北京協(xié)和醫(yī)院
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妊娠期最后3個月時，母體通過胎盤給予胎兒大量鐵元素，足夠新生兒出生后使用6個月，一般新生兒早期不會出現(xiàn)貧血現(xiàn)象。因此，新生兒貧血需考慮病理性原因，具體如下：
1、分娩過程中失血過多：可出現(xiàn)貧血；
2、孕期前置胎盤或胎盤早剝：可導(dǎo)致新生兒貧血；
3、溶血性貧血：因出生時母子血型不合，導(dǎo)致紅細胞被破壞，可出現(xiàn)貧血。
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"新生兒貧血在新生兒期比較多見，導(dǎo)致新生兒貧血常見的原因首先要考慮新生兒感染，感染可以導(dǎo)致骨髓抑制，紅細胞的生成減少，從而發(fā)生貧血。其次考慮是否有母親失血，如胎盤早剝，導(dǎo)致的胎兒在宮內(nèi)失血。再次對早產(chǎn)兒特別容易發(fā)生醫(yī)源性的貧血，如早產(chǎn)兒在新生兒重癥監(jiān)護室救治過程中需要的采集血液做相關(guān)的化驗，由于早產(chǎn)兒本身全身的血容量相對比較少，所以在采血化驗的過程中可能就會造成醫(yī)源性的貧血。另外，有可能是新生兒有失血性的貧血，如新生兒感染導(dǎo)致凝血異常，可以發(fā)生肺出血、消化道出血等。總之，引起新生兒貧血的原因相對比較多，還包括了溶血導(dǎo)致的貧血，如果發(fā)現(xiàn)新生兒貧血伴有低氧血癥要及時就診。"
陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院
2020/12/16收聽(20540)
"如果新生兒出現(xiàn)貧血，主要考慮由于以下幾種原因引起：1、新生兒溶血病，由于新生兒的血型和媽媽的血型不相符，比如孩子屬于Rh陰性血型，媽媽屬于Rh陽性血型，從而引起新生兒紅細胞的破壞，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)貧血。這種情況需要給孩子及時的進行換血，或者應(yīng)用丙種球蛋白抗免疫治療，從而減少貧血的癥狀。2、地中海性貧血，屬于遺傳代謝性疾病，是由遺傳基因缺陷導(dǎo)致的。對于地中海性貧血，目前沒有特別有效的辦法，只是進行對癥支持治療，比如孩子血紅蛋白非常低，需要應(yīng)用血小板、血紅細胞以及全血治療。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2019/04/16收聽(54464)
"新生兒貧血，首先需要尋找一下貧血的原因，是否有出血的情況，如果有出血的情況，需要輸入紅細胞來糾正貧血，同時給予止血的藥物來治療。如果沒有出血的情況，考慮是這種生理性貧血，可以給予口服乳酸亞鐵糖漿等補鐵的藥物來治療，同時注意加強營養(yǎng)。母親多吃一些含鐵豐富的食物，比如芹菜、菠菜等等。再有，輔食一定要及時的添加，同時多吃一些蔬菜、水果等含維生素C豐富的食物，以促進鐵的吸收，同時注意不要偏食，有利于寶寶身體的健康。"
張云朝│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/07收聽(59448)
