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田兆華
主任醫(yī)師

鄭州人民醫(yī)院

產(chǎn)科

唐篩1:30屬于高危嗎

2023-09-05 03:42播放 :

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唐氏篩查1:30屬于高風(fēng)險(xiǎn)，但唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)并不意味胎兒就是唐氏兒，它只是說明胎兒患唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)比較高。通常，胎兒正常的可能性高于異常的可能性。唐氏篩查結(jié)果風(fēng)險(xiǎn)較高，因此需要進(jìn)一步行產(chǎn)前診斷。目前常用的產(chǎn)前診斷措施是羊膜腔穿刺，取羊水內(nèi)胎兒細(xì)胞進(jìn)行核型分析。羊膜腔穿刺通常在孕18-20周時(shí)進(jìn)行，這項(xiàng)技術(shù)操作比較簡單，成功率較高，流產(chǎn)率較低，胎兒核型分析結(jié)果較為可靠。

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程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/05/20播放(67630)

唐篩高危該怎么辦好

唐氏篩查是評估胎兒患有唐氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)性高低的一種檢查方式。唐氏篩查結(jié)果高危，只是提示胎兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)性比較高，并不是確診胎兒患有唐氏綜合征。因唐氏綜合征是一種嚴(yán)重的智力發(fā)育及體格發(fā)育異常的先天性疾病。一旦確診唐氏綜合征，就需要及時(shí)終止妊娠，避免唐氏患兒的出生。唐氏篩查結(jié)果高風(fēng)險(xiǎn)，孕婦需要接受進(jìn)一步的檢查明確診斷，主要是羊水穿刺檢查。有些孕婦也可以通過抽取靜脈血，做無創(chuàng)產(chǎn)前DNA篩查，應(yīng)在?？漆t(yī)師指導(dǎo)進(jìn)行。

語音時(shí)長01:10''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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程麗│江門市五邑中醫(yī)院

2023/04/20播放(53278)

唐篩高危怎么辦

"唐氏篩查高危不必恐慌，按照醫(yī)學(xué)的規(guī)定一步步檢查就可以。唐氏篩查高危一般首選的處理是做羊水穿刺確診，羊水穿刺抽取羊水，培養(yǎng)里面的胎兒細(xì)胞，直接觀察胎兒細(xì)胞中的染色體數(shù)和結(jié)構(gòu)是作為胎兒染色體異常的確診手段，主要用于唐氏篩查高危和40歲以上女性的初查。唐氏篩查高危最后確診為羊水穿刺異常的其實(shí)很少，臨床上大部分唐氏篩查高危的羊水檢查都不會(huì)有什么異常，所以不必過于擔(dān)心。唐氏篩查高危不推薦做胎兒DNA檢查確診，因?yàn)樘篋NA檢查也是篩查手段，不是確診手段。"

語音時(shí)長01:36''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/09/10收聽(58458)

NT正常為什么唐篩高危

"NT檢查正常，唐氏篩查抽血化驗(yàn)出現(xiàn)高危數(shù)值，這種情況在臨床檢查中經(jīng)常遇到。唐氏綜合征篩查是指在孕中期通過抽血化驗(yàn)檢測孕婦血液中甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素以及游離雌三醇的濃度，并根據(jù)孕婦的年齡、孕周、體重以及藥物影響等因素綜合評估、計(jì)算出一比值，由于此項(xiàng)檢查的影響因素比較多，所以有可能會(huì)出現(xiàn)高危數(shù)值，需要進(jìn)一步做羊水穿刺或者無創(chuàng)DNA檢查。NT檢查是指在懷孕第11-14周通過彩超檢測胎兒頸部透明層厚度，從而判定是否存在發(fā)育畸形的可能。正常情況下胎兒頸部透明層厚度小于2.5mm，如果數(shù)值過大，考慮存在發(fā)育異常。"

語音時(shí)長01:20''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/25收聽(59020)

唐篩提示高危怎么辦

唐篩即唐氏篩查，唐氏篩查提示高危，產(chǎn)科醫(yī)生建議孕婦要進(jìn)一步羊水穿刺或無創(chuàng)DNA的檢查。唐氏篩查...

