臨汾市中心醫(yī)院
疼痛科
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后頸椎疼痛病因較復(fù)雜，臨床主要由頸椎病變導(dǎo)致。頸椎病分型較多，包括頸型、神經(jīng)根型、脊髓性型、混合型等，臨床以神經(jīng)根型較為常見。患者頸部軟組織損傷、頸項肌勞損、頸部受涼均為后頸椎疼痛常見原因。長期低頭可導(dǎo)致患者頸項肌勞損，引發(fā)無菌性炎癥進而產(chǎn)生疼痛因子，導(dǎo)致患者頸椎酸痛。臨床治療過程中患者應(yīng)先明確病因，采取針對性的治療措施。
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"頸椎疼痛也叫頸部疼痛或者頸肩痛，大多是由于頸椎病所導(dǎo)致。一般長期低頭看手機或者是看電腦屏幕、看電視，時間長了就會導(dǎo)致脖子疼、脖子僵硬，甚至有頸部神經(jīng)根的癥狀表現(xiàn)。比方大臂或者小臂某一個位置發(fā)麻、發(fā)疼、發(fā)脹，手部某一個位置的疼、麻、脹，甚至于雙手持物的不穩(wěn)、走路像踩棉花一樣，踩棉感，這種情況相對較重，需要手術(shù)。如果出現(xiàn)上述說到的神經(jīng)根的癥狀或者是有手麻癥狀的時候，建議大家趕緊進行保守治療一段時間，有可能會有癥狀的緩解或者改善。當有持物不穩(wěn)或者是腳、下肢踩棉感、走路不穩(wěn)，大多可能是由于脊髓受到壓迫，這是手術(shù)的指征，建議馬上進行手術(shù)治療。在保守治療過程當中，包括普通的頸椎疼，建議大家可以先通過簡單的牽引，以及做頸椎操，還可以口服藥物，比如甲鈷胺、根痛平、樂松等抗炎鎮(zhèn)痛的藥物來緩解癥狀，同時要避免長時間的看手機、玩電腦，以及不正確的坐臥姿勢。"
張希諾│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/05/15收聽(14618)
"頸椎疼痛的原因很多，有可能是肌肉的原因，肌肉疲勞或者韌帶的一些問題，或者骨關(guān)節(jié)增生，當然也可能有間盤突出壓迫神經(jīng)的一些疼痛，或者說有頸椎的骨折，或者腫瘤轉(zhuǎn)移以后引起的頸部疼痛。我們最常見的頸部疼痛可能來自于肌肉的疲勞，也就是我們肌源性的頸部疼痛，往往不伴有上肢的疼痛、麻木或者精細動作減退，也就是說沒有神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，單純是一個脖子的疼痛，這往往是跟我們平時的脖子姿勢不良有關(guān)系，比如說伏案時間比較長，看電腦、看手機、看報紙等等時間比較長，或者有人喜歡高枕頭，這樣導(dǎo)致頸椎長時間處于一個不良的姿勢，肌肉比較疲勞，可以帶來一些肩背部的疼痛。"
于崢嶸│北京大學第一醫(yī)院
2017/11/24收聽(21602)
"頸椎疼痛是什么原因？頸椎疼痛分為兩種原因，一種是外傷性的疼痛，一種是退變性的疼痛，外傷性的疼痛是頸部的肌肉拉傷、頸椎椎體的錯位、骨折伴有脊髓的損傷，上述疼痛是因為外傷產(chǎn)生致痛因子所致的，如頸椎脊髓損傷產(chǎn)生的疼痛，多發(fā)于脊髓的挫傷、斷裂、出血及脊髓的橫斷傷，表現(xiàn)為肢體的功能障礙，及二便的異常，嚴重時可危及生命。頸椎慢性退行性改變引起的疼痛常為頸椎的椎間盤、椎骨、韌帶的一種退行性改變，韌帶的骨化引起肢體的麻木、頸椎部的疼痛。上述疼痛常需物理治療、針灸、理療、藥浴、熏蒸，必要時靜點藥物，如減輕神經(jīng)水腫藥物、活血化瘀藥物、消腫藥物，如上述頸椎疼痛無法通過保守治療緩解，必要時可行手術(shù)解除壓迫，松解受壓的脊髓及松解受壓的神經(jīng)根，以達到緩解疼痛的目的。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"
劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院
2018/04/18收聽(20640)
頸椎疼痛是臨床中癥狀的一種，引起頸椎疼痛的原因較多，具體如下：1、頸背筋膜炎；<... 徐洪璋│南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/08/02播放(84152)
頸椎疼痛是臨床中癥狀的一種，引起頸椎疼痛的原因較多，具體如下：
1、頸背筋膜炎；<...
