臨汾市中心醫(yī)院
疼痛科
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頸椎病變、肌筋膜疼痛綜合征、肌纖維疼痛、腰肌損傷、背闊肌損傷為后背肌肉疼痛臨床常見病因。后背肌肉疼痛具多樣性、復(fù)雜性特點，臨床治療過程中患者應(yīng)經(jīng)相關(guān)檢查后，明確病因后進行診治。如背闊肌筋膜綜合征多因患者受涼或肌肉勞損引發(fā)，臨床治療中患者可通過應(yīng)用非甾體類止痛藥、神經(jīng)介入治療。中醫(yī)針灸與小針刀治療亦可起到較佳治療效果。
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"后背肌肉疼痛最常見的疾病是項背筋膜炎，常見的原因是由于急性外傷或者慢性勞損引起項背部囊組織的病變，導(dǎo)致局部酸痛、僵硬、運動障礙，常累及的肌肉是斜方肌，胸鎖乳突肌或者肩胛提肌等，疼痛性質(zhì)一般多為酸痛、脹痛，并非經(jīng)常性的疼痛，其嚴重程度通常隨著氣候的變化而變化，晨起或者受涼的時候疼痛會加重，局部熱敷后疼痛可緩解。"
游杰│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院
2017/12/08收聽(61496)
"實際上后背肌肉疼痛是平時工作生活中經(jīng)常遇到的一類癥狀，它造成主要的原因臨床上主要包括以下幾點：第一個，后背肌肉的損傷，一般常見體力工作者或者是平時的運動，如打球等超過了肌肉的負荷引起肌肉的損傷，從而引起后背部肌肉的疼痛酸脹。一般來說這種損傷如果輕度的，大多數(shù)經(jīng)過休息具有一定的自愈性。如果重度的，往往需要進一步的確診并進行相應(yīng)的一些治療。第二個，一些無菌性的炎癥，最常見的就是肩背部的肌筋膜炎，好發(fā)于長期伏案工作或者低頭看手機、看電腦，以及受涼等因素下誘發(fā)的后背部肌肉的無菌性的炎癥，通常范圍較廣，有明顯的壓痛點，持續(xù)嚴重可以影響到頸部以及肩關(guān)節(jié)活動。一般來說以保守理療、非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物，大多數(shù)可以獲得緩解。第三個，頸椎病，頸椎病是一種退行性病變，好發(fā)于中老年人群，主要是由于頸椎的退變增生壓迫了支配肩背部的肌肉的神經(jīng)，從而導(dǎo)致肩背部肌肉的疼痛，除了疼痛多伴有頸部的不適、疼痛以及頭暈，以及手的一側(cè)的麻木無力等等。一般這種大多數(shù)以理療、康復(fù)、藥物治療等可以獲得明顯的緩解，極少數(shù)重癥可能需要手術(shù)治療。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/11收聽(45136)
"后背肌肉疼痛的原因比較多，比如腰肌勞損，會引起后背肌肉的疼痛。具體表現(xiàn)在久坐或者睡醒之后，疼痛的癥狀比較明顯，或者會出現(xiàn)加重。這些患者生活當中，需要注意矯正不良的坐姿，同時需要注意多休息。如果疼痛比較劇烈，可以進行藥物治療，經(jīng)過一段時間之后，后背疼痛的癥狀會自行緩解。此外，頸椎病也會引起這些癥狀，當后背出現(xiàn)肌肉疼痛的時候，建議要去正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，明確病因。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療，生活中要注意休息和保暖。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/07/19收聽(72202)
后背肌肉疼痛的原因如下：1、無菌性炎癥：腰背部肌肉的筋膜炎，通常為白天彎腰駝背的... 張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/16播放(70814)
后背肌肉疼痛的原因如下：
1、無菌性炎癥：腰背部肌肉的筋膜炎，通常為白天彎腰駝背的...