"新生兒貧血的原因比較多，如下：一、常見的有獲得性貧血，如重癥感染、先天性營養(yǎng)缺乏，尤其是早產(chǎn)兒來自母體的鐵儲存比較少，很容易發(fā)生貧血。二、主要是失血性貧血，如在分娩前或者分娩時，由胎母出血、胚胎出血或者是胎盤出血，尤其是前置胎盤剝離，母親出血之后導(dǎo)致新生兒發(fā)生失血性貧血。三、由于顱內(nèi)出血或者肝脾破裂，也可以導(dǎo)致新生兒發(fā)生貧血。四、醫(yī)源性失血，新生兒入重癥監(jiān)護室之后，由于做相關(guān)的檢查需要采血，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)源性貧血。五、ABO溶血病或者Rh溶血病，由于紅細胞大量破壞也可以造成貧血。六、維生素E缺乏或者是有細胞膜的異常，如遺傳性口形紅細胞增多癥、橢圓形紅細胞增多癥等，都可能會導(dǎo)致新生兒發(fā)生貧血。"
2021/03/22收聽(30106)
新生兒出現(xiàn)貧血，根據(jù)貧血的程度以及引起的原因，需要進行不同的處理，主要有以下...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/10/16播放(88802)
"對于新生兒貧血，要根據(jù)孩子的年齡和程度來決定，治療如下：第一、如果貧血程度比較嚴(yán)重，比如因為重癥感染或者是溶血病等等引起比較嚴(yán)重的貧血，達到了輸血標(biāo)準(zhǔn)，需要做輸血治療。第二、如果孩子的貧血不是特別嚴(yán)重，可能是相對來說比較輕微，這個時候?qū)τ趦芍芤院蟮暮⒆?，可以考慮使用鐵劑來幫助糾正貧血。總體來說，還要注意確認(rèn)引起新生兒貧血的原因，比如是因為溶血病或者重癥感染等等引起，這個時候要積極的針對原發(fā)病作處理，要積極的抗感染。另外，對溶血病患，比如可以用丙種球蛋白來封閉抗體，緩解孩子貧血的過程，這樣貧血就不會進展得特別快。所以，對于新生兒貧血來說，一般主要是通過重癥的輸血、輕癥可以用鐵劑等等，幫助孩子做相應(yīng)的處理和緩解癥狀。"
張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/29收聽(58040)
"新生兒貧血的治療方法，根據(jù)新生兒貧血的嚴(yán)重程度不同，治療的方法不同，新生兒出生的0-28天之內(nèi)，如果血紅蛋白的量<145g\/L就診斷新生兒貧血。如果是輕度的貧血，也就是新生兒的血紅蛋白在120g-145g\/L之間，新生兒不需要吸氧以及呼吸支持治療，可以不用額外輸血。根據(jù)造成新生兒貧血的原因，如果是鐵劑儲存不足，可以給予鐵劑的治療。對于嚴(yán)重的貧血，如果新生兒血紅蛋白<60g\/L，會導(dǎo)致新生兒發(fā)生低氧血癥。除了治療引起新生兒貧血的原發(fā)病之外，要給予輸注紅細胞等對癥治療，所以新生兒貧血治療的方法，除了針對引起新生兒貧血的病因進行治療之外，對癥治療主要是給予補充鐵劑，或者必要時給予輸注紅細胞治療。"
2020/11/12收聽(54212)
在出生0-28天內(nèi)的嬰兒叫新生兒，新生兒貧血的指標(biāo)與嬰兒和兒童的貧血指標(biāo)不一樣。新生兒貧血看貧... 吳慧蓮│海南省第三人民醫(yī)院 2023/11/24播放(60772)
在出生0-28天內(nèi)的嬰兒叫新生兒，新生兒貧血的指標(biāo)與嬰兒和兒童的貧血指標(biāo)不一樣。新生兒貧血看貧...
吳慧蓮│海南省第三人民醫(yī)院
2023/11/24播放(60772)
新生兒貧血，就是指新生兒出生以后就發(fā)現(xiàn)有貧血的情況。新生兒貧血有多種原因，比如先天性貧血、新生兒血型不合溶血性貧血，以及由于嚴(yán)重缺鐵引起的缺鐵性貧血等。新生兒貧血的癥狀與貧血的原因密切相關(guān)，比如臨床上較常見的是新生兒血型不合引起的溶血性貧血，新生兒表現(xiàn)為面色蒼黃、鞏膜黃染、尿色加深，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肝脾腫大的情況。如果是先天性貧血，新生兒出生以后表現(xiàn)為面色蒼白、精神不振、乏力、嗜睡一系列表現(xiàn)。所以新生兒貧血與新生兒貧血的具體病因密切相關(guān)，如果發(fā)生新生兒貧血，需要到新生兒科或者血液科就診，查明原因后給予不同的治療。