徐洪璋│南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/02播放(84152)
頸椎疼痛的原因具體如下：1、最常見的是肌肉、肌腱、筋膜等軟組織出現(xiàn)頸部疼痛，這種來源... 陳克冰│南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院 2023/10/30播放(54968)
頸椎疼痛的原因具體如下：1、最常見的是肌肉、肌腱、筋膜等軟組織出現(xiàn)頸部疼痛，這種來源...
陳克冰│南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
2023/10/30播放(54968)
"頸椎疼痛第一個原因是勞損引起的，頸肩部筋膜炎引起的疼痛。第二個原因就是老百姓常說的落枕，醫(yī)學名詞叫局限性頸椎病。第三個原因就是頸椎病引起的。從病理角度來看，第一個原因就是壓迫引起的，間盤壓迫神經(jīng)引起的疼痛。第二個原因，如果纖維環(huán)出現(xiàn)破裂，髓核和纖維環(huán)的物質(zhì)與機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，也就是局部的炎癥反應(yīng)引起的疼痛。頸椎病的疼痛應(yīng)該如何治療？首先就是改變生活方式，少低頭，不要枕太高的枕頭，一次低頭的時間不要超過一個小時。伏案工作需要定期，大概45分鐘或一個小時左右起來活動頸肩部，其次是不要枕太高的枕頭，最后可以進行一些物理治療，比如熱敷或者是理療、烤電這些辦法。"
鄂曉強│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/06/03收聽(87902)
"后頸椎疼痛常見的原因就是頸型頸椎病引起的，而頸型頸椎病引起疼痛的原因主要是頸部肌肉痙攣或是勞損及筋膜炎，從而導(dǎo)致肌肉酸痛。導(dǎo)致這種情況常見的原因就是長期低頭、不適當活動、過度勞累、休息不好等，都可以加重頸肩部肌肉勞損及筋膜炎的發(fā)生，從而會導(dǎo)致頸部疼痛。出現(xiàn)這種情況，主要是針對病因治療，比如避免長時間低頭、劇烈運動及局部受涼，盡量注意休息，避免過度勞累，同時可以適當?shù)慕o予局部熱敷及微波治療，可以適當?shù)慕o予局部按摩，并且進行頸肩部肌肉功能鍛煉，比如小燕飛鍛煉，一般都可以緩解癥狀，促進病情恢復(fù)。如果疼痛嚴重，還可以給予非甾體即舒筋活血的藥物治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/11/23收聽(42048)
"患者頸椎和肩膀疼痛，常見以下幾種原因：第一、頸椎?。嚎梢詫?dǎo)致頸部、肩部的肌肉痙攣、緊張，引起放射性疼痛的癥狀，同時會伴有頸椎活動受限，但肩關(guān)節(jié)活動并不會受限，拍攝X光片和頸椎核磁共振能夠確認頸椎的病變程度，早期牽引治療并行頸背肌鍛煉，可以使臨床癥狀得到緩解，而癥狀較重則需要考慮手術(shù)治療。第二、肌肉勞損：即頸部肌肉勞損和肩部肌肉勞損，常見于患者始終保持固定姿勢工作，可以使以上肌肉出現(xiàn)慢性勞損，病人會表現(xiàn)為頸肩部疼痛癥狀，并伴有局部肌肉僵硬，通過按摩、熱敷、牽引的治療，能夠使臨床癥狀得到快速緩解。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/30收聽(99890)
"頸椎靠右側(cè)疼痛可以由以下幾種原因引起：第一、頸部著涼，當頸部的肌肉或筋膜因為著涼、受風而導(dǎo)致急性的炎癥時，可以有頸椎靠右側(cè)的疼痛，這時要早期的查體、檢查，排除其他的疾病來診斷；第二、頸椎病，當頸椎病壓迫了神經(jīng)根時，可以有頸部周圍肌肉的放射性疼痛，也可以由于頸型的頸椎病，導(dǎo)致頸部周圍肌肉疼痛不適的癥狀，這時要檢查頸椎的X線片、CT以及核磁共振來診斷和治療；第三、肩胛上神經(jīng)炎或者是肩胛上神經(jīng)卡壓，這時可以有肩胛上神經(jīng)損傷出現(xiàn)頸部靠右側(cè)的疼痛，這時要早期的查體，檢查神經(jīng)的肌電圖來診斷。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/08/28收聽(32196)
