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    癌痛微創(chuàng)介入治療的方法

    2023-10-23 00:41播放 :

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    癌痛為頑固性疼痛,其病因較復雜?;颊呷缗R床表現藥物耐受性不佳,可通過微創(chuàng)介入治療,根據疼痛部位神經分布狀況,應用神經損毀藥物,如乙醇、苯等,按照神經節(jié)走行給藥,達到阻斷神經傳導目的。臨床亦常通過嗎啡泵中樞植入術治療,嗎啡可經腰椎進入蛛網膜下腔,達到高位后直接作用于嗎啡受體,鎮(zhèn)痛效果較佳且用藥劑量少。具體用藥請結合臨床,以醫(yī)生面診指導為準。

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    哪些癌痛可以行微創(chuàng)介入治療

    "中晚期有80%的病人有中度的疼痛,這類病人一個是不斷的加大口服的阿片藥物,就會導致不良反應。因為加大了阿片的鎮(zhèn)痛藥,會惡心、嘔吐,胃口不好,還會嗜睡,還會瘙癢等等,這些病人可能就沒辦法耐受。這個時候就是要選擇介入的方法,以其它有創(chuàng)的、微創(chuàng)的方法來代替口服藥物,比如胰腺癌的病人就比較適合,因為胰腺癌侵犯的是腹膜后的交感神經,可以把這些神經燒掉,病人就不需要再去吃藥。還有肝癌、膽囊癌等等,也是在這個部位,侵犯了后面的神經可以把它燒掉。現在見的比較多的就是盆腔的腫瘤,包括前列腺癌、膀胱癌,還有婦科的腫瘤、宮頸癌等等導致盆腔的疼痛,甚至是會陰部的疼痛,這些病人也可以通過神經毀損來治療。沒辦法燒神經,全身到處都痛,吃藥又吃得很多,副作用很多受不了,這種病人怎么辦?還有一種很微創(chuàng),把藥通過一個管子放在腦積液里,它的用量是口服藥的1/300,相當于在這個地方用1mg,口服就要300mg,它的量小了好多,副作用就很小,病人就相當于可以耐受這種治療。"

    語音時長01:47''

    林福清上海市第十人民醫(yī)院

    2019/01/14收聽(128)

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