濰坊市人民醫(yī)院
感染性疾病科
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甲肝的臨床表現(xiàn)包括以下幾點(diǎn):1、消化道的癥狀,包括食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等;2、身體乏力;3、小便發(fā)黃,甚至呈濃茶色;4、發(fā)燒,但時(shí)間不會(huì)過(guò)長(zhǎng)。此外,甲肝通常為急性肝炎,患者轉(zhuǎn)氨酶升高十倍以上,依據(jù)有無(wú)黃疸可分為急性黃疸型甲型肝炎和急性無(wú)黃疸型甲型肝炎。急性黃疸型甲型肝炎膽紅素升高,急性無(wú)黃疸型甲型肝炎膽紅素正常。
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甲型肝炎是5種病毒性肝炎發(fā)病最高的一種。如果病人經(jīng)過(guò)糞口傳播,也就是消化道傳播以后得了甲型肝炎。兩個(gè)條件:第一個(gè)就是吃的病毒量特別大;第二,免疫功能比較差的時(shí)候癥狀比較明顯,出現(xiàn)肝功能損害,而且有可能發(fā)生黃疸。其他癥狀是因?yàn)楦闻K受損害,嗜肝病毒主要侵犯肝臟,引起食欲不振、惡心、嘔吐、乏力。肝臟右季肋部就有疼痛,因?yàn)楦闻K發(fā)炎。但是,甲型肝炎成年人,過(guò)去國(guó)家的飲水衛(wèi)生、糞便管理沒(méi)有現(xiàn)在先進(jìn),所以成年人80%以上都隱性感染甲型肝炎病毒,而體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生甲型肝炎抗體,這叫隱性感染。
郭雁賓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(58576)
甲肝屬于嗜肝病毒的肝炎病毒,病毒性肝炎不僅有甲肝,還有乙肝、丙肝、丁肝、戊肝,其病原學(xué)不一樣,...
于紅衛(wèi)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/02/09播放(78832)
"甲肝是由甲肝病毒感染所引起的肝炎,甲型肝炎病毒感染以后呈現(xiàn)出急性發(fā)病的過(guò)程,在潛伏期的時(shí)候出現(xiàn)發(fā)燒,但這時(shí)并沒(méi)有非常典型的臨床癥狀。發(fā)燒幾天之后,可以出現(xiàn)食欲下降、惡心、尿黃、眼黃,然后出現(xiàn)全身乏力等這些相應(yīng)的表現(xiàn),如果對(duì)患者進(jìn)行肝功能的檢查,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平明顯升高,也有些患者可以出現(xiàn)膽紅素水平升高。如果非常嚴(yán)重的甲型肝炎病毒感染可以造成肝功能衰竭,部分甲肝的患者也可以造成膽汁淤積,表現(xiàn)為持續(xù)的高黃疸不退。臨床出現(xiàn)肝功能衰竭,通常稱(chēng)之為爆發(fā)性肝衰竭,患者的黃疸可能并不是非常明顯,但是在短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)神志障礙、肝性腦病的一些相關(guān)表現(xiàn)。如果是普通型的甲型肝炎病毒的感染,通常就是一個(gè)典型的普通型肝炎的癥狀。如果是特殊類(lèi)型比如爆發(fā)性肝炎,主要是以神志障礙為主。膽汁淤積主要是以高黃疸、皮膚瘙癢、黃疸持續(xù)不退為主要的表現(xiàn),所以不同類(lèi)別的甲肝相應(yīng)的臨床癥狀不同。"
王艷斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2020/04/24收聽(tīng)(43090)
甲肝病毒感染后多數(shù)患者無(wú)明顯臨床癥狀,以隱性感染為主。部分患者表現(xiàn)為急性發(fā)病,以畏寒、發(fā)熱、腹...
陳鳳欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/03/11播放(92100)
"甲型肝炎是病毒性肝炎當(dāng)中的一種。甲型肝炎主要是通過(guò)消化道途徑傳播的,可以通過(guò)水的污染,食物的污染等造成暴發(fā)流行。甲型肝炎是一種自限性疾病,不會(huì)變成慢性的。甲型肝炎的癥狀主要依據(jù)肝臟損傷的程度而不同,輕者會(huì)出現(xiàn)乏力、厭食,重者可以出現(xiàn)乏力、厭食、惡心嘔吐、皮膚鞏膜黃染等癥狀。甲型肝炎需要臥床休息,保肝治療。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/10/07收聽(tīng)(49850)
甲肝主要有兩個(gè)類(lèi)型,包括無(wú)黃疸型和黃疸型,具體如下:
1、無(wú)黃疸型:多數(shù)患者表現(xiàn)為...