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/16播放(70814)
"后背肌肉疼痛是什么原因？后背部肌肉的疼痛主要與外傷以及勞損有一定的關(guān)系，特別是勞損，如果病人有長時間的低頭彎腰活動，不注意保暖，受涼以后很容易引起后背部肌肉的僵硬、痙攣，以及發(fā)皺、疼痛的情況。所以后背部筋肉疼痛主要與勞損以及外傷有一定的關(guān)系，如果沒有明顯的外傷，這種情況就考慮是勞損，平時多注意保暖，避免受涼，少彎腰活動，可以多熱敷，多臥床休息，或者多注意坐姿，避免長時間的彎腰、反復(fù)的活動，疼痛明顯可以口服非甾體類抗炎藥物，如果與外傷有關(guān)系，可以口服活血化瘀藥物治療。"
王富│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/11收聽(18804)
"后背肌肉疼痛大多是由肌肉勞損、軟組織拉傷、脊椎疾病壓迫神經(jīng)、著涼等多種原因?qū)е碌?，可以使用活血化瘀、舒筋活絡(luò)、祛風、散寒、除濕、消腫止痛等藥物，如腰痛寧膠囊、頸腰康膠囊、疏風再造丸、氯唑沙宗片、布洛芬緩釋膠囊等藥物治療效果比較好，配合針灸、按摩、理療等方法治療效果更佳。要注意休息，勞逸結(jié)合，避免著涼，避免過度勞累，避免提抬重物。如果癥狀無緩解或加重，就應(yīng)該及時到醫(yī)院骨科就診檢查，明確診斷，查明原因，由?？漆t(yī)生針對病因采取相應(yīng)的治療。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/17收聽(64662)
后背肌肉疼痛的常見原因，包括肌肉勞損、外傷、頸椎病等，具體情況如下：1、勞損：如... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/11/24播放(45330)
后背肌肉疼痛的常見原因，包括肌肉勞損、外傷、頸椎病等，具體情況如下：
1、勞損：如...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/24播放(45330)
"后背部位肌肉出現(xiàn)疼痛的情況在臨床上比較常見。可能是日常生活中長時間低頭以及彎腰、腰背負重物以及腰部受到風寒刺激，均會引發(fā)后背部位肌肉出現(xiàn)勞損，而引發(fā)出現(xiàn)疼痛的情況。如果排除這種情況，多可能是疾病引發(fā)出現(xiàn)，比如頸椎的病變、腰肌損傷、背闊肌損傷，均可能引發(fā)后背部位肌肉疼痛的發(fā)生?？梢钥诜晴摅w類的藥物，以及選擇針灸、小針刀來進行輔助治療。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/07/21收聽(22090)
"后背肌肉僵硬、疼痛可以有以下幾種原因引起：第一是強直性脊柱炎，強直性脊柱炎是最常見的一種原因，可以導(dǎo)致后背部肌肉以及脊柱的僵硬、疼痛，可以伴有晨僵以及骶髂關(guān)節(jié)處的疼痛，可以導(dǎo)致脊柱的活動受限。這時要早期的檢查血的化驗以及拍攝骶髂關(guān)節(jié)、腰椎的X片來早期診斷和早期治療。第二個原因是類風濕，類風濕也可以累及脊柱以及脊柱周圍的肌肉，導(dǎo)致肌肉僵硬以及脊柱僵硬的癥狀，伴有晨起時僵硬非常的明顯，可以有骶髂關(guān)節(jié)處的疼痛。這時要檢查血的風濕系列以及拍攝脊柱的X片、CT，早期到風濕免疫科就診和治療。"
常克武│七臺河市人民醫(yī)院
2020/09/02收聽(98724)
右后背肌肉疼痛，發(fā)生的原因主要有以下幾種：第一、項背肌筋膜炎，也就是后背部肌肉表面的白色筋膜發(fā)生了無菌性炎癥，所以出現(xiàn)疼痛常見于岡上肌、岡下肌、斜方肌、背闊肌等肌肉的無菌性炎癥。第二、風濕性多肌痛，如果年齡50歲以上，又是男性，出現(xiàn)后背肌肉疼痛，化驗血沉>50mm/h，則可以診斷為風濕性多肌痛。第三、纖維肌痛綜合征，女性如果出現(xiàn)右后背部疼痛，要考慮到纖維肌痛綜合征，除此之外，還有其它部位的壓痛也可以幫助診斷。第四、右側(cè)后背部肌肉疼痛，有時候也可以由內(nèi)臟疾病引起，比如胸膜炎、肺臟腫瘤、膽囊炎、肝炎等，要注意由專業(yè)的醫(yī)生進行鑒別。