劉加強│日照市人民醫(yī)院
2019/07/01收聽(86826)
"新生兒貧血先需要明確病因，然后再根據(jù)病因選擇治療的方案，需要了解貧血到什么程度，然后再根據(jù)其臨床表現(xiàn)，決定是否輸血或給予其他的治療。新生兒貧血常見的是早期貧血，見于溶血性貧血，也就是說是血型不合引起的貧血是最常見的。其他比較常見的紅細胞形態(tài)異常比較少見，失血性貧血也是新生兒貧血常見的原因之一，需要詢問母親的病史，母親在產(chǎn)科分娩過程中，有無陰道流血、前置胎盤、胎盤早剝、產(chǎn)傷史等。還有一些少見的先天性紅細胞異常引起的貧血，這種都比較少見，貧血根據(jù)程度再決定其治療方案，通常輸血是新生兒貧血的主要治療手段，但目前在臨床上是存在爭議的，一般建議孩子沒有緊迫癥狀，輕度的貧血是不需要馬上治療的，但急性失血的患兒，比如有軟弱蒼白，甚至有低血壓和休克，應(yīng)該采取緊急治療措施，比如輸血治療，大量失血的嬰兒，不管是急性或慢性都均需要補充鐵劑以及維生素C，同時新生兒貧血還需要注意有沒有其他合并癥，比如說合并感染，則需要用抗生素等。"
陳颯英│中日友好醫(yī)院
2020/04/19收聽(27022)
新生兒貧血怎么治療？一、補充含鐵食物，加鐵的嬰兒配方奶粉，含鐵的米片或含鐵的維生素滴劑等。同時，還要補充富含維生素C的食物，比如西紅柿汁、菜泥等，以增進鐵質(zhì)的吸收。此外，當(dāng)寶寶開始吃固體食物后，也要多喂食含大量鐵質(zhì)的食物，如雞蛋黃、米粥、菜粥等，但應(yīng)避免喂食糖，因為食糖會阻礙鐵質(zhì)的吸收。二、隨時注意觀察寶寶的身體狀況，必要時要給寶寶做血紅蛋白成分的檢測試驗，因為患有輕微貧血的寶寶，外表是看不出來。如果寶寶血紅蛋白過低，表示患有貧血，應(yīng)當(dāng)及時補充鐵質(zhì)，吃含鐵量高的食物。
田婷│貴陽市婦幼保健院
2018/09/27收聽(95446)
"新生兒剛出生就貧血，是指新生兒出生以后血紅蛋白濃度低于正常范圍。新生兒剛出生就貧血有多種原因，第一種原因可見于母親有嚴(yán)重的缺鐵性貧血疾病，胎兒在生長發(fā)育的過程當(dāng)中，也會出現(xiàn)缺鐵性貧血的情況，新生兒出生以后就可能患有缺鐵性貧血。第二種情況就是新生兒發(fā)生了新生兒溶血性貧血，常見于母嬰血型不合的時候，尤其是母親是O型血，新生兒是A型血或B型血時，這樣在出生的時候，就有可能發(fā)生新生兒溶血癥，導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)了溶血性貧血。第三種情況就是先天性貧血，這是一種由于遺傳基因缺陷導(dǎo)致的貧血，往往沒有特效的辦法，所以新生兒出生就貧血，可見于多種疾病。"
2019/04/15收聽(35146)
新生兒貧血產(chǎn)生的原因相對比較復(fù)雜，主要分為產(chǎn)前貧血和產(chǎn)后貧血，產(chǎn)前貧血相對比較嚴(yán)重。具體如下：... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/03/04播放(80420)
新生兒貧血產(chǎn)生的原因相對比較復(fù)雜，主要分為產(chǎn)前貧血和產(chǎn)后貧血，產(chǎn)前貧血相對比較嚴(yán)重。具體如下：...