頸部伴有肩部疼痛，可以是因為由于頸部長期處于不正確的姿勢，頸椎兩側(cè)肌肉力量不平衡就可以導(dǎo)致頸后部肌肉長期緊張、痙攣和勞損，可以引起頸部伴有肩部酸脹、疼痛。由于頸椎長期慢性的積累性勞損以及退行性改變，可以導(dǎo)致盤源性頸痛以及關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)源性頸痛，表現(xiàn)為頸椎的軸性疼痛伴有枕后部以及耳廓背面的疼痛。如果是頸6、7關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)源性的頸痛，還可以伴有肩部、肩背部、肩胛骨周圍的疼痛。
王剛│包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2020/04/08收聽(71780)
低頭頸椎疼痛與肌肉勞損、頸椎病、頸部外傷等多種因素有關(guān)，具體情況如下：1、肌肉勞... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/05/16播放(22866)
低頭頸椎疼痛與肌肉勞損、頸椎病、頸部外傷等多種因素有關(guān)，具體情況如下：
1、肌肉勞...
2024/05/16播放(22866)
"后背、頸椎中間疼痛可以是以下幾種原因引起：第一、棘上韌帶炎和棘間韌帶炎，這兩種疾病是由于著涼和勞累而導(dǎo)致脊柱的棘上韌帶和棘間韌帶慢性的炎癥，而導(dǎo)致疼痛，這時要早期查體，檢查脊柱的X線片、CT，排除其他的疾病來診斷。第二、腫瘤，當頸椎和胸椎有腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤時，可以有后背、頸椎中間的疼痛，可以伴有全身的癥狀，比如低熱、消瘦，這時要檢查脊柱的核磁共振、CT以及化驗血來診斷。第三、結(jié)核，頸椎以及胸椎有結(jié)核時可以有后背中間的疼痛，這時可以伴有低熱、消瘦的癥狀，這時要化驗血以及檢查頸、胸椎的X線片、核磁共振來診斷。第四、骨質(zhì)疏松，嚴重的骨質(zhì)疏松也可以導(dǎo)致脊柱處的疼痛，這時要化驗血以及檢查脊柱的CT、核磁共振來診斷。"
2020/08/10收聽(14154)
同時出現(xiàn)腰椎疼痛、頸椎疼痛的原因如下：1、慢性勞損：較長時間伏案工作、長期坐姿不... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/04/18播放(33998)
同時出現(xiàn)腰椎疼痛、頸椎疼痛的原因如下：
1、慢性勞損：較長時間伏案工作、長期坐姿不...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/04/18播放(33998)
頸部和后背疼痛可能是以下幾種原因造成：第一、頸椎病，當頸椎病為頸型頸椎病時，就可以出現(xiàn)頸部的疼痛不適，同時伴有頸部后下方的后背部疼痛不適、酸脹的癥狀，這時要進行相關(guān)頸椎的X線片、核磁的檢查，進行診斷和治療。第二、類風濕性疾病，當類風濕累及脊柱時，也可以出現(xiàn)頸部以及后背部疼痛不適的癥狀，這時要進行相關(guān)的血的化驗以及脊柱的X線片、核磁的檢查進行診斷。第三、背部的筋膜炎，出現(xiàn)背部的筋膜炎時，也可以出現(xiàn)頸后部以及后背部酸痛不適的癥狀，這時要進行相關(guān)的檢查排除其它的疾病進行診斷。
常克武│七臺河市人民醫(yī)院
2020/04/27收聽(86826)