郭會卿│河南省中醫(yī)院
2020/05/08收聽(92170)
"后背兩側(cè)肌肉出現(xiàn)疼痛的臨床癥狀，常見以下幾種原因：第一、背部肌肉勞損：是常見的背部兩側(cè)肌肉出現(xiàn)疼痛的病因，可以發(fā)生在任何年齡階段，與過度勞動、長期保持固定姿勢有關(guān)。肌肉內(nèi)部產(chǎn)生大量的酸性代謝產(chǎn)物，刺激神經(jīng)引起背部兩側(cè)肌肉出現(xiàn)酸痛、脹痛的臨床癥狀，并伴有背部僵硬和活動受限。病人一般經(jīng)過臥床休息、局部熱敷、推拿、按摩，很快癥狀會完全消失。病人如果平時加強背部肌肉的力量訓(xùn)練，能夠充分預(yù)防背部肌肉勞損。第二、背部肌肉拉傷：也是比較常見的背部疼痛病因，一般發(fā)生于劇烈運動的過程中，如籃球運動或者羽毛球運動，背部肌肉突然拉伸導(dǎo)致肌肉損傷，引起背部兩側(cè)肌肉的劇烈疼痛和脊柱活動受限，局部按壓時疼痛更為嚴重。病人經(jīng)過持續(xù)冷敷，并且配合口服虎力散膠囊等藥物治療，能夠使臨床癥狀迅速得到改善。"
2021/08/04收聽(19188)
"后背肌肉拉伸時疼痛，其原因有以下幾種：第一、肌肉僵硬、緊張、充血，運動健身后尤其是鍛煉背部肌肉，如引體向上或高位下拉、俯身劃船，均可以導(dǎo)致背部肌肉充血、僵硬及緊張，運動后進行背部肌肉拉伸，可明顯感到背部疼痛，經(jīng)多次拉伸后疼痛癥狀逐漸減輕直至消失。第二、肌肉內(nèi)存在痙攣性結(jié)節(jié)，長期過度勞累或運動過度，均可以引起背部肌肉產(chǎn)生痙攣性結(jié)節(jié)，如未及時治療，可以導(dǎo)致痙攣性結(jié)節(jié)長期存在于背部肌肉內(nèi)，并且會逐漸增多，引起背部肌肉在拉伸運動時疼痛。治療需要通過手法對痙攣結(jié)節(jié)進行按壓，使痙攣結(jié)節(jié)逐漸消失。"
2020/07/06收聽(35000)
"老年人后背肌肉疼痛的常見原因有以下兩種：第一、隨著年齡的增長，人體肌肉逐漸出現(xiàn)退行性改變，肌肉萎縮、肌肉力量下降，而且老年人脊柱也會發(fā)生退行性改變，如腰間盤突出、腰椎間隙狹窄、脊柱穩(wěn)定性下降，這些因素均可導(dǎo)致背部肌肉在維持身體直立或日常活動時發(fā)生勞損性疼痛，經(jīng)過按摩、休息、局部熱敷等治療后癥狀可獲得緩解；第二、老年人全身血液循環(huán)減慢，并逐漸出現(xiàn)動脈硬化血管狹窄，背部肌肉供血也會相應(yīng)減少，在過度勞動后如搬家、搬重物，可出現(xiàn)背部肌肉供血不足，從而導(dǎo)致疼痛癥狀。"
2020/05/12收聽(30000)
脊柱后背的肌肉疼痛，主要是整個胸背部后面的脊柱兩側(cè)肌肉，即豎脊肌的疼痛，常見的原因是肌肉勞損。... 余正紅│河南省人民醫(yī)院 2023/04/20播放(40910)
脊柱后背的肌肉疼痛，主要是整個胸背部后面的脊柱兩側(cè)肌肉，即豎脊肌的疼痛，常見的原因是肌肉勞損。...
余正紅│河南省人民醫(yī)院
2023/04/20播放(40910)
"出現(xiàn)后背肌肉疼痛的癥狀：1、見于經(jīng)常肩膀負重的人，很容易由于過度的壓力而引起背部肌肉緊張，以及受涼后肌肉明顯的收縮和痙攣，導(dǎo)致明顯的肌肉酸痛，在背部扭傷中也可以看到，容易導(dǎo)致背部肌肉的拉傷，從而導(dǎo)致肌肉疼痛。2、還有就是背部的肌肉的緊張和寒冷引起的肌肉痙攣，特別是長期彎曲活動，或者長期坐著后不注意坐姿的情況下，也會出現(xiàn)后背肌肉疼痛的癥狀。當明顯的壓痛嚴重的時候，也會出現(xiàn)背部腫脹和皮下充血。2、背部的骨質(zhì)增生，在活動中刺激背部的韌帶和肌肉，也會引起背部的肌肉疼痛。所以，出現(xiàn)后背部的肌肉疼痛癥狀，經(jīng)過正規(guī)的理療、對癥按摩治療，如果短期之內(nèi)沒有緩解，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善局部的相關(guān)檢查，明確原因以后選擇合理的治療辦法，讓后背肌肉疼痛癥狀得到及時、有效的緩解。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/30收聽(79426)