楊慧│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/01播放(58296)
"患甲肝之后可能會(huì)出現(xiàn)乏力、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐、尿黃、黃疸等癥狀,甲肝是由甲型肝炎病毒感染,而導(dǎo)致的肝臟損傷疾病,患甲肝之后,急性期會(huì)有發(fā)熱、周身不適等前驅(qū)感染的癥狀,隨后會(huì)出現(xiàn)肝臟的損傷。因?yàn)楦螕p傷而導(dǎo)致肝功能下降的癥狀,包括食欲不振、厭油膩、惡心、嘔吐等消化道癥狀,還有乏力和黃疸的癥狀。甲肝是一種自限性的疾病,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療,可以痊愈,甲型肝炎病毒不會(huì)慢性化,因此沒(méi)有慢性甲肝這種疾病。"
張春燕│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/02/18收聽(tīng)(76968)
"甲型肝炎的癥狀是比較明顯的,首先,甲型肝炎在發(fā)病前往往有一段時(shí)間的潛伏期,不同的人潛伏期不一樣,有的人1個(gè)月,有的人時(shí)間短一些。過(guò)了潛伏期開(kāi)始的表現(xiàn)可能主要是發(fā)燒、尿黃、厭油,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)病人發(fā)燒越來(lái)越高,最高可以達(dá)到39度;消化道癥狀也越來(lái)越嚴(yán)重,從開(kāi)始不思飲食到后來(lái)的惡心、嘔吐,甚至腹痛、腹瀉癥狀比較明顯;黃疸也越來(lái)越加深,從開(kāi)始尿黃為主后來(lái)出現(xiàn)眼黃,甚至顏面、全身黃染。個(gè)別人還可以出現(xiàn)肝外表現(xiàn),比如關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等。甲型肝炎的癥狀一般比較急、比較重,但是經(jīng)過(guò)治療恢復(fù)比較快。"
李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2019/07/05收聽(tīng)(57212)
"甲型肝炎病毒感染之后,多表現(xiàn)為急性感染,患者經(jīng)過(guò)糞-口途徑傳播,好發(fā)于兒童以及青少年等人群。一般是由于進(jìn)食被甲肝病毒感染的食物或者飲料之后,而出現(xiàn)的食欲減退、惡心、乏力,部分患者可有嘔吐以及肝臟腫大,肝區(qū)隱痛不適等情況,部分患者還會(huì)有黃疸,尤其是皮膚以及鞏膜黃染。這種情況一般是自限性疾病,經(jīng)過(guò)積極的保肝以及支持治療,患者大多在1-2個(gè)月左右自然痊愈。如果患者查肝功能提示谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,有肝功能損害的情況,期間也可以積極輸注保肝類(lèi)藥物治療一個(gè)月左右,還要配合多休息,不要?jiǎng)诶?、不要熬夜?
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/03/28收聽(tīng)(81026)
"甲肝的癥狀沒(méi)有明顯的特異性,當(dāng)處于黃疸初期時(shí),患者的癥狀主要表現(xiàn)為全身乏力、食欲不振、肝區(qū)疼痛、畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、尿液顏色加深等癥狀,隨著病情的持續(xù)發(fā)展,尿液顏色逐漸加深,呈濃茶水樣。少數(shù)的甲肝患者可能主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、上呼吸道癥狀等。當(dāng)處于黃疸期時(shí),患者自覺(jué)癥狀有所好轉(zhuǎn),發(fā)熱的癥狀減退,但尿液的顏色繼續(xù)加深,同時(shí)容易出現(xiàn)皮膚的顏色發(fā)黃,眼睛、鞏膜發(fā)黃的癥狀表現(xiàn),兩周左右到高峰?;颊咭矔?huì)伴隨皮膚瘙癢、大便顏色變淺、心動(dòng)過(guò)緩等梗阻性黃疸的表現(xiàn),肝區(qū)會(huì)出現(xiàn)壓痛以及叩擊痛,有些患者還會(huì)同時(shí)伴有脾臟腫大的情況。"
熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院
2018/09/06收聽(tīng)(58482)
甲型病毒性肝炎是病毒性肝炎中發(fā)病率最高的一種肝炎類(lèi)型,主要通過(guò)糞-口傳播,以肝臟炎癥病變?yōu)橹饕?..