高珊│中日友好醫(yī)院

2023/08/02播放(41758)

唐篩高危率是多少

"唐氏篩查的高危率沒有那么高，風(fēng)險(xiǎn)概率都是不一樣的，無法具體說明高危率是多少。唐氏篩查是通過抽取孕婦靜脈血，結(jié)合孕婦的體重、年齡，孕周以及孕婦血液中的游離雌三醇、AFP、HCG來綜合判斷風(fēng)險(xiǎn)度的，它的準(zhǔn)確率是65%。有家族史的，或者孕婦年齡大的高危率要大，如果出現(xiàn)唐氏篩查檢查的結(jié)果高危，就需要進(jìn)一步行無創(chuàng)DNA和羊水穿刺確診。建議孕期注意營養(yǎng)均衡，葷素搭配，多吃含蛋白質(zhì)的食物，注意勞逸結(jié)合，避免熬夜，保持心情愉快。"

語音時(shí)長01:16''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/12收聽(22484)

唐篩高危無創(chuàng)通過率

"唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)，意味著胎兒患染色體非整倍體疾病的可能性是高危。早孕期唐氏篩查的準(zhǔn)確率85%，但是有5%的假陽性。中孕期聯(lián)合唐氏篩查的準(zhǔn)確率60%-75%，假陽性率5%。無創(chuàng)基因檢測是通過抽孕婦的血查胎兒游離DNA，檢測是否有21-三體綜合征、18-三體綜合征、13-三體綜合征的可能性，準(zhǔn)確率達(dá)99%以上，假陽性率＜1%。但是無論是唐氏篩查，還是無創(chuàng)基因檢測，都不能夠確診胎兒是否有染色體的異常，必須進(jìn)行產(chǎn)前診斷，查胎兒染色體是否異常才能確診。"

語音時(shí)長01:28''

馮強(qiáng)│中山市博愛醫(yī)院

2018/11/30收聽(23168)

唐篩1:30無創(chuàng)沒過怎么辦

"唐篩1:30是高風(fēng)險(xiǎn)。唐篩后的無創(chuàng)沒通過，這時(shí)只有做羊水穿刺，因?yàn)檠蛩┐淌亲罱K的明確診斷。它是經(jīng)孕媽媽的腹部扎針抽羊水，通過羊水的檢查來分析胎兒染色體的異常，這是確診試驗(yàn)。如果羊水穿刺證實(shí)寶寶發(fā)育有問題，說明寶寶不能要。這種情況下，只能進(jìn)行引產(chǎn)、流產(chǎn)。如果唐篩沒有高風(fēng)險(xiǎn)，無創(chuàng)又沒通過，我們做了羊水穿刺，卻沒有問題。在羊水穿刺提示寶寶是正常的情況下，不用考慮唐篩的高風(fēng)險(xiǎn)和無創(chuàng)的沒通過。因?yàn)檠蛩┐淌敲鞔_診斷，所以唐篩高風(fēng)險(xiǎn)，無創(chuàng)沒通過，一定要進(jìn)行羊水穿刺的檢查。"

語音時(shí)長01:26''

滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/22收聽(43586)

唐篩1:30無創(chuàng)沒過怎么辦

"唐篩1:30說明唐篩結(jié)果屬于高風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步查無創(chuàng)DNA檢查也沒有通過，應(yīng)該做的是產(chǎn)前診斷羊水穿刺來進(jìn)行確診。如果通過確診胎兒染色體存在異常，診斷為21三體綜合征或者18三體綜合征的情況下，應(yīng)該盡早終止妊娠。如果羊水穿刺確診之后胎兒染色體未見異常，可以繼續(xù)妊娠，但是也要做好定期的產(chǎn)檢。唐氏篩查和無創(chuàng)DNA檢查都屬于篩查項(xiàng)目，在沒有通過的情況下，還是要通過羊水穿刺染色體檢查來進(jìn)行確診。"

語音時(shí)長01:07''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2021/03/20收聽(41062)

唐篩1:30無創(chuàng)沒過要緊嗎

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林星光│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

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兩次唐篩結(jié)果都是高危怎么辦

"所謂的唐篩結(jié)果高危，一般是指女性在懷孕16周左右和懷孕12周左右，做早期唐篩和中期唐篩的時(shí)候，其檢查結(jié)果是唐篩高風(fēng)險(xiǎn)。這種情況下應(yīng)該去醫(yī)院產(chǎn)科，專門做無創(chuàng)DNA或羊水穿刺檢查，判斷胎兒是否是有21三體綜合征。因?yàn)閮纱翁坪Y結(jié)果都是高危，說明胎兒患有唐氏綜合征的幾率特別高，所以要進(jìn)一步進(jìn)行判斷確診。必要的時(shí)候可以直接做羊水穿刺判斷，因?yàn)檠蛩┐痰臏?zhǔn)確率是最高。只是羊水穿刺會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，可能會(huì)導(dǎo)致宮腔內(nèi)感染，也可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)出現(xiàn)。對于檢查羊水穿刺結(jié)果，就是21三體綜合征的孕婦，多要引產(chǎn)終止妊娠。"

語音時(shí)長01:22''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/01/13收聽(87322)

十個(gè)唐篩九個(gè)高危怎么回事

"唐氏篩查是懷孕早期非常重要的一項(xiàng)檢查，唐氏篩查的高危概率并沒有這么高，如果做10個(gè)唐氏篩查，中間有9個(gè)是高危因素，大部分見于高齡孕婦，也就是年齡大于35歲以上的孕婦。35歲以上的孕婦屬于21-三體綜合征的高發(fā)人群，所以只要是35歲以上的孕婦去做檢查，10個(gè)做唐氏篩查10個(gè)都會(huì)是高危。對于唐氏篩查的高危風(fēng)險(xiǎn)需要進(jìn)一步檢查，因?yàn)?1-三體綜合癥對寶寶的智力、生長發(fā)育都有影響。對于高危的孕婦需要進(jìn)行產(chǎn)前診斷，要及時(shí)去當(dāng)?shù)氐膬?yōu)生遺傳科進(jìn)行進(jìn)一步產(chǎn)前咨詢和產(chǎn)前診斷。"

語音時(shí)長01:12''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/11/06收聽(42036)

唐篩21和18同時(shí)高危怎么辦

"抽血進(jìn)行唐氏篩查時(shí)，結(jié)果顯示21和18會(huì)存在有高危，提示存在有唐氏兒的幾率，所以需要進(jìn)一步化驗(yàn)才可以排除疾病的存在。建議抽血進(jìn)行無創(chuàng)DNA，觀察唐氏21和18有無存在持續(xù)性偏高，無創(chuàng)DNA的準(zhǔn)確率在90%左右。同時(shí)也可以進(jìn)行羊水穿刺，但可能存在一定風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)引起有先兆早產(chǎn)?？梢韵冗M(jìn)行無創(chuàng)DNA，當(dāng)無創(chuàng)DNA的結(jié)果顯示沒有問題時(shí)，就不用再進(jìn)行羊水穿刺，注意孕后期的各項(xiàng)檢查就可以。但無創(chuàng)DNA出來后還顯示異常，此時(shí)必須要進(jìn)行羊水穿刺，因?yàn)樗鼫?zhǔn)確率達(dá)到99%左右。"

語音時(shí)長01:13''

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"NT還有唐氏篩查都是在孕早期了解寶寶生長、發(fā)育的檢查，NT的檢查主要是看寶寶頸后透明帶的厚度，如果頸后透明帶的厚度大于2.5mm以上，說明寶寶可能存在發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。唐氏篩查主要是篩查21三體綜合征、18三體綜合征，還有神經(jīng)管畸形發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，所以NT的結(jié)果就算正常，也有可能會(huì)出現(xiàn)唐氏篩查神經(jīng)管畸形的高危因素。神經(jīng)管畸形所代表的疾病就是脊柱裂和無腦兒等，對于這種高危型的患者要盡早的預(yù)約四維彩超，因?yàn)樗木S彩超對神經(jīng)管畸形的診斷有非常重要意義，最終以四維彩超的檢查結(jié)果為準(zhǔn)。"

語音時(shí)長01:12''

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語音時(shí)長01:09''

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