"引起后背部肌肉疼痛的原因有很多，常見的有以下幾種：1、局部的損傷，患者的后背肌肉產(chǎn)生勞動損傷，或者有炎癥的情況下，會引起疼痛的情況，如果患者的肌肉受到外傷也會導(dǎo)致疼痛。2、骨骼的原因，年齡比較大的患者可能會患有嚴重的骨質(zhì)疏松等疾病，發(fā)病時患者往往也會感受到后背疼痛的情況。此外，還有骨折的情況，腰椎和胸椎的骨折也會引起后背部的疼痛，比較嚴重的是患者患有骨腫瘤，后背肌肉疼痛也是常見的反應(yīng)。3、內(nèi)臟疾病導(dǎo)致的，患者如果患有心肌缺血、胃十二指腸潰瘍、膽囊結(jié)石、膽囊炎等疾病，后背肌肉通常也會出現(xiàn)放射性的疼痛，建議患者盡早到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查和治療。"
2019/08/29收聽(32362)
"后背中間部位的疼痛是什么原因？后背中間疼痛主要是后背部的韌帶關(guān)節(jié)囊以及椎體的棘突，以及兩側(cè)的橫突病變引起的癥狀。這種情況主要與病人長時間的彎腰活動、受涼或者長時間坐著以后不注意坐姿，以及外傷引起的上述組織損傷引起的疼痛。這種情況平時多注意保暖，避免受涼，少彎腰活動，避免腰部的外傷。如果疼痛明顯，可以熱敷一下，口服非甾體類的抗炎藥物以緩解疼痛。如果癥狀緩解不明顯，可以到當?shù)蒯t(yī)院的針灸推拿科，行疼痛部位的牽引、理療以及針灸的治療以緩解后背部的疼痛，提高病人的生活質(zhì)量。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"
2018/05/14收聽(11054)
"后背突然疼痛，常見以下幾種原因：第一、頸椎?。侯i椎病的急性發(fā)作，頸椎間盤突出會刺激神經(jīng)出現(xiàn)炎性水腫，會伴有后背放射性的疼痛癥狀，同時患者會有頸椎疼痛和活動受限，通過核磁共振檢查會發(fā)現(xiàn)頸椎間盤突出的程度。第二、肌肉拉傷：背部肌肉的急性拉傷可以引起后背突然疼痛，通常發(fā)生于劇烈運動的過程中，局部按壓會有明顯疼痛癥狀。第三、背部骨折：如肋骨骨折、肩胛骨骨折、脊柱骨折等，均可以造成后背突然劇烈且持續(xù)的疼痛癥狀，同時會伴有活動受限，嚴重時壓迫神經(jīng)，還會導(dǎo)致雙下肢運動、感覺功能障礙。因此，后背突然出現(xiàn)疼痛，一定要早期診斷、早期治療，預(yù)防產(chǎn)生嚴重的不良后果。"
2021/06/15收聽(42688)
突然出現(xiàn)后背疼痛，以下幾種疾病均可引起，頸型頸椎病急性期發(fā)作，會出現(xiàn)頸背疼痛，頸椎和背部肌肉是一個整體， 所以有時頸椎病也會背部疼痛。背部肌肉勞損，常見頸背姿勢不良，伏案工作過久，出現(xiàn)肌肉勞損性損傷。背部肌肉拉傷，常見于劇烈運動時，用力過猛造成，較易愈合。強直性脊椎炎，也會出現(xiàn)背部疼痛，但同時伴有腰骶部疼痛，需要檢查人體免疫球蛋白確診，拍攝局部的X線片，會出現(xiàn)脊椎骨竹節(jié)樣改變，晚期脊椎的活動度越來越小。骨質(zhì)疏松癥，也會出現(xiàn)后背部疼痛，主要鈣質(zhì)流失造成缺鈣，常見于中老年。
2019/03/22收聽(11050)
導(dǎo)致后背疼痛的原因比較多，常見引發(fā)后背疼痛的原因有幾方面：第一方面是肺部疾病，本身的胸腔內(nèi)肺部病變可以導(dǎo)致后背疼痛。第二方面是肋骨的病變，如肋骨的急性損傷和肋骨的撞擊傷，尤其是肋骨骨折會導(dǎo)致后背疼痛。第三方面是心血管系統(tǒng)疾病，心血管系統(tǒng)疾病如心絞痛、心臟病等可以向左肩背放散，導(dǎo)致左側(cè)后背疼痛。第四類疾病可能由膽道系統(tǒng)疾病引發(fā)，如膽囊炎、膽結(jié)石，可以向右肩背放散，導(dǎo)致右側(cè)肩背疼痛。其他的比如胸椎的退行性變、胸椎間盤突出，也可以引起后背疼痛。
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/10/08收聽(82954)
中日醫(yī)院 榮春紅
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