"右側(cè)頸椎、肩膀疼痛可以是以下幾種原因引起：第一、頸椎病，當頸椎病壓迫了神經(jīng)根時，可以導(dǎo)致頸椎以及肩部的疼痛，常為放射痛，這時要早期查體，早期檢查頸椎的X線片以及核磁共振來早期診斷和早期治療。第二、肩胛上神經(jīng)的卡壓，當肩胛上神經(jīng)在其走行處由于腫瘤或者是骨折、外傷而導(dǎo)致受壓時，可以有一側(cè)頸椎、肩膀的疼痛，這時要早期檢查神經(jīng)肌電圖來早期診斷和治療。第三、肌筋膜炎，肌筋膜炎嚴重時可以放射到同側(cè)的頸肩部，而導(dǎo)致頸肩部的疼痛，可以伴有肩胛骨內(nèi)側(cè)的疼痛以及上肢酸麻、無力的癥狀，這時要早期查體和檢查，排除其他的疾病來診斷。"
2020/08/10收聽(29168)
"頸椎痛、手臂疼痛首先考慮神經(jīng)根型頸椎病，如果拍了頸椎核磁、頸椎CT，確認是由于頸椎間盤突出引起的神經(jīng)根型頸椎病，首先進行系統(tǒng)的保守治療，比如抗炎鎮(zhèn)痛的治療，吃非甾體類的鎮(zhèn)痛藥物來止痛，輔助脫水的藥物、減輕肌肉痙攣的藥物，都可以幫助治療，有時需要營養(yǎng)神經(jīng)的治療，包括肌注或者口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果保守治療2-3個月，效果一般或者反復(fù)發(fā)作，影響日常生活，就需要考慮進行手術(shù)的治療。至于進行什么樣的手術(shù)，需要綜合評估身體狀況，以及影像學的片子，也就是間盤突出的位置來進行評估。如果間盤突出比較大，壓迫比較重，可能需要進行開放的手術(shù)治療，徹底的解除壓迫。如果間盤突出不大，而且只是局部壓迫，進行微創(chuàng)的手術(shù)也是可以的，具體情況要具體分析。"
于棟│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2020/04/30收聽(37718)
背部頸椎中間疼痛，常見的原因是慢性勞損、外傷以及腫瘤等疾病。1、慢性勞損：如果患... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/05/16播放(33499)
背部頸椎中間疼痛，常見的原因是慢性勞損、外傷以及腫瘤等疾病。
1、慢性勞損：如果患...
2024/05/16播放(33499)
頸椎后方的結(jié)構(gòu)主要是頸椎的肌肉、韌帶以及小關(guān)節(jié)，所以這個地方疼痛的原因非常多?？赡苁蔷植康穆?.. 邵佳│河南省人民醫(yī)院 2023/08/22播放(39972)
頸椎后方的結(jié)構(gòu)主要是頸椎的肌肉、韌帶以及小關(guān)節(jié)，所以這個地方疼痛的原因非常多?？赡苁蔷植康穆?..
邵佳│河南省人民醫(yī)院
2023/08/22播放(39972)
"頸椎、后背僵硬、疼痛，一般都是由頸椎病引起。頸椎病分為幾種類型，包括椎動脈型、神經(jīng)根型、交感神經(jīng)型、脊髓型，最新一種分型是頸型，主要癥狀就是以頸椎周圍肌肉酸痛、僵硬為主要表現(xiàn)，頸椎、后背疼痛多是頸椎病的頸型。這種疾病常見于長期伏案，經(jīng)常久坐進行電腦操作的病人，所以，如果出現(xiàn)頸椎、后背部的僵硬、疼痛，一定要進行頸椎X線檢查，排除頸椎骨刺、間盤突出、脊髓等病變，診斷為頸型頸椎病。"
2019/03/20收聽(30350)
頸椎疼、手臂疼痛原因比較復(fù)雜，最常... 張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/05/11播放(38088)
頸椎疼、手臂疼痛原因比較復(fù)雜，最常...
張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/05/11播放(38088)
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