臨汾市中心醫(yī)院
疼痛科
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臨床上脊椎疼痛常因頸部肌肉疼痛導致，頸部肌肉疼痛與患者長期姿勢不佳、頸部受涼有關(guān)，頸部受涼可引起局部血管收縮、進而導致局部組織缺血、缺氧。
疼痛因子的生成可引起神經(jīng)疼痛，臨床表現(xiàn)以局部酸痛為主。脊柱源性疼痛與局部神經(jīng)根疼痛主要因患者出現(xiàn)退化性疾病，臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)囊松弛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
患者椎間盤突出，椎間盤逐漸縮小可引起神經(jīng)根刺激，導致脊柱源性疼痛。
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脊椎下部分疼痛的原因常見以下幾個方面：1、外傷：外傷導致的脊椎下部分發(fā)生骨折，或... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/10/16播放(92744)
脊椎下部分疼痛的原因常見以下幾個方面：
1、外傷：外傷導致的脊椎下部分發(fā)生骨折，或...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/10/16播放(92744)
"脊椎疼痛最常見的原因就是脊椎的筋膜炎，是由于長期的牽拉、磨損，引起的慢性炎癥，是最常見的。還有就是棘突炎，也可以引起脊椎的疼痛，是一種脊椎的棘突慢性炎癥。還有強直性脊柱炎，也可以引起脊椎的疼痛。強直性脊柱炎屬于一種自身免疫性疾病，它的發(fā)病一般都是從骶髂關(guān)節(jié)向上發(fā)病，這種在臨床上非常的常見。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/10收聽(70166)
"引起背部脊柱疼痛的原因多種多樣，因此建議有背部脊柱疼痛的患者要及時到醫(yī)院就診，以明確是哪種原因所導致的，也好對癥治療。一般常見原因包括以下幾點：第一、脊柱因素，如脊柱退行性病變、骨質(zhì)疏松、脊柱炎、脊上韌帶炎、小關(guān)節(jié)炎癥等。第二、椎旁肌肉勞損、筋膜炎癥。第三、內(nèi)臟疾病，如胸膜炎癥、肺部疾病、心肌缺血、肝脾疾病、膽囊疾病、腎結(jié)石等均可引起腰背部反射性出現(xiàn)疼痛。"
宋杰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/07/01收聽(170)
脊椎疼痛原因較多，具體如下：1、背部炎癥：主要由于棘上韌帶炎、棘間韌帶炎、胸背肌... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/08/27播放(63696)
脊椎疼痛原因較多，具體如下：
1、背部炎癥：主要由于棘上韌帶炎、棘間韌帶炎、胸背肌...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/08/27播放(63696)
"脊椎疼痛在臨床上當中又被稱為脊柱疼痛，實際上臨床當中引起脊柱疼痛常見的原因還是比較多，根據(jù)疼痛的類型和來源不同，通常分為以下幾種：第一、軟組織來源的脊柱疼痛，臨床上也是最為常見的一類因素，主要包括腰肌勞損、肌肉的肌筋膜炎、韌帶炎、韌帶損傷等，比如長期的久坐、伏案工作容易產(chǎn)生腰肌勞損而引起的腰部的損傷，搬重物不當則容易引起腰扭傷，或者是由于局部的韌帶產(chǎn)生棘上韌帶炎等都可以表現(xiàn)為脊柱的疼痛。第二、關(guān)節(jié)突源性的脊柱疼痛，一般患者多見于中、老年人，往往伴有的小關(guān)節(jié)的退變、增生，或者是長期久坐的人群容易有此類的原因，由于關(guān)節(jié)突的增生和穩(wěn)定性受損，引起關(guān)節(jié)突源性的脊柱的疼痛。第三、也是比較常見的一種類型，就是退變性的脊柱疾病，是最為龐大的一類腰椎疼痛的疾病，如腰椎退變性的側(cè)彎、滑脫、狹窄以及的腰椎的不穩(wěn)定等，都可以導致脊柱的疼痛，第四、見于一些脊柱炎、風濕免疫科的疾病等，比如強直性脊柱、血清陰性的脊柱炎等，疼痛大多有明顯的晨僵的病史。所以脊柱的疼痛原因眾多，如果長期的疼痛不緩解，還是要到醫(yī)院明確檢查和進行相應(yīng)的治療。"
李宏│北京大學第一醫(yī)院
2020/05/20收聽(91518)
"后面脊椎疼痛考慮脊椎的疾病，或局部的韌帶疾病導致。脊椎部位有錯位或增生時會壓迫局部的神經(jīng)，使脊椎的局部出現(xiàn)疼痛。脊椎部位的疼痛與長期久坐、著涼等不良因素刺激也有關(guān)系。脊椎周圍韌帶部位有炎癥時會出現(xiàn)疼痛，可以在疼痛地方使用消炎止痛膏藥進行熱敷，也可以在貼膏藥之前涂抹消炎止痛的藥水，待藥水吸收以后再貼上膏藥，平時再結(jié)合針灸、推拿治療，效果比較明顯。如果疼痛比較嚴重，影響到正常的生活和工作時，可以口服消炎止痛的藥物。平時要從生活習慣進行調(diào)整，不要長期的使背部處于過度緊張的狀態(tài)，也不要過度的做彎腰的動作，防止加重疾病。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/20收聽(10298)
通常脖子痛或背痛這種痛引起的原因比頸部疼痛引起原因更復雜。常見的就是頸椎病，其實頸椎病也是很復... 陳研生│廣東省中醫(yī)院 2023/08/12播放(52826)
通常脖子痛或背痛這種痛引起的原因比頸部疼痛引起原因更復雜。常見的就是頸椎病，其實頸椎病也是很復...
