節(jié)保養(yǎng)，不要提重物，不要下跪、下蹲以及受風、受涼的情況。"

語音時長01:09''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/26收聽(82514)

膝關(guān)節(jié)髕上囊積液怎么治療

"在臨床上，病人發(fā)生膝關(guān)節(jié)髕上囊積液的情況。在治療上，可以囑咐病人減少膝關(guān)節(jié)部位的負重活動，而且要注意保暖，不要著涼。在膝關(guān)節(jié)髕上囊部位，可以采用熱敷處理，比如可以給予常規(guī)的骨科洗藥，進行局部的熏洗、浸泡。也可以采用針刺、艾灸等方法，或者應(yīng)用小針刀，在局部進行撬撥松解?？梢源龠M積液盡快得到吸收。另外，在髕上囊部位也可以采用加壓包扎等辦法，或者囑咐病人口服活血類的藥物，可以口服三七粉、跌打丸、骨傷靈等藥物，以加速髕上囊部位的血液循環(huán)，也能夠促使積液現(xiàn)象得到緩解，促使積液盡快吸收。"

語音時長01:10''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/10/19收聽(46160)

髕上囊少量積液嚴重嗎

"髕上囊少量積液是不嚴重的。因為髕上囊少量積液是由于膝關(guān)節(jié)以及股四頭肌過度活動，導(dǎo)致髕上囊這個脂肪墊受到持續(xù)刺激，形成炎性滲出，時間長了之后炎性滲出就會成為少量積液。這種情況是不嚴重的，通常采取以下措施就能得到很好的治療：1、保持膝關(guān)節(jié)以及大腿前側(cè)股四頭肌充分處于放松狀態(tài)，避免再出現(xiàn)勞累以及受涼的情況，能夠有效放松局部組織，促進局部血液循環(huán)加快，有助于炎性代謝產(chǎn)物以及積液的代謝和吸收。2、可以用暖水袋進行熱敷，通常每天熱敷3-5次，每次20分鐘左右，能夠起到很好的活血化瘀，疏經(jīng)通絡(luò)的作用，能夠促進炎性水腫消除。3、如果疼痛癥狀持續(xù)，可以口服尼美舒利、布洛芬等消炎止痛藥，也能有效減輕局部的炎癥情況，有止痛的效果，經(jīng)過3-5天的時間，這種少量積液就能得到很好的吸收。"

語音時長01:28''

劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/24收聽(70112)

髕上囊積液治療方法

髕上囊積液一般采用保守治療，在特殊的情況下，如果合并關(guān)節(jié)內(nèi)的損傷，有可能需要手術(shù)治療。髕上囊積...

陳建海│北京大學人民醫(yī)院

2023/08/09播放(26589)

怎樣消除髕上囊積液

"髕上囊的積液常見于外傷之后，關(guān)節(jié)內(nèi)傷處急性的出血，或者由于關(guān)節(jié)的退變而導(dǎo)致繼發(fā)的滑膜炎以及結(jié)核、風濕、類風濕或者痛風而導(dǎo)致的滑膜炎繼發(fā)的積液。那么積液的消除可以有以下幾種方法：第一、關(guān)節(jié)的穿刺抽液，可以在局麻下對于較多的積液進行抽吸，這樣可以使積液快速的消除，從而減輕關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、脹痛的癥狀。第二、進行藥物的治療，可以口服消炎止痛的藥物以及治療滑膜炎的藥物，比如塞來昔布、美洛昔康或者滑膜炎片，針對病因可以進行抗類風濕、風濕的藥物，或者治療痛風的藥物進行治療。第三、可以進行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物的治療，可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射小劑量的激素，或者注射玻璃酸鈉來進行積液的治療。如果以上的治療方法無效，反復(fù)地出現(xiàn)積液，還可以進行關(guān)節(jié)鏡下的滑膜的清理，來消除積液產(chǎn)生的病因，從而使積液能夠消除。"

語音時長01:41''

?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院

2019/12/04收聽(19976)

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