2023/03/04播放(80420)
"對于新生兒中度貧血的治療，首先是要看引起貧血的原發(fā)病，要治療原發(fā)病才能從根本上解決中度貧血。一般中度貧血不會影響呼吸和血氧飽和度，除非是早產(chǎn)兒，有可能會發(fā)生呼吸暫?；蛘呤堑脱跹Y。對于解決的辦法，必要的時候除了針對病因治療之外，可以給予適當(dāng)?shù)妮斞Ｓ绕涫轻槍Σ∫虻闹委?，是解決新生兒中度貧血最主要的辦法。如果是溶血導(dǎo)致的新生兒中度貧血，可以經(jīng)過換血來換掉體內(nèi)的抗體，從而減輕貧血的程度。如果是失血性的貧血，要針對失血的部位，如原發(fā)病是消化道出血，還是因為凝血機制異常等導(dǎo)致的出血進行治療，才能解決新生兒貧血的問題。"
2021/07/06收聽(56638)
貧血是指外周血中單位容積內(nèi)的紅細胞數(shù)、血紅蛋白或紅細胞壓積低于正常。由于嬰兒和兒童的紅細胞數(shù)、血紅蛋白和紅細胞壓積隨年齡不同而有差異，因此在診斷貧血時，必須參照不同的年齡正常值。對于新生兒，血紅蛋白應(yīng)該是高于145g/L，如果血紅蛋白在120-144g/L，可以診斷為輕度貧血；血紅蛋白在90-119g/L，診斷為中度貧血；血紅蛋白在60-89g/L，診斷為重度貧血；血紅蛋白低于60g/L，診斷為極重度貧血。
申文雯│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018/10/23收聽(97664)
"新生兒貧血一般是指生后兩周之內(nèi)靜脈血紅蛋白低于130g\/L，或者是毛細血管血紅蛋白小于145g\/L。引起新生兒貧血的原因可能有產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后這些因素，產(chǎn)前的因素包括雙胎輸血、胎母輸血等等，產(chǎn)時的主要是指臍帶破裂、前置胎盤等等引起的出血。另外，最常見的引起新生兒貧血的新生兒溶血病、藥物影響，還有宮內(nèi)感染，這些都可以造成新生兒的貧血。輕的新生兒貧血，可以進行口服用藥治療。多數(shù)可以給寶寶補充鐵劑來增加造血的原料，嚴(yán)重的新生兒貧血是需要進行輸血治療的。"
邱銳琴│秦皇島市第一醫(yī)院
2018/11/19收聽(34654)
"新生兒貧血按貧血程度的分類，可以分為輕度、中度、重度及極重度四級，分級的標(biāo)準(zhǔn)按照血紅蛋白量進行，如果血紅蛋白為144-120g\/L，為輕度貧血，在90-120g\/L為中度貧血，60-90g\/L為重度貧血，小于60g\/L為極重度的貧血。如果按照病因分類，新生兒貧血的原因和兒童貧血的原因有所不同，主要有醫(yī)源性的貧血、失血性的貧血和感染性的貧血，還有主要是造血功能異常引起的貧血。如果按照細胞形態(tài)分類和正常兒童的分類一樣，可以分為大細胞性、正細胞性、單純小細胞性和小細胞低色素性?？傊?，新生兒的貧血如果血紅蛋白小于60g\/L為極重度，由于貧血容易造成新生兒發(fā)生低氧血癥，影響生長發(fā)育，所以要高度關(guān)注。"
2021/03/22收聽(56224)
新生兒貧血的原因有以下幾方面：1、孕婦在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)大出血，可以導(dǎo)致新生兒先天... 王利│鄭州人民醫(yī)院 2023/11/23播放(55070)
新生兒貧血的原因有以下幾方面：
1、孕婦在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)大出血，可以導(dǎo)致新生兒先天...
王利│鄭州人民醫(yī)院
2023/11/23播放(55070)
"胎兒經(jīng)過分娩變成新生兒，供氧的方式從臍帶供養(yǎng)變成肺部的供氧，這個過程是從相對缺氧的環(huán)境去到氧豐富的環(huán)境，新生兒的血紅蛋白從這時會加速的被破壞掉，這種情況叫做新生兒的生理性貧血。破壞掉的紅細胞也會變成黃疸的因素，所以小孩子平均在1-2個月左右時，會出現(xiàn)貧血的過程，這是正常的生理現(xiàn)象。"
李正然│中山市博愛醫(yī)院
2018/11/08收聽(77770)
"父母雙方都有輕度地中海性貧血，即為地中海貧血基因攜帶者，母親懷孕以后，子代遺傳有1\/4的幾率為正常胎兒，1\/2的幾率為輕度地中海性貧血，是和父母一樣的，還有1\/4與重型地中海貧血有關(guān)系，與性別無關(guān)。男寶女寶均可以發(fā)病，輕度的地中海貧血不需要治療。主要針對重型地中海性貧血，需要產(chǎn)前檢查。未在婚前進行地中海貧血檢查的夫婦，懷孕后早篩查早診斷，確診之后有溶血性貧血，流產(chǎn)是預(yù)防重型地中海性貧血，保障母體安全的唯一辦法。遺傳咨詢后，確認(rèn)為高風(fēng)險地中海貧血胎兒時，應(yīng)該盡早通過羊水穿刺或絨毛取樣后進行基因檢測，可以診斷地中海貧血胎兒的基因類型。"
盛秀云│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/10收聽(41190)
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