陳研生│廣東省中醫(yī)院
2023/08/12播放(52826)
"在門診能夠診斷脊椎疼痛的疾病非常多，因為脊椎既包括頸椎、胸椎、腰椎，還包括骶尾椎。因為產(chǎn)生這些位置疼痛，包括的疾病可能既包括外傷，也包括慢性疾病，最常見的原因往往是因為長期姿勢不良，比如久坐、低頭伏案工作，引發(fā)頸腰椎的不適。因為頸椎、腰椎是整個脊椎里面活動度最大的兩個部位，活動度大、活動多，發(fā)生癥狀可能也會相對頻率高。除去長期姿勢不良引發(fā)的肌肉勞損，無菌性炎癥會造成頸椎疼痛之外，還有比較少見的比如腫瘤，很多在脊柱或有其它的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到脊柱上邊。另外，一些免疫科的問題，比如強直性脊柱炎，可能會引發(fā)頸胸腰椎，甚至骶髂關(guān)節(jié)、骶尾椎的不舒服。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/27收聽(96714)
"脊椎疼痛可由多種原因?qū)е?，如下：第一、骨質(zhì)疏松，尤其是老年患者，骨質(zhì)疏松時可以出現(xiàn)腰腿疼痛的癥狀發(fā)生。一般疼痛不確定，但是以腰部疼痛為多發(fā)情況，行骨密度測量就可以發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松嚴重的程度。第二、骨折，可以是老年人的壓縮骨折，也與骨質(zhì)疏松有很大的關(guān)系，在受到輕微外傷的時候即可出現(xiàn)。第二、青年患者發(fā)生的爆裂性骨折，都可導致脊椎疼痛，一般有明確的外傷史，可以協(xié)助診斷。第三、局部的病變，如發(fā)生在椎體的腫瘤、結(jié)核、布氏桿菌病，都可引起脊椎生物力學發(fā)生改變。支撐不住時產(chǎn)生疼痛的臨床癥狀，一般要行CT、核磁共振明確診斷。"
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2021/01/19收聽(74454)
"脊椎疼痛常見的原因有以下幾種。首先就是強直性脊柱炎，強直性脊柱炎它屬于一種自身免疫性的疾病，它的治療主要是以口服非甾體類的抗炎藥為主，目的就是延緩病情，減輕畸形的發(fā)生。第二個常見的原因，就是周圍韌帶、軟組織的損傷，由于脊椎活動度比較大，因此周圍的韌帶經(jīng)常受到牽拉損傷，而引起局部的疼痛。第三個常見的原因，就是周圍的筋膜炎，它也是屬于一種慢性的牽拉性損傷，主要是筋膜的損傷而引起疼痛。"
2018/05/14收聽(14840)
"脊椎右側(cè)疼痛可有多種原因引起，需要分別對待，具體如下：第一、外傷，外傷可直接作用于脊柱右側(cè)，引起骨或軟組織損傷產(chǎn)生疼痛，一般需要經(jīng)過X線、CT、核磁進行診斷；第二、由于著涼、勞累所引起的肌纖維織炎，可引起脊柱右側(cè)疼痛急劇出現(xiàn)，叩擊痛明顯，一般予以理療、熱敷、烤電、針灸等保守治療；第三、椎間盤突出時可引起脊椎右側(cè)疼痛，多由于椎間盤突出壓迫神經(jīng)，導致神經(jīng)支配區(qū)域產(chǎn)生疼痛癥狀，需要行核磁共振，判斷突出程度和部位，程度較輕可予以保守治療，如果嚴重影響患者生活，則建議行手術(shù)處理。"
2020/05/25收聽(23090)
"引起腰脊椎疼痛，主要的原因分為三大方面：第一、考慮是經(jīng)常進行體力勞動，比如彎腰拿重物、肩膀扛東西進行負重、坐辦公室缺少運動，產(chǎn)生有脊柱局部肌肉勞損、腰肌筋膜炎。第二、由于運動不當或者之前產(chǎn)生過腰椎急性扭傷，產(chǎn)生的局部小關(guān)節(jié)紊亂，出現(xiàn)的疼痛。第三、考慮是本身局部結(jié)構(gòu)改變，比如脊柱炎癥、椎間盤突出，椎間盤外圍纖維環(huán)已經(jīng)破裂，導致有髓核突出產(chǎn)生的疼痛，可以通過腰椎CT進行確診。"
2019/12/30收聽(66480)
"多種原因可以引起后背脊椎疼痛，具體如下：1、外傷，外傷直接作用于后腰部，引起骨或軟組織損傷，產(chǎn)生疼痛的癥狀，一般有明確的外傷史，可以協(xié)助診斷。2、間盤突出史，間盤突出刺激神經(jīng)導致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛的癥狀，需要通過CT或者核磁共振進行判斷。3、棘上韌帶炎或棘間韌帶炎，著涼、勞累或做某些不恰當?shù)膭幼骺梢鸹颊哕浗M織出現(xiàn)無菌性炎癥，導致脊椎疼痛的癥狀發(fā)生，一般影像學沒有明顯的異常，可行理療、熱敷、藥物治療癥狀，可以對癥緩解。"
2020/10/16收聽(57490)
脊椎和肩胛骨中間疼痛原因比較復雜，最常見的原因是來自脊柱本身，第二個可能是來自后背部肌肉，第三... 張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/03/21播放(38171)
脊椎和肩胛骨中間疼痛原因比較復雜，最常見的原因是來自脊柱本身，第二個可能是來自后背部肌肉，第三...