2023/07/13播放(82612)
"甲肝的癥狀是因?yàn)楦螕p傷才引起,甲肝是由甲型肝炎病毒感染引起的一種急性肝損傷性疾病,是一種傳染病,可以通過(guò)糞-口途徑傳播。如果是因?yàn)樗次廴緦?dǎo)致甲肝,可以引起大流行。甲型肝炎病毒感染之后,首先表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、周身不適等類(lèi)似于感冒的癥狀,之后會(huì)逐漸出現(xiàn)上消化道癥狀,如惡心、嘔吐,還會(huì)有食欲不振、厭油膩,之后會(huì)出現(xiàn)黃疸。甲肝的治療,首先需要休息和適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)。甲肝屬于自限性疾病,通過(guò)充分的休息和適當(dāng)?shù)乃幬镏委?,通常很快就?huì)好轉(zhuǎn)。"
2021/02/22收聽(tīng)(33426)
"兒童患上甲肝的癥狀如下:1、孩子尿液顏色變深,像隔夜茶水一樣,眼睛和皮膚都發(fā)黃,這是急性肝炎的早期癥狀。2、食欲減退,尤其討厭油膩食物,如果父母把油膩的菜肴或者油炸食品擺在孩子面前,孩子吃了后可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐。3、大便不成形或者腹瀉、糞便顏色發(fā)白,說(shuō)明肝臟內(nèi)的毛細(xì)血管有膽汁淤積的現(xiàn)象,這是兒童肝炎不可忽視的早期癥狀之一。4、孩子身上突然出現(xiàn)皮疹且發(fā)癢,抹上藥物也不見(jiàn)效,孩子感覺(jué)身上發(fā)冷、體溫升高,像是得了感冒,這也是急性肝炎的前期表現(xiàn)。5、本來(lái)活潑好動(dòng)的孩子忽然之間全身乏力,沒(méi)有活動(dòng)顯出很疲憊的樣子或者精神變差、不愛(ài)玩耍、常常想睡覺(jué)。"
鄒麗萍│長(zhǎng)春市中醫(yī)院
2020/09/17收聽(tīng)(96104)
"甲肝是指甲型肝炎病毒感染后,導(dǎo)致的肝臟功能損傷,主要是由于糞口傳播。通常情況下,大多數(shù)的甲肝患者可能會(huì)出現(xiàn)乏力、腹脹、胃區(qū)不適、雙下肢酸軟、肝區(qū)不適、小便發(fā)黃等癥狀,當(dāng)然也有一部分患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的不適癥狀。如果出現(xiàn)上述癥狀后,建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肝功檢查,看看轉(zhuǎn)氨酶是否升高,如果轉(zhuǎn)氨酶升高,需要靜點(diǎn)保肝藥物,比如還原型谷胱甘肽、復(fù)方二氯醋酸二異丙胺等。甲肝是不會(huì)導(dǎo)致慢性的,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療之后,甲肝會(huì)好轉(zhuǎn),痊愈的。"
孫科│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/09/11收聽(tīng)(40204)
"甲肝和戊肝都屬于急性的肝病,其造成癥狀之前一般都有肝功能的損害,造成了肝功能損害之后就可以出現(xiàn)急性肝炎的癥狀。首先是全身的乏力,有可能患者只是僅僅感覺(jué)到?jīng)]有力氣,也有可能是乏力比較嚴(yán)重、全身的疲乏感比較明顯,需要臥床休息;也有可能出現(xiàn)胃腸道的癥狀,主要是食欲下降,嚴(yán)重的可以有惡心,甚至嘔吐;腹脹的感覺(jué)在很多急性肝炎的時(shí)候是可以出現(xiàn)的,在肝區(qū)可能有輕微的壓痛以及扣擊的時(shí)候有疼痛的感覺(jué)。有些人可能沒(méi)有黃疸,但有些有黃疸的可以出現(xiàn)尿的顏色加深,還可以出現(xiàn)眼睛發(fā)黃以及皮膚發(fā)黃;有些人還可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,發(fā)熱的時(shí)候有可能伴隨著寒顫。"
歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/04收聽(tīng)(92764)