張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/03/21播放(38171)
"脊柱左側(cè)疼痛臨床上主要常見原因如下：1、軟組織的問題，包括棘突韌帶炎、棘間韌帶炎，還有肌肉勞損和肌筋膜炎；2、小關(guān)節(jié)的問題，包括小關(guān)節(jié)紊亂、小關(guān)節(jié)增生；3、由于局部的椎體之間不穩(wěn)定，會造成相應(yīng)部位的應(yīng)力增加，造成的疼痛；4、腰椎間盤突出，相應(yīng)部位的神經(jīng)后支引起的牽涉痛；5、還有相關(guān)的比較少見的內(nèi)臟部位的疼痛，比如說左側(cè)的輸尿管的結(jié)石或者是腹膜后的腫瘤等，這些都可以引起局部的疼痛。治療主要還是分清楚病因，根據(jù)病因選擇不同治療方案。從臨床上發(fā)生率來看，最常見的還是局部的肌肉筋膜、肌肉勞損以及小關(guān)節(jié)的問題，應(yīng)用臥床休息，局部理療、熱敷，甚至行封閉等治療方案都比較有效，臨床上還應(yīng)經(jīng)常加強功能鍛煉，以防它的復發(fā)。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/03/09收聽(66940)
后背脊柱疼痛是指背部脊柱部位疼痛，從下往上依次可表現(xiàn)為腰骶部疼痛、胸背疼痛或頸肩部疼痛，具體原... 鄭擁軍│復旦大學附屬華東醫(yī)院 2023/08/07播放(70184)
后背脊柱疼痛是指背部脊柱部位疼痛，從下往上依次可表現(xiàn)為腰骶部疼痛、胸背疼痛或頸肩部疼痛，具體原...
鄭擁軍│復旦大學附屬華東醫(yī)院
2023/08/07播放(70184)
"脊柱中間一截疼痛，?？紤]以下幾種原因：第一、棘突上韌帶炎癥或棘突間韌帶炎癥：可以導致脊柱中間一截疼痛的臨床癥狀，同時會伴有活動受限，患者不敢彎腰，向后挺腰時也會使疼痛癥狀加重，局部按壓棘突和棘突間，會有明顯的疼痛癥狀。第二、嚴重的老年骨質(zhì)疏松：患者容易發(fā)生椎體強度下降，進而引起椎體楔形變。廣泛的椎體楔形變會造成脊柱中間疼痛的臨床癥狀，嚴重者還會出現(xiàn)脊柱的后凸畸形，拍攝X光片可以發(fā)現(xiàn)脊柱楔形變和脊柱曲度改變。早期診斷、早期治療，能夠使臨床癥狀獲得緩解，嚴重的畸形需要考慮手術(shù)治療進行糾正。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/11收聽(63280)
脊椎最后一節(jié)疼痛，應(yīng)該是骶骨的最后的尖端的疼痛。主要原因有以下幾點：1、滑囊炎：... 李晉玉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/03/31播放(40874)
脊椎最后一節(jié)疼痛，應(yīng)該是骶骨的最后的尖端的疼痛。主要原因有以下幾點：
1、滑囊炎：...
李晉玉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/03/31播放(40874)
后背中間脊椎疼痛由以下多種原因引起：1、外傷：外力作用可以導致骨或軟組織損傷，產(chǎn)... 吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/02/27播放(89810)
后背中間脊椎疼痛由以下多種原因引起：
1、外傷：外力作用可以導致骨或軟組織損傷，產(chǎn)...
2023/02/27播放(89810)
后背脊柱兩邊酸痛或者疼痛，多數(shù)是脊柱兩邊的肌肉、韌帶，甚至小關(guān)節(jié)出現(xiàn)。兩邊的肌肉比如有背闊肌、... 戈曉東│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/28播放(80388)
后背脊柱兩邊酸痛或者疼痛，多數(shù)是脊柱兩邊的肌肉、韌帶，甚至小關(guān)節(jié)出現(xiàn)。兩邊的肌肉比如有背闊肌、...
戈曉東│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/28播放(80388)
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