"甲肝是比較常見(jiàn)的一類(lèi)傳染性的肝病,主要通過(guò)消化道傳播,對(duì)于甲肝的臨床表現(xiàn),我們可以從疾病的三期進(jìn)行分別的說(shuō)明。在黃疸前期,也就是甲肝起病期,往往病情比較急,可以出現(xiàn)全身的一些癥狀以及消化道的癥狀,主要為發(fā)熱、全身的乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐,可能會(huì)出現(xiàn)小便的顏色逐漸的加深。隨著時(shí)間的延長(zhǎng),大概5-7天以后進(jìn)入到黃疸期,這個(gè)期間全身的癥狀可能會(huì)稍微有所減緩,但是皮膚鞏膜黃染逐漸加重,尿液的顏色逐漸的加深,病人可以出現(xiàn)大便顏色變淺,皮膚瘙癢等梗阻性黃疸的一些表現(xiàn),同時(shí)可能合并肝脾腫大,這一期經(jīng)過(guò)約2-6周以后,逐漸的進(jìn)入到恢復(fù)期,病人的癥狀逐漸的減輕,黃疸逐漸的消退,肝脾腫大也逐漸的回縮,肝功能的各項(xiàng)指標(biāo)逐漸的恢復(fù)到正常。"
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/03/27收聽(tīng)(66086)
甲肝和戊肝均是消化道傳染病,均是病從口入的傳染病,臨床表現(xiàn)相似,通常是急性肝損傷表現(xiàn),可以表現(xiàn)...
周俊英│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/13播放(36865)
"甲肝和乙肝都屬于常見(jiàn)的病毒性肝炎,兩者的癥狀有一定的相似性,同時(shí)也存在著一些差別。甲肝屬于急性傳染性肝病,臨床癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、嘔吐、尿黃、肝區(qū)不適、食欲下降等,以急性病毒性肝炎為主要表現(xiàn),及時(shí)的治療以后,可以有效的痊愈,不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性肝炎。而乙肝是比較常見(jiàn)的傳染性的急慢性肝病,可以有多種的臨床癥狀的表現(xiàn)。部分乙肝臨床癥狀比較輕或者沒(méi)有任何的臨床癥狀。慢性乙型肝炎可以出現(xiàn)長(zhǎng)期的乏力、肝區(qū)不適、食欲下降、尿黃、厭油等,長(zhǎng)期的慢性肝炎可以出現(xiàn)慢肝面容、肝掌、蜘蛛痣等不同的體征。如果乙肝進(jìn)入到肝硬化期,尤其是失代償期肝硬化,可以出現(xiàn)腹水、消化道出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥表現(xiàn)。"
2019/03/17收聽(tīng)(67910)
甲肝通常指急性甲型病毒性肝炎,無(wú)論是女性或者男性,感染急性甲型肝炎病毒后均可以表現(xiàn)為急性黃疸型...
閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/13播放(38043)
"甲肝病毒是一種RNA病毒,它的主要作用的靶器官是肝臟,所以造成癥狀主要是出現(xiàn)肝功能受損之后出現(xiàn)的。相應(yīng)的癥狀主要是全身的乏力,以及消化道的一些癥狀,比如惡心、嘔吐,有時(shí)候也會(huì)伴隨著腹痛或者是腹瀉。肝臟的區(qū)域是在右側(cè)的脅肋部位,所以這個(gè)部位也很可能會(huì)有不舒服,可能是脹滿(mǎn)的感覺(jué)、沒(méi)有疼痛,也可能是輕微的出現(xiàn)疼痛。對(duì)于孩子,其實(shí)甲肝的時(shí)候?qū)е录毙缘母窝兹绻容^重,還有可能出現(xiàn)黃疸,是因?yàn)橄嚓P(guān)的病毒感染導(dǎo)致肝臟炎癥比較明顯,出現(xiàn)膽紅素代謝的異常,所以血液循環(huán)中的總膽紅素?cái)?shù)值會(huì)有明顯升高,表現(xiàn)在癥狀上就是皮膚會(huì)發(fā)黃、眼睛會(huì)發(fā)黃以及尿液會(huì)發(fā)黃,甲肝病毒的癥狀就主要是以上這幾方面。"
2019/08/19收聽(tīng)(79590)
浙醫(yī)二院 劉先寶
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成都醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 吳奇
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北京航空總醫(yī)院 